ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ. ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

9. 1. острая правосторонняя долевая (крупозная) пневмония

Обоснование:

- жалоб: высокая лихорадка, одышка, кашель с отделением ржавой мокроты, боль справа в грудной клетке на вдохе, усиливающаяся при кашле;

- данных анамнеза – острое внезапное начало в виде озноба, после значительного переохлаждения;

- осмотра: положение в постели с возвышенным головным концом, гиперемия щеки с пораженной стороны, герпес на губах, цианоз;

- обследования дыхательной системы: отставание правой половины грудной клетки при дыхании; притупление перкуторного звука справа; выслушивание бронхиального дыхания, крепитации, шума трения плевры.

Основной клинический синдром – синдром уплотнения (инфильтрации) легочной ткани, что подтверждается наличием характерных жалоб и обследованием системы дыхания.

2. Принципы лечения:

Лечение проводится только в условиях стационара:

- антибактериальная терапия с учетом чувствительности микрофлоры к антибиотикам (препараты пенициллинового ряда, эритромицин, цефалоспорины, фторхинолоны и т. д. );

- дезинтоксикационная терапия (инфузии гемодеза, изотонического раствора натрия хлорида, реополиглюкина, р-ра глюкозы 5%);

- симптоматическая терапия (муколитики, бронхолитики, сосудистые средства, оксигенотерапия, жаропонижающие и т. д.

Действия фельдшера:

Срочная госпитализация в терапевтическое отделение ЦРБ специальным транспортом в присутствии врача или фельдшера, медицинская помощь в пути – по показаниям.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

10. 1. острая очаговая бронхопневмония

1. Обоснование:

- данных анамнеза: постепенное начало с явлений ОРВИ, симптомов трахеобронхита (лающий кашель);

- жалоб: лихорадка не выше 38, 5°, кашель со слизисто-гнойным отделяемым, умеренная одышка;

- данных объективного обследования: ЧД-24 в минуту, выслушивание в легких на фоне жесткого дыхания мелкопузырчатых влажных хрипов, притупление перкуторного звука.

Основной клинический синдром – синдром очагового уплотнения легких, выявлен по данным субъективного и объективного обследования.

2. Принципы лечения:

- высококалорийная легкоусваемая витаминизированная диета;

- антибактериальная терапия с учетом чувствительности микрофлоры к антибиотикам;

- дезинтоксикационная терапия;

- симптоматическая терапия.

Действия фельдшера:

Обязательное лечение в условиях стационара. Транспортировка специальным транспортом в ЦРБ (участковую больницу) в присутствии фельдшера после введения литической смеси (анальгин 50% - 2мл, димедрол 1% - 1мл).

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 5 67