ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ. ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 7Следующая ⇒

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

2. 1. Правосторонняя очаговая пневмония.

Обоснование:

1) данные анамнеза:

· синдром интоксикации;

· одышка, кашель со слизисто-гнойной мокротой;

· постепенное начало (после ОРЗ);

2. Пациент нуждается в стационарном лечении.

Принципы лечения:

Постельный режим.

Диета № 15, обогащенная витаминами.

Обильное питье: минеральные воды, фруктовые соки, чай с малиновым вареньем, чай с липовым цветом.

Антибактериальная терапия: антибиотики с учетом чувствительности микробной флоры.

Сосудистые средства: кофеин, кордиамин.

Отхаркивающие средства: микстура с термопсисом, алтеем, бромгексин.

Отвлекающие средства: горчичники на грудную клетку после снижения температуры.

Оксигенотерапия.

Дыхательная гимнастика.

Массаж грудной клетки.

Прогноз благоприятен в отношении выздоровления и восстановления трудоспособности при своевременном и комплексном лечении.

Профилактика:

· закаливание организма;

· рациональная физическая культура;

· устранение фактора переохлаждения;

· соблюдение гигиены труда.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

3. 1. Бронхоэктатическая болезнь в стадии обострения.

Обоснование:

1) данные анамнеза:

· синдром интоксикации, одышка, кашель с выделением большого количества мокроты по утрам;

· длительность заболевания, наличие обострений;

2) объективные данные:

· при осмотре: лихорадка субфебрильная, ЧДД - 22 в мин. Бледность кожи, акроцианоз, пониженное развитие подкожно-жировой клетчатки, деформация ногтевых фаланг и ногтей;

· при перкуссии: притупление звука над нижними отделами легких;

· при аускультации: дыхание ослабленное, влажные хрипы.

2. Пациент является временно нетрудоспособным, лечение обострения проводится в амбулаторных условиях.

Принципы лечения:

Режим постельный.

Диета № 15, обогащенная белками (мясо, рыба, творог) и витаминами (фрукты, овощи, соки, сиропы).

Антибактериальная терапия: полусинтетические пенициллины (ампициллин, оксациллин), цефалоспорины, гентамицин.

Отхаркивающие препараты: микстура с термопсисом, алтеем, бромгексин, мукалтин.

Обильное щелочное питье: минеральные воды.

Постуральный дренаж: положение Квинке (ножной конец кровати приподнят на 25-30 см, пациент находится в таком положении 3-4 часа с перерывами).

Массаж грудной клетки.

Дыхательная гимнастика.

Лаваж (промывание) бронхов.

Прогноз зависит от тяжести и клинического течения заболевания. При наличии осложнений прогноз неблагоприятный.

Профилактика:

первичная:

· диспансерное наблюдение за больными хроническим бронхитом, пневмонией, их систематическое лечение;

· исключение влияния на организм вредных факторов производства;

· борьба с курением;

· закаливание;

· своевременное и адекватное лечение детских инфекционных заболеваний (корь, коклюш)

вторичная:

· своевременное решение вопроса о возможном оперативном лечении врожденных бронхоэктазов;

· рациональное трудоустройство больных с бронхоэктатической болезнью;

· своевременный перевод на инвалидность при присоединении осложнений и стойкой утрате трудоспособности.

⇐ Предыдущая 1 234 5 6 7 Следующая ⇒