Ситуаційні задачі 7 страница

A. Скелетне витягання за ліктьовий відросток в положенні хворого на ліжку з балканською рамою.

B. Відкрита репозиція, металоостеосинтез уламків спицями.

C. Позавогнищевий черезкістковий остеосинтез компресійно-дистракційним апаратом.

D. * Одномоментна ручна репозиція, фіксація задньою гіпсовою лонгетою, руку вкласти на клиновидну подушку.

E. Фіксація руки змієподібною пов’язкою або косинкою з підкладанням валика у пахвову ділянку.

65. Метод лікування поперечного перелому в ділянці хірургічної шийки плечової кістки із зміщенням уламків під кутом 170º, відкритим назовні і дещо назад.

A. Скелетне витягання за ліктьовий відросток в положенні хворої на ліжку з балканською рамою.

B. Відкрита репозиція, металоостеосинтез кісткових уламків спицями.

C. Позавогнищевий черезкістковий остеосинтез компресійно-дистракційним апаратом.

D. Одномоментна ручна репозиція, фіксація задньою гіпсовою лонгетою, руку вкласти на клиновидну подушку.

E. * Фіксація руки змієподібною пов’язкою або косинкою з підкладанням валика у пахвову ділянку.

66. У юнака 16 років під час автомобільної катастрофи був пошкоджений хребет. Огляд невропатолога показав, що у нього відсутня тактильна чутливість лівої половини тулуба, хоча хребет пошкоджено справа. Пошкодження якого провідного шляху могло бути причиною цього?

A. * Tr. spino-thalamicus anterior справа

B. Tr. bulbo-thalamicus зліва

C. Тr. bulbo-thalamicus справа

D. Tr. spino-thalamicus anterior зліва

E. Пучки Голля і Бурдаха справа

67. Після невдалого стрибка з висоти спортсмен був доставлений до травмпункту зі скаргами на різкий біль та набряк правої стопи. Права стопа у задній її третині різко болюча при пальпації, синець на підошві, рухи у надп’ятково-гомілковому суглобі можливі у повному обсязі. Які кістки можуть бути пошкоджені?

A. * П’яткова кістка

B. Великогомілкова кістка

C. Променева кістка

D. Фаланги пальців стопи

E. Малогомілкова кістка

68. При переході вулиці у недозволеному місці дитину травмовано бампером автомобіля у лівий бік. Доставлена до лікарні, де при огляді виявлений синець на лівій половині грудної клітки, різка болючість при пальпації, при спробі здавити грудну клітину відчувається хруст. Які кістки можуть бути пошкоджені?

A. * Ребра

B. Грудні хребці

C. Ключиця

D. Лопатка

E. Тазова кістка

69. Під час пірнання хлопець вдарився головою об дно озера. При огляді виявляється різка болючість шиї, слабкість у верхніх кінцівках, повернути голову не може. Які кістки можуть бути пошкоджені?

A. *Шийні хребці

B. Лобна кістка

C. Під’язикова кістка

D. Лопатка

E. Ключиця

70. При падінні на приведену до тулуба праву руку постраждалий відчув хруст та різкий біль у верхній третині правого плеча. Рухи у плечі неможливі, є деформація у верхній його третині. Які кістки можуть бути пошкоджені?

A. * Плечова кістка

B. Лопатка

C. Ключиця

D. Грудина

E. Ребра

71. Під час ожеледиці жінка впала на витягнуту руку і відчула різкий біль. З’явилась деформація у нижній третині правого передпліччя, набряк і неможливість рухів у правій кисті. Які кістки можуть бути пошкоджені?

A. * Променева та ліктьова кістки

B. Півмісяцева кістка та перша п’ясткова кістка

C. Плечова кістка та лопатка

D. Кістки п’ястка та фаланг пальців

E. Тазова кістка

72. Після падіння на вулиці у жінки 45 років ліва рука обвисла, рухи дуже болючі в ділянці плечового суглоба. Який попередній діагноз виставив після огляду лікар швидкої медичної допомоги?

A. * Перелом хірургічної шийки плечової кістки

B. Перелом променевої кістки

C. Перелом ліктьової кістки

D. Перелом блока плечової кістки

E. Перелом проксимальної фаланги мізинця

73. Хворий хлопчик 10 років доставлений у травмпункт лікарні з переломом кісток передпліччя. Дитина не може здійснити супінацію та пронацію передпліччя. У яких суглобах можливі ці рухи?

A. * art. radioulnaris proximalis, art. radioulnaris distalis

B. art. cubiti

C. art. radiocarpea

D. art. humeroulnaris

E. art. humeroradialis

74. У пацієнта встановлена патологічна рухливість у плечовому суглобі. На яку відстань можуть віддалятися в нормі суглобові поверхні лопатки та плечової кістки під час рухів у плечовому суглобі?

A. * до 3 см

B. до 4 см

C. до 5 см

D. до 2 см

E. до 1 см

75. У хлопчика перелом плечової кістки. За рахунок якої структури відбуватиметься репаративна регенерація кістки?

A. * Окістя

B. Шар зовнішніх генеральних пластинок

C. Епіфіз

D. Шар внутрішніх генеральних пластинок

E. Діафіз

76. Чоловіка 45 років доставлено в хірургічне відділення з різаною раною на медіальній поверхні передпліччя. Обстеження показало, що у хворого перерізано два м’язи передпліччя – ліктьовий м’яз-згинач зап’ястка і ліктьовий м’яз-розгинач зап’ястка. Які рухи не може виконувати хворий?

A. * Приведення кисті

B. Згинання кисті

C. Розгинання кисті

D. Відведення кисті

E. Розгинання і відведення кисті

77. Рентгенологічно у пацієнта діагностований перелом плечової кістки в ділянці міжгорбкової борозни. Сухожилок якого м’яза може бути травмований уламками кістки в першу чергу?

A. * Двоголового м’яза плеча

B. Дельтоподібного м’яза

C. Великого круглого м’яза

D. Найширшого м’яза спини

E. Великого грудного м’яза

78. Після опіку правої руки в реабілітаційному періоді у пацієнта не розгинається мізинець. Про пошкодження якого м’яза можна думати?

A. * Розгинач мізинця

B. Супінатор

C. Плечовий м’яз

D. V червоподібний м’яз

E. Довгий долонний м’яз

79. Чоловік 42 років звернувся до медпункту з приводу різаної рани нижньої третини передньої поверхні плеча. Об’єктивно: утруднене згинання передпліччя. Які з названих м’язів ймовірно ушкоджені у хворого?

A. * m. brachialis, m. biceps brachii

B. m. biceps brachii, m. anconeus

C. m. coracobrachialis, m. supraspinatus

D. m. deltoideus, m. infraspinatus

E. m. deltoideus, m. biceps brachii

80. Хворий після травми скаржиться на біль медіальної поверхні гомілки при згинанні стопи. Лікар повинен пам’ятати, що позаду malleolus medialis розташовані сухожилки таких м’язів:

A. * m. flexor hallucis longus, m. flexor digitorum longus, m. tibialis posterior

B. m. plantaris, m. tibialis posterior

C. m. triceps surae, m. tibialis posterior, m. flexor hallucis longus

D. m. triceps surae, m. flexor hallucis longus

E. m. flexor digitorum longus, m. fibularis longus

81. До травмпункту потрапив хворий, який не може розігнути руку в ліктьовому суглобі. Який м’яз ушкоджено?

A. * Триголовий м’яз плеча

B. Дзьобо-плечовий м’яз

C. С. Плечовий м’яз

D. Плечо-променевий м’яз

E. Двоголовий м’яз плеча

82. У хворого після лікування перелому променевої кістки в типовому місці виникло ускладнення: явища атрофії шкіри пальців, порушення чутливості, контрактура кисті (перерозгинання в п’ястково-фалангових і згинання в міжфалангових суглобах) – контрактура Фолькмана. Про найбільш виражену контрактуру якого м’яза слід думати?

A. * m. flexor digitorum profundus

B. mm. interossei palmares

C. m. flexor policis longus

D. m. lumbricalis

E. m. palmaris longus

83. До лікаря звернулася жінка зі скаргами на неможливість підняти руку вище горизонтального рівня. Діагностовано ураження n. аccessorius. З порушенням функції якого м’яза пов’язана дана симптоматика?

A. * m. trapezius

B. m. deltoideus

C. m. serratus anterior

D. m. levator scapulae

E. m. coracobrashialis

84. У тенісиста діагностовано тендoвагініт одного з м’язів поясу верхньої кінцівки, що зумовлює тертя сухожилка об акроміальний відросток лопатки. Сухожилок якого м’яза уражений?

A. * Надостьового

B. Підлопаткового

C. Підостьового

D. Великого круглого

E. Дельтоподібного

85. Верхні кінцівки людини, що стоїть в стані спокою, знаходяться в легкому згинанні. Що є причиною вказаного стану кінцівок?

A. * Вроджена готовність до дії

B. Рефлекс з рецепторів присінка вестибулярного апарату

C. Антагоністичний рефлекс збоку розігнутих нижніх кінцівок

D. Рефлекс з м’язових веретен при розтягуванні двоголового м’яза

E. Тонізуючий вплив лімбічних структур і нової кори

86. У хлопчика перелом плечової кістки. За рахунок якої структури відбуватиметься репаративна регенерація кістки?

A. * Окістя

B. Шар зовнішніх генеральних пластинок

C. Епіфіз

D. Шар внутрішніх генеральних пластинок

E. Діафіз

87. Хвора 40 років звернулася зі скаргами на неможливість зводити і розводити пальці кисті. В анамнезі: травма м'яких тканин і м'язів медіальної частини передпліччя з пошкодженням ліктьового нерва в нижній третині. Які м'язи втратили свою функцію?

A. * Міжкісткові

B. Червоподібні

C. Поверхневий згинач пальців

D. Глибокий згинач пальців

E. Розгинач пальців

88. У хворого діагностовано вивих акроміального кінця ключиці та розрив зв’язок акроміально-ключичного суглоба. Які зв’язки пошкоджено?

A. * Ligg. coracoclaviculare et acromioclaviculare

B. Ligg. collaterale ulnare et radiale

C. Ligg. sacrotuberale et sacrospinale

D. Ligg. cruciatum anterius et posterius

E. Ligg. collaterale tibiale et ibulare

89. У результаті травми руки в постраждалого віком 23 роки відбулася ампутація дистальної фаланги. Лікар обробив рану й наклав пов'язку на проксимальну фалангу. Який палець був ушкоджений?

A. * I

B. II

C. III

D. IV

E. V

90. Огляд невропатолога показав, що у потерпілого відсутня тактильна чутливість лівої половини тулуба, хоча хребет пошкоджено справа. Пошкодження якого провідного шляху могло бути причиною цього?

A. *Tr. spino-thalamicus anterior справа

B. Tr. bulbo-thalamicus зліва

C. Тr. bulbo-thalamicus справа

D. Tr. spino-thalamicus anterior зліва

E. Пучки Голля і Бурдаха справа

91. Спортсмен після невдалого стрибка з висоти був доставлений до травмпункту зі скаргами на різкий біль та набряк правої стопи. Права стопа у задній її третині різко болюча при пальпації, синець на підошві, рухи у надп’ятково-гомілковому суглобі можливі у повному обсязі. Які кістки можуть бути пошкоджені?

A. * П’яткова кістка

B. Великогомілкова кістка

C. Променева кістка

D. Фаланги пальців стопи

E. Малогомілкова кістка

92. Дитину травмовано при переході вулиці у недозволеному місці бампером автомобіля у лівий бік. Доставлена до лікарні, де при огляді виявлений синець на лівій половині грудної клітки, різка болючість при пальпації, при спробі здавити грудну клітину відчувається хруст. Які кістки можуть бути пошкоджені?

A. * Ребра

B. Грудні хребці

C. Ключиця

D. Лопатка

E. Тазова кістка

93. Хлопець вдарився головою об дно озера під час пірнання. При огляді виявляється різка болючість шиї, слабкість у верхніх кінцівках, повернути голову не може. Які кістки можуть бути пошкоджені?

A. * Шийні хребці

B. Лобна кістка

C. Лопатка

D. Під’язикова кістка

E. Ключиця

94. Постраждалий відчув хруст та різкий біль у верхній третині правого плеча при падінні на приведену до тулуба праву руку. Рухи у плечі неможливі, є деформація у верхній його третині. Які кістки можуть бути пошкоджені?

A. * Плечова кістка

B. Лопатка

C. Ключиця

D. Грудина

E. Ребра

95. Жінка впала на витягнуту руку і відчула різкий біль. З’явилась деформація у нижній третині правого передпліччя, набряк і неможливість рухів у правій кисті. Які кістки можуть бути пошкоджені?

A. * Променева та ліктьова кістки

B. Півмісяцева кістка та перша п’ясткова кістка

C. Плечова кістка та лопатка

D. Кістки п’ястка та фаланг пальців

E. Тазова кістка

96. У жінки 45 років після падіння на вулиці ліва рука обвисла, рухи дуже болючі в ділянці плечового суглоба. Який попередній діагноз виставив після огляду лікар швидкої медичної допомоги?

A. * Перелом хірургічної шийки плечової кістки

B. Перелом променевої кістки

C. Перелом ліктьової кістки

D. Перелом блока плечової кістки

E. Перелом проксимальної фаланги мізинця

97. У травмпункт лікарні доставлений хлопчик 10 років з переломом кісток передпліччя. Дитина не може здійснити супінацію та пронацію передпліччя. У яких суглобах можливі ці рухи?

A. * art. radioulnaris proximalis, art. radioulnaris distalis

B. art. cubiti

C. art. radiocarpea

D. art. humeroulnaris

E. art. humeroradialis

98. В хірургічне відділення доставлено чоловіка 45 років з різаною раною на медіальній поверхні передпліччя. Обстеження показало, що у хворого перерізано два м’язи передпліччя – ліктьовий м’яз-згинач зап’ястка і ліктьовий м’яз-розгинач зап’ястка. Які рухи не може виконувати хворий?

A. * Приведення кисті

B. Згинання кисті

C. Розгинання кисті

D. Відведення кисті

E. Розгинання і відведення кисті

99. У пацієнта рентгенологічно діагностований перелом плечової кістки в ділянці міжгорбкової борозни. Сухожилок якого м’яза може бути травмований уламками кістки в першу чергу?

A. Дельтоподібного м’яза

B. * Двоголового м’яза плеча

C. Великого круглого м’яза

D. Найширшого м’яза спини

E. Великого грудного м’яза

100. У реабілітаційному періоді у пацієнта не розгинається мізинець. Про пошкодження якого м’яза можна думати?

A. * Розгинач мізинця

B. Супінатор

C. Плечовий м’яз

D. V червоподібний м’яз

E. Довгий долонний м’яз

101. Різана рана нижньої третини передньої поверхні плеча. Об’єктивно: утруднене згинання передпліччя. Які з названих м’язів ймовірно ушкоджені у хворого?

A. * m. brachialis, m. biceps brachii

B. m. biceps brachii, m. anconeus

C. m. coracobrachialis, m. supraspinatus

D. m. deltoideus, m. infraspinatus

E. m. deltoideus, m. biceps brachii

102. Лікар повинен пам’ятати, що позаду malleolus medialis розташовані сухожилки таких м’язів:

A. * m. flexor hallucis longus, m. flexor digitorum longus, m. tibialis posterior

B. m. plantaris, m. tibialis posterior

C. m. triceps surae, m. tibialis posterior, m. flexor hallucis longus

D. m. triceps surae, m. flexor hallucis longus

E. m. flexor digitorum longus, m. fibularis longus

103. Хворий не може розігнути руку в ліктьовому суглобі. Який м’яз ушкоджено?

A. * Триголовий м’яз плеча

B. Дзьобо-плечовий м’яз

C. С. Плечовий м’яз

D. Плечо-променевий м’яз

E. Двоголовий м’яз плеча

104. Після лікування перелому променевої кістки в типовому місці виникло ускладнення: явища атрофії шкіри пальців, порушення чутливості, контрактура кисті (перерозгинання в п’ястково-фалангових і згинання в міжфалангових суглобах) – контрактура Фолькмана. Про найбільш виражену контрактуру якого м’яза слід думати?

A. * m. flexor digitorum profundus

B. m. flexor policis longus

C. mm. interossei palmares

D. m. lumbricalis

E. m. palmaris longus

105. Виникло ускладнення після лікування перелому променевої кістки в типовому місці: явища атрофії шкіри пальців, порушення чутливості, контрактура кисті (перерозгинання в п’ястково-фалангових і згинання в міжфалангових суглобах) – контрактура Фолькмана. Про найбільш виражену контрактуру якого м’яза слід думати?

A. * m. flexor digitorum profundus

B. m. flexor policis longus

C. m. interossei palmares

D. m. lumbricalis

E. m. palmaris longus

106. За допомогою звернулася жінка зі скаргами на неможливість підняти руку вище горизонтального рівня. Діагностовано ураження n. аccessorius. З порушенням функції якого м’яза пов’язана дана симптоматика?

A. * m. trapezius

B. m. deltoideus

C. m. serratus anterior

D. m. levator scapulae

E. m. coracobrashialis

107. Жінка скаржиться на неможливість підняти руку вище горизонтального рівня. Діагностовано ураження n. аccessorius. З порушенням функції якого м’яза пов’язана дана симптоматика?

A. * m. trapezius

B. m. deltoideus

C. m. serratus anterior

D. m. levator scapulae

E. m. coracobrashialis

108. Діагностовано тендoвагініт одного з м’язів поясу верхньої кінцівки, що зумовлює тертя сухожилка об акроміальний відросток лопатки. Сухожилок якого м’яза уражений?

A. * Надостьового

B. Підлопаткового

C. Підостьового

D. Великого круглого

E. Дельтоподібного

109. Скарги на неможливість зводити і розводити пальці кисті. В анамнезі: травма м'яких тканин і м'язів медіальної частини передпліччя з пошкодженням ліктьового нерва в нижній третині. Які м'язи втратили свою функцію?

A. * Міжкісткові

B. Червоподібні

C. Поверхневий згинач пальців

D. Розгинач пальців

E. Глибокий згинач пальців

110. У постраждалого віком 23 роки відбулася ампутація дистальної фаланги. Лікар обробив рану й наклав пов'язку на проксимальну фалангу. Який палець був ушкоджений?

A. * I

B. II

C. III

D. IV

E. V

111. Під час обстеження хлопчик 12 років, який упав на спину з висоти 5 м., виявлено різкі болі в хребті, скованість рухів. Яке додаткове обстеження необхідно провести в першу чергу для отримання інформації з метою встановлення діагнозу?

A. Рентгенографія хребта в боковій проекції.

B. Рентгенографія хребта в передньо-задній проекції.

C. Рентгенографія стоячи в боковій проекції.

D. * Рентгенографія хребта в передньо-задній і боковій проекції.

E. Рентгенографія сидячи в передньо-задній проекції.

⇐ Предыдущая 2 3 4 5 678 9 10 11 Следующая ⇒