Препараттардың жіктелуі. БД емдеуде ингаляциялық дәрілерді енгізудің артықшылықтары. БД бақылауға арналған препараттар

⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 7Следующая ⇒

Препараттардың жіктелуі

Базисті терапиядағ ы препараттар:

глюкокортикоитар (ингаляциялық тү рде ә сері нә тижелі)
кромондар
лейкотриендерге қ арсы дә рілік заттар
lgE-ге қ арсы препараттар
цитокиндерге қ арсы препараттар
ұ зақ ә серлі бета2-адреномиметиктер
теофиллинді баяу босатып шығ аратын препараттар

Симптомдарды жең ілдететін препараттар:

қ ысқ а ә серлі ингаляциялық бета2-адреномиметиктер
қ ысқ а ә серлі пероралді бета2- адреномиметиктер
антихолинергиялық препараттар
теофиллинді тез арада босататын препараттар

БД емдеуде ингаляциялық дә рілерді енгізудің артық шылық тары

Препараттар тыныс жолдарына дә лме-дә л тү суін қ амтамасыз етеді.
Ә сер етуі жылдам
Жү йелі биоқ олжетімділіктің тө мендеуі кері ә серлердің азаюына ә келеді

БД бақ ылауғ а арналғ ан препараттар

Препарат	Мө лшері	Кері ә сері	Комментариялар
Кромондар кромоглицилі қ ышқ ыл (МАИ) кромоглициліқ ышқ ыл (ингаляцияғ а арналғ ан ертінді) недокромил (МАИ)	(5 мг) 2-4 ингаляциядан 3-4 рет/тә ул 20 мг 3-4 рет/тә улнебулайзер арқ ылы (2 мг) 2-4 ингаляция 2-4 рет/тә ул	Кері ә сері минималді. Ингаляциядан соң жө тел пайда болуы мү мкін Ингаляциядан соң жө тел пайда болуы мү мкін Ингаляциядан соң жө тел пайда болуы мү мкін	Максималды ә сер етуі ү шін 4-6 аптаны қ ажет етуі мү мкін. Жиі қ олдануды қ ажет етеді. Кейбір балалар дә рілік заттың дә мін жақ тыртпайды.
ИГК беклометазон (МАИ) будезонид (МҰ И) будезонид (небулайзер) флутиказон (МАИ)	50, 100, 250 мкг 50, 200 мкг 250 мкг/1 мл, 500 мкг/1 мл 25, 50, 125, 250 мкг	Жоғ ары дозада терінің жұ қ аруы, экхимоздар пайда болуы мү мкін. Жергілікті кері ә серлері: дауыстың қ арлығ уы жә не ауыз қ уысының жә не жұ тқ ыншақ тың кандидозы	МАИ мен спейсерді қ олдану ауыз қ уысының кандидозының алдын алады Бастапқ ы мө лшері аурудың ауырлығ ына байланысты; Бақ ыланатын нә тижеге жеткен кезде, мө лшерін минималді ә серге дейін ақ ырындап азайтады.
Жү йелі глюкокортикоидтар метилпреднизолон (таб. ) преднизолон (таб. ) преднизолон (таб. )	Белгілерді кү нделікті бақ ылау ү шін 0. 25-2 мг/кг/тә ул; қ ысқ а курс: 1-2 мг/кг/тә ул; максималдімө лшері - 60 мг/тә ул, 3-10 кү н	Дене салмағ ының ұ лғ аюы, стероидты диабет, катаракта, артериалді гипертензия, бойының ө суі тежелуі, иммунно-супрессия, остеопороз, терінің жұ қ аруы, бұ лшық еттік ә лсіздік; вирусты аурулардың ө ршуі мү мкін	Препараттарды ұ зақ қ олданғ анда таң ертең қ олдану ұ сынылады Кысқ а курс (3-10 кү н) БД бақ ылаудың тез ә сері ү шін
Метилксантиндер • теофиллин (таб., тамшы. )	Бастапқ ы мө лшері 10 мг/кг/тә ул; максималды - 800 мг/тә ул 1 -2 қ абылдау	Жиі- қ ұ су, жү рек айну. Сарысуда кө п концентрацияда болса тахикардия, аритмия болуы мү мкін	Жиі қ ан сарысуындағ ы теофиллин мө лшерінің мониторингі қ ажет. Абсорбция мен метаболизмге кө птеген факторлар ә сер етеді, соның ішінде қ ызба
Лейкотриенді рецепторлардың антагонисті монтелукаст зафирлукаст	6-14 жастағ ы балалар: 5 мг ұ йық тар алдында; балалар> 15 жас: 10 мг ұ йық тар алдындабалалар> 12 лет: 20 мг 2 рет/тә ул	Зафирлукасты пайдаланғ анда бауырда трансаминазаның белсенділігінің жоғ арлауы мү мкін	Ұ зақ ә серлі бета2-адреномиметиктерге қ арағ анда, ГК қ осқ анда оң нә тиже береді
Ұ зақ ә серлі бета2-адреномиметиктер . формотерол (МҰ И) сальметерол (МАИ) сальбутамол (таб. )	балалар> 5 жас: 12 мкг/ 1 доза 2 рет/тә ул балалар> 6 жас: 4. 5 мкг/ 1 доза, 9 мкг/1 доза 1-2 рет/тә ул балалар> 4 жас: 25 мкг/ 1 доза 2 ингаляция 2 рет/тә улбалалар: 3-6 мг/тә ул, максималді доза - 8 мг/тә ул жасө спірімдер: 4 мг 1 рет 12 сағ	Тахикардия, бас ауруы, мазасыздану, тремор, гипокалиемия болуы мү мкін. Ингаляциялық бета2-адреномиме- тиктердің кері ә сері айқ ын білінбейді.	Қ абынуғ а қ арсы терапияда қ осымша ретінде қ олданылады. Соң ғ ылардың жоғ ары дозасынан қ арағ анда ИГК мен араластырғ анда арқ ашанда ә сері мол. Пролонгирленген теофиллин сияқ ты ә сері эффективті.
Комбинирленген препараттар салметерол + флутиказон (МҰ И) салметерол + флутиказон (МАИ) формотерол + будезонид (МҰ И)	50+100, 50+250, 50+500 мкг 25+50, 25+125, 25+250 мкг балалар> 12 жас: 4. 5+80мкг; 4. 5+160 мкг	Ұ қ сас жекеленген дә рілік заттардай Бір сә тте қ олдану ешқ андай кері ә серлерді шақ ырмайды.

МАИ –мө лшерленген аэрозолді ингалятор

МҰ И – мө лшерленген ұ нтақ ингалятор

⇐ Предыдущая 1 2 3 456 7 Следующая ⇒