5 ЖАСҚА ДЕЙІНГІ БАЛАЛАРДАҒЫ БРОНХ ДЕМІКПЕСІ

5 ЖАСҚ А ДЕЙІНГІ БАЛАЛАРДАҒ Ы БРОНХ ДЕМІКПЕСІ

GINA-2014 бойынша 5жасқ а дейінгі балаларда ысқ ырық ты тынысты ү ш паттерінің болуы ескеріледі.

Бірінші топтағ ы балалар – бұ л жө тел, қ иындағ ан тыныс жә не жоғ ары тыныс алу жолдарының (ЖТЖ) инфекциясы кезінде 10 кү нге дейін созылғ ан визингі бар балалар.

Келесі топта науқ астардағ ы симптомдар ұ зақ тығ ы ұ зарғ ан (ЖТЖ инфекциясында > 10 кү ннен артық ), эпизодтар жиілігі > 3 жылына жә не/немесе тү нгі ө зін ө зі нашар сезіну, эпизодтар арасында балада сирек жө тел, визинг немесе қ иындағ ан тыныс болуы мү мкін. Жә не ү шінші паттерн – алдындағ ы жағ даймен бірдей, оғ ан қ оса атопия бойынша тұ қ ым қ уалаушылық, немесе балада қ андай да бір аллергиялық патологиясы орын алады.

Қ алайтын базисті терапия	STEP1	STEP2 Кү нделікті тө мен дозалы ИГКС	STEP3 Екі есе тө мен дозалы ИГКС	STEP2 Базисті емді жалғ астыр немесе маман кең есіне жү гін
Базисті емнің альтернативті нұ сқ асы		Лейкотриенді рецепторлардың антогонистері. ИГКС-тің ү зікті курсы	Тө мен дозалы ИГКС +АЛТР	АЛТР тағ айында, ИГКС ұ зақ тығ ы, ү зікті курспен ИГКС тағ айында
Симптомдарды женілдету емі	Қ ажет жағ дайда қ ысқ а ә серлі В-агонистері (барлық балаларғ а)

5 жасқ а дейінгі балалардағ ы БД сатылап емдеу

Бірінші сатыда қ ажеттілігі бойынша КДБА қ олданылады.

Екінші сатыда - кү нделікті ИГКС аздағ ан мө лшері немесе АЛТР. Ү шінші сатыдағ ы step-up - ИГКС екі еселенген аз мө лшері немесе аздағ ан мө лшерде ИГКС мен АЛТР қ осылуы. Тө ртінші сатыда – ИГКС мө лшерін кө бейту.

БД емдеуге арналғ андә рілік заттар ү ш категорияғ а ажыратылады:

симптомдарды бақ ылауғ а арналғ ан препараттар: қ олдаушы ем ү шін қ олданылады. Олар тыныс алу жолдарындағ ы қ абынуды жояды, симптомдарды бақ ылайды жә не болашақ тағ ы ө ршудің болмауын қ амтамасыз етуге тырысады;
симптомдарды жоятын препараттар (жедел жә рдем): БД бү кіл науқ астары қ амтамасыз етіледі, тыныс алу қ иындағ ан кезде, ө ршу немесежағ дайы қ иындағ ан кезде қ олданылады. Сондай ақ олар физикалық жү ктеме алдында алдын алу мақ сатында қ олданылады;
Ауыр БД науқ астарында қ осымша емге арналғ ан препараттар: науқ аста персистирлеуші белгілер жә не/немесе ө ршулер симптомдарды бақ ылауғ а арналғ ан препараттарды жоғ ары кө лемде қ абылдаса да болуын жә не қ ауіп факторларын жою ү шін қ олданылады.

БД емінде ү ш саты белгіленеді

ө ршуді басуғ а арналғ ан терапия
базисті ө ршуге қ арсы терапия
аллергендермен спецификалық иммунотерапия

⇐ Предыдущая 1 2 345 6 7 Следующая ⇒