*кеуде артында 6 страница

*жылу ө ндірудің кө терілуі жә не жылу шығ ару ө згермейді

* жылу ө ндірудің кө терілуі жә не жылу шығ арудың тө мендеуі

#428

*! 29 жастағ ы ә йел кенет қ алтырауғ а, азапты бас ауыруғ а, қ ұ суғ а шағ ымдануда. Ауыруы бірінші кү н. Дене қ ызымы 40°С. Есі шатасқ ан. Тері тү сі цианоз, жамбас жә не сан аймақ тарында 3-4 см кө лемге дейін қ анқ ұ йылулармен жү ретін майда нү кте тә різді петехиялды геморрагиялық бө ртпелер анық талады. Іш, арқ а жә не қ ол терілерінде бірең -сараң розеолалы жә не розеола-папулезді элементтер бар. Пульсі минутына 120 рет, ә лсіз толымдылық та, жү рек тондары бә сең деген, АҚ Қ 85/55 мм с. б. Тыныс жиілігі 28 рет минутына.

Жұ қ палы-токсикалық шоктың 2 дә режесіндегі Альговера шок индексі тең:

*0, 5-, 07

*0, 7-1, 0

*1, 0-1, 4

*1, 5 маң ында

*1, 5 артық

#429

*! 3 жасар бала. Дене қ ызуы 38, 0 С ге дейін кө терілуіне, қ ұ рғ ақ жө телге шағ ымдануда. Анамнезінде: фебрилді тырысулар.

Дене қ ызуын тө мендетуге ЕҢ ың ғ айлы температура:

*39°С

*40°С

*37, 5°С

*38, 5°С

*38, 0°С

#430

*! 12 айлық бала, тырысуғ а шағ ымданады. Ауырғ анына 1кү н болғ ан, ЖРВИ-мен ауыратын науқ аспен байланыста болғ ан. Ауыруы дене қ ызуының 38, 5 С ден басталды. Парацетамол қ абылдағ аннан кейін дене қ ызуы 40 С ге дейін кө терілді. Клоникалық тырысу байқ алады. Қ арап тексергенде: жалпы жағ дайы ө те ауыр, кенет тежелген. Тері тү сі бозғ ылт, мраморлы, тырнақ тарында цианоз, ақ дақ симптомы оң. Аң қ а жә не жұ тқ ыншақ тың артқ ы қ абырғ асы гиперемирленген, қ ұ рғ ақ. Менингеалды белгілері жоқ. Дем алысы минутына 70- ке дейін жиіленген. Жү рек тондары қ алыпты, ырғ ақ ты. ЖСЖ 190 рет минутына, АҚ Қ 50/0 мм. сб.

Ең мү мкін болатын диагноз?

*тұ мау

*ірің ді менингит

*ЖРВИ, фебрильді тырыспа

*тұ мау, 2-і дә режелі инфекциялы-токсикалық шок

*ірің ді менингит, инфекциялы -токсикалық шок

#431

*! 12 айлық балада дене қ ызуы 39, 5 С-ге жоғ арлауына, тырысуғ а шағ ымданады. Анамнезінде: Бү гін таң ертеннен бастап ауырғ ан, дене қ ызуы 39 С-ге дейін кө теріліп, мұ рынжұ тқ ыншақ аймағ ында жең іл катаральді кө рініс пайда болғ ан. Ауыру басталғ аннан 6 сағ ат ө ткеннен кейін денесінің барлық бө лігінде жұ лдызша бө ртпелер пайда болып, айқ ын мазасыздану тежелуге ауысқ ан, дене қ ызуы 39, 5С жә не тонико-клоникалық тырысу дамығ ан. Объективті: жалпы жағ дайы аса ауыр, ес-тү ссіз. Менингеалды белгілері жоқ. Тері тү сі цианозды, дененің барлық бө лігінде гемморагиялық жұ лдызша бө ртпелер анық талады. ТЖ 50 рет минутына. Пульсі жіп тә різді, 200 рет минутына. Жү рек тондары ә лсізденген.

ЕҢ мү мкін болатын диагноз?

*септицемия

*ЖРВИ, фебрильді тырыспа

*тромбоцитопениялық пурпура

*Шенлейн-Генох ауруы (геморрагиялық васкулит)

*менингококцемия, 3 дә режелі инфекциялық -токсикалық шок

#432

*! 32 жасар науқ ас кенет қ алтырауғ а, азапты бас ауыруғ а, қ ұ суғ а шағ ымдануда. Аруырғ анына бірінші кү н. Дене қ ызуы 40°С. Есі шатасқ ан. Тері тү сі цианоз, жамбас жә не сан аймақ тарында 3-4 см кө лемге дейін қ анқ ұ йылулармен жү ретін майда нү кте тә різді петехиялды геморрагиялық бө ртпелер анық талады. Іш, арқ а жә не қ ол терілерінде бірең -сараң розеолалы жә не розеола-папулезді элементтер бар. Пульсі минутына 120 рет, ә лсіз толымдылық та, жү рек тондары бә сең деген, АҚ Қ 85/55 мм с. б. Тыныс жиілігі 28 рет минутына.

Инфекциялы-токсикалық шокты басу ү шін қ олданатын допаминнің ЕҢ тиімді кө ктамырлық доза мө лшері:

*200мг

*400мг

*300мг

*250мг

*500мг

#433

*! 29 жастағ ы ә йел кенет қ алтырауғ а, азапты бас ауыруғ а, қ ұ суғ а шағ ымдануда. Ауырғ анына бірінші кү н. Дене қ ызымы 40°С. Есі шатасқ ан. Тері тү сі цианоз, жамбас жә не сан аймақ тарында 3-4 см кө лемге дейін қ анқ ұ йылулармен жү ретін майда нү кте тә різді петехиялды геморрагиялық бө ртпелер анық талады. Іш, арқ а жә не қ ол терілерінде бірең -сараң розеолалы жә не розеола-папулезді элементтер бар. Пульсі минутына 120 рет, ә лсіз толымдылық та, жү рек тондары бә сең деген, АҚ Қ 85/55 мм с. б. Тыныс жиілігі 28 рет минутына.

Қ андай дә рілік препараттарды тағ айындағ ан ЕҢ неғ ұ рлым дұ рыс?

*допамин, преднизолон, альбумин

*эпинефрин, гепарин, преднизолон

*рефортан, гепарин, преднизолон

*допамин, эпинефрин, альбумин

*гепарин, эпинефрин, рефортан

#434

*! 19 жасар науқ ас, жедел медициналық кө мегіне ауыр хал жағ дайында хабарласты. Кенет қ алтырау, бас ауыру, қ ұ су жә не дене қ ызуы 39 °С дейін кө терілуімен басталды. 4 сағ аттан кейін теріде кө п мө лшерде геморрагиялық бө ртпелер пайда болды. Науқ асты қ арау кезінде: дене қ ызуы 36, 5°С, ентігу, цианоз, қ озғ алыстық қ озулар, қ ұ рысулар, жіп тә різді пульс анық талады. АҚ Қ 60/40 мм с. б..

ЕҢ мү мкін болатын диагноз?

*менингококты инфекция. 2 дә режелі инфекциялы-токсикалық шок

*тромбоцитопениялық пурпура

*тифо-паратифозды инфекция

*геморрагиялық қ ызба

*бө ртпе сү зек

#435

*! Ауыру басталғ аннан 2 сағ ат ө ткеннен кейін баланың денесінде геморрагиялық бө ртпелер, еріндерінің кө геруі, ентігу пайда болғ ан. АҚ Қ қ алыпты, тахикардия, дене қ ызуы – 40С, гиперестезия, қ озушылық байқ алғ ан. Диурез сақ талғ ан. ЕҢ мү мкін болатын диагноз?

*менингококтық инфекция, менингококцемия, кү рт дамығ ан тү рі, ЖТШ 1

*менингококтық инфекция, менингококцемия, кү рт дамығ ан тү рі, ЖТШ 2

*менингококтық инфекция, менингококцемия, кү рт дамығ ан тү рі, ЖТШ 3

*тұ мау, гипертоксикалық тү рі

*геморрагиялық васкулит

#436

*! Науқ ас 53 жаста, малшы, жедел медициналық жә рдемге ауырудың тө ртінші кү ні, беті ісінуіне шағ ымданып жү гінген. Оң жақ бетінде безеу пайда болып, оның размері ү лкейіп, бетінде ісік пайда болғ ан. Ауыру сезім болмағ ан. Бетінің сол жағ ында, тө менгі жақ тың бұ рышында пустула, ішінде геморрагиялық қ осылысы бар қ ан аралас кө піршіктермен қ оршалғ ан. Ісіну бет, мойын жә не бұ ғ анағ а дейін жайылғ ан. Аймақ тық лимфа тү йіндері тығ ыз, ауыру сезімсіз.

ЕҢ ық тимал болжам диагноз?

*сібір жарасы

*солжақ тық тамақ бездерінің абсцессі

*мойын бұ лшық еттерінің флегмонасы

*кө мейдің дифтериясы, токсикалық тү рі

*біріншілік беттің тілме қ абынуы, эритематозды-буллездытү рі

#437

*! Науқ ас ү ндістаннаң келді. Ауыру жіті бірнеше рет кө п мө лшерде кұ сумен жә не іш ө туімен басталды. Дене қ ызуы 35, 1⁰С. Тері қ ұ рғ ақ, тығ ыздығ ы тө мен. Кө зге кө рінетің шырышты қ абаттар қ ұ рғ ақ. Бет келбеттері шү ң ірейген. АҚ Қ 70/40 мм с. б. ЖСЖ 115 мин. Жү рек тондары бә сең деген. Дауыс қ арлығ ып қ алды. Кіші дә реті жоқ.

ЕҢ ық тимал болжам диагноз?

*амебиаз

*тырысқ ақ

*эшерихиоз

*сальмонеллез

*жіті дизентерия

#438

*! Науқ ас ауыруының бірінші кү ні жедел медициналық жә рдеміне жү гінді. Ауыру жедел қ онақ тан келгеннен соң, 6 сағ ат ө ткеннен кейін басталғ ан. Қ арап тексергенде: эпигастрияда ауыру сезім, жү рек айну, бірнеше рет кұ су, жиі іш ө ту. Дене қ ызуы 37⁰ С, терісі бозғ ылт, энофтальм. Нә жістері кө п мө лшерде, сұ йық, жасыл тү сті.

ЕҢ ық тимал болжам диагноз?

*оба

*тырысқ ақ

*дизентерия

*сальмонеллез

*тағ амдық токсикоинфекция

#439

*! Науқ аста балмұ здақ жеген соң, екі сағ ат ө ткеннен кейін эпигастрияда кесу тә різді ауыру сезімі, жә не жү рек айну, бірнеше рет кұ су, ә лсіздік, бас айналу пайда болды.

ЕҢ ық тимал болжам диагноз?

*оба

*тырысқ ақ

*дизентерия

*сальмонеллез

*тағ амдық токсикоинфекция

#440

*! Науқ ас жуылмалғ ан алмаларды жеген соң, екінші кү ні жедел медициналық жә рдемге жү гінді. Жағ дайы орташа ауырлық та. Дене қ ызуы 38, 7^оС. Сол жақ мық ын аймағ ында толғ ақ тә різді ауыру сезім. Сигма тү йілген, спаздалғ ан пальпацияда ауыру сезімді. Нә жістері аз мө лшерде, 6-7 рет тә улігіне.

ЕҢ ық тимал болжам диагноз?

*оба

*тырысқ ақ

*дизентерия

*сальмонеллез

*тағ амдық токсикоинфекция

#441

*! Науқ ас тү нде консервленген саң ырау қ ұ лақ тар жегеннен кейін, 14 сағ аттаң соң басталды. Эпигастрияда ауру сезім, жү рек айну жә не қ ұ су, біраз уақ ыттан соң, кө ру ө ткірлігі тө мендеп, жұ туы қ иындауы, бұ лшық еттердің ә лсіздігі қ осылды. Келесі кү ні - диплопия, афония, афагия. Дене қ ызуы 36, 6^оС, екі жақ тық птоз, мидриаз, анизокория, жұ мсақ таң дайдың парезі. Қ арап тексергеннен соң, 30 минут ө ткеннен кейін мазасыздық, еріндердің жә не мұ рың ұ шы цианозы пайда болды. АҚ Қ – 140/90 мм с. б. Пульс – 132 рет мин. Жү рек тондары бә сендеген. Тынысы ә лсіз, беткей. Тыныс алу жиілігі 38 рет мин.

ЕҢ ық тимал болжам диагноз?

*ботулизм

*бас-ми жарақ аты

*саң ырау қ ұ лақ тармен улану

*тағ амдық токсикоинфекция

*жіті ми қ ан айналым бұ зылысы

#442

*! Науқ ас С., 30 жаста, іші ө ту, кө п мө лшерде қ ұ су, ә лсіздікке, бас айналуғ а шағ ымдаң ады. Тү нде ауырды. Объективті: жағ дайы ауыр, диффузды цианоз, шырышты қ абаттары қ ұ рғ ақ, энофтальм, бет келбеттері шү ң ірейген, тері тығ ыздығ ы ө те аз, “кір жуушы ә йелдің қ олдары”, тері қ атпары баяу жазылады. Аяқ -қ олдары суық, дене қ ызыуы 35, 8°С, жіп тә різді пульс, ЖСЖ 130 рет мин, АҚ Қ 60/30 мм с. б. Іші ауыру сезімсіз. Есі анық, менингиалды белгілер жоқ. Нә жістері сұ йық, сулы, “кү ріш шайындысы” тә різді, зә р жоқ.

ЕҢ ық тимал болжам диагноз?

*оба

*тырысқ ақ

*дизентерия

*сальмонеллез

*тағ амдық токсикоинфекция

#443

*! Науқ ас С., 30 жаста, ә лсіздік, дене қ ызуы 39, 4°С-қ а дейін кө терілуіне, іштін тө менгі бө лігінде ұ стамалы ауыру сезіміне шағ ымданады. Тү нде ү лкен дә реті 15 рет болды, нә жістерің де шырыш жә не қ ан. Ауырғ анына 1 тә уліктей болды. Дене қ ызыуы 38, 9°С. Пульс 96 рет/мин., ырғ ақ ты, АҚ Қ 115/70 мм с. б. Тілі қ ұ рғ ақ, ақ ү лпек басқ ан. Іші жұ мсақ, сол жақ мық ың аймағ ың да ауру сезімді. Сигма ішегінде тү йілу сезімі. Нә жістерін қ арап тексергенде " шырышты шалшық ", қ аң аралас. Эпиданамнезінде: азық тү лік дү кенінде сатушы болып істейді.

ЕҢ ық тимал болжам диагноз?

*оба

*тырысқ ақ

*дизентерия

*сальмонеллез

*тағ амдық токсикоинфекция

#444

*! Науқ ас 13 жаста, ә кесімен аң шылық жасауғ а барғ ан, ағ ынды арық тан су ішкен. Ауыру жедел басталғ ан, тө рт тә уліктен кейін тамақ ауыруы, дене қ ызуы 38, 9°С дейін кө терілген, қ алтырау, мойынының он жақ аймағ ында ауру сезім. Қ арап тексергенде: жағ дайы орташа ауырлық та. Тамағ ында кө мекей аймағ ы, таң дай, жұ тқ ыншақ тың артқ ы бө ліктері қ ызарғ ан. Оң жақ бадамша бездері екі есеге дейін ү лкейген, сұ р тү сті, тығ ыз баспа басқ ан, шпательмен нашар алынады. Мойын бездері сол жақ та 0, 5 см дейін, оң жақ та 3 см кө лемінде, ауыру сезімді, қ озғ алады.

ЕҢ ық тимал болжам диагноз?

*оба

*тырысқ ақ

*туляремия

*сальмонеллез

*тағ амдық токсикоинфекция

#445

*! Науқ ас Б., 13 ж., Жіті ауырғ аң, таң ертең бірнеше рет қ ұ су, дене қ ызуы 40⁰ С. дейін кө терілген, кешке қ арай кө п мө лшерде, жағ ымсыз иіспен, сұ йық ү лкен дә реті болды. Жақ ын арада қ онақ та болғ ан, сілікпе, ү йде тұ здалып жасағ ан саң ырауқ ұ лақ жеген. Қ арап тексергенде терісі бозғ ылт, ылғ алды, суық. Дене қ ызуы қ алыпты. Пальпация іш аймағ ында ауыру сезім, кеппеген, шұ рылдау аннық талады.

ЕҢ ық тимал болжам диагноз?

*оба

*тырысқ ақ

*туляремия

*сальмонеллез

*тағ амдық токсикоинфекция

#446

*! Науқ ас бала 14 жаста, ауырғ анына 4 тә улік. Жіті дене қ ызуы 40⁰С дейін кө терілген, ә лсіздік, есі тежелуі, сандырақ, қ айталап келген қ ұ су пайда болғ ан. Кө п кешікпей оң жақ саның да, алдың ғ ы бетінде қ ызыл доң ғ алақ пішінді дақ, кейін папула, везикула пайда болғ ан. Оң жақ шап бездері ү лкейген, ауыру сезімді. Бұ дан тө рт кү н бұ рын бала жазық далада сартышқ аң ды тауып алғ ан, оң ы ү йге алып келген.

ЕҢ ық тимал болжам диагноз?

*оба

*тырысқ ақ

*туляремия

*сальмонеллез

*тағ амдық токсикоинфекция

#447

*! Науқ ас А., 14 ж. Жедел ауырғ ан басында кө п мө лшерде сулы, патологиялық қ оспаларсыз нә жістері, қ айталап келетің фонтан тә різді қ ұ су болғ ан. Дене қ ызуы 35, 4⁰С, жағ дайы ө те ауыр, ә лсіз, адинамия, есі тежелген, сұ йық тық ішуден бас тартады. Терілері сұ р тү сті, қ ұ рғ ақ, тері қ атпарлары жазылмайды. Тіндердің тығ ыздығ ы ө те тө мен. Шырышты қ абаттары қ ұ рғ ақ. Пульс жә не АҚ Қ анық талмайды. ТАЖ 28 рет мин., ЖСЖ 120 рет мин., Жү рек тондары бә сендеген, ырғ ақ ты,

Ө кпесінде тыныс везикулярлы, сырылдар жоқ. Іші тартылғ ан, пальпацияда ауыру сезімсіз, ішек бойымен шұ рылдау байқ алады. Бауыр мен кө к бауыр ү лкеймеген. Анурия.

ЕҢ ық тимал болжам диагноз?

*туляремия

*тырысқ ақ. Эксикоз II дә режеде.

*сальмонеллез. Эксикоз IIдә режеде.

*тағ амдық токсикоинфекция. Эксикоз Iдә режеде.

*жіті ішек инфекциясы. Жіті гастроэнтерит. Эксикоз IIIдә р. Гиповолемиялық шок

#448

*! 50 жастағ ы науқ ас, екі сағ ат бұ рын, ү йде жасалғ ан, консервленген етті жегеннен кейін қ алтырау пайда болғ ан, бас айналу, эпигастрияда кесу тә різді ауыру сезім, қ айталанғ ан кө п мө лшерде қ ұ су, ал тағ ыда екі сағ аттаң кейін жиі, сұ йық, жағ ымсыз иісті нә жістері пайда болды. Осығ ан ұ қ сас кө рініс, бірақ жең іл тү рде, ә йелінде болғ ан, ол да консервіленген ет жеген.

ЕҢ ық тимал болжам диагноз?

*тырысқ ақ

*туляремия

*дизентерия

*сальмонеллез

*тағ амдық токсикоинфекция

*Аллергиялық рекациялар мен жұ қ палы аурулар кезіндегі шұ ғ ыл жағ дайлар*3*52*2*

#449

*! Стоматологтың кабинетінде науқ асқ а лидокаин енгізгеннен кейін еріннің ісінуі, ентігу, ә лсіздік, тері жабындыларының бозаруы болғ ан. АҚ Қ 80/60мм. с. б

Қ андай дә рілік затты қ олданғ ан ЕҢ дұ рыс болады?

*дифенгидрамин

*эпинефрин

*преднизолон

*норэпинефрин

*кальций хлориды

#450

*! Науқ ас А., 26 жаста. Шағ ымдары: инспираторлы ентігу, тұ ншығ у, абакталды кө ктамырғ а енгізгеннен кейін пайда болғ ан қ ұ рғ ақ жө тел. Жағ дайы ауыр. Қ орқ у жә не шошу сезімдері бар, қ озғ ан. Тері жабындысы ылғ алды, бозарғ ан. Ө кпеде везикульярлы тыныс. Жү рек тондары тұ йық талғ ан. ЖСЖ 64 рет мин, пульсі ә лсіз, АҚ Қ 80/60 мм. с. б.

Тө менде кө рсетілгендердің қ айсысы ЕҢ шұ ғ ыл кө мек кө рсетуде қ олданылады?

*кө к тамырғ а морфин, пипольфен

*кө к тамырғ а кальция хлорид, абактал

*кө к тамырғ а дибазол, клофелин, лазикс

*инъекция орнына жылытқ ыш қ ою, бұ лшық етке дифенгидрамин

*инъекция орнынан жоғ ары жгут салу, бұ лшық етке эпинефрин

#451

*! Науқ ас К. 36 жаста. Шағ ымдары жаң а парфюм қ олданғ аннан кейін инспираторлы ентігу, тұ ншығ у, қ ұ рғ ақ жө тел пайда болғ ан. Жағ дайы ауыр, қ озғ ан. Тері жабындысы бозарғ ан, ылғ алды. Ө кпеде везикулярлы тыныс. Жү рек тондары тұ йық талғ ан. ТАЖ 54 рет мин, пульстің толымдылығ ы ә лсіз. АҚ Қ 80/60 мм. с. б.

Қ андай дә рілік затты қ олданғ ан ЕҢ дұ рыс болады?

*дифенгидрамин

*эпинефрин

*преднизолон

*норэпинефрин

*кальций хлорид

#452

*! Стоматологтың кабинетінде науқ асқ а лидокаин енгізгеннен кейін еріннің ісінуі, ентігу, ә лсіздік, тері жабындыларының бозаруы болғ ан. АҚ Қ 80/60мм. с. б.

Науқ астың ЕҢ дұ рыс қ алпын кө рсетің із?

*отырғ ан

*тұ рғ ан

*басын кө терген

*бү йірімен жатқ ан

*аяқ тарын кө терген

#453

*! Науқ ас 36 жаста екінші рет пенициллинді бұ лшық етке қ абылдағ аннан 10 мин кейін барлық денесінде бө ртпелер, кеуде тұ сында ауыру сезім, жү рек айнуы, ентігу пайда болғ ан. Қ арап тексергенде: есең гіреген, тері тү сі бозарғ ан, ЖСЖ 120 рет мин, АҚ Қ 60/0 мм с. б.

Шұ ғ ыл кө мек кө рсету ү шін ЕҢ таң даулы дә рілік зат?

*эпинефрин 0, 1% - 0, 5 к/т

*корглюкон 0, 06%- 2, 0 к/т

*реополиглюкин к/т тамшылату

*дексаметазон 20 мг к/т тамшылату

*пенициллиназа 1 000 000 к/т

#454

*! Науқ ас Б. 49 жаста. Шағ ымдары жалпы ә лсіздік, бас айналу, жү рек соғ уының жиілеуі, терінің қ ышуы. Анамнезінен: Ұ зақ жылдардан бері аллергиялық ринитпен ауырады. Жарты сағ ат бұ рын оң жақ иығ ын ара шақ қ ан. Объективті: Жағ дайы аса ауыр, есең гіреген жағ дайда. Айқ ын қ озғ алысты мазасыздану. Тері жабындысы қ ызарғ ан, жабысқ ақ. Шақ қ ан жері ісінген, қ ызарғ ан, ауырады. Ө кпе аускультациясында ө кпе ү стінде везикулярлы тыныс. ТАЖ 23 рет мин. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ритмі дұ рыс. ЖСЖ 136 рет мин. АҚ Қ 40/0 мм. с. б.

Қ андай дә рілік затты қ олданғ ан ЕҢ тиімді?

*дифенгидрамин

*эпинефрин

*преднизолон

*норэпинефрин

*кальций хлорид

#455

*! Науқ ас М. 33 жаста. Шағ ымдары: терінің қ ышуы, ә лсіздік, бастың айналуы, жү рек соғ уының жиілеуі. Анамнезінен: бала кезінен поллинозбен ауырады. Жарты сағ ат бұ рын ү стінгі ернін ара шақ қ ан. Объективті: Жағ дайы аса ауыр, есі шатасқ ан. Тері жабындысы қ ызарғ ан, жабысқ ақ. Ө кпе аускультациясында везикулярлы тыныс, ТАЖ 19 рет/мин. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ритмі дұ рыс. ЖСЖ 140 рет/мин. АҚ Қ 70/40 мм. с. б.

Инфузионды терапияны кө ктамырғ а енгізуді бастағ ан ЕҢ тиімді:

*гемодез

*трисоль

*желатиноль

*гидроксиэтилкрахмал

*натрий хлорид 0, 9% ерітіндісімен

#456

*! Науқ ас С. 69 жаста. Шағ ымдары ә лсіздік, бас айналу, жү рек соғ уының жиілеуі, терінің қ ышуы. Жоғ арыда кө рсетілген симптомдар метронидазолды кө ктамыр ішіне тамшылатып енгізгеннен кейін пайда болды. Объективті: Жағ дайы ауыр, есең гіреген жағ дайда. Айқ ын қ озғ алмалы мазасыздану. Тері жабындысы бозарғ ан, жабысқ ақ. Қ абағ ы, ерні ісінген. Аускультацияда ө кпе ү стінде қ атқ ыл тыныс. ТАЖ 25 рет/мин. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ритмі дұ рыс. ЖСЖ 140 рет мин. АҚ Қ 70/50 мм. с. б. Іші жұ мсақ, ауырсынусыз.

Қ андай дә рілік затты қ олданғ ан ЕҢ тиімді:

*дифенгидрамин

*эпинефрин

*преднизолон

*норэпинефрин

*кальций хлорид

#457

*! Науқ ас Д. 41 жаста. Шағ ымдары ауа жетпеу сезімі, қ ұ рғ ақ жө тел. Анемнезинен: Ұ зақ жылдардан бері аллергиялық ринитпен ауырады. Аскорбин қ ышқ ылы таблеткасын қ абылдағ аннан кейін жағ дайы кү рт нашарлағ ан. Объективті: Жағ дайы ауыр. Науқ ас қ озғ ыш. Тері жабындысы бозарғ ан. Тынысы шулы. Ө кпеде қ атаң дө рекі тыныс, ө кпенің барлық алаң ында ысқ ырық ты сырылдар. ТАЖ 37 рет мин. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ритмі дұ рыс. ЖСЖ 127 рет мин. АҚ Қ 120/80 мм. с. б.

Қ андай дә рілік затты қ олданғ ан ЕҢ тиімді:

*беротек

*обзидан

*эпинефрин

*норэпинефрин

*кальций хлорид

#458

*! Науқ ас Ж. 52 жаста. Шағ ымдары ә лсіздік, бас айналу, жү рек соғ уының жиілеуі, терінің қ ышуы салмақ тастауғ а арналғ ан қ ытай таблеткаларын қ абылдағ аннан кейін пайда болғ ан. Объективті: Жағ дайы аса ауыр, есең гіреген жағ дайда. Тері жабындысы бозарғ ан, акроцианоз, жабысқ ақ. Қ абағ ы, ерні ісінген. Аускультацияда ө кпеде везикулярлы тыныс. ТАЖ 25 рет мин. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ритмі дұ рыс. ЖСЖ 140 рет мин. АҚ Қ 70/40мм. с. б.

Қ андай дә рілік затты қ олданғ ан ЕҢ тиімді:

*беротек

*обзидан

*эпинефрин

*норэпинефрин

*кальций хлорид

#459

*! Қ ыз бала 19 жаста. Шағ ымдары ә лсіздік, бас айналу, жү рек соғ уының жиілеуі, терінің қ ышуы поливитаминді таблеткалар кабылдағ аннан кейін пайда болғ ан. Объективті: жағ дайы аса ауыр, есең гіреген жағ дайда. Тері жабындысы бозарғ ан, акроцианоз, жабысқ ақ. Қ абағ ы, ерні ісінген. Аускультацияда ө кпеде везикульярлы тыныс. ТАЖ 25 рет/мин. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ритмі дұ рыс. ЖСЖ 140 рет/мин. АҚ Қ 70/40 мм. с. б.

Преднизолоннын қ андай мг-дағ ы дозасы ЕҢ тиімді?

*5-10

*20-30

*40-50

*60-90

*90-120

#460

*! Науқ ас М. 37 жаста. Шағ ымдары: терінің қ ышуы, ә лсіздік, бастың айналуы, жү рек соғ уының жиілеуі. Жарты сағ ат бұ рын ү стінгі ернін ара шақ қ ан. Объективті: Жағ дайы аса ауыр, есенгіреген. Тері жабындысы қ ызарғ ан, жабысқ ақ. Ө кпе аускультациясында везикульярлы тыныс, ТАЖ 19 рет мин. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ритмі дұ рыс. ЖСЖ 140 рет мин. АҚ Қ 40/0 мм. с. б.

Аллергенді сің ірудің одан ә рі алдын-алудың ЕҢ қ олайлы шаралары:

*жгут салу

*аймақ ты уқ алау

*мұ з басу

*ыстық компрес қ ою

*преднизолон енгізу

#461

*! Стоматологтың кабинетінде науқ асқ а лидокаин енгізгеннен кейін еріннің ісінуі, ентігу, ә лсіздік, тері жабындыларының бозаруы болғ ан. АҚ Қ 80/60мм. с. б. Қ андай дә рілік затты қ олданғ ан ЕҢ тиімді?

*атропин

*лидокаин

*амиодарон

*эпинефрин

*бензогексоний

#462

*! Науқ ас 18 жаста. Терісі кү лдіреп, қ ышымалы бө ртпелердің пайда болуына шағ ымданды. Анамнезінде. Цитрусты сусындар ішкенін айтты. Жағ дайы орташа ауырлық та. Есі анық. Бет ә лпетінде, қ ол-аяқ тарында, іш аймақ тарында қ ызарғ ан, кү лдіреген, қ ышымалы бө ртпелер бар. Ө кпеде везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Жү рек тондары анық, ритмді. ЖСЖ 92 рет мин, АҚ Қ 110/70 мм. с. б Тө менде кө рсетілген препараттардың қ айсысы АСА маң ызды?

*эпинефрин

*хлоропирамин

*преднизолон

*сальбутамол

*кальций хлориді

#463

*! Науқ асты ара шақ қ аннан 30 мин кейін бетте жә не ерінде ісіну, сосын жө телу, даусының қ арлығ уы пайда болды. Қ арап тексергенде: жағ дайы орташа ауырлық та. Ө кпеде везикулярлы дыбыс, ТАЖ 16 рет мин. Жү рек тоны анық, ритмді ЖСЖ 90 рет мин, АҚ 120/80 мм. с. б. Тө менде кө рсетілген препараттардың қ айсысы АСА маң ызды?

*адреномиметиктер

*антиферменттік

*антигистаминді

*глюкокортикостероидтар

*мембрана тұ рақ тандырғ ыш

#464

*! Шағ ымдары: бетте, ерінде жә не қ абақ та ісіну. Науқ астың айтуы бойынша ара шақ қ аннан кейін бірден пайда болды. Шақ қ ан жерге суық басқ ан. Жедел жә рдем шақ ырғ ан. Қ арап тексергенде: жағ дайы орташа ауырлық та. Ө кпеде везикулярлы тыныс, ТАЖ 16 рет мин. Жү рек тоны анық, ритмді, ЖСЖ 90 рет мин, АҚ Қ 120/80 мм. с. б Жедел жә рдем дә рігерінің болжама диагнозы «Инсекті аллергия, Квинке ісіну» Жедел кө мек кө рсетудің ЕҢ дұ рыс алгоритмі:

*кортикостероидтар, оттегі, ү йде қ алдыру

*антигистаминдер, вазопрессор, госпитализация

*вазопрессор, кортикостероидттар, госпитализация

*кортикостероидтар, антигистаминдер, ү йде қ алдыру

* кортикостероидтар, антигистаминдер, госпитализация

#465

*! Ә йел шашын бояғ аннан кейін бастың шаш бө лігінде, жоғ арғ ы қ абақ та ісіну жә не қ атты қ ышу сезімі пайда болды. Объективті қ арағ анда: жағ дайы орташа ауырлық та. Ө кпеде везикулярлы тыныс, ТАЖ 15 рет мин. Жү рек тондары анық, ырғ ақ ты, ЖСЖ 90 рет мин, АҚ Қ 120/80 мм. с. б.

Аталғ ан препараттардың қ айсысы Квинке ісінуі кезінде ЕҢ маң ызды (бірінші кезекте) болып табылады?

*цетиризин

*хлоропирамин

*эпинефрин

*сальбутамол

*преднизолон

#466

*! Қ ыз шоколадты конфет жегеннен кейін терісінде бө ртпелер пайда болды. Қ ышу сезімі бар. Жалпы жағ дайы орташа ауырлық та. Беттің терісіндегі, жоғ арғ ы аймақ тардағ ы бө ртпе қ ұ рғ ақ, қ ышу сезімді. Есекжемді емдеу кезінде ЕҢ бірінші кезекте қ олданылатын препарат?

*холинолитиктер

*антиферментті

*адреномиметиктер

*антигистаминді

*глюкокортикостероидтар

#467

*! Науқ ас К., 26 жаста. Терінің барлық аймағ ындағ ы бө ртпелерге, қ ышу сезіміне шағ ымданады.

Цитрусты сусындарды пайдаланумен байланыстырады. Жағ дайы орташа ауырлық та. Есі анық.

Бетінде, қ олдарында, іш аймағ ындағ ы теріде кейбір жерлерінде бірігуге бейім уртикарлы бө ртпелер анық талады, қ ышу сезімімен ұ ласады. Ө кпеде везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Жү рек тондары анық, ырғ ақ ты, ЖСЖ 92 рет мин, АҚ 110/70 мм. с. б. Медпунктке қ аралғ ан, 2, 0 мл бұ лшық етке хлоропирамин енгізген. Жағ дайы жақ сармағ ан, қ ышу сезімі сақ талғ ан, бө ртпе кө бейген. Аталғ ан препараттардың ішіндегі қ айсысын тағ айындау ЕҢ тиімдірек болып табылады:

*кетотифен

*эпинефрин

*энтеросорб

*контрикал

*преднизолон

#468

*! Науқ аста жедел аллергиялық реакция кезінде бронхоспазм дамып жатыр. ЕҢ дұ рыс шешім!

*изадрин кө ктамырғ а

*эуфиллин кө ктамырғ а

*атропин бұ лшық етке

*кальций хлориді бұ лшық етке

*сальбутамол небулайзер арқ ылы

#469

*! Ер адам 27 жаста автомобилді бояғ аннан кейін беттегі, еріндегі, қ олдарындағ ы ісінулерді байқ ады. Жедел жә рдем бригадасын шақ ырды. Қ арап тексеру кезінде: Жағ дайы орташа ауырлық та. Терісі таза. Ісінулер жоғ арғ ы ерін аймағ ында, қ олдарында. Ө кпеде везикулярлы тыныс, ТАЖ 16/мин. Жү рек тондары анық, ырғ ақ ты ЖСЖ 89/мин. Жедел кө мек кө рсету кезінде қ ай препараттарды қ олдану ТИІМДІРЕК?

*кетотифен, хлоропирамин

*хлоропирамин, эпинефрин

*эпинефрин, пипольфен

*преднизолон, хлоропирамин

*сальбутамол, преднизoлон

#470

*! Науқ ас М., 26 жаста. Тері бө ртпесіне, қ ышу сезіміне шағ ымданады. Жоғ арыда кө рсетілген симптомдар бал пайдаланғ ан кейін жедел тү рде пайда болғ ан. Жағ дай орташа ауырлық та. Бет терісі, мойын аймағ ы, санында дақ ты-папулезді-везикулезді бө ртпелер бар. Ө кпеде везикулярлы тыныс, ТАЖ 16 рет мин. Жү рек тондары анық, ырғ ақ ты ЖСЖ 90 рет мин, АҚ Қ 120/80 мм. с. б. Жедел кө мек кө рсету кезінде қ андай препаратты тағ айындау ЕҢ тиімдірек:

*эуфиллин, хлоропирамин

*эпинефрин, преднизолон

*хлоропирамин, преднизолон

*сальбутамол, хлоропирамин

*преднизалон, эуфиллин

#471

*! Науқ ас Ф., 20 жаста. Денесінің барлық бө лігіндегі тері бө ртпесіне, қ ышу, мұ рын бітелуіне шағ ымданады. Саяжайда жұ мыс жасағ аннан кейін дененің жоғ арғ ы бө лігінде бө ртпе пайда болып, сосын мойын аймағ ына, іштің алдың гы бетіне таралды, температура 37, 5 градусқ а дейін кө терілді. Жалпы жағ дайы орташа ауырлық та. Есі анық. Бет терісінде, жоғ арғ ы бө ліктерде, іште қ ұ рғ ақ есекжемді бө ртпе, қ ышу сезімді. Терісі таза. Ө кпеде везикулярлы тыныс, сырыл жоқ. Жү рек тондары ырғ ақ ты ЖСЖ 90/мин, АҚ 120/80 мм. с. б.

Жедел кө мек кө рсету кезінде препараттарды тағ айындаудың ЕҢ дұ рыс реттілігі!

*эуфиллин, хлоропирамин

*эпинефрин, преднизолон

*хлоропирамин, преднизолон

*сальбутамол, хлоропирамин

*преднизолон, эуфиллин

#472

*! Бала 5 жаста. Шоколад жегеннен соң терісінде бө ртпе, қ ышу пайда болды. Жағ дайы орташа ауырлық та. Бет терісінде, жоғ арғ ы аймақ тарда дақ ты-папулезді қ ұ рғ ақ бө ртпе, қ ышу сезімді. Ем жү ргізу ү шін қ ай дә рі тобынан бастағ ан ЕҢ тиімдірек

*анальгетиктер

*седативтер

*адреномиметиктер

*антигистаминдер

*глюкокортикостероидтар

#473

*! 5 жасар бала, жоғ ары дене қ ызуына, қ атты бас ауруғ а, лоқ суғ а, бірнеше рет қ ұ суғ а шағ ымдануда. 2-ші рет ауруда. Кеш қ арсаң ында бас ауруы кү шейіп, қ ұ су пайда болды. Таң ертең геморрагиялық сипатты ұ сақ бө ртпе пайда болды. Объективті: ес-тү сі шатасқ ан. Терісі бозарғ ан, іш, жамбас, сан аймақ тарында геморрагиялық ұ сақ бө ртпе бар. Басы шалқ айғ ан, аяқ тары ішке бү гілген. АҚ Қ 70/40 рет минутына, пульсі 130 рет минутына. Жү рек ү ні бә сең деген, Тыныс жиілігі 20 рет минутына. Ө кпеде катаң тыныс, сырылдар жоқ.

Негізгі аурудың қ андай асқ ынулары болуы ЕҢ ық тимал?

*жіті гемолиз

*гиповолемиялық шок

*ТШҚ Ұ синдромы дамуы

*инфекциялық -токсикалық шок

*бү йрек ү сті бездің жедел жетіспеушілігі

#474

*! 40 жасар науқ ас К., аурудың 3-ші кү ні менингококкцемияны ауыр ағ ынын шиеленістірген жұ қ палы-токсикалық шок диагностикаланды. Объективті: есі жоғ алғ ан, кө з қ арашығ ы кең ейген, тоальды кө герген. Тахипноэ тыныс алу қ озғ алысы минутына 55 рет. Анурия, гипотермия. АҚ Қ 30/0 мм сб. Орталық венозды қ анқ ысым 0-ден кем, Альговер индексі 1, 5 кө п. Мидың, ө кпенің ісіну белгілері анық талады, тамыр ішіндегі шашыранды қ ан ұ ю синдромы.

Қ андай дә рілік затты қ олданғ ан ЕҢ тиімді?

*гепарин

*вакцинотерапия

*плазма алмастырушылар

жү рек гликозиттері

*глюкокортикостероидттар

#475

*! 2 жасар бала, дене қ ызуы 39, 5 С ге дейін кө терілуіне жә не тырысуғ а шағ ымдануда. Анамнезден: бү гін таң ертең дене қ ызуы 39, 0 С ге дейін кө теріліп, мұ рын жұ тқ ыншақ аймағ ында жең іл катаралды белгілер, бірнеше рет тырысу пайда болғ ан. Бақ ылау кезінде: жалпы жағ дацы ө те ауыр, ессіз. Менингиалды белгілері жоқ. Тері тү сі цианозды, барлық денесінде жұ лдызша тә різді геморрагиялық бө ртпелері бар. Тыныс алу жиілігі минутына 50 рет. Пульсі жіп тә різді 200 рет минутына. Жү рек тондары ә лсіреген.

Қ андай дә рілік заттарды қ олданғ ан ЕҢ тиімді?

*допамин, преднизолон, альбумин

*эпинефрин, гепарин, преднизолон

*рефортан, гепарин, преднизолон

*допамин, эпинефрин, альбумин

*гепарин, эпинефрин, рефортан

#476

*! 23 жасар науқ ас, қ атты бас ауыруына, дене қ ызуының кө терілуіне, лоқ суғ а шағ ымдануда. Ауырғ анына 2 кү н болғ ан. Таң ертең майда нү кте тә різді геморрагиялық сипатта бө ртпелер пайда болғ ан. Объективті: науқ ас тежелген, кө з қ арашығ ы кең ейген, дене қ ызуы 35, 0 С, акроцианоз, денесінде майда нү кте тә різдес бө ртпелер бар. Менингиялдық белгілер жоқ. АҚ Қ 70/20 мм сб. Қ андай дә рілік затты қ олданғ ан ЕҢ тиімді?

*гепарин

*рефортан

*допамин

*эпинефрин

*фуросемид

#477

*! 2 жасар қ ыз бала, қ ызбағ а, тамақ тан бас тартуғ а, лоқ суғ а, денесінде бө ртпелердің пайда болуына шағ ымдануда. Кү рт ауырып, дене қ ызуы 40, 1 С ге дейін кө теріліп, қ айта лоқ сулар, анорексия пайда болғ ан. 18 сағ аттан кейін аяқ тарында, санның ішкі бетінде майда бө ртпелер, денесінің барлық бө ліктеріне жә не бетке жайылғ ан. Объективті: жалпы жағ дайы ө те ауыр. Дене қ ызуы 36, 4 С. Бала тежелген. Тері тү сі бозарғ ан, мұ рын-ерін ү шбұ рышы, қ ол буындары, табандары кө герген. Терісінің барлық бө лігінде геморрагиялық бө ртпелер бар. Дем алу жиілігі минутына 28 рет. Жү рек тондары ырғ ақ ты, тұ йық талғ ан. АҚ Қ 60/40 мм сб. Пульсі 130 рет минутына, толымдылығ ы ә лсіз.

Қ андай дә рілік затты қ олданғ ан ЕҢ тиімді?

*гемодез

*эпинефрин

*строфантин

*дексаметазон

*ципрофлоксацин

#478

*! 2 жасар бала, қ ызбағ а, бас ауыру, қ айта қ ұ су, тамақ тан бас тартуғ а шағ ымдануда. Кү рт ауырып дене қ ызуы 39, 9 С ге дейін кө теріліп, тамақ танумен байланыссыз қ айта қ ұ сулар, қ атты басы ауыру пайда болғ ан. Объективті: жалпы жағ дайы ө те ауыр. Дене қ ызуы 36, 4 С. Бала тежелген, байланысқ а келмейді. Терісі бозарғ ан, кө герген. Шү йде бұ лшық еттерінің тартылуы. Дем алу жиілігі минутына 28. Жү рек тондары ырғ ақ ты, бә сең деген. АҚ Қ 80/50 мм сб. Пульсі 130 рет минутына толымдылығ ы ә лсіз. Менингеальды белгілері оң.

Қ андай дә рілік затты қ олданғ ан ЕҢ тиімді?

*ципрофлоксацин

*натрий хлориді

*фуросемид

*допамин

*глюкоза

#479

*! 1, 5 жасар бала, 10 сағ ат бұ рын ауырып дене қ ызуы 39, 3 С ге дейін кө теріліп, қ алтырау, айқ ын мазасыздық, қ атты айқ айлау, 3 рет қ ұ су пайда болғ ан. Объективті: жалпы жағ дайы ауыр, тежелген, дене қ ызуы 36, 3 С, тері тү сі бозарғ ан мә рмә р тү стес, акроцианоз, кө птеген жұ лдызша тә різдес некрозды геморрагиялық бө ртпелер анық талады. Тахикардия минутына 180 рет. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, пульсі шеткі тамырларда АҚ Қ 70/50 мм сб.

Қ андай дә рілік затты қ олданғ ан ЕҢ тиімді?

*коллоидтты ерітінділерін к/т инфузиялау

*гипотензивті дә рмектер

*тромболитиктер

*антибиотиктер

*дезагреганттар

#480

*! Науқ асқ а 1 жас 7 ай. Шағ ымдары: кү рт ауырып, дене қ ызуы 39, 5 С ге дейін кө теріліп, қ ұ су, қ ұ рысу болуы бақ ылануда. Объективті: жағ дайы ауыр, бала солғ ыл, адинамия. Тері тү сі бозарғ ан, аппақ мә рмә р тү стес, қ ол-аяғ ы суық, геморрагиялық бө ртпелері кө п мө лшерде. АҚ Қ 80/50 мм сб.

Қ андай дә рілік затты қ олданғ ан ЕҢ тиімді?

*натрий хлориді

*эпинефрин

*диазепам

*рефортан

*глюкоза

#481

*! 2, 5 жасар бала, кү рт ауырып, дене қ ызуы 39, 9 С ге дейін кө терілуіне, қ айта қ ұ суларғ а, қ атты басы ауыруына шағ ымдануда. Кешке қ арай денесінде геморрагиялық бө ртпелер, қ ысқ а уақ ытқ а қ ұ рысу, естен тану болғ ан. Объективті: жағ дайы ауыр. Бала ұ йқ ышыл. Кө з қ арашығ ы орташа кең ейген. Терісі сұ р тү стес, акроцианоз. Іш, кеуде, аяқ -қ ол терісінде ә р тү рлі ө лшемді жә не пішінді геморрагиялық бө ртпелер бар. Дене қ ызуы 37 С. Жү рек тондары аритмді, тахикардия. АҚ Қ 60/35 мм сб.

Қ андай дә рілік затты қ олданғ ан ЕҢ тиімді?

*гемодез

*эпинефрин

*строфантин

*дексаметазон

*ципрофлоксацин

#482

*! 29 жасар ә йел кү рт қ алтырауғ а, азапты бас ауыру, қ ұ суғ а шағ ымдануда. Дене қ ызуы 40, 0 С. Есінен шатасқ ан. Тері тү сі цианоз, жамбас жә не сан аймақ тарында 3-4 см кө лемге дейін қ анқ ұ йылулармен жү ретін майда нү кте тә різді петехиялды геморрагиялық бө ртпелер анық талады. Қ ол, арқ а, іш аймақ атырының терісінде бірең -сараң розеолезді жә не розеолез-папулезді элементтер анық талады. Пульсі 120 рет минутына, толымдылығ ы ә лсіз, жү рек тондары бә сең деген, АҚ Қ 85/55 мм сб, Тыныс жиілігі 28 рет минутына.

Қ андай дә рілік затты қ олданғ ан ЕҢ тиімді?

*ципрофлоксацин

*натрий хлориді

*фуросемид

*допамин

*глюкоза

#483

*! 19 жасар науқ ас, медициналық жедел жә рдемге ауыр халде қ аралды. Бастапқ ыда қ атты қ алтырау, бас ауыру, қ ұ су, дене қ ызуы 39 С ге дейін кө терілумен басталды. 4 сағ аттан кейін дене терісінде кө птеген геморрагиялық бө ртпелер пайда болғ ан. Объективті: Дене қ ызуы 36, 5 С, ентігу, цианоз, қ озғ алыс қ озғ ыштығ ы, тырысу, жіп тә різдес пульс. АҚ Қ 60/40 мм сб.

Қ андай дә рілік затты қ олданғ ан ЕҢ тиімді?

*дезагреганттар

*антибиотиктер

*тромболитиктер

*гипотензивті дә рі-дә рмектер

* коллоидтарды венағ а инфузиялау

#484

*! Балада аурудың басталғ анынан 2 сағ аттан кейін денесінің барлық бө лігінде геморрагиялық бө ртпелер, еріннің кө геруі, ентігу пайда болғ ан. АҚ Қ қ алпында, тахикардия, температурасы – 40 градус, гиперестезия, қ озғ ыш, диурез сақ талғ ан.

Қ андай дә рілік затты қ олданғ ан ЕҢ тиімді?

*гепарин

*эпинефрин

*строфантин

*дексаметазон

*ципрофлоксацин

#485

*! 16 жасар науқ ас, ауырудың басталғ анынан 7 сағ ат ө ткеннен кейін ауыр жағ дайда медициналық жедел жә рдемге қ аралғ ан. Бастапқ ыда қ атты қ алтырау, бас ауыру, қ ұ су, дене қ ызуы 39 С ге дейін кө терілуі болғ ан. 4 сағ аттан кейін дене терісінде кө п мө лшерде геморрагиялық бө ртпелер басталды. Объективті: Дене қ ызуы 36, 5 С, ентігу, цианоз, қ озғ алғ алыс қ озғ ыштығ ы, тырысу, жіп тә різді пульс, АҚ Қ 60/40 мм сб.

Қ андай дә рілік затты қ олданғ ан ЕҢ тиімді?

*диазепам

*допамин

*эпинефрин

*дезагреганттар

*плазмоауыстырғ ыштар

#486

*! 34 жасар науқ ас, аурудың 2-ші кү ні менингококкцемияны ауыр ағ ымын шиеленістірген жұ қ палы-токсикалық шок диагностикаланды. Объективті: есі жоғ алғ ан, кө з қ арашығ ы кең ейген, тоальды кө герген. Тахипноэ тыныс алу қ озғ алысы минутына 55 рет. Олигурия, гипотермия. АҚ Қ 50/20 мм сб.

Қ андай дә рілік затты қ олданғ ан ЕҢ тиімді?

*гепарин

*вакцинотерапия

*плазмоалмастырғ ыштар

*жү рек гликозидтері

*глюкокортикостероидттар

#487

*! Науқ ас 53 жаста, бақ ташы, аурудың 4 кү ні бетіндегі ісінуге байланысты жедел медициналық жә рдем бригадасын шақ ыртқ ан. Ұ рттың оң жағ ында безеу, кө лемі ү лкейген, бетінде ісіну пайда болғ ан. Ауыру сезімі жоқ. Ұ рттың сол жағ ың да, жақ тын тө менгі бұ рышың да геморрагиялық қ осылысыпен майда кө піршікті пустула. Ісік бет, мойын жә не бұ ғ анағ а дейін жалғ асқ ан. Жергілікті лимфотү йіндер тығ ыз, ауыру сезімсіз.

Бұ л ауруларды ЕҢ жиі салыстырмалы диагностика жасалынады?

*тілме қ абынумен

*стрептодермиямен

*обаң ың терілік тү рімен

*дө рекі карбункулмен

*туляремияның ойық -бубондытү рімен

#488

*! Науқ ас Ү ндістаннан келген. Ауыру жіті кө п рет кө п мө лшерде кұ су жә не іш ө туімен басталды. Дене қ ызуы 35, 1⁰С. Терісі қ ұ рғ ақ, тургоры тө мендеген. Кө зге кө рінетін шырышты қ абаттары қ ұ рғ ақ. Бет келбеттері ү шкірленген. АҚ Қ 70/40 мм с. б. ЖСЖ 115 рет. мин. Жү рек тондары бә сең деген. Дауысы қ арлық қ ан. Кіші дә ретке бармағ ан.

Тө менде кө рсетілген ертінділердің қ айсысы регидратациялық терапия жү ргізу ү шін ЕҢ тиімді?

*смекта

*хлосоль

*регидрон

*квартасоль

*цитраглюкосолан

#489

Жедел алдын алу мақ сатымен қ олданылатын ЕН тиімді препараттар қ андай?

*қ ан сарысуын

*стрептомицин

*ципрофлоксацин

*иммуноглобулин

*гамма-глобулин

#490

*флегмона

*менингит

*ө кпе қ абыну

*септицемия

*тілме қ абынуы

#491

*! Науқ ас 53 жаста, бақ ташы, бетінің ісінуі шағ ымдарымен аурудың 4 кү ні ЖМЖБ қ аралғ ан. Ұ рттың оң жағ ында безеу, кө лемі ү лкейген, бетінде ісік пайда болғ ан. Ауыру сезім жоқ. Ұ рттың сол жағ ың да, жақ тын тө менгі бұ рышың да геморрагиялық қ осылыс майда кө піршікті пустула. Бетіндегі ісік мойын, бұ ғ анағ а дейін жалғ асқ ан. Жергілікті лимфотү йіндер тығ ыз, аурусезімсіз.

Жедел алдың алу мақ сатымен қ олдаң ылатың ЕН тиымды дә ріні кө рсетің із?

*қ ан сарысу

*стрептомицин

*ципрофлоксацин

*иммуноглобулин

*гамма-глобулин

#492

*! Бір жастағ ы балада дене қ ызуы 38⁰С-ге дейін кө терілген, жиі сұ йық дә рет, 4 рет қ ұ су болғ ан. Қ арап тексерген дә рігер жіті ішек инфекциясын, 2 дә режедегі сусыздануды аң ық тады.

Тө мендеі кө рсетілген белгілердің қ айсысы ЕҢ айқ ын дегидратация дә режесін кө рсетеді?

*1% салмақ жоғ алту

*айқ ың ә лсіздік, адинамия

*ә зер пульстың аң ық талуы

*шырышты қ абаттары ылғ алды

*аздап шырышты қ абаттарының қ ұ рғ ауы

#493

*! Науқ ас А., 14 жаста. Ауыру жіті басталып, кө п мө лшерде сулы, патологиялық қ оспаларсыз ү лкен дә рет, қ айталанатын, фонтан тә різді қ ұ су пайда болды. Қ арап тексерген дә рігер жіті ішек инфекциясың 3 дә режедегі сусыздануды анық тады.

Тө мендеі кө рсетілген белгілердің қ айсысы ЕҢ айқ ын дегидратация дә режесін кө рсетеді?

*1% салмақ жоғ алту

*пульс жақ сы аң ық талады

*ылғ алды шырышты қ абаттар

*айқ ың ә лсіздік, адинамия

*аздап шырышты қ абаттарының қ ұ рғ ауы

#494

*! Науқ ас С., 30 жаста, іші ө ту жә не кө п мө лшерде сулы қ ұ су, ә лсіздікке, бас айналуғ а шағ ымданады. Тү нде ауырғ ан. Объективті: жағ дайы ауыр, жалпы кө геру, тері жә не кө рінетін шырышты қ абаттары қ ұ рғ ақ, энофтальм, бет келбеттері ү шкірленген, тері тургоры айқ ын тө мендеген, “кір жуушы ә йелдің қ олдары”, тері қ атпары баяу жазылады. Аяқ -қ олдары суық, дене қ ызуы 35, 8°С, жіп тә різді пульс, ЖСЖ 130 рет мин, АҚ Қ 60/30 мм с. б. Іші ауыру сезімсіз. Нә жістері сұ йық, сулы, “кү ріш қ айнатпасы” тә різді, зә рі жоқ.

Тағ амдық токсикоинфекция кезіндегі дегидратациялық шокқ а ЕҢ тә н белгілердің қ айсысы?

*тахикардия

*гипотония

*ішектен қ ан кету

*бас-ми ішілік гипертензия

*аяқ -қ олдарының бұ лшық еттерінің тартылуы

#495

*! Науқ ас К. бірінші кү ні ауырғ анда шақ ырғ ан. Сырқ ырау коң ақ тан келгеннен кейін, 6 сағ аттан соң жіті басталды. Шақ ыртуғ а келген дә рігер сальмонеллез деген диагноз болжады.

Қ андай белгі сальмонеллезге ЕН ТӘ Н:

*колит

*энтерит

*диплопия

*гипотония

*сол жақ мық ын аймағ ында аурусезім

#496

*! Науқ ас балмұ здақ жегеннен 2 сағ ат ө ткеннен кейін эпигастрии аймағ ындағ ы кескен тә різді ауыру сезім, жү рек айнуы, бірнеше рет қ ұ су, ә лсіздік, бас айналу пайда болды. Келген жедел жә рдем дә рігері тағ амдық токсикоинфекция деген диагноз койды.

Тағ амдық токсикоинфекцияда болатың ЕҢ негізгі белгі:

*қ ұ су

*диарея

*ұ зақ лихорадка

*эпигастрияда ұ стама тә різді ауыру сезім

*сигматә різді ішектін спазмы жә не аурусыздану

#497

*! Науқ ас Р., 19 жаста. Таң ертең жіті ауырғ ан, кө п реттік қ ұ су, дене қ ызуының 40⁰ С. дейін жоғ арлауы, кешке қ арай кө п мө лшерде, жағ ымсыз иіспен, сұ йық ү лкен дә реті болды. Жақ ын арада қ онақ та болғ ан, сілікпе, ү йде консервирленген саң ырауқ ұ лақ жеген. Қ арап тексергенде терісі бозғ ылт, ылғ алды, суық. Дене қ ызуы қ алыпты. Іші ауыру сезімді, кеппеген, пальпацияда шұ рылдау анық талады.

Улы саң ырауқ ұ лақ тардан тағ амдық токсикоинфекцияны ажырату ү шін ЕҢ негізгі белгілер болады:

*іштің ауруы

*бас ауыру, ә лсіздік

*су-электролиттікбұ зылыстар

*жү рек айну, қ ұ су, жиі сұ йық ү лкен дә рет

* ерте бауырдың ұ лғ аю жә не ауыру сезім, сарғ аю

#498

*! 5 жасар балада, торт жегеннен екі сағ аттан кейін эпигастрий аймағ ында кескен тә різді ауыру сезім, жү рек айнуы, бірнеше рет қ ұ су, ә лсіздік, бас айналу пайда болғ ан.

Асқ азан шаю ү шін қ анша литр сұ йық тық керек:

#499

*! Бала 8 жаста. Анамнезінде таң ертең мектеп асханасың да тә тті нан жеген. Кешке қ арай жү рек айну, бас ауруы, ү ш рет қ ұ су, 5-6 рет іш ө ту пайда болғ ан. Дене қ ызуы 38, 4°С.

Тө мендегі кө рсетілгендердің қ айсысы жедел жә рдем ү шін ЕҢ тиімді?

*зә р айдағ ыштар

*антибиотиктер

*инфузионды ем

*асқ азаң ды шаю

*глюкокортикоидтер

#500

*! Науқ ас бала 14 жаста, ауырғ анына 4 тә улік болғ ан. Жіті дене қ ызуы 40⁰С дейін жоғ арылағ ан, ә лсіздік, есі тежелуі, сандырақ, қ айталап қ ұ су пайда болғ ан. Кө п кешікпей оң жақ санының алдың ғ ы бетінде қ ызыл қ оршалғ ан жолақ ты дақ, кейін папула, везикула бө ртпе пайда болғ ан. Оң жақ шап лимфа бездері ү лкейген, қ атты ауыру сезімді. Бұ дан тө рт кү н бұ рын бала жазық даладан сартышқ аң ды тауып алып оны ү йге алып келген.

Жедел медициналық жә рдем беру дә рігерінің тактикасы:

*ү йде қ алдыру

*бө лмелерді желдендіру

*емханағ а хабар беру

*ем туралы ұ сыныстар беру

*науқ ас туралы ағ а дә рігерге хабарлау

*Аллергиялық реакациялар мен жұ қ палы аурулар кезіндегі шұ ғ ыл жағ дайлар*4*35*2*

#501

*! АНАФИЛАКТИКАЛЫҚ ШОК КЕЗІНДЕ ЖҮ РГІЗІЛЕТІН ИНФУЗИОНДЫ ТЕРАПИЯ

*гемодез

*альбумин

*желатиноль

*полиглюкин

*амин қ ышқ ылдар

*0, 9% натрий хлориды

#502

*! АРА ШАҒ УМЕН ШАҚ ЫРЫЛҒ АН АНАФИЛАКТИКАЛЫҚ ШОК КЕЗІНДЕГІ ЖЕДЕЛ ЖӘ РДЕМІ

*ара тұ мсығ ын теріде қ алдыру

*шақ қ ан жерге суық басу

*пипольфен кө ктамырғ а

*эпинефрин бұ лшық етке

*шақ қ ан жерге жылы компресс қ ою

*жү рек гликозидтерін кө ктамырғ а

#503

*! ЭПИНЕФРИН ЕРІТІНДІСІН Қ АНДАЙ Ә ДІСТЕРМЕН ЕНГІЗГЕН ЕҢ ТИІМДІ?

*теріастына

*пероральді

*кө ктамырғ а

*тері ішіне

*сү йек ішіне

*бұ лшық етке

#504

*! АНАФИЛАКТИКАЛЫҚ ШОККА ТӘ Н БЕЛГІЛЕР:

*жө тел

*брадипное

*полиурия

*тахикардия

*ө кпедегі ылғ алды сырылдар

* артериалды қ ан қ ысымының тө мендеуі

#505

*! АНАФИЛАКТИКАЛЫҚ ШОКТЫҢ КЛИНИКАЛЫҚ КӨ РІНІСТЕРІНЕ ТӘ Н БЕЛГІЛЕР:

*аштық сезім

*анық жү рек тондары

*тері жабындысының бозаруы

*тері жабындыларының қ ұ рғ ауы

*артериялық қ ан қ ысымының тө мендеуі

*артериялық қ ан қ ысымының жоғ арылауы

#506

*! АНАФИЛАКТИКАЛЫҚ ШОКҚ А АНАҒ Ұ РЛЫМ ТӘ Н БЕЛГІЛЕР:

*шө лдеу

*беттің ісінуі

*теріде кү лдіреуіктер

*экспираторлы ентігу

* тері жабындысының бозаруы

* артериялық қ ан қ ысымының тө мендеуі

#507

*! АНАФИЛАКТИКАЛЫҚ ШОК КЕЗІНДЕ ЕҢ ТИІМДІ ЖЕДЕЛ ЖӘ РДЕМ ШАРАЛАРЫ?

*гемодез

*атропин

*дигоксин

*эпинефрин

*преднизолон

*бензогексоний

#508

*! АНАФИЛАКТИКАЛЫҚ ШОКТА АНАҒ Ұ РЛЫМ ТИІМДІ ЖЕДЕЛ ЖӘ РДЕМ ШАРАЛАРЫ?

*дибазол, клофелин, лазикс

*атропин, морфин, баралгин

*ауыруханағ а тасымалдау

*корвалол, строфантин, пипольфен

*эпинефрин, преднизолон, дофамин

*учаскелік дә рігерге дабыл парағ ын қ алдыру

#509

*! АНАФИЛАКТИКАЛЫҚ ШОК КЕЗІНДЕ АЛЛЕРГЕННІҢ ЕНГІЗІЛГЕН ЖЕРІНЕН СІҢ ІРІЛУІНЕ ЖОЛ БЕРМЕЙТІН ШАРАЛАР:

*ыстық компресс

*аймақ ты ұ қ алау

*асептикалық таң ғ ыш

*мұ з басу

*қ ыша қ ою

* эпинефринді айналдыра енгізу

#510

*! НАУҚ АСТЫҢ Ө МІРІНЕ Қ АУІП ТӨ НДІРЕТІН ЖЕДЕЛ АЛЛЕРГИЯЛЫҚ АУРУЛАР

*Квинке ісінуі

*аллергиялық ринит

*анафилактикалық шок

*жергілікті есекжем

*аллергиялық васкулит

*аллергиялық коньюктивит

#511

*! ШЫНАЙЫ АЛЛЕРГИЯЛЫҚ РЕАКЦИЯ ДАМУЫНЫҢ КЕЗЕҢ ДЕРІ:

*жеделдеу

*созылмалы

*патогенетикалық

*патохимиялық

*патоморфологиялық

*патофизиологиялық

#512

*! ШҰ Ғ ЫЛ КӨ МЕКТІ Қ АЖЕТ ЕТЕТІН ЖЕДЕЛ АЛЛЕРГИЯЛЫҚ АУРУЛАР

* Квинке ісінуі

*аллергиялық ринит

* анафилактикалық шок

*жергілікті есекжем

*аллергиялық васкулит

*аллергиялық риноконьюнктивит

#513

*! ИНСЕКТІ АЛЛЕРГИЯҒ А КӨ БІНЕ ТӘ Н ЖЕРГІЛІКТІ СИМПТОМДАР:

*ентігу

*бас ауру

*тұ ншығ у ұ стамасы

*терідегі ісінулер

* шақ қ ан жердегі ауыру сезімі

*артериялық қ ысымның тө мендеуі

#514

*! ЕСЕКЖЕМ КЕЗІНДЕ ЖЕДЕЛ КӨ МЕККЕ Қ АЖЕТ ПРЕПАРАТТАР ТОБЫ:

*бронхолитиктер

*антиоксиданттар

*адреномиметиктар

*антигистаминдер

*иммунодепрессанттар

* глюкокортикостероидттар

#515

*! ЖЕДЕЛ АЛЛЕРГИЯЛЫҚ АУРУЛАРҒ А ЖАТАДЫ:

*Квинке ісінуі

*стрептодермия

*мезгілдік поллиноздар

*бронх демікпесі

*анафилактикалық шок

*жү йелі склеродермия

#516

*! ИММУНДЫҚ РЕКАЦИЯНЫҢ ТҮ РІНЕ БАЙЛАНЫСТЫ АЛЛЕРГИЯЛЫҚ РЕАКЦИЯЛАРДА ТІНДЕРДІҢ ЗАҚ ЫМДАЛУ ТИПТЕРІ:

*экзогенді

*эндогенді

*цитотоксикалық

*иммунды тапшылық ты

*иммунды жү йелік

*патофизиологиялық

#517

*! КВИНКЕ ІСІНУІНДЕ Қ ОЛДАНЫЛАТЫН ПРЕПАРАТТАР:

*гепарин

*атропин

*кордиамин

*эпинефрин

*преднизолон

*хлоропирамин

#518

*! ИНФЕКЦИЯЛЫ-ТОКСИКАЛЫҚ ШОКПЕН АСҚ ЫНҒ АН МЕНИНГОКОККЦЕМИЯДА ЖЕДЕЛ ЖӘ РДЕМ КӨ РСЕТУГЕ КІРЕДІ:

* кристаллоидты ерітінділер

*гипотензивті дә рілер

*глюкокортикостероидтар

*антикоагулянттар

*тромболитиктер

*дезагреганттар

#519

*! ГИПЕРТЕРМИЯЛЫҚ СИНДРОМ КЕЗІНДЕГІ ЖЕДЕЛ ЖӘ РДЕМНІҢ ФИЗИКАЛЫҚ ТӘ СІЛДЕРІ:

*қ ыша қ ағ аз

*ыстық ванна

*аяқ ты ыстық қ а булау

*ит майымен ысқ ылау

*ауруды барынша жалаң аштау

*ірі тамырларғ а, басқ а мұ зды қ абық ты қ ою

#520

*! ДЕНЕ Қ ЫЗУЫ КӨ ТЕРІЛУІНІҢ КЕЛЕСІ ДӘ РЕЖЕЛЕРІН АЖЫРАТАДЫ:

*гектикалық

*зорық тыратын

*қ алыпты емес

*субфебрильді

*гиперэргиялық

*орташа жоғ ары немесе фебрильді

#521

*! ГИПЕРТЕРМИЯЛЫҚ СИНДРОМ БОЛАДЫ:

*неврогенді генезді

*орталық генезді

*стоматогенді генезді

*жұ қ палы генезді

*перифериялық генезді

*гиповолемиялық генезді

#522

*! ТҰ МАУ КЕЗІНДЕГІ ЖҰ Қ ПАЛЫ-ТОКСИКАЛЫҚ ШОК БЕЛГІСІ:

*артериалық қ ысымның тө мендеуі

*гепатолиеналды синдром

*тахикардия

*жү регі айнуы

*мұ рнынан су ағ у

*бө ртпе

#523

*! ЖҰ Қ ПАЛЫ-ТОКСИКАЛЫҚ ШОК СИМПТОМДАРЫ:

*артериальдық қ ан қ ысымының кө терілуі

*артериалық қ ысымның тө мендеуі

*гепатолиеналды синдром

*тахикардия

*жү регі айнуы

*бө ртпе

#524

*! ЖҰ Қ ПАЛЫ-ТОКСИКАЛЫҚ ШОК КЕЗІНДЕГІ ЖЕДЕЛ ЖӘ РДЕМІ

*кристоллоидты ертінділер енгізу

*гипотензивті препараттар енгізу

*глюкокортикостероидтар енгізу

*антикоагулянтар енгізу

*тромболитиктер енгізу

*дезагреганттар

#525

*! 3-ШІ ДӘ РЕЖЕЛІ ЖҰ Қ ПАЛЫ-ТОКСИКАЛЫҚ ШОК КЕЗІНДЕГІ ШОКҚ А Қ АРСЫ ШАРАЛАР:

*науқ астың аяқ тарын аздап кө теріп жатқ ызу

*глюкокортикостероидтар

*гипотензивті заттар

*метилксантиндер

*антикоагулянттар

*дезагреганттар

#526

*! Қ ЫЗБА КЕЗІНДЕ ДҰ РЫС КӨ МЕК КӨ РСЕТУ Ү ШІН Қ АЖЕТ:

*субфебрилді температурада қ ызуды басатын дә рмектер беру

*бастауыш сндромды немесе ауруды белгілеу

*науқ астың жағ дайының ауырлығ ын анық тау

*глюкометрия жү ргізу

*оксигенотерапия

*ЭКГ жү ргізу

#527

*! Ү ШІНШІ ДӘ РЕЖЕДЕГІ ЭКСИКОЗДЫ АНЫҚ ТАЙТЫН ЕҢ АЙҚ ЫН БЕЛГІЛЕР

*кө п мө лшерде су ішу

*нашар анық талатын пульс

*1% дене салмағ ын жоғ алту

*айқ ын ә лсіздік, адинамия

*шырышты қ абаттары ылғ алды

*аздап шырышты қ абаттар қ ұ рғ ауы

#528

*! БІРІНШІ ДӘ РЕЖЕДЕГІ ЭКСИКОЗДЫ АНЫҚ ТАЙТЫҢ ЕҢ АЙҚ ЫН БЕЛГІЛЕР

* кө п мө лшерде су ішу

*естің бұ зылысы

*нашар анық талатын пульс

*25% дене салмағ ың жоғ алту

*айқ ын ә лсіздік, адинамия

*аздап шырышты қ абаттары қ ұ рғ ауы

#529

*! ТАҒ АМДЫҚ ТОКСИКОИНФЕКЦИЯДАҒ Ы ЖЕДЕЛ ЖӘ РДЕМ

*зә р айдағ ыштар

*антибиотиктер

*спазмолитиктер

*глюкокортикоидтар

*асқ азан шаю

*регидратационды ем

#530

*! Қ Ұ ТЫРУ КЕЗІНДЕГІ ЖЕДЕЛ ЖӘ РДЕМ

*зә р айдағ ыштар

*антибиотиктер

*асқ азанын шаю

*седативті ем

*психиатриялық ауруханағ а тасымалдау

*жұ қ палы аурулар ауруханасың а тасымалдау

#531

*! ТЫРЫСҚ АҚ ТЫҢ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИКАЛЫҚ СИПАТ БЕЛГІСІ

*ісінулер

*сарғ аю

*терісінде тү бі сұ р ойық жаралар

*шырыш-қ ан аралас ү лкен дә рет

*сұ йық, сулы ү лкен дә рет

*тез арада дамитың сусыздану

#532

*! ЖЕДЕЛ ЖӘ РДЕМ ДӘ РІГЕРІ АСА Қ АУІПТІ ЖҰ Қ ПАЛЫ АУРУДЫ АҢ ЫҚ ТАҒ АНДА ЖҮ РГІЗІЛЕТІН ШАРАЛАР

*ауруханағ а жатқ ызу

*ү йде қ алдыру

*бө лмелерді желдету

*поликлиникағ а актив беру

*ем туралы ұ сыныстар беру

*науқ ас туралы ағ а дә рігеріне хабарлау

#533

*! ТӨ МЕНДЕ КӨ РСЕТІЛГЕНДЕРДІҢ ОБАҒ А СӘ ЙКЕС КЕЛЕТІНІ:

*су арқ ылы жұ ғ ады

*парентеральді жолмен жұ ғ ады

*тасымалдаушысы масалар болады

*тасымалдаушысы бү ргелер болып табылады

*клиникасың да дегидратация белгілері айқ ын

*ауыру кеміргіштер жә не олардың мә йіттерімен қ арым қ атынаста болғ анда жұ ғ ады

#534

*! ТЫРЫСҚ АҚ Қ А ТӘ Н

*«батпақ балдырына» ұ қ сас нә жіс

*тасымалдаушылар бү ргелер болады

* қ айнатпа кү рішке ұ қ сас нә жіс

* клиникасың да дегидратация белгілері айқ ын

*жиі ауру тері-бубонды тү рінде ө теді

*жұ қ тыру, ауыратын кеміргіштер мен жә не олардың мә йіттерімен қ арым қ атынаста болғ анда жұ ғ ады

#535

*! ІШ СҮ ЗЕГІ КЕЗІНДЕ Қ АҢ ДАЙ АСҚ ЫНУЛАР БОЛУЫ МҮ МКІН

*плеврит

*перитонит

*бронхоспазм

*Гиршпрунг ауруы

*гемолитикалық анемия

*ішектен қ ан кету

*Тө тенше оқ иғ алардағ ы шұ ғ ыл жағ дайлар *1*24*2*

#536

*! Шынайы суғ а батудың ЕҢ негізгі себебі:

*мұ зды шок

*дауыс байламдарының тарылуы

*жү ректің рефлекторлы тоқ тауы

*су астындағ ы затқ а басын ұ рып алу

*тыныс алу жолдарының суйық тық пен аспирациясы

#537

*! Асфиксиялық суғ а батудың ЕҢ негізгі себебін кө рсетің із

*мұ зды шок

*дауыс байламдарының спазмы

*жү ректің рефлекторлы тоқ тауы

*су астындағ ы затқ а басын ұ рып алу

*тыныс алу жолдарындағ ы судың аспирациясы

#538

*! Синкопальді суғ а батудың ЕҢ негізгі себебін кө рсетің із

*мұ зды шок

*дауыс байламдарының спазмы

*жү ректің рефлекторлы тоқ тауы

*су астындағ ы затқ а басын ұ рып алу

*тыныс алу жолдарындағ ы судың аспирациясы

#539

*! Странгуляциялық жү лгенің мына орналасуында ө лім жағ дайы Ө ТЕ тез дамиды:

*жұ тқ ыншақ дең гейінде

*жұ тқ ыншақ дең гейінен тө мен

* жұ тқ ыншақ дең гейінен жоғ ары

*мойынның артқ ы беткейінде

*мойынның бү йір беткейінде

#540

*! Асфиксияның КӨ БІНЕ осы тү рінде тыныс алу қ озғ алысы тырысу ұ стамасы тү рінде кө рінеді

*механикалық

*асфиксиялық

*аспирациялық

*травматкалық

*странгуляциялық

#541

*! Қ ай кезең нің ағ ымы ілмектің қ ысылуының ұ зақ тығ ына байланысты?

*агония

*агония алды

*клиникалық ө лім

*биологиялық ө лім

*асфиксиядан кейінгі

#542

*! Ү сік шалудың ЕҢ мү мкін болатын себебін кө рсетің із:

*тар аяқ киім кию

*желдің ү лкен жылдамдығ ы

*ауаның жоғ ары ылғ алдылығ ы

*тө мен температураның ә сері

*аяқ – қ ол қ ан тамырларының аурулары

#543

*! 32-39 C дене температурасындағ ы ЕҢ мү мкін болатын салқ ындау:

*реактивті

*ұ стамалы

*ступорлық

*реактив алды

*адинамикалық

#544

*! Суық жарақ аттан зардап шегушіні жылытудан кейін қ андай кезең басталады:

*реактивті

*тырыспалы

*ступорлық

*реактив алды

*адинамикалық

#545

*! Ыстық ө ту қ ай жаста ЕҢ жиі пайда болады:

*ү лкен жастағ ыларда

*жасө спірімдерде

*жаң а туылғ андарда

*1-3 жас аралығ ындағ ы балаларда

*мектепке дейінгі балаларда

#546

*! Қ ызу кезінде оральді регидратация жү ргізу Ә БДЕН мү мкін:

*діріл кезінде

*ауыр сатысында

*қ ұ су болмағ анда

*есінің болмауында

*тұ зды ерітінділердің болмауында

#547

*! Балаларғ а тә н жылулық соқ қ ының ЕҢ мү мкін белгілері:

*салқ ын тер

*жү регі айнуы жә не қ ұ су

*естің тежелуі

*қ атты бас ауруы

*мұ рыннан қ ан кету

#548

*! Алкогольді кома жағ дайындағ ы ересек науқ астың асқ азанын жуу ү шін қ ажет су мө лшері

*1л

*2л

*3л

*5л

* 10л

#549

*! Опиаттармен уланғ анда тағ айындалады

*атропин

*налоксон

*эпинефрин

*физ. ерітінді

*белсендірілген кө мір

#550

*! Қ ай затпен уланғ анда бұ лшық еттік қ исық мойындық дамиды

*галоперидолмен

*стрихнинмен

*фенилинмен

*атропинмен

*гемитонмен

#551

*! Жылан шақ қ ан кездегі удың таралу жылдамдығ ын ЕҢ кү шейтетін фактор

*физикалық белсенділік

*шақ қ ан жерге мұ з басу

*аяқ -қ олғ а жгут қ ою

*иммобилизация

*уды сорып алу

#552

*! Балалардағ ы кененің ЕҢ жиі орналасатын жері

*қ олтық асты қ ыртысы

* бастың шашты бө лігі

*киім астында

*шап аймағ ы

*киімде

#553

*! Кененің тері астына ө туі мен ө мір сү руінің алдын алу ү шін

* енген жерді ө сімдік майымен ө ң деу

*кене енген жерден тілік жасау

*енген жерді спиртпен ө ң деу

*кенені сығ ып тастау

*ешнә рсе жасамау

#554

*! Электр жарақ атынан болғ ан қ арыншалық фибрилляциясы бар науқ асқ а НЕҒ Ұ РЛЫМ тиімді препарат?

*метопролол

*коргликон

*эпинефрин

*кордарон

*изоптин

#555

*! Тынысымен гемодинамикасы қ алыпты, электр жарақ атынан болғ ан аритмиясы бар науқ асқ а жедел жә рдемді бастау керек

*Ө ЖЖ

*оттегімен ингаляция

*антиаритмиялық препарат

*толық схема бойнша реанимация

*трахеобронхиалді ағ аштың ішіндегіні сорып алу

#556

*! Терінің - электр тоғ ының ө ткізгішімен жанасқ ан жерінде терінің тү сі?

*маң ындағ ы тері тү сінен ашық тау

*ашық қ ызыл

*барлық тері беті жер тү сті

*кү лгін

*қ алыпты тү сті

#557

*! Электр тоғ ы ө ткен кезде қ ай ағ зада қ арыншалық фибриляцияғ а дейін ә ртү рлі бұ зылыстар болады?

*бү йрек

*жү рек

*бауыр

*ө кпе

*ми

#558

*! Найзағ ай соқ қ ысы - бұ л ағ зағ а ә сері

*атмосфералық электр тоғ ының

*механикалық электр тоғ ының

*статикалық электр тоғ ының

*т ехникалық электр тоғ ының

*ү й жағ дайлық электр тоғ ының

#559

*! Тікелей соқ қ ы - бұ л электр тоғ ының ө туі

*зардап шегушінің денесінен тура ө туі

*ағ ашпен ғ имараттан ө ткен(шағ ылу)

*найзағ ай соқ қ ысының жерге тү суі

*тек беткей терісінен ө туі

*аяқ немесе қ олына ө туі

*Тө тенше оқ иғ алардағ ы шұ ғ ыл жағ дайлар *2*47*2*

#560

*! Ер адам 35-жаста, қ алалық су қ оймасының жағ асында ес-тү ссіз жатыр. Тері жабындылары суық, айкын кө герген. Магистральды тамырларда пульсация ә лсізденген, тынысы беткей, тризм жә не ларингоспазм. Жалғ ан респираторлық тыныс байқ алады. Аузыны жә не мұ рнынан қ ызғ ылт тү сті, кө бікті сұ йық тық ағ ып жатыр. Айналасындағ ы адамдардың айтуынша судан қ ұ тқ арушылар шығ арғ ан. Достарымен алькогольды ішімдік ішкен.

Зардап шегушіде суғ а батудың қ ай сатысына НЕҒ Ұ РЛЫМ сә йкес келеді:

*бастапқ ы

*агональді

*терминальды

*асфиксиядан кейінгі

*клиникалық ө лім

#561

*! Ер адам 42-жаста, қ алалық су қ оймасының жағ асында ес-тү ссіз жатыр. Тері жабындылары суық, тез кө гереді. Магистральды тамырларда пульсация ә лсізденген, тынысы беткей, тризм жә не ларингоспазм. Жалғ ан респираторлық тыныс байқ алады. Аузыны жә не мұ рнынан қ ызғ ылт тү сті, кө бікті сұ йық тық ағ ып жатыр. Айналасындағ ы адамдардың айтуынша судан қ ұ тқ арушылар шығ арғ ан. Достарымен алькогольды ішімдік ішкен.

Зардап шегушіде суғ а батудың қ ай тү рі Ә БДЕН мү мкін:

*шынайы

*крио шок

*синкопальді

*судағ ы ө лім

*асфиксиялық

#562

*! Ер адам 31 жаста, қ алалық су қ оймасының жағ асында ес-тү ссіз жатыр. Тері жабындылары суық, тез кө гереді. Магистральды тамырларда пульсация ә лсізденген, тынысы беткей, тризм жә не ларингоспазм. Жалғ ан респираторлық тыныс байқ алады. Аузынан жә не мұ рнынан қ ызғ ылт тү сті, кө бікті сұ йық тық ағ ып жатыр. Айналасындағ ы адамдардың айтуынша судан қ ұ тқ арушылар шығ арғ ан. Достарымен алькогольды ішімдік ішкен. Қ ай симптом суғ а батудың тү рін анық тауғ а НЕҒ Ұ РЛЫМ кө мектеседі:

*беткейлік тыныс

*тризм жә не ларингоспазм

* тері жабындыларының курт кө геруі

*аузынан кө бік тә різді сұ йық тық тың ағ уы

*магистральды тамырларда пульстың ә лсізденуі

#563

*! Ер адам 31 жаста, қ алалық су қ оймасының жағ асында ес-тү ссіз жатыр. Тері жабындылары суық, тез кө гереді. Магистральды тамырларда пульсация ә лсізденген, тынысы беткей, тризм жә не ларингоспазм. Жалғ ан респираторлық тыныс байқ алады. Аузыны жә не мұ рнынан қ ызғ ылт тү сті, кө бікті сұ йық тық ағ ып жатыр. Айналасындағ ы адамдардың айтуынша судан қ ұ тқ арушылар шығ арғ ан. Достарымен алькогольды ішімдік ішкен. Зардап шегуші суғ а батудың қ ай сатысында екенін табың ыз. Ө кпені жасанды желдендіруді жасауғ а ЕҢ кедергі жасайтын симптом қ андай:

*беткейлік тыныс

*тризм жә не ларингоспазм

*жедел кө геретін тері жабындылары

*аузынан кө бік тә різді сұ йық тық тың ағ уы

*магистральды тамырларда пульстың ә лсізденуі

#564

*! Ер адам 39 жаста, қ алалық су қ оймасының жағ асында ес-тү ссіз жатыр. Тері жабындылары суық, тез кө гереді. Магистральды тамырларда пульсация ә лсізденген, тынысы беткей, тризм жә не ларингоспазм. Жалғ ан респираторлық тыныс байқ алады. Аузыны жә не мұ рнынан қ ызғ ылт тү сті, кө бікті сұ йық тық ағ ып жатыр. Айналасындағ ы адамдардың айтуынша судан қ ұ тқ арушылар шығ арғ ан. Достарымен алькогольды ішімдік ішкен. Науқ аста қ андай жағ дай дамыды

*ө кпенің ісінуі

*клиникалық ө лім

*бас миының ісінуі

*жү рек ритмінің ө згеруі

*респираторлық дистресс синдромы

#565

*! Қ ыз бала 18 жаста, Ыстық -Кө л кө лдің жағ асында демалып жатыр. Ес-тү ссіз, тері жабындылары бірден бозғ ылттанғ ан. Магистральды тамырларда пульсация жә не тынысы анық талмайды. кө з қ арашығ ы кең ейген, жарық қ а реакциясы жоқ. Достарының айтуы бойынша кү ннің астында 5 сағ жатқ ан, одан соң волейбол ойнап суғ а тү скен. Суғ а батқ анын байқ ағ ан, судан шығ арғ ан соң, жү рекке тікелей емес массаж жасағ ан. Зардап шегуші суғ а батудың ЕҢ мү мкін қ ай сатысында:

*бастапқ ы

*агональды

*терминальды

*асфиксиядан кейінгі

*клиникалық ө лім

#566

*! Қ ыз бала 20 жаста, Ыстық -Кө л ө зенінің жағ асында демалып жатыр. Ес-тү ссіз, тері жабындылары бірден бозғ ылттанғ ан. Магистральды тамырларда пульсация жә не тынысы анық талмайды. кө з қ арашығ ы кең ейген, жарық қ а реакциясы жоқ. Достарының айтуы бойынша кү ннің астында 5 сағ жатқ ан, одан соң волейбол ойнап суғ а тү скен. Суғ а батқ анын байқ ағ ан, судан шығ арғ ан соң, жү рекке тікелей емес массаж жасағ ан. Зардап шегушіде суғ а батудың ЕҢ мү мкін қ ай тү рі:

*шынайы

*астматикалық

*синкопальды

«судағ ы ө лім»

*асфиксиялық

#567

*! Жас адам 20 жаста, Алакө л жағ асында демалып жатыр. Агрессивті жә не қ озғ ыш. Айналасындағ ылармен дұ рыс емес қ арым-қ атынаста, тері жабындылары кө кшіл. Қ атты қ алтырауда. Тынысы шулы, жиі, ұ стамалы жө телде тоқ тайды. АҚ Қ -150/90 с. б. б., пульс-115. Іші желденген. Достарының айтуы бойынша, судың ішінде кө п уакыт болғ ан. Кө п мө лшерде тамақ танғ ан жә не алкогольді ішімдіктер қ олданғ ан. Қ арап тексеру кезінде зардап шегуші ретсіз белсенді кү йде, тұ рғ ысы келеді, медициналық кө мектен бас тартады. Зардап шегушіде суғ а батудың ЕҢ мү мкін болатын қ ай кезең і:

*бастапқ ы

*агональды

*терминальды

*асфиксиядан кейінгі

*клиникалық ө лім

#568

*! Жас адам 22 жаста, Ала-Кө л ө зенінің жағ асында демалып жатыр. Агрессивті жә не қ озғ ыш. Айналасындағ ылармен дұ рыс емес қ арым-қ атынаста, тері жабындылары кө кшіл. Қ атты қ алтырауда. Тынысы шулы, жиі, ұ лтамалы жө телде тоқ тайды. АҚ Қ -150/90с. б. б., пульс-115. Іші желденген. Достарының айтуы бойынша, судың ішінде кө п уакыт болғ ан. Кө п мө лшерде тамақ танғ ан жә не алкогольді ішімдіктер қ олданғ ан. Қ арап тексеру кезінде зардап шегушіретсіз белсенді қ имылдар жасайды, тұ рғ ысы келеді, медициналық кө мектен бас тартады. Зардап шегушіде суғ а батудың ЕҢ мү мкін болатын қ ай тү рі:

*шынайы

*крио шок

*синкопальды

*судағ ы ө лім

*асфиксиялық

#569

*! 19 жастағ ы жас жігіт ү йде туысқ андарының арасында ес-тү ссіз жатыр. Сыртқ ы тітіркендіргіштерге жауап бермейді. Тері жабындылары кө герген. Склерасы инъекцияланғ ан. Тынысы шулы, ТАЖ- 20 мин. АҚ 160\100 мм сын бағ. ЖСЖ – 125 мин, жү рек тондары тұ йық талғ ан, аритмиялық. Аузынан арақ тың иісі шығ ады. Туысқ андарының айтуы бойынша осындай жағ дайда 1 сағ аттай болды. Қ ызымен ұ рысып қ алғ ан. Жағ дайды тү сіндіре алмайды, ө здерін кү дікті ұ стайды. Қ арау барысында мойынының алдың ғ ы бетінде странгуляциялық жү лге анық талды. Болжам диагноздардың қ айсысы ЕҢ дұ рыс болуы мү мкін?

*улану

*алькоголді мастануы

*артериялық гипертензия

*странгуляциялық асфиксия

*нейроциркуляторлы дистония

#570

*! 21 жастағ ы жас жігіт ү йде туысқ андарының арасында ес-тү ссіз жатыр. Сыртқ ы тітіркендіргіштерге жауап бермейді. Тері жабындылары кө герген. Склерасы инъекцияланғ ан. Тынысы шулы, ТАЖ- 20 мин. АҚ 160\100 мм сын бағ. ЖСЖ – 125 мин, жү рек тондары тұ йық талғ ан, аритмиялық. Аузынан арақ тың иісі шығ ады. Туысқ андарының айтуы бойынша осындай жағ дайда 1 сағ аттай болды. Қ ызымен ұ рысып қ алғ ан. Жағ дайды тү сіндіре алмайды, ө здерін кү дікті ұ стайды. Қ арау барысында мойынының алдың ғ ы бетінде странгуляциялық жү лге анық талды. Тө мендегі кө рсетілген факторлардың қ айсысы асфиксиядан кейінгі кезең нің ағ ымына ЕҢ кө п ә сер етеді?

*жасы

*стресс

*алькоголді мастануы

*тынысының бұ зылуы

*странгуляциялық жү лгенің орналасуы

#571

*! Ер адам 46 жаста уй-кү йсіз кө шеде, жай жолаушылармен табылды. Сө йлегені анық емес, дауысы ә лсін шығ ады. Тері жабындысы бозарғ ан, ұ стағ анда суық. Дене температурасы 33̊ С. Қ алтырап жатыр. Ерін мен мұ рын-ауыз ү шбұ рышы кө геруі. Саусақ ұ штарында тү ссіз сұ йық тық қ а толы кө піршіктер бар. Қ ол-аяқ қ имылдары сақ талғ ан. Ерін мен тө менгі жақ тың дірілдеуі байқ алады. Ө кпеде везикулярлы тыныс. ТЖ 16 рет. Жү рек тондары бә сең деген. ЖСЖ 86 рет. АҚ 150/80 мм. С. б. Ауызынан алкоголдің иісі шығ ады.

Тө мендегі жалпы тоң азу сатыларының қ айсысы ЕҢ дұ рысы?

*ступорозды саты.

*реактивті саты.

*адинамиялық саты.

*реактивті алды саты.

*тырысулық саты.

#572

*! Ер кісі, 46 жаста, ү йсіз, кө шеде тұ рады. Ө ткінші адамдармен табылғ ан. Сө йлеуі жә й, тү сініксіз. Тері жабындысы бозғ ылт, сипап сезгенде суық. Дене температурасы 33С дейін. Діріл. Ауыз-мұ ын ү шбұ рышы мен еріннің кө геруі. Қ ол саусақ тарының ұ шында тү ссіз сұ йық тық қ а толғ ан кө піршіктер бар. Аяқ тарының қ имылы сақ талғ ан. Тө менгі жақ сү йек пен ернінің дірілі байқ алады. Ө кпесінде везикулярлы тыныс. ТЖЖ -16 рет минутына. Жү рек тондары ә лсіз. ЖЖЖ-86 рет минутына. АҚ 150/80 мм с. б. Ауызынан алкогол исі шығ ады.

Суық тық жарақ аттың қ ай кезең іне НЕҒ Ұ РЛЫМ сейкес келеді?

*ступорлық кезең

*реактивті кезең

*адинамикалық кезең

*реактив алды кезең і

*дірілдік кезең

#573

*! Ер адам 48 жаста, тұ рғ ылық ты ү йі жоқ. Ө ткіншілер тапқ ан. Тыныш, тү сініксіз сө йлейді. Тері жабындыларын сипалап қ арағ анда суық, бозғ ылт. Дене температурасы 33С дейін. Діріл. Ерні мен мұ рын-ауыз ү шбұ рышы кө герген. Саусақ тарының ұ шында мө лдір сұ йық тық қ а толы кө піршіктер бар. Аяқ – қ ол қ имылы сақ талғ ан. Тө менгі жақ пен еріннің дірілі кө рінеді. Ө кпесінде везикулярлы тыныс, 1 минуттағ ы ТАЖ 16. Жү рек соғ у дыбысы бә сең деген. 1 минуттағ ы ЖЖЖ 86, АҚ 150/80 мм с. б. Аузынан ішімдік иісі шығ ады.

Ү судің ЕҢ мү мкін дә режесі:

*I дә режесі

*II дә режесі

*III дә режесі

*IV дә режесі

*V дә режесі

#574

Тө менде кө рсетілген болжам диагноздың қ айсысы ЕҢ дұ рысы:

*жалпы суық тау, адинамикалық саты, I дә режелі ү су

*жалпы суық тау, адинамикалық саты, II дә режелі ү су

*жалпы суық тау, ступор сатысы, II дә режелі ү су

*жалпы суық тау, ступор сатысы, III дә режелі ү су

*жалпы суық тау, тырысу сатысы, II дә режелі ү су

#575

*! Бала 4 жаста. Медициналық кө мекке жү гіну кезінде миоз, бұ лшық еттік діріл, галюцинация, бронхорея, бронхоспазм, толассыз қ ұ су жә не іштегі ауру сезімі байқ алады. Уланудың себебі

*фосфорорганикалық қ осылыстар

*наркотикалық анальгетиктер

*аконит ерітіндісі

*парацетамол

*этанол

#576

*! Науқ асты аузындағ ы «металл» дә мі, кө к тү сті толассыз қ ұ су, сілекейдің кө п бө лінуі жә не шө лдеу мазалайды. Науқ аста қ андай затты қ абылдаудың салдары

*йод

*бор қ ышқ ылы

*каустикалық сода

*сутегі асқ ын тотығ ы

*гидропират ерітіндісі

#577

*! Науқ ас А., 48 жаста, токсикологияның қ абылдау бө ліміне пароксизмальді тахикардиямен ЖЖЖ-180 мин, экстрасистолиямен, АҚ 60/40 мм. с. б тү сті. Науқ ас шағ ымдары толассыз қ ұ су, тілі мен ауыз қ уысының ұ йып қ алу сезімі, 200гр шарап қ абылдағ ан соң 15-20 мин кейін пайда болғ ан. Анамнезінде жү ректік патология жоқ. Тө мендегі болжам диагноздардың қ айсысы НЕҒ Ұ РЛЫМ сә йкес келеді?

*«кукольникпен» улану ( Лобель чемерицасы)

*алкоголь суррогаттарымен улану

*барбитураттармен улану

*дифенгидраминмен улану

*атропинмен улану

#578

*! Науқ ас А., 40 жаста, ЖМЖА қ абылдау бө ліміне ес-тү ссіз жағ дайда жеткізілді. Науқ астың тү скен кездегі жағ дайы: беткей тыныс, ТАЖ-25 мин, акроцианоз, ө кпе аускультациясында ә ртү рлі калибрлі ылғ алды сырылдар, АҚ 140/90 мм. с. б, ЖЖЖ-98 мин, аузында алкоголь иісі, гиперрефлексия, миоз, фотореакция ә лсіз. Жедел жә рдем дә рігерінің айтуынша ү йінде пеш жағ ады, кө ршісі ес-тү ссіз жағ дайда тауып алғ ан.

Тө мендегі қ ай диагноз сә йкес келеді?

*кома

*этанолмен улану

*тұ ншық тырғ ыш газ

*жабық бас-ми жарақ аты

*тұ ншық тырғ ыш газбен, этанолмен комбинирленген улану

#579

*! Науқ ас суицид жасау мақ сатымен иіссіз жә не дә мсіз ақ кристалды ұ нтақ қ абылдағ ан. Улану симптомдары тек 12-14 сағ аттан кейін жү рек айну, қ ұ су, диарея, жалпы ә лсіздік, ұ йқ ысыздық, сілекей бө лінуінің кү шеюі, бас ауру, есінің жоғ алуы тү рінде кө рінген. Кейіннен жарық тан қ орқ у, парастезия, тырысулар, делирий, кома, токсикалық невропатия пайда болғ ан. 2-3 аптадан кейін шаштары тү се бастағ ан, алопеция, тырнағ ында ақ кө лденең сызық тар пайда болғ ан (Мейя сызық тары пайда болғ ан). Тө мендегі келтірілген қ ай затпен Ә СІРЕСЕ улануы мү мкін?

*сынап

*таллий

*мырыш

*қ орғ асын

*стронций

#580

*! Сасық саң ырауқ ұ лақ пен уланғ ан науқ аста алғ ашқ ы бірінші тә улікте асқ азан ішек жолдарының бұ зылысы байқ алып, сол кү ні кешке басылғ ан. Лабораторлық талдаудағ ы трансаминазалар қ алыпты. Науқ асқ а қ андай шара қ олданғ ан НЕҒ Ұ РЛЫМ дұ рыс?

*ү йіне шығ ару

*инфузионды терапия

*дезинтоксикациялық терапия

*дә рігердің қ арауында қ алдыру

*трансаминазаны динамикада бақ ылау

#581

*! Науқ ас жылан шағ ып алғ аннан кейін 2 апта стационарда жатып, жыланның уына қ арсы сары су қ абылдап емделіп шық қ ан. Стацонардан шық қ ан соң дене температурасы кө терілген, жалпы ә лсіздік байқ алғ ан, артралгия, миалгия, терісінде бө ртпелер, белінде ауру сезімі пайда болғ ан. Тө меннен ЕҢ дұ рыс жауапты табың ыз?

ЖРВИ

* сарысулық ауру

*токсикалық невропатия

*жедел бү йрек жеткіліксіздігі

*бү йректің созылмалы ауруының ө ршуі

#582

*! Науқ ас 28 жаста, ЖМЖА-ның токсикологиялық бө ліміне сағ ат 10-да белгісіз жә ндіктің шағ уы диагнозымен тү сті. Шағ ымдары: кеуде қ уысында, белінде, ішінде ауру сезімі. Шақ қ ан жерде айтарлық тай ө згерістер жоқ. Анамнезінен: табиғ атқ а шық қ ан, тү нде қ олын белгісіз жә ндік шақ қ ан, біраз уақ ыттан кейін жоғ арыдағ ы шағ ымдар пайда болғ ан, жағ дайы прлгрессивті тү рде нашарлағ ан. Ү йіне келіп 103 бригадасын шақ ырып, стационарғ а жеткізілді. Объективті: жағ дайы орташа ауырлық та, есі анық, қ озғ ан, мазасыз, қ арашық тары D=S=N. АҚ 140/90 мм. с. б. Пульс-140 мин, іші жұ мсақ, ауру сезімімен. Тө мендегі диагноздардың қ айсысы ЕҢ дұ рысы?

*сарышаянның уымен улану

* қ арақ ұ рттың уымен улану

*жыланның уымен улану

*араның уымен улану

*есек ара (шершень)

#583

*! Бала 10 жаста. Клиникағ а жылан шақ қ ан деген диагнозбен тү сті. Кө шеде ойнап жү ріп жылан шағ ып алғ ан. Кө рген адамдардың айтуы бойынша жылан аспидтер (кобра) тұ қ ымынан. Баланың жағ дайы ауыр: есең гіреген, ә лсіз, психомоторлық мазасыздану байқ алады. Аяғ ында жыланның шақ қ ан іздері бар. Балада тө мендегі ө згерістердің қ айсысы Ә СІРЕСЕ дамуы мү мкін?

*гемолиз

*асфиксия

*геморрагия

*лимфоаденит

*тіндердің қ атты ісінуі

#584

*! 9 жастағ ы балағ а жедел жә рдем бригадасы шақ ырылғ ан, апасының айтуы бойынша кенеттен қ атты ауру сезімі болғ ан. Қ арап тексеру кезінде білезік аймағ ында 2 кішкентай кө піршік байқ алады. баланың айтуынша оны « қ ұ йрығ ы бар бір жә ндік шағ ып алғ ан». Қ арап тексергенде балада ұ йқ ышылдық, температура 37, 4 С, шақ қ ан аймақ та парастезия байқ алады. Балтырында кү ң гірт-қ ызғ ылт тү сті нү кте, қ ызғ ылт жолақ пен қ оршалғ ан ісіну байқ алады. Тө мендегі болжам диагноздардың қ айсысы ЕҢ сә йкес келеді?

*сарышаянның шағ уы

*қ арақ ұ рттың шағ уы

*қ оң ыздың шағ уы

*араның шағ уы

*кененің шағ уы

#585

*! Орталық Азияда демалып жатқ ан қ ызды жылан шағ ып, жедел жә ржем бригадасы шақ ырылғ ан. Жедел жә рдем келген уақ ытта қ ыздың шағ ымдары: аяғ ының жансыздануы, бас айналу, жү рек айну. Тө мендегі болжам диагноздардың қ айсысы НЕҒ Ұ РЛЫМ сә йкес келеді?

*кобраның шағ уы

*сужыланның шағ уы

*боз жыланның шағ уы

*қ ара жыланның шағ уы

*кө лбар жыланның шағ уы

#586

*! Зайцовтар отбасы кө кке шық ты. Кіші қ ызы орманның ішінде ойнап, гү л теріп жү рді. Ү йде қ ызын шомылдыру кезінде анасы оң жауырынның тө менгі аймағ ынан сү йел тә різді зат кө рді. Анасы ішіндегіні сығ ып тастамақ болды. Тө мендегі болжам диагноздардың қ айсысы НЕҒ Ұ РЛЫМ сә йкес келеді?

*сарышаянның шағ уы

*жыланның шағ уы

*кененің шағ уы

*масаның шағ уы

*араның шағ уы

#587

*! Ү йде 5жасар бала ес тү ссіз, тоникалық кейіптегі қ ұ рысумен жатыр, оң қ олында шеге. Анасы осы кү йде тауып алғ ан, бұ ғ ан дейін дені сау болғ ан. Тексеру барысында ТАЖ-30рет мин, пульс - 130 соқ. Оң қ олының алақ анында сұ ршыл-ақ тү сті, сызық тә різді жарақ ат анық талғ ан.

Мына болжам диагноздардың ішінен қ айсысы қ ұ рысудың НЕҒ Ұ РЛЫМ мү мкін себебі бола алады?

*бас ішілік гипертензия

*бас миының жарақ аты

*электржарақ аты

*естен тану

*коллапс

#588

*! 35 жасар жас ә йел ә скери қ алашық тағ ы жатақ хананың балконынан ө мірлік белгілерінсіз табылды. Кө ршілерінің айтуынша зардап шегуші балконда " Алма - Ата" кір жуғ ыш машинасымен киім жуып отырғ ан. Кө ршісі айқ айды естіп келгенде еденде ес-тү ссіз жатқ ан. Жедел жә рдем бригадасы объективті қ арап тексергенде: есі-жоқ, тынысы, жү рек соғ ысы, пульсі- жоқ. Кө з қ арашығ ы - ү лкейген, жарық қ а - жауап бермейді.

Мына кө рсетілген болжам диагноздардың ішінен НЕҒ Ұ РЛЫМ мү мкін болатынын кө рсетің із

*кенет ө лім

*жедел жү рек - қ антамыр жетіспеушілігі

*тоқ соқ қ ысынан болғ ан клиникалық ө лім

*тоқ соқ қ ысынан кейінгі терминальді саты

*тоқ соқ қ ысынан болғ ан биологиялық ө лім

#589

*! 20 жастағ ы жас жеткіншек ү йінде розеткағ а жө ндеу жұ мысын жү ргізіп жатып электр тоғ ына тиіп кеткен, соқ қ ы алғ ан. Науқ асты тексеру барысында есінің тануынсыз бұ лшық етінің қ ұ рысулық тырысуы анық талғ ан. Тө менде кө рсктілген болжам диагноздардың ішінен НЕҒ Ұ РЛЫМ мү мкін болатыны?

*дені сау

*ауыр электр жарақ аты

*жең іл электр жарақ аты

*ө те ауыр электр жарақ аты

*орташа ауырлық тағ ы электр жарақ аты

#590

*! Ірі электржарақ атын алғ ан кезде зақ ымдалуы мү мкін:

*жү йке жү йесі

*қ ан айналым

*зә р шығ ару

*тыныс алу

*ас қ орыту

#591

*! Электр жарақ атын алғ аннан кейін ө ліммен аяқ талатын жағ дайлар:

*шок

*қ ұ лау

*жарақ ат

*жү ректің тоқ тауы

*тыныстың тоқ тауы

#592

*! Электротравма алғ ан науқ астардың жағ дайы жақ сы болуына қ арамастан кенеттен ө лімнің кө птеген жағ дайлары анық талғ ан. Бұ л жағ дайда кенет ө лімнің ЕҢ мү мкін себебі

*қ арыншалар фибрилляциясы

*тыныстың тоқ тауы

*жү ректің тоқ тауы

*тырысулар

*шок

#593

*! Электротравма алғ ан кезде жү рек-қ антамыр жү йесінде функционалды ө згерістер ритмнің ә ртү рлі бұ зылыстары тү рінде кө рінеді....

*тахикардия

*брадикардия

*экстрасистолия

*синустық аритмия

*қ арыншалар фибрилляциясы

#594

*! Жарық сә уленің «вольттік доғ а» тү рінде ә сер етуі нә тижесінде кө ру қ ызметі кератит, хориоидит, кө ру нервінің атрофиясы тү рінде бұ зылады. Нә тижесінде дамиды:

*глаукома

*ириидит

*катаракта

*коньюктивит

*торлы қ абық тың сылынуы

#595

*! Ү лкен жиіліктегі ток ә сер еткенде сү йектерде диаметрі 1-2мм, дө ң гелек ақ тү зіліс тү ріндегі « маржан моншақ тар» тү зіледі, бұ л қ ай заттың еруі жә не қ айта қ атуының нә тижесі......

*кальцийдің

*сү йек тінінің

*бұ лшық ет тінінің

*дә некер тінінің

*фосфор қ ыщқ ылды кальциийдің

#596

*! Электротравма кезіндегі летальды жағ дайдың ұ лғ аюы токтың ә сер ету уақ ытымен байланысты жә не токтың жү ректен ө туі мына фазағ а сә йкес келеді......

*PQ интервалына

*ST интервалына

*P жү ректік циклына

*T жү ректік циклына

*QRS жү ректік циклына

#597

*! Электротравманың ауырлық дә режесі жә не сипаты келесі факторлармен анық талады...

*токтың кө зіне

*токтың тү рімен

*токтың кү шімен

*токтың жиілігімен

*токтың ө ту жолымен

#598

*! Ер адам 45 жаста, аурухананың қ абылдау бө ліміне кө шедегі жү ргіншілермен жеткізілді. Алып келген адамдардың айтуы бойынша трансформатор будкасынан ес-тү ссіз тауып алғ ан. Объективті: науқ астың қ ұ лағ ы естімейді, ө те селқ ос, енжар, қ арап тексеру кезінде тырысулар пайда болды.

Токпен зақ ымдалу кезінде тө мендегі болжам диагноздардың қ айсысы Ә БДЕН мү мкін?

*дені сау

*эпилепсия

*электржарақ аты

*гипогликемиялық жағ дайлар

*гипергликемиялық жағ дайлар

#599

Электр тогымен зақ ымдалудың қ андай дә режесі болуы Ә БДЕН мү мкін?

*I дә режесі

*II дә режесі

*III дә режесі

*IV дә режесі

*V дә режесі

#600

*! Бала 4 жаста, осыдан 30 минут бурын белгісіз зат жеп қ ойғ ан. Шағ ымдары жү регі айну, қ ұ су, лоқ су, іштегі ауру сезімі, қ озу. Объективті: психомоторлы қ озу, тері жамылғ ысы бозғ ылт, цианозды, кө з қ арашығ ы кішірейген, бұ лшық еттік тартылулар байқ алады. Ө кпесінде кө птеген ә ртү рлі калибрлі ылғ алды сырылдар. Мұ рынынан сұ йық бө лініс бар. Жү рек ү ндері тұ йық талғ ан.

Уланудың ЕҢ мү мкін болатын себебін анық таң ыз

*этил спирті

*сірке қ ышқ ылы

*каусткалық сода

*ацетилсалицил қ ышқ ылы

*фосфорорганикалық қ оспалар

#601

*! Қ ыста туристер тобы орманда адасып кетті, оларды екі кү ннен соң тапты. Қ арап тексергенде туристердің біреуінде: екі аяғ ының да саусақ тарының терісі гиперемирленген, ісінген, фаланглердің дистальді бө лігінде некроз ошақ тары анық талады.

Аталғ ан клиника ү сіктің қ ай дә режесіне сә йкес келеді?

*II

*I-II

*III

*IV

#602

*! Науқ ас ү йде дайындалғ ан саң ырауқ ұ лақ консервісін жеген. Науқ аста 5 сағ аттан кейін іштің толғ ақ тә різді ауру сезімі, жұ тынудың бұ зылысы, ауызының қ ұ рғ ақ тығ ы, дауысының қ арлығ уы, кө зінің тұ мандануы жә не қ ос кө рінуі болды.

Аталғ ан болжамды диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*энтерит

*ботулизм

*сальмонеллез

* жедел гастрит

*тағ амдық токсикоинфекция

#603

*! Анасы 4 айлық баланы далағ а қ ыдыруғ а алып шық ты (даладағ ы t 28⁰), оғ ан жү ннен тоқ ылғ ан костюм кигізіп, жең іл одеялоғ а орады. 2 сағ аттан кейін баланың дене қ ызуы 38⁰С–қ а кө терілді, қ ұ сты. Қ арап тексергенде тері жабындысы гиперемирленген, ұ стап кө ргенде ыстық. Катаральді белгілер жоқ. Тынысы пуэрильді, сырыл жоқ. ТЖ минутына 25 рет. Жү рек ү ндері анық, ырғ ақ ты, ЖЖЖ минутына 140 рет.

Балада дене қ ызуының кө терілуіне не себеп болды?

*пневмония

*ыстық ө ту

*ішек инфекциясы

*гипертензионды синдром

*респираторлы вирусты инфекция

#604

*! Ер адам 28 жаста, орманда шаң ғ ы теуіп жү ріп, шұ ң қ ырғ а тү сіп кеткен, 8 сағ аттан кейін қ ұ тқ арушылар тауып алғ ан. Объективті: науқ ас тежелген, қ иналып сө йлейді бү рісіп, қ озғ алады. Дене қ ызуы 35, 2° С. Саусақ тарының терісі бозарғ ан, ауыру сезімі жоқ, ішінде геморрагиялық сұ йық тығ ы бар кү лдіреуіктер жә не тері некрозының бө лімдері байқ алады.

Науқ астағ ы ү сіктің дә режесін анық таң ыз.

*1 дә режесі

*2 дә режесі

*3 дә режесі

*4 дә режесі

*2А дә режесі

#605

*! Науқ ас 49 жаста, моншаның булау бө лімінде отыр, кенет басы ауырғ ан, басы айналғ ан, қ ұ лағ ы шуылдап, жү регі айнығ ан, ә лсіздік болғ ан, жү регінде сыздағ ан ауру сезімі пайда болғ ан. Объективті: АҚ Қ 110/70 мм. с. б. Пульс 96 рет минутына. Неврологиялық симптоматика жоқ. ЭКГ: синусты ырғ ақ, 96 рет 1 минутта. ЖЭО қ алыпты орналасқ ан. Снижение сегмента ST в отведении V₂ жә не V₃тіркеулерінде ST сегменті тө мендеген.

Науқ аста болуы ЕҢ мү мкін ауру қ андай

*стенокардия

*ыстық ө туі

*гипертониялық криз

*қ абырғ ааралық невралгия

*ми қ анайналымының жедел бұ зылысы

*Тө тенше оқ иғ алардағ ы шұ ғ ыл жағ дайлар *3*37*2*

#606

*! Ер адам 35 жаста, қ алалық су қ оймасының жағ асында ес-тү ссіз жатыр. Тері жабындылары суық, тез кө гереді. М агистральды тамырларда пульсация ә лсізденген, тынысы беткей, тризм жә не ларингоспазм. Жалғ ан респираторлық тыныс байқ алады. Аузынан жә не мұ рнынан қ ызғ ылт тү сті, кө бікті сұ йық тық ағ ып жатыр. Айналасындағ ы адамдардың айтуынша судан қ ұ тқ арушылар шығ арғ ан. Достарымен алькогольды ішімдік ішкен. Ө ЖЖ жасау кезінде ларингоспазмды жою ү шін кандай тә сіл қ олдану ЕҢ дұ рысы:

*ауа ү рлегіш қ ою

*науқ астың басын шалқ айту

*науқ асты бір қ ырына жатқ ызу

*іштің декомпрессиясын жасау

*зардап шегушінің мұ рнына тез ауа ү рлеу

#607

*! Ер адам 37 жаста, қ алалық су қ оймасының жағ асында ес-тү ссіз жатыр. Тері жабындылары суық, тез кө гереді. Магистральды тамырларда пульсация ә лсізденген, тынысы беткей, тризм жә не ларингоспазм. Жалғ ан респираторлық тыныс байқ алады. Аузыны жә не мұ рнынан қ ызғ ылт тү сті, кө бікті сұ йық тық ағ ып жатыр. Айналасындағ ы адамдардың айтуынша судан қ ұ тқ арушылар шығ арғ ан. Достарымен алькогольды ішімдік ішкен. Ө кпе жә не ми ісінуінің алдын алу ү шін ЕҢ қ олайлы препарат:

*морфин

* 33 % спирт

* строфантин

*преднизолон

*нитроглицерин

#608

*! Қ ыз бала 18 жаста, Ыстық -Кө л жағ асында демалып жатыр. Ес-тү ссіз, тері жабындылары бірден бозғ ылттанғ ан. Магистральды тамырларда пульсация жә не тынысы анық талмайды. Кө з қ арашығ ы кең ейген, жарық қ а реакциясы жоқ. Достарының айтуы бойынша кү ннің астында 5 сағ ат жатқ ан, одан соң волейбол ойнап суғ а тү скен. Суғ а батқ анын байқ ағ ан, судан шығ арғ ан соң, жү рекке тікелей емес массаж жасағ ан. Науқ асқ а қ ай тактиканы жү ргізуден бастағ ан ЕҢ дұ рысы?

*мә йітті полицияғ а беру

*жедел госпитализация

*кең ірдек интубаййциясын жү ргізу

*ө лім констатациясын жү ргізу

*жү рек – ө кпе реанимациясын жасау

#609

*! 19 жастағ ы жас жігіт ү йде туысқ андарының арасында ес-тү ссіз жатыр. Сыртқ ы тітіркендіргіштерге жауап бермейді. Тері жабындылары кө герген. Склерасы инъекцияланғ ан. Тынысы шулы, ТАЖ- 20 мин. АҚ 160\100 мм сын бағ. ЖСЖ – 125 мин, жү рек тондары тұ йық талғ ан, аритмиялық. Ауызынан арақ тың иісі шығ ады. Туысқ андарының айтуы бойынша осындай жағ дайда 1 сағ аттай болды. Қ ызымен ұ рысып қ алғ ан. Жағ дайды тү сіндіре алмайды, ө здерін кү дікті ұ стайды. Қ арау барысында мойынының алдың ғ ы бетінде странгуляциялық жү лге анық талды. Науқ асқ а қ атысты ЕҢ маң ызды ә рекет не болып табылады:

*тыныс жолдарының ө ткізгіштігін жақ сарту

*тамырішілік ө ткізгіштікті қ алпына келтіру

*антиаритмиялық препарат тағ айындау

*жү рек – ө кпе реанимациясын жасау

*артериялық қ ысымды тү сіру

#610

*! 20 жастағ ы жас жігіт ү йде туысқ андарының арасында ес-тү ссіз жатыр. Сыртқ ы тітіркендіргіштерге жауап бермейді. Тері жабындылары кө герген. Склерасы инъекцияланғ ан. Тынысы шулы, ТАЖ- 20 мин. АҚ 160\100 мм сын бағ. ЖСЖ – 125 мин, жү рек тондары тұ йық талғ ан, аритмиялық. Ауызынан арақ тың иісі шығ ады. Туысқ андарының айтуы бойынша осындай жағ дайда 1 сағ аттай болды. Қ ызымен ұ рысып қ алғ ан. Жағ дайды тү сіндіре алмайды, ө здерін кү дікті ұ стайды. Қ арау барысында мойынының алдың ғ ы бетінде странгуляциялық жү лге анық талды. Антигипоксант тү рінде ә сер ететін қ ай препарат ЕҢ нә тижелі болады?

*рибоксин

*актовегин

*пирацетам

*дексаметазон

*натрий оксибутираты

#611

*! 22 жастағ ы жас жігіт ү йде туысқ андарының арасында ес-тү ссіз жатыр. Сыртқ ы тітіркендіргіштерге жауап бермейді. Тері жабындылары кө герген. Склерасы инъекцияланғ ан. Тынысы шулы, ТАЖ- 20 мин. АҚ 160\100 мм сын бағ. ЖСЖ – 125 мин, жү рек тондары тұ йық талғ ан, аритмиялық. Ауызынан арақ тың иісі шығ ады. Туысқ андарының айтуы бойынша осындай жағ дайда 1 сағ аттай болды. Қ ызымен ұ рысып қ алғ ан. Жағ дайды тү сіндіре алмайды, ө здерін кү дікті ұ стайды. Қ арау барысында мойынының алдың ғ ы бетінде странгуляциялық жү лге анық талды.

Регургитацияны болдырмау ү шін қ ай ә діс ЕҢ ың ғ айлы

*Селлик ә дісі

*Сафар ү штігі

*басын артқ а шалқ айту

*мойын жағ асын орнату

*науқ асты қ ырына жатқ ызу

#612

*! 25 жастағ ы жас жігіт ү йде туысқ андарының арасында ес-тү ссіз жатыр. Сыртқ ы тітіркендіргіштерге жауап бермейді. Тері жабындылары кө герген. Склерасы инъекцияланғ ан. Тынысы шулы, ТАЖ- 20 мин. АҚ 160\100 мм сын бағ. ЖСЖ – 125 мин, жү рек тондары тұ йық талғ ан, аритмиялық. Ауызынан арақ тың иісі шығ ады. Туысқ андарының айтуы бойынша осындай жағ дайда 1 сағ аттай болды. Қ ызымен ұ рысып қ алғ ан. Жағ дайды тү сіндіре алмайды, ө здерін кү дікті ұ стайды. Қ арау барысында мойынының алдың ғ ы бетінде странгуляциялық жү лге анық талды. Метаболикалық ацидозды жою ү шін қ андай препарат ЕҢ тиімді?

*декстроз

*натрий хлориді

*Рингер ерітіндісі

*гидроксиэтил крахмалы

*натрий гидрокарбонаты

#613

*! 56 жастағ ы ер адам Алакө л кө лінің жағ асында демалып жатыр. Тежелген, сұ рақ тарғ а жауабы анық емес. Кеудесін кө рсетеді. Тері жабындылары бозғ ылт. Суық тер. Тынысы шулы. ЖСЖ минутына 20 рет, ұ стамалы жө телмен кө рінеді. Жү рек тондары ә лсіреген. АҚ 90/60 мм. с. б. Айналасындағ ылардың сө зі бойынша суғ а тү скеннен кейін есін жоғ алтқ ан. Судан шығ арылғ аннан кейін біраз уақ ыт ес-тү ссіз жатқ ан. Киімдерінің арасынан нитроглицерин табылғ ан.

Дұ рыс диагноз қ ою ү шін қ андай зерттеу ә дісі ЕҢ нақ ты мә лімет береді?

*глюкометрия

*пульсоксиметрия

*электрокардиография

*артериялық қ ан қ ысымын ө лшеу

*орталық веноздық қ ан қ ысымын ө лшеу

#614

*! Ер адам 40 жаста, қ алалық су қ ойманың жағ асында жатыр. Тітіркенген, агрессивті. Тері жабындылары суық, кө герген. Тынысы шулы, сық ыр естіледі, ұ стамалы жө телмен кө рінеді. Айқ ын діріл. АҚ 140/80мм с. б. Айналасындағ ылардың айтуы бойынша судан қ ұ тқ арушылардың кө мегімен шығ арылғ ан. Оқ иғ а болардан алдын достарымен алкогольді ішімдіктер ішкен. Қ арай барысында есін жоғ алтқ ан, клонико-тоникалық ұ стамалар пайда болды.

Осы жағ дайда қ ай препарат ЕҢ тиімді:

*морфин

*диазепам

*каптоприл

*эпинефрин

*дексаметазон

#615

*! Ер адам 42 жаста, қ алалық су қ ойманың жағ асында жатыр. Тітіркенген, агрессивті. Тері жабындылары суық, кө герген. Тынысы шулы, сық ыр естіледі, ұ стамалы жө телмен кө рінеді. Айқ ын діріл. АҚ 140/80мм с. б. Айналасындағ ылардың айтуы бойынша судан қ ұ тқ арушылардың кө мегімен шығ арылғ ан. Оқ иғ а болардан алдын достарымен алкогольді ішімдіктер ішкен. Жедел жә рдем дә рігерлері тұ ншығ у деп диагноз қ ойғ ан.

Осы жағ дайда қ ай инфузиялық препарат ЕҢ тиімді?

*ацесоль

*5% - тік глюкоза

*Рингер ерітіндісі

*0, 9 % натрий хлориді

*гидроксиэтил крахмал

#616

*! Ер адам 44 жаста, қ алалық су қ ойманың жағ асында жатыр. Тітіркенген, агрессивті. Тері жабындылары суық, кө герген. Тынысы шулы, сық ыр естіледі, ұ стамалы жө телмен кө рінеді. Қ ұ су шақ ырады, айқ ын діріл. АҚ Қ 140/80 мм. с. б. Айналасындағ ылардың сө зі бойынша судан қ ұ тқ арушылар шығ арғ ан. Оқ иғ а болардан алдын достарымен алкогольді ішімдік ішкен. Жедел жә рдем дә рігерлері тұ ншығ у деп диагноз қ ойғ ан.

Науқ асқ а тө мендегі ә рекеттердің қ айсысын жасау ЕҢ тиімді?

*«Алкотест» жү ргізу

*электрокардиография жасау

*кө ктамырғ а ену

*қ ұ суғ а қ арсы препараттарды тағ айындау

*тыныс жолының ө ткізгіштігін жақ сарту

#617

*! Ер адам 46 жаста, ү й-жайсыз, кө шеде жатыр. Кө шеден ө ткен адамдар тауып алғ ан. Жай тү сініксіз сө йлейді. Тері жабындылары бозғ ылт, ұ стағ анда денесі салқ ын. Дене температурасы 33 С ке дейін. Қ алтырайды. Еріні мен ауыз-мұ рын ү шбұ рышы кө герген. Қ ол саусақ тарының ұ шында тү ссіз сұ йық тық қ а толғ ан кө піршіктер бар. Аяқ -қ олдары қ озғ алады. Еріні мен тө менгі жағ ында діріодеу байқ алады. Ө кпеле тыныс везикулярлы. ТАЖ минутына 16 рет. Жү рек тондары бә сендеген. ЖСЖ минутына 86 рет. АҚ Қ 150/80 мм. с. б. Ауызынан ішімдік иісі шығ ады.

Қ андай ә діс науқ асқ а ЕҢ тиімді ә сер етеді?

*ішімдік ішкізу

*жылы кө рпемен жылыту

*аяқ -қ олын қ армен ысқ ылау

*аяқ -қ олына жылытқ ыш қ ою

*кө мек жү ргізген соң науқ асты сол жерде қ алдыру

#618

Қ ай спазмолитикалық препаратты тағ айындағ ан НЕҒ Ұ РЛЫМ дұ рыс:

*тавегил

*анальгин

*эуфиллин

*хлоропирамин

*дротаверин

#619

*! Ер кісі, 40 жаста, ү йсіз, кө шеде тұ рады. Ө ткінші адамдармен табылғ ан. Сө йлеуі жә й, тү сініксіз. Тері жабындысы бозғ ылт, сипап сезгенде суық. Дене температурасы 33С дейін. Діріл. Ауыз-мұ ын ү шбұ рышы мен еріннің кө геруі. Қ ол саусақ тарының ұ шында тү ссіз сұ йық тық қ а толғ ан кө піршіктер бар. Аяқ тарының қ имылы сақ талғ ан. Тө менгі жақ сү йек пен ернінің дірілі байқ алады. Ө кпесінде везикулярлы тыныс. ТЖЖ -16 рет минутына. Жү рек тондары ә лсіз. ЖЖЖ-86 рет минутына. АҚ 150/80 мм с. б. Ауызынан алкогол исі шығ ады.

Тө менде келтірілген тұ з ерттінділерінің қ ай тү рін науқ асқ а тағ айындағ ан НЕҒ Ұ РЛЫМ дұ рыс?

*декстран

*5% глюкоза

*полиглюкин

*Рингер ертіндісі

*реополиглюкин

#620

Тө менде кө рсетілген плазмаалмастырушы ерітінділердің қ айсысы науқ асқ а тағ айындауғ а ЕҢ тиімді:

*5% глюкоза

*полиглюкин

*натрий хлориді

*Рингер ерітіндісі

*реополиглюкин

#621

*! Жігітімен ұ рысып қ алғ ан бойжеткен суицид мақ сатында фенобарбитал таблеткасының бірнешеуін қ абылдағ ан. Бір сағ аттан кейін науқ ас аздап қ ұ лағ ының естімеуіне, тынысының тежелуіне, қ арашық тың тарылуына жә не жарық қ а жауап бермеуіне шағ ымданды.

Науқ асқ а бірінші кезекте қ андай кө мек кө рсеткеніміз НЕҒ Ұ РЛЫМ дұ рыс?

*антигистаминді препараттар

*іш жү ргізетін тұ зды дә рілер

*кристоллоидты ерітінділер

*энтеросорбенттермен

* асқ азанды жуу

#622

*! Науқ ас В., 40 жаста, ЖМЖА-ның токсикология бө ліміне 103 бригадасымен, фенобарбитал таблеткасымен улану, кома 1-2, жедел токсикалық энцефалопатия диагнозымен жеткізілді. Науқ асқ а бірінші кезекте қ андай кө мек кө рсеткен дұ рыс?

* кең ірдек интубациясы

*ісінуге қ арсы терапия

*энтеросорбция

*асқ азанды жуу

*ішектік лаваж

#623

*! Науқ ас Д,. 50 мл сірке қ ышқ ылын қ абылдағ ан. Удың экспозициясы 1. 5 сағ атты қ ұ рағ ан. Тері жабындылары қ алыпты, АҚ 100/60 мм, с, б, қ арап тексергенде ауыз-жұ тқ ыншақ тың ісінуі жә не гиперемиясы байқ алады.

Науқ асқ а бірінші кезекте қ андай кө мек кө рсеткен ЕҢ дұ рыс?

*форсирленген диурез

*зонд арқ ылы асқ азанды жуу

*гипертониялық ерітінді енгізу

*натрий гидрокарбонатымен инфузия

*наркотикалық анальгетиктерді енгізу

#624

*! Қ абылдау бө ліміне 52 жастағ ы ер адам жедел метадонмен уланудың ауыр сатысында, жедел тыныс жеткіліксіздігімен комада тү сті. Стационарда опиоидты наркотиктердің антидоты-налоксон жоқ. Аталғ ан науқ асқ а осы жағ дайда ЕҢ дұ рыс тактика

*инфузионды терапия

*форсирленген диурез

*ө кпені жасанды желдету

*тыныс аналептиктерін тағ айындау

*детоксикацияның хирургиялық ә дістері

#625

*! Ө ндіріс орнында зиянды зат тө гілді. Қ ызметкерлерде тұ ншығ у, кенеттен жө тел, қ озғ ыштық, бұ лшық еттің ә лсіздігі, кө зінен жас ағ у байқ алып, жұ мыс орнынан шығ арылғ анда ө здігінен кетіп қ алғ ан. Бір кү ннен кейін қ ызметкерлердің бір бө лігі ө кпе ісінуімен ауруханағ а жатқ ызылды. Тө менде берілгендердің Ә СІРЕСЕ болуы мү мкін?

*хлормен улану

*метанмен улану

*аммиакпен улану

*тұ ншық тырғ ыш газбен улану

*кө мірқ ышқ ыл газымен улану

#626

*! Науқ ас Н,. 18 жаста, дифенгидрамин таблеткасымен улану, ауыр сатысы диагнозымен тү сті. Клонико-тоникалық тырысу синдромымен. Зонд арқ ылы асқ азанды жуу жү ргізілді. Науқ асқ а бірінші кезекте қ андай кө мек кө рсеткен дұ рыс?

*энтеросорбция

*тазалау клизмасы

*инфузионды терапия

*фортранс 1л сағ атына

*тырысуғ а қ арсы препараттар

#627

*! Емханағ а 5 жастағ ы бала жеткізілді. Шомылдыру кезінде анасы бастың тү кті бө лігінен кене кө рген. Объективті: жалпы жағ дайы қ анағ аттанарлық. Жү рек тондары анық, ритмі дұ рыс. Пульс 69 мин. Ө кпесінде везикулярлы тыныс, басының самй бө лігінің оң жағ ында 0, 3 см кене, анасы кененің тұ рғ ан жеріне май жақ қ анын айтты.

Тө мендегі ә рекеттердің қ айсысы НЕҒ Ұ РЛЫМ дұ рыс

*кененің ө зінің тү суін кү ту

*кенені пинцетпен алып тастау

*кене тұ рғ ан жерге бриллиант кө гін жағ у

*тілу

*сығ у

#628

*! Демалыс уақ ытында баланы сона шағ ып алды. Шақ қ аннан кейін білезік аймағ ында кү йдіріп ашу сезімі, гиперемия, қ ышыну пайда болғ ан. Дә рігерге дейінгі бірінші кө рсетілетін кө мек

*мұ з басу

*науқ асты жатқ ызу

*стационарғ а жеткізу

*антигистаминді препараттар енгізу

* шақ қ ан жерді мү сә тір спиртімен ө ң деу

#629

*! Бала 10 жаста, жайлауда табанын жылан шағ ып алды. Бала мазасыз, ауру сезімінен жә не қ орқ ыныштан қ озғ ан. Тө мендегі бірінші кезекте жасалатын шара?

*мұ з басу

*жгут қ ою

*шақ қ ан жерді тілу

*аяқ ты иммобилизациялау

*шақ қ ан жерді арақ пен жуу

#630

*! Бала 7 жаста, жағ ажайда ойнап жү рген, кенеттен қ атты жылай бастағ ан, ауру сезіміне шағ ымданғ ан. Ата-анасы баланың бірнә рседен қ орқ атынын, суық тер басқ анын, мү лде жү ре алмайтындығ ын, білезік аймағ ында екі қ ызыл нү ктені байқ ағ ан. Бұ л аймақ та соң ғ ы уақ ыттарда ө рмекшілердің кө бейіп кеткендігі белгілі болғ ан, қ арақ ұ рт шағ уы мү мкін.

Тө мендегі бірінші кезекте жасалатын шара?

*жылы басу

*уды сығ ып тастау

*аяқ ты иммобилизациялау

*салфеткамен сү ртіп тастау

*шақ қ ан жерді 1 % калий перманганаты ерітіндісімен ө ң деу

#631

*! Туристті тарантул шағ ып алды. Шақ қ ан жерде қ атты ауру сезімі, тері гиперемиясы, қ атты ісінк, парестезия пайда болды. Тө мендегі бірінші кезекте жасалатын шара?

*шағ ып алғ ан жердің поксимальді зонасына жгут салу

* шақ қ ан жерге мұ з басу

*уды сорып тастау

*керосин басу

*жылы басу

#632

*! Бала 9 жаста, токсикологиялық бө лімшеге жеткізілді, анасының айтуынша орманда жылан шағ ып алғ ан. Анамнез жинау барысында бала орманда ойнап жү рген кезде жапырақ тардың арасынан жыланды кө ріп қ ашады, бірақ жылан қ уып жетіп шағ ып алады. Бала сол аяғ ында қ атты ауру сезімін байқ айды. Қ арап тексеруде табан аймағ ында екі кішкентай нү кте тү ріндегі шақ қ ан іздер кө рінеді. Шақ қ ан жер қ ансырап тұ р, ісіну байқ алады жә не кү йдірген ауру сезімі байқ алады.

Тө мендегі ЕҢ МАҢ ЫЗДЫ бірінші кезекте жасалатын кө мек

*кө п мө лшерде сумен жуып тастау

*уды сығ у арқ ылы шығ ару

*зақ ымдалу терең дігін бағ алау

*аяқ ты иммобилизациялау

*жараны спиртпен ө ң деу

#633

*! Науқ ас электр жарақ атынан соң ес-тү ссіз. Тонико-клоникалық қ ұ рысулар. Оң жақ қ абырғ а астының деформациясы.

Жедел жә рдем кө мегінде қ олданылады

*аяқ -қ ол иммобилизациясы

*кордарон 150 мг к/т

*брузепам 40 мг к/т

*трахеяны зондтау

*аппаратты Ө ЖЖ

#634

*! 40 жастағ ы ер адам, электр тоғ ынан соқ қ ы алғ ан (электр жарақ аты). Есі анық, қ обалжулы. Тынысымен гемодинамикасы қ алыпты. Науқ ас ауруханағ а барудан бас тартуда.

Тө менде кө рсетілгендердің ішінен ЕҢ дұ рыс шешім?

*аудандық дә рігердің қ арауында болу

*ауруханағ а жатқ ызу

*инфузионды терапия

*ЭКГ -мониторинг

*лидокаин енгізу

#635

*! 9 жасар бала кездейсоқ трансформатор кабинасына кіріп, электр жарақ атын алғ ан. Зардап шегушіні электр тоғ ының кө зінен қ ұ тқ ару ү шін НЕҒ Ұ РЛЫМ тиімді тактика

*зардап шегушіні киімінен ұ стап тарту

*зардап шегушіні қ алқ анғ а жатқ ызу

*Ө ЖЖ жә не дефибриляция

*бө лімшеге тасымалдау

*тоқ кө зін ө шіру

#636

*! 44 жасар ер кісі 380W -тық электр тоғ ымен жанасқ ан соң қ ысқ а уақ ыт есін жоғ алту байқ алды, тынысы 18 р мин, АҚ 85/60 мм. рт. ст, аритмия, ЖСЖ 178р мин.

Тө менде кө рсетілгендердің ішінен ЕҢ маң ызды (алғ ашқ ы) кө мек?

*магний сульфаты

*преднизолон

*верапамил

*кордарон

*дигоксин

#637

*! 26 жасар ер бала, кездейсоқ жалаң аш тұ рғ ан 800W- тық электр тоғ ына басы тиіп кеткен. Ес-тү ссіз табылғ ан, тоникалық қ ұ рысулар. АҚ 90/60мм. рт. ст. ТАЖ-10р мин.

Тө менде кө рсетілгендердің ішінен ЕҢ алғ аш тағ айындалуы тиіс?

*лидокаин

*брузепам

*преднизолон

*магния сульфаты

*40% глюкоза ерітіндісі

#638

*! Электр жарақ атын алғ ан науқ аста қ арыншалық экстрасистолия жә не оң тізесінің сынығ ы. жедел жә рдем кө мегі?

*аяқ -қ ол иммобилизациясы

*преднизолон 90 мг к/і

*кордарон 150 мг к/і

*промедол 20 мг к/і

*фуросемид 40 мг к/і

#639

*! Дауылды кү ні электр тоғ ы ү зіліп, ү зілген электр тоғ ы 35 жасар ер адамның ү стіне тү скен. Жерде ес - тү ссіз жатыр. Жалаң аш электр тоғ ы зардап шегушінің оң иығ ында тұ р.

Электр тоғ ы қ ай жолмен зардап шегушінің денесіне ө ткен?

*оң қ олынан жә не сол қ олынан

*оң қ олынан жә не сол аяғ ына

*оң қ олынан жә не оң аяғ ына

*оң қ олымен мойнынан

*оң қ олымен басынан

#640

*! Электр тоғ ының ө ту линиясы қ ұ лап, 20 жасар ел бала электр тоғ ынан зардап шеккен. Есі-жок. Кеуде торы қ имылсыз. Ұ йқ ы артериясында пульсі жиі, ә лсіз. Оң қ олының саусақ тары қ ара қ ыртыспен қ апталғ ан. Тө менде кө рсетілген болжам диагноздардың қ айсысы Ә БДЕН мү мкін?

*электр жарақ атынан болғ ан агональді саты

*электр жарақ атынан болғ ан клиникалық ө лім

*электр жарақ атынан болғ ан биологиялық ө лім

*электр жарақ атынан болғ ан терминальді сатысы

*электр жарақ атынан болғ ан агоналдылық қ алып

#641

*! Зардап шегуші 24 жаста, электросварщик, электр жарақ атынан соң цехдә рігерінің кабинетіне жеткізілген, қ ысқ а уақ ыттық ес жоғ алту болғ ан. Қ арап тексергенде: жағ дайы қ анағ аттанарлық, есі анық, шағ ымы жоқ, пульс-80р мин, ритмді, АҚ 120/75 мм. рт. ст.

Қ ай тактика НЕҒ Ұ РЛЫМ тиімді?

*науқ асты ауруханағ а жатқ ызу

*дә рігердің қ арауында қ алдыру

*инфузионды терапия қ ажет

*науқ асты жұ мысына жберу

*жұ мыстан 3-4 кү нге босату

#642

*! 27 жасар ә йел 220W-тық электр тоғ ымен жанасқ аннан соң - есі бар, толқ ып тұ р, пульсі-108р мин, ритмді емес.

Қ андай диагностикалық ә діс орындалуы тиіс?

*қ андағ ы глюкоза мө лшерін анық тау

*электроэнцефалография

*электрокардиография

*пульсоксиметрия

*спирометрия

#643

*! Ер адамды тарантул шағ ып алды. Шақ қ ан жерде ү демелі ауру сезімі, тері гиперемиясы, айқ ын ісік жә не парестезия пайда болды.

Аталғ андардың қ айсысы ЕҢ дұ рыс болып саналады.

*шақ қ ан жерден проксимальді жгут салу

*шақ қ ан жерге керосин басу

*шақ қ ан жерге суық басу

*уды сорып алып тастау

*жылы басу

#644

*! Ер адам 22 жаста электр тогымен зақ ымданғ ан. Есі жоқ. Кеуде торы қ имылсыз. Ұ йқ ы артериясында пульсі жиі, ә лсіз. Оң қ олының саусақ тары қ ара қ ыртыспен қ апталғ ан.

Тө менде кө рсетілген болжам диагноздардың қ айсысы болуы ЕҢ мү мкін?

* электр жарақ атынан болғ ан агональді саты

*электр жарақ атынан болғ ан клиникалық ө лім

*электр жарақ атынан болғ ан биологиялық ө лім

*электр жарақ атынан болғ ан терминальді сатысы

*электр жарақ атынан болғ ан агоналдылық қ алып

#645

*! Ер адам 22 жаста электр тогымен зақ ымданғ ан. Есі жоқ. Кеуде торы қ имылсыз. Ұ йқ ы артериясында пульсі жоқ.

Тө менде кө рсетілген болжам диагноздардың қ айсысы болуы ЕҢ мү мкін?

*электр жарақ атынан болғ ан агональді саты

* электр жарақ атынан болғ ан клиникалық ө лім

*электр жарақ атынан болғ ан биологиялық ө лім

*электр жарақ атынан болғ ан терминальді сатысы

*электр жарақ атынан болғ ан агоналдылық қ алып

#646

*! Ауа температурасы 38⁰С кезінде, ұ зақ уақ ыт бойы саппен жү ру барысында, бір жауынгердің жағ дайы нашарлады. Объективті: есі жоқ. Тері жабындысы гиперемирленген, ұ стап кө ргенде ыстық, ылғ алды. ТЖ 1 минутта 22 рет, ЖЖЖ- 1 минутта 102 рет. АҚ Қ Д 70\50 мм. с. б.

Науқ асқ а бірінші кезекте қ андай шаралар жасалуы тиіс:

*кордиамин енгізу

*реополиглюкин инфузиясы

*кө ктамырғ а преднизолон енгізу

*тұ зды ертінділер енгізу

*40% глюкоза ерітіндісін енгізу

#647

*! Ескі ү йдің жер тө лесінен 49 жастағ ы ер адам табылды. Тері жабындысы бозғ ылт, сипап сезгенде суық. Есі сопор, сің ірлік рефлекстер тө мендеген. Дене температурасы 30⁰С дейін.

Аяқ -қ олдары терісінің сезімталдығ ы тө мендеген, гипотония АҚ Қ -80/50 с. б. б., брадикардия – ЖЖЖ 48 рет минутына, брадипное ТЖ–минутына 7 рет.

Науқ асқ а бірінші кезекте қ андай шаралар жасалуы тиіс:

*жылы майлы клизма

*жылы сумен сифонды клизма

*жылы 0, 9% натрий хлориді ерітіндісі инфузиясы

*кө ктамырғ а адреномиметиктердің жылы ерітіндісін енгізу

*кө ктамырғ а магний сульфатының жылы ерітінідісін енгізу

#648

*! Бала 4 жаста, 30 минут бұ рын белгісіз зат жеп қ ойғ ан. Шағ ымдары жү регі айну, қ ұ су, іштегі ауру сезімі, қ озу. Объективті: психомоторлы қ озу, тері жабындысы бозғ ылт, цианозды, қ арашық тары тарылғ ан, бұ лшық еттік тартылулар байқ алады. Ө кпесінде кө птеген ә ртү рлі калибрлі ылғ алды сырылдар, ТЖ минутына 26 рет. Мұ рынынан сулы бө лініс байқ алады. Жү рек ү ндері тұ йық талғ ан.

Науқ асқ а бірінші кезекте қ андай дә рілік зат жасалуы тиіс:

*атропин

*брузепам

*кордиамин

*зә р айдағ ыштар

*бронхолитиктер

#649

*! Тұ ншығ у болғ ан зардап шегушіні стационарга тасымалдау кезінде тырысу пайда болды.

Тө менде аталғ андардың ішінен науқ асқ а бірінші кезекте қ андай ем шаралар жасалуы тиіс:

*система қ ою

*интубация жасау

*ауаө ткізгіш тү тік енгізу

*тілдің басылуының алдын- алу

*тырысуғ а қ арсы дә рілер енгізу

#650

*! Суицидке ә рекет ету мақ сатымен асылып тұ рғ ан жерінен туысқ андары ілмектен шешіп алғ ан. Дә рігер қ арап тексергенде мойынындағ ы странгуляциялық жү лге жұ тқ ыншақ тан тө мен орналасқ ан, тері тү сі кө герген, ақ ыл-есі есең гіреген, тынысы спонтанды, ТЖ –минутына 20 рет, тахикардия, ЖЖЖ– 110 рет минутына, АҚ Қ 150/90 с. б. б. қ олдарында клоникалық тырысу бар.

Тө менде аталғ андардың ішінен науқ асқ а бірінші кезекте қ андай ем тағ айындағ ан дұ рыс:

*капотен

*реланиум

*нифедипин

*преднизолон

*магний сульфаты

#651

*! Жағ ажайда ес-тү ссіз ер адам табылды. Қ арап тексергенде – тері тү сі гиперемирленген, дене қ ызуы 40⁰, тахипноэ, тахикардия, АҚ Қ 80\40 мм. с. б. б. ЭКГ: синусты тахикардия минутына 110 рет. Жү ректің электрлік осі қ алыпты. Жедел коронарлы патология жоқ. Қ андағ ы глюкоза дең гейі 3, 6 ммоль/л.

Науқ аста МҮ МКІН болатын диагнозды анық таң ыз

*кү н ө туі

*алкогольмен улану

*анафилактикалық шок

*гипогликемиялық кома

*белгісіз жә ндіктің шағ уы

*Тө тенше оқ иғ алардағ ы шұ ғ ыл жағ дайлар*4*24*2*

#652

*! СУҒ А БАТУДЫҢ БАСТЫ БЕЛГІЛЕРІ

*қ ант қ ұ рамының ө згеруі

*тыныс жеткіліксіздігі

*гемоконцентрацияның кө беюі

*артериялық қ ан қ ысымның кө терілуі

*бас ішілік қ ысымның кө терілуі

*қ андағ ы электролит қ ұ рамының ө згеруі

#653

*! МҰ ЗДЫ ШОК ДАМИДЫ

*тамырлық спазмда

*жылыту

*дауыс байламдарының рефлекторлы спазмы

*циркуляциядағ ы қ анның мө лшерінің кө беюі

*ө тпелі интенсивті физикалық жү ктемеде

*жоғ арғ ы тыныс жолдарына салқ ын су тү скенде

#654

*! БАСЫЛУ (СДАВЛЕНИИ) КЕЗІНДЕ ТҰ НШЫҒ У Ұ СТАМАСЫНЫҢ ПАЙДА БОЛУЫ:

*мойын қ ысылғ анда

*жамбас қ ысылғ анда

*бас қ ысылғ анда

*іш қ ысылғ анда

*аяқ -қ ол қ ысылғ анда

*кеуде клеткасы қ ысылғ анда

#655

*! МЕХАНИКАЛЫҚ АСФИКСИЯ ДАМИДЫ:

*мойын қ ысылғ анда

*жамбас қ ысылғ анда

*бас қ ысылғ анда

*іш қ ысылғ анда

*аяқ -қ ол қ ысылғ анда

*кеуде клеткасы қ ысылғ анда

#656

*! ТЫРЫСУ СИНДРОМЫ КЕЗІНДЕ ЖЕДЕЛ ЖӘ РДЕМДЕ Қ ОЛДАНЫЛАТЫН ПРЕПАРАТ:

*диазепам

*декстроза

*эпинефрин

*дротоверин

*дексаметазон

*натрий оксибутираты

#657

*! СТРАНГУЛЯЦИЯЛЫҚ АСФИКЦИЯДАҒ Ы ТЫРЫСУЛАРДЫ БАСУ Ү ШІН Қ ОЛДАНЫЛАДЫ

*диазепам

*декстроза

*эпинефрин

*дротоверин

*дексаметазон

*натрий оксибутираты

#658

*! ТӨ МЕН ТЕМПЕРАТУРАНЫҢ Ә СЕРІ ТІНДЕ ШАҚ ЫРАДЫ:

*тін некрозы

*сү йектің сынғ ыштығ ы

*қ ан тамырлардың тұ рақ ты спазмы

*абцесс тү зілісі

*қ ан ағ удың кү шеюі

*жылу берудің жоғ арлауы

#659

*! СУЫҚ ЖАРАҚ АТТЫҢ КЛИНИКАЛЫҚ КЕЗЕҢ ДЕРІН БӨ ЛЕДІ:

*кө піршіктер тү зілісі

*реактив алды

*реактивті

*бастапқ ы

*дірілдік

*ишемия

#660

*! Ү СІКТІҢ II САТЫСЫНА ТӘ Н:

*гиперемияның тез дамуы

*тіндердің қ айтымды гипотермиясы

*тері бозғ ылт, сипап сезгенде салқ ын

*зақ ымдалғ ан аяқ -қ олдың мумификациясы

*аяқ – қ олдағ ы қ имыл толық кө лемде

*тү ссіз серозды сұ йық тық пен кө піршіктер

#661

*! 1 ЖАСҚ А ДЕЙІНГІ БАЛАЛАРДА Қ ЫЗУДЫҢ ДАМУЫНА Ә КЕЛЕДІ:

*кү н сә улесінің тікелей ә сері

*ауа желдеткішті қ олдану

*бө лмені желдету

*толық шешіндіру

*шамадан тыс қ ымтау

*сұ йық тық ішу

#662

*! Қ ЫЗУДЫҢ АУЫР САТЫСЫНДА БАЙҚ АЛАДЫ:

*іш ө ту

экзантема

*қ имылдың сенімсіздігі

дене қ ызуының 33⁰С дейін тө мендеуі

*клоникалық жә не тоникалық дірілдер

*дене қ ызуының 42⁰С дейінгі жоғ арылауы

#663

*! Қ ЫЗУ КЕЗІНДЕГІ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯҒ А КӨ РСЕТКІШ:

*қ айтымды гипотермия

*егер ұ стама анық талса

*дене температурасы қ алыпты

*артериялық қ ысымның аз кө терілуі

*дене температурасының 38С кө терілуі

*жү ргізілген терапияғ а жағ ымсыз реакция

#664

*! ОПИАТТАРМЕН УЛАНҒ АНДА Қ ОЛДАНЫЛАТЫН АНТИДОТТАР

*кофеин

* налоксон

*налорфин

*кордиамин

*пентазоцин

*дроперидол

#665

*! КҮ ЙДІРГІШ УЛАРМЕН УЛАНУҒ А ЖАТАДЫ

*фосформен

*атропинмен

*сілтілермен

*қ ышқ ылдармен

*наркотиктармен

*улы газбен

#666

*! Қ ЫШҚ ЫЛДАРМЕН УЛАНУ КЕЗІНДЕГІ ЖЕДЕЛ КӨ МЕК

*ішке ас тұ зын қ абылдау

*қ ұ сық шақ ыру

*іш жү ргізетін дә рі беру

*инфузионды терапия

*асқ азанды жууғ а болмайды

*асқ азанды зонд арқ ылы жуу

#667

*! ЖЫЛАН ШАҚ Қ АНДАҒ Ы ЖЕРГІЛІКТІ БЕЛГІЛЕР

*бө ртпе

*қ ансырау

*кө геру

*қ атты ауру сезімі

*шақ қ ан жердегі іздер

*терінің бозаруы

#668

*! СІЛТІЛЕРМЕН УЛАНУ КЕЗІНДЕГІ ЖЕДЕЛ КӨ МЕК КӨ РСЕТУ

*ішке ас тұ зын қ абылдау

*қ ұ сық шақ ыру

*іш жү ргізетін дә рі беру

*инфузионды терапия

*асқ азанды жууғ а болмайды

*асқ азанды зонд арқ ылы жуу

#669

*! СОНА ШАҒ ЫП АЛҒ АН КЕЗДЕГІ АЛҒ АШҚ Ы ДӘ РІГЕРГЕ ДЕЙІНГІ КӨ МЕК

*суық басу

*жылы басу

*теріні тілу

*нитроглицерин

*инесін алып салу

*шақ қ ан жерге массаж жасау

#670

*! ЭЛЕКТРОЖАРАҚ АТ КӨ РІНІСТЕРІ

*қ ұ су

*жө тел

*жү рек айнуы

*тырысулар

*сілекей ағ уы

*естің болмауы

#671

*! ЭЛЕКТР ТОҒ ЫМЕН ЗАҚ ЫМДАНУДЫҢ АУЫРЛЫҚ ДӘ РЕЖЕСІ КЕЛЕСІ ЖҮ ЙЕЛЕРМЕН БАҒ АЛАНАДЫ

*жынысы

*зә р шығ ару жү йесі

*қ ан кету

*тыныс алу жү йесін бағ алау

*жү рек - қ антамыр жү йесін бағ алау

*тірек-қ озғ алыс жү йесін бағ алау

#672

*! ЭЛЕКТРДОҒ АСЫНЫҢ Қ ОЛ АРҚ ЫЛЫ Ө ТУІНДЕГІ АСҚ ЫНУЛАРЫ

*диплопия

*анизокория

*бронхоспазм

*гипоглекемия

*қ арыншалық экстрасистолия

*қ арыншалық фибрилляция

#673

*! ЭЛЕКТРЖАРАҚ АТЫНЫҢ 4 ДӘ РЕЖЕСІНДЕ ЖЕДЕЛ КӨ МЕК

*жерге кө му

*наркотиктар енгізу

*асқ азанды жуу

*аяғ ын кө теру

*жү рекке жабық массаж жасау

*ө кпені жасанды желдендіру

#674

*! ЭЛЕКТРЖАРАҚ АТЫ СИМПТОМЫ

*қ ұ су

*жө тел

*жү рек айнуы

*қ ұ рысулар

*сілекей бө лінуі

*естен тану

#675

*! АРА ШАҚ Қ АН КЕЗДЕ ДӘ РІГЕРГЕ ДЕЙІНГІ АЛҒ АШҚ Ы КӨ МЕК

*теріні тілу

*инесін алып тастау

*жергілікті суық басу

*нитроглицерин

*ыстық басу

*щақ қ ан жерге массаж жасау

*Жарақ ат кезіндегі шұ ғ ыл жағ дайлар*1*38*2*

#676

*! Жамбас сынығ ы кезіндегі сынық аймағ ындағ ы тіннен қ ан жоғ алту қ ұ райды?

*1-2 л

*2-3 л

*100- 200 мл

*500-1000 мл

*қ ан жоғ алту болмайды

#677

*! Балтыр сү йегі сынығ ы кезіндегі талап етілетін тиімді кө ліктік тасмалдау тү рі?

*санның ортаң ғ ы ү штен бірінен табанның саусақ тарына дейін бекіту

*жамбас-сан, тізе жә не балтыр-табан буындарын бекіту

*тізе жә не балтыр-табан буындарын бекіту

*сынғ ан сү йектерді қ ұ растырып бекіту

*кө ліктік тасмалдау қ ажет етпейді

#678

*! Қ абырғ аның жабық сынығ ы кезінде тері астылық эмфизема кө рсетеді?

*ө кпенің соғ ылуы

*қ абырғ а сынығ ы

*кө кетің жарылуы

*ө кпенің зақ ымдануы

*кернелген пневмоторакс

#679

*! Сү йек сынығ ының абсолюттік белгісіне жатпайды?

*зақ ымдалғ ан аяқ -қ ол ө сінің деформациясы

*аяқ -қ ол ұ зындығ ының абсолютті қ ысқ аруы

*жарақ ат аймағ ындағ ы тіннің айқ ын ісінуі

сынғ ан сү йектің сық ыры

патологиялық қ озғ алу

#680

*! Сынық тың салыстырмалы кө рінісін белгілең із

*ауру сезімі

*сү йектік сық ыр

*патологиялық қ озғ алу

*жарақ ат аймағ ындағ ы тіннің айқ ын ісінуі

*аяқ -қ ол ұ зындығ ының абсолютті қ ысқ аруыд

#681

*! Қ андай зақ ымдалуда науқ асты жартылай отырғ ызып тасмалдайды?

*қ абырғ а зақ ымдалғ анда

*омыртқ а бағ анасы

*жамбас-сан сү йегі

*жамбас сү йегі

*балтыр сү йегі

#682

*! Жамбас сү йегі сынғ анда науқ асты жатқ ызу керек?

*ішіне

*бір жағ ымен

*«бақ а» тә різді

*жамбасын кө терің кі

*жартылай отырғ ызып

#683

*! Ортан жілік сынғ анда алғ ашқ ы медициналық кө мек?

*қ аң қ алық тарту

*АҚ қ алыптастыру

*ЖҚ А қ алыптастыру

*шокка қ арсы терапия

*Дитерих шинасын қ ою

#684

*! Иық тың проксимальды бө лігінің ең жиі кездесетін сынығ ы?

*басы

*кіші тө мпешік

*ү лкен тө мпешік

*анатомиялық мойны

*хирургиялық мойны

#685

*! Науқ астың артық белсенді қ озғ алыстары мынағ ан алып келеді:

*бассү йек ішілік қ ысымның жоғ арылауына

*пневмония даму қ аупі жоғ арылауына

*ликворлық қ ысымның тө мендеуіне

*эпилептикалық ұ стамаларғ а

*димпинг-синдромына

#686

*! Мойын омыртқ а бө лімі зақ ымдалғ ан науқ астағ ы ең жиі ө лімге алып келетін себебі:

*гипокалиемия

*гипернатриемия

*жұ лынның тө мендеген бө лігінің ісінуі

*жұ лынның жоғ арылағ ан бө лігінің ісінуі

*омыртқ а екі артериясындағ ы қ ан айналымның бұ зылысы

#687

*! Жұ лынның жоғ арылағ ан бө лігінің негізгі клиникалық кө рінісі:

*демпинг-синдромы

*бульбарлы синдром

*Броун-Секара синдромы

*Гийена-Барре синдромы

*псевдобульбарлы синдром

#688

*! Бас миының шайқ алуы кө рінеді:

*бас-ми затында ұ сақ нү ктелі қ анқ ұ йылулардың болуымен

*жалпы милық симптомдармен

*ликворда қ анның болуымен

*ошақ тық симптомдармен

*анизокориямен

#689

*! Бассү йек негізінің сынуына 100% кепіл болатын белгі

*«кө зілдірік» симптомы

*шү йде бұ лшық етінің ригидтілігі

*қ ұ лақ тан немесе мұ рыннан ликвор ағ уы

*емізік тә різді ө сіндінің аймағ ындағ ы қ ан кету

*беттің бір жағ ындағ ы мимикалық бұ лшық еттердің парезі

#690

*! Бассү йек-ми жарақ аты кезінде пайдасынан зияны кө п терапия:

*седативті

*витаминдік

*дезагрегациялық

*антиоксиданттық

*дегидратациялық

#691

*! Егер науқ аста жарақ ат салдарынан иіс сезу қ абілеті жоғ алса:

*лимбалық қ ұ рылымның шайқ алуы

*бас-ми бағ анасының жарақ аттануы

*алдың ғ ы бассү йек шұ ң қ ырының сынығ ы

*оң жақ самай аймағ ындағ ы субдуральды гематомасы

*мұ рын шырышты қ абығ ының сыдырылуымен жү ретін мұ рын арқ асының сынығ ы

#692

*! Бассү йек-ми жарақ аты кезінде жиі зақ ымдалатын сү йек:

*самай

*торлы

*тө бе

*шү йде

*маң дай

#693

*! Жедел жә рдем дә рігері авария кезінде автотранспорт салонында табылғ ан науқ асқ а ең бірінші жасайтын іс-ә рекеті

*ауырсынуды басу

*инфузионды терапияны бастау

*зақ ымдалғ ан автомобиль ішінен науқ асты шығ ару

* жағ а-шинасының кө мегімен омыртқ аның мойын бө лігін фиксациялау

*науқ асты диагностикалап, адекватты коррекция жү ргізу

#694

*! Оқ шауланғ ан жарақ ат саналады

*медиальды жіліншіктің сынығ ы

*мық ын сынығ ы жә не бауырдың бұ зылуы

*иық сынығ ы жә не кө к бауырдың жарылуы

*жіліншіктің екі сү йегінің екі жағ ынан сынуы

*бас-ми жарақ аты жә не кө к бауырдың жарылуы

#695

*! Байланысқ ан жарақ ат саналады

*мық ын сү йектің қ осарланғ ан сынығ ы

*открытый перелом большеберцовой кости

*шынтақ ө сіндісінің сынығ ы жә не сә улелік ауру

*бас-ми жарақ аты жә не жамбас сү йегінің сынығ ы

*тамырлы-нервті шоғ ыры зақ ымдалғ ан иық сү йегінің сынуы

#696

*! Комбинирленген жарақ ат болып саналады

*мық ын сү йектің қ осарланғ ан сынығ ы

*открытый перелом большеберцовой кости

*шынтақ ө сіндісінің сынығ ы жә не сә улелік ауру

*иық сынығ ы жә не иық белбеуінің кү йігі

*тамырлы-нервті шоғ ыры зақ ымдалғ ан иық сү йегінің сынуы

#697

*! Комбинирленген жарақ ат саналады

*сан артериясы зақ ымдалғ ан жамбастың ашық сынығ ы

*шынтақ ө сіндісінің сынығ ы жә не иық сынығ ы

*мық ын сынығ ы жә не кө к бауыр жарылуы

*иық сынығ ы жә не иін белбеуінің кү йігі

*білек сү йегінің сынығ ы

#698

*! Ішкі қ ан ағ удың ең ерте белгісі болып табылады

*артериалды қ ысымның тө мендеуі

*тері жабындысының бозаруы

*пульстік қ ысымның азайуы

*тахикардия

*талып қ алу

#699

*! Кеуде клеткасының екі бет арасындағ ы қ ысылу кезіндегі кө рінетін белгілер

*анурия

*олигурия

*брадикардия

*кө з конъюнктивасына қ ан қ ұ йылу

*тері астына нукте тә різді қ анның кө птеп кұ йылуы

#700

*! Қ абырғ аның «флотирленген» сынығ ы дегеніміз не?

*қ абырғ аның кө птеп сынуы

*пневмоторокстың ауыр формасы

*кеуде клеткасының лоскуты қ абырғ алы кешенмен байланысты ү зеді

*қ абырғ алы кешенмен интимді байланысқ ан лоскуттың тү зілуі,

*тыныс жолдарының жедел жеткіліксіздігімен ү йлескен кеуде клеткасының жарақ аты

#701

*! Парадоксальды тыныс алудың белгілері

*атмосфералық ауаның разрядталуы

*жү рек шығ арылымының тө мендеуі

*қ абырғ аның „флотирленген" сынығ ы

*жоғ арғ ы тыныс жолдары орталығ ының тепкісі

*тыныс алу бұ лшық еттерінің салдануы (паралич)

#702

*! Политравма кезінде мү гедектіктің себебі ретінді бірінші кезекте қ имыл-тірек аппаратының зақ ымдалуын жә не... есептейді.

*іш қ уысы

*кіші жамбас

*кеуде клеткасы

*бас-мижарақ аты

*органы забрюшинной полости пространства и

#703

*! Сол жақ диафрагманың жарылуы арқ ылы кеуде қ уысына кө біне кө п ө тетін орган

*бү йрек

*бауыр

*асқ азан

*тоқ ішек

*кө к бауыр

#704

*! Экссудатқ а толы қ алың қ абатты кө піршікті тү зіліс тә ң кү йік

*I дә реже

*II дә реже

*IIIа дә реже

*IIIб дә реже

*IV дә реже

#705

*! Қ ай кү йік кезде тері барлық қ абатта ө ліеттеніп, жиі тері асты май қ абатын зақ ымдайды?

*I дә реже

*II дә реже

*IIIа дә реже

*IIIб дә реже

*IV дә реже

#706

*! Беткей зақ ымдалуы кезінде кү йіктік шок дамиды

*5-10%

*10-20%

*20-30%

*30%-40%

*кемінде 60%

#707

*! Эпидермистің беткей қ абаты ө ліеттенуімен жү ретін кү йік, ісінуімен жә не терінің гиперемияланғ ан кө піршіктің тү зілуі, сарғ ыш эксудатпен толғ ан кү йік қ арайды

*I дә реже

*II дә реже

*IIIа дә реже

*IIIб дә реже

*IV дә реже

#708

*! Ыстық су немесе будың ә серінен дамиды

*гиперемия

*қ ұ рғ ақ ақ шылдау қ абыршақ

*қ оң ырлау ылғ алды қ абыршақ

*қ ұ рғ ақ ақ шыл-қ оң ырлау қ абыршақ

*ақ шыл-сұ р ылғ алды қ абыршақ

#709

*! Терінің ісінуі жә не гиперемиямен кө рініс беретін кү йік, сонымен қ атар кү йдіру жә не ауру сезіммен кү йікке жатады

*I дә реже

*II дә реже

*IIIа дә реже

*IIIб дә реже

*IV дә реже

#710

*! Демаркационды сызық тың пайда болуы ү сіктің қ ай дә режесіне тә н

*I дә реже

*II дә реже

*III дә реже

*IV дә реже

*II-III дә реже

#711

*! Бірінші дә режелі тоң азыту кезінде дене температурасы тең

*23-26⁰С

*26-32⁰С

*32-34⁰С

*34-36⁰С

*36-37⁰С

#712

*! Патологиялық жағ дай, организм жылуды берумен дене температурасын тө мендеуімен сипатталуы аталады

*ү су

*Қ ату

*жаурау

*тоң азу

*қ алтырау

*Жарақ аттар кезінде шұ ғ ыл кө мек *2*72*2*

#713

*! Егде толық ә йел тайғ ақ жолда кетип бара жатты. Тайып қ ұ лап тү сті, оң қ ол алақ анын тіреп қ алды. Алақ ан-білезік буынында қ атты ауру сезімі пайда болды. 103-ті шақ ырды. Объективті: оң алақ ан білезік буыны ісінген, қ озғ алысы шектелген, ө те кү шті ауру сезімімен. Буынның айқ ын «найза»тә різді деформациясы анық талады(дистальды бө лігі сү йекпен бірге сыртқ а ығ ысқ ан). Буынның сыртқ ы бетін беткей пальпациялағ анда ауру сезіммен. Жарақ ат алғ ан орында осьтік кү штеме ауру сезімін кү шейтеді.

Тө менде кө рсетілген болжама диагноздардың қ айсы СӘ ЙКЕС келеді?

*оң кә ріжілік сү йегінің ә деттегі орнында сынуы

*оң кә ріжілік сү йегінің жоғ арғ ы ү штен бірі сынуы

*оң кә ріжілік сү йегінің жарық шақ танғ ан сыныуы

*оң кә ріжілік сү йегінің ортаң ғ ы ү штен бірі сынуы

*оң алақ ан-білезік буынының зақ ымдануы

#714

*! Қ ыз бала М, 23 жаста, ү йінде баспалдақ тан қ ұ лады. Оң тізе буынындағ ы ерекше ауру сезім сезімі байқ алды, буыны кенет " ісінді". 103-ті шақ ырды. Қ арап тексергенде: оң жақ тізе буыны кенет ү лкейген, буын қ уысында жалқ ық анық талады. (симптом " баллотирования" тізе тобығ ының оң ). Пальпация кезінде тізе буынының ішкі беткей аймағ ында ауру сезімі байқ алады. Науқ ас буынын толығ ымен жаза алады, бү гуі 150 градусқ а дейін, бірақ ауру сезімі кү шейеді. Оң тізесін қ озғ ағ анда қ атты ауру сезімі болады.

Тө менде кө рсетілген болжама диагноздардың қ айсы СӘ ЙКЕС келеді?

*оң тізе буынының байламдарының зақ ымдануы. Гемартроз.

*оң тізенің жоғ арғ ы ү штен бір сынығ ы

*раздробление коленной чашки справа

*оң жамбастың тө менгі уштен бір сынығ ы

*перелом коленной чашки справа

#715

*! Орта мектептің VI сынып оқ ушысы баспалдақ пен сырғ анап жү рді. Тағ ы бір тө менге қ арай сырғ анағ анда сол шынтақ буынын жазып, алақ анын тіреп қ ұ лап тү сті. Сол кезде білегі " жазылды". Осы жарақ аттың ә серінен шынтақ буынында қ атты ауру сезімі пайда болды. Мектептегі мейірбике 103-ті шақ ырды. Объективті: сол жақ шынтақ буыны ү лкейген, деформацияланғ ан, шынтақ шұ ң қ ыр тегістелген. Жайю сипалағ анда артынан шынтақ ө сіндісі шығ ып тұ рады. Иық осьі алдығ а жылжығ ан. Қ олдары мә жбү рлі жазылғ ан қ алыпта. Науқ ас оны сау қ олымен ұ стап тұ р. Шынтақ буынында белсенді қ озғ алыс мү мкін емес. Енжар қ имыл кезінде серпімелі қ арсылық танытады.

Тө менде кө рсетілген болжама диагноздардың қ айсы СӘ ЙКЕС келеді?

*сол кә рі жіліктің ә детегі орнында сыныуы

*сол иық тың алдың ғ ы сү йегінің шығ уы

* сол иық тың артқ ы сү йегінің шығ уы

*сол жақ шынтақ осьіндісінің сынуы

*сол жақ шынтақ сү йегінің сынуы

#716

*! Жас жігіт 25 жаста, таяқ пеню соқ қ ыданю қ орғ ану мақ сатында сол қ олын басына қ ойғ ан. Соқ қ ы білектің жоғ арғ ы ү штен бір бө лігіне келген. 103 дә рігерінің қ арап тексергенде: білекю кә рію жілік буынында бү гілген, жоғ арғ ы ү штен бір бө лігі деформацияланғ ан, шынтақ сү йегінің артқ а ығ ысуы бар жә не білектің алдың ғ ы беткей бө лігі кернелген.

Деформацияланғ ан аймақ ты палпациялағ анда кенет ауру сезімі пайда болады. Зақ ымданғ ан білек біршама қ ысқ арғ ан. Білекте белсенді жә не енжар қ имылдар кенет тежелген жә не ауру сезіммен. Білек жә не білезік сезімталдығ ыю ө згермеген.

Тө менде кө рсетілген болжама диагноздардың қ айсы СӘ ЙКЕС келеді?

*сол жақ шынтақ сү йегінің жоғ арғ ы ү штен бір бө лігінің сынуы

сол жақ шынтақ сү йегінің ортаң ғ ы ү штен бір бө лігінің сынуы

*сол жақ шынтақ сү йегінің тө менгі ү штен бір бө лігінің сынуы

*сол білектің жұ мсақ тіннің зақ ымдануы

*сол шынтақ ө сіндісінің сынуы

#717

*! Ер кісі, 45жаста, ағ аш материалдарын тиеген. Абайсызда ағ аш дің гегі кө ліктен қ ұ лап юнауқ астың сол білегіне соғ ылғ ан. Науқ ас 103-ті шақ ырғ ан. Объективті: соғ ылғ ан жерінде(сол жақ білектің тө менгі ү штен бірі алақ анның сыртқ ы бетінде) теріастылық гематома бар. Зақ ымданғ ан аймақ ты пальпация сыруру сезімімен, сү йек бө ліктерінің крепитациясы анық талады кезінде, осы қ имылдар кенет ауру сезімін шақ ырады. Білекті жазу жә не бү гу шектелмеген. Білектің дистальды бө лігі жә не білезік пронация қ алпында.

Тө менде кө рсетілген болжама диагноздардың қ айсы СӘ ЙКЕС келеді?

*сол білектің тө менгі ү штен бір бө лігінде теріастылық гематома

*сол кә рі жіліктің тө менгі ү штен бір бө лігінің сынуы

*сол кә рі жіліктің ортаң ғ ы ү штен бір бө лігінің сынуы

*сол кә рі жіліктің жоғ арғ ы ү штен бір бө лігінің сынуы

*сол білектің жұ мсақ тіннің зақ ымдануы

#718

*! Ер адам, 25 жаста. Жолда қ ұ лап, сол жақ шынтақ буынын қ атты затқ а соғ ып алағ ан, қ олы бү гілген қ алыпта болғ ан. Ү йіне келіп 103-ті шақ ырғ ан. Сыртқ ы қ арап тексергенде сол қ олы тү зу жә не салбырап тұ р. Науқ ас сау қ олымен ұ стап тұ р. Шынтақ буыны кө лемді ү лкейген, артқ ы бетінің ісінгені байқ алады. Буын пальпациясы ауру сезімімен, шынтақ осьіндісін басқ анда ауру сезімі кү шейеді. Осьінді мен шынтақ сү йегінде кө лденең саң ылау сезіледі. Шынтақ осьіндісі бү йір жақ қ а ығ ысады. Шынтақ буынында енжар қ имылдар еркін, аурую сезімімен. Белсенді жазылу мү мкін емес, ал бү гілу сақ талғ ан бірақ ауру сезімімен.

Тө менде кө рсетілген болжама диагноздардың қ айсы СӘ ЙКЕС келеді?

*сол жақ шынтақ сү йегінің жоғ арғ ы ү штен бір бө лігінің сынығ ы

*сол жақ шынтақ сү йегінің ортаң ғ ы ү штен бір бө лігінің сынығ ы

*сол жақ шынтақ осьіндісінің сынығ ы

*сол білезіктің теріастылық гематомасы

*сол білектің жұ мсақ тіннің зақ ымдануы

#719

*! Ер адам 80 жаста, жолда шалынып, сол жақ бү йірімен қ ұ лағ ан. Ү лкен ұ ршық аймағ ымен соғ ылғ ан. Шап аймағ ында қ атты ауру сезімі пайда болғ ан. 103 дә рігерінің қ арауында: науқ асю горзонтальды қ алыпта оң аяғ ы сыртқ а айналғ ан. Ө зідігнен табанын тік қ оя алмайды. Осы қ имылды бө где адамның кө мегімен жасауғ а тырысқ анда, жамбас буынында қ атты ауру сезімін шақ ырады. Науқ ас аяғ ын тізе буынында тік кө тере алмай, оны бү геді жә не аяғ ы тө секке ө кшемен сырғ анайды. (симптом «ө кшемен жабысу»). Ө кшені жә не ұ ршық буынын тү рткілегенде ауру сезімі пайда болады.

Тө менде кө рсетілген болжама диагноздардың қ айсы СӘ ЙКЕС келеді?

*сол жақ жамбас мойнының сынуы

*сол жақ жамбас ұ ршығ ының сынуы

*сол жақ жамбас-сан буынының соғ ылуы

*сол жақ жамбастың жоғ арғ ы ү штен бірі сынуы

*сол жақ жамбастың ортаң ғ ы ү штен бірі сынуы

#720

*! Ер адам 60 жаста. Спортзалда екіпұ ттық гир кө терген. Оң қ олымен бас дең гейінде гир кө терді, бірақ оны осы дең гейде ұ стап тұ ра алмады. Гир инерция бойынша артқ а тартады. 103 дә рігері қ арап тексергенде: оң қ олы шынтақ буынында бү гілген, кеудедеден біршама ә кеткен жә не науқ ас оны сау білек тұ сында ұ стап тұ р. Иық буыны деформацияланғ ан. Иық тың дельтаютә різді бұ лшық етінің дө ң естігі жойылғ ан. Жауырынның акромильды осьіндісінің шеті айқ ын кө рінеді, ал тө менірек буын шұ ң қ ыры бос қ алғ ан. Иық буынынында белсенді қ имылы мү мкін емес. Иық тың серіппелі қ арсыластығ ы анық талады-симптом " перне".

Тө менде кө рсетілген болжама диагноздардың қ айсы СӘ ЙКЕС келеді?

*оң жақ иық буынынң соғ ылуы

*оң жақ иық сү йегінің басының шығ уы

*оң жақ иық сү йегінің басының сынуы

*оң жақ иық буын байламының созылуы

*оң жақ иық буынының теріастылық гематомасы

#721

*! Ә йел адам 35 жаста, сол табанын ішке қ айырып алғ ан. Осы жарақ аттың ә серінен тобық аймағ ында қ атты ауру сезімі пайда болғ ан. 103дә рігерінің қ арауында: сыртқ ы тобық аймағ ындағ ы ауру сезімге шағ ымданады. науқ ас ауырғ ан аяғ ымен нық тұ ра алмайды. Сол жақ тобық буыны аймағ ы ісінген, палпациялағ анда ауру сезімі пайда болады. Тобық аймағ ында қ имыл шектелген жә не ауру сезімімен.

Тө менде кө рсетілген болжама диагноздардың қ айсы СӘ ЙКЕС келеді?

*сол тобық буынының ішкі табанының сынуы

*сол тобық буынының байламының созылуы

*сол тобық буынының екі табанының сынуы

*сол тобық буынының сыртқ ы табанының сынуы

*сол тобық буынының жұ мсақ тінінің зақ ымдануы

#722

*! Науқ ас 78 жаста, ү йінде жуыну бө лмесінде сол қ олын тіреп қ ұ лағ ан. Сол жақ иық буынында кенет қ атты ару сезімін сезген, сол қ олын қ имылдата алмағ ан. Қ атты ару сезімінен тү нде ұ йық тай алмай анальгетик қ абылдағ ан. Таң ертең 103шақ ырғ ан. Қ арап тексергенде: сол жақ иық буыны аймағ ында, иық тың тө менгі ү штен бір бө лігінен кеуде торына дейін кенет ісініую мен ауқ ымды қ анталау байқ алады. Сол жақ иық біршама қ ысқ арғ ан жә не сыртқ ы бұ рыш жасап деформацияланғ ан. Сол жақ иық буынын пальпациялағ анда кенет ауру сезімі пайда болады. Ауру сезімінің ә серінен белсенді қ имыл жасау мү мкін емес, енжар қ имыл жасауғ а тырысқ анда ауру сезімі кү шейеді.

Тө менде кө рсетілген болжама диагноздардың қ айсы СӘ ЙКЕС келеді?

*сол иық тың жұ мсақ тінінң сынығ ы

*сол иық тың анатомиялық мойнының сынығ ы

* сол иық тың хирургиялық мойнының сынығ ы

*сол иық тың ортаң ғ ы ү штен бір бө лігінің сынығ ы

*сол иық тың жоғ арғ ы ү штн бір бө лігінің сынығ ы

#723

*! Жасө спірім 13 жаста, ә ткешектен қ ұ лап, иық буынының ю сыртқ ы бетімен жерге соғ ылғ ан. 103дә рігеріннің сыртқ ы қ арауы кезінде: оң бұ ғ анасының деформациясын байқ ады, оң иық белдеуі қ ысқ арғ ан жә не сол жақ қ а қ арағ анда тө менірек. Науқ ас сау қ олымен зақ ымданғ ан қ олын иық белдеуі дең гейінде, шынтақ буынында бү гілген қ алыпта кеудесіне жақ ындатып ұ стап тұ р. Оң бұ ғ ана аймағ ы ісінген. Пальпациялағ анда кенет ауру сезімі пайда болады жә не соң ғ ы бө ліктерін анық тауғ а болады.

Тө менде кө рсетілген болжама диагноздардың қ айсы СӘ ЙКЕС келеді?

*оң бұ ғ ананың жұ мсақ тінінің зақ ымдануы

*оң бұ ғ ананың жылжымай сынуы

*оң бұ ғ ананың жылжып сынуы

*иық сү йегінің басының сынуы

*оң бұ ғ ананың шығ уы

#724

*! Науқ ас Т, 69 жаста, Метрода, эскалатор баспалдағ ынан қ ұ лап, сол жақ тізе буынымен баспалдақ тың шетіне соғ ылағ ан. Буынында кенет ауру сезімін сезген. Метро политэн қ ызметкерлеріне барып «жедел жә рдем» шақ ыруын ө тінді. 103дә рігерінің қ арауында: тізе тобығ ының алдың ғ ы бетінің терісінде сыдырылғ ан жері бар, буыню кө лемію біршамаю ү лкейген. Пальпация кезінде буын қ уысында жалқ ы анық талады, ал тізе тобығ ы аймағ ында-диастаз. Науқ ас тізе 160 градусқ а бұ рыш жасап бү ге алады, дегенменен бұ л буынды жазу мү мкін емес. Палпация жә не белсенді қ имылдар ауру сезімін кү шейтеді.

Тө менде кө рсетілген болжама диагноздардың қ айсы СӘ ЙКЕС келеді?

*сол тізе буынының зақ ымдануы

*сол тізе буынының гемартрозы

*сол тізенің жұ мсақ тінінің соғ ылғ ан жарасы

*сол жамбастың тө менгі ү штен бір бө лігінің сынуы

*сол тізе тобығ ының жылжығ ан бө ліктермен сынығ ы

#725

*! Ер адам 40 жаста, оң қ олымен жү к кө терген, шалынып, оң иығ ымен қ ұ лғ ан. Иық буыны аймағ ында қ атты ауру сезімін сезген, Мужчина 40 лет, нес в правой руке груз, оступился и упал на правое плечо. Сильный удар пришелся на область плечевого сустава, осы уақ ытта жү ктің ауырлығ ы максимальды тө мен тү скен. Науқ ас иық белдеуі аймағ ынан қ атты ауру сезімін сезген. Бір тә уліктен кейін 103 шақ ырғ ан. Қ арап тексергенде: оң жақ зақ ымданғ ан иық белдеуі ісінген, сыртқ ы (акромиальді) бұ ғ ана соң ы баспалдақ тә різді анық кө рініп тұ р. Иық буынын қ иылдатқ анда, ә сіресе иық ты жоғ ары кө тергенде жә не ә кеткенде қ имыл шектелген жә не ауру сезімімен. Бұ ғ ананың акромиальды соң ын басқ анда ол тө мендейді, қ ысым тү сіруді тоқ татқ анда ол қ айтадан кө теріліп- бұ ғ ананың серіппелі қ озғ алысын тудырады.

Тө менде кө рсетілген болжама диагноздардың қ айсы СӘ ЙКЕС келеді?

*оң бұ ғ ананың жұ мсақ тінінң соғ ылуы

*оң бұ ғ ана буын байламының созылуы

*оң бұ ғ ананың акромиальды соң ының шығ уы

*оң бұ ғ ананың акромиальды соң ының сынуы

*оң бұ ғ ананың акромиальды соң ының гематомасы

#726

*! Ер адам 30 жаста, 2 м биіктіктен қ ұ лап тү сті. Негізгі соқ қ ы сол жақ ө кшеге тү сті. Оқ иғ а болғ ан жерді 103дә рігері қ арады. Объективті: сол ө кше жалпақ талғ ан, ісінген жә не кең ейген. Тобық тың ішкі жағ ы қ анталағ ан. Табанның кү мбез бойы жалпақ талғ ан. Ауру сезіміне байланысты ө кшеге кү ш тү сіру мү мкін емес. Ө кшенің пальпациясы ауру сезімімен. Тобық бұ лшық етінің жиырылуы ө кшедегі ауру сезімін кү шейтеді. Артынан қ арағ анда зақ ымданғ ан аймақ та тобық тө мен тұ р, ал ө кше сү йегінің осьі ішке қ арағ ан екі табан кө рінеді.

Тө менде кө рсетілген болжама диагноздардың қ айсы СӘ ЙКЕС келеді?

*сол ө кше сү йегінің сынығ ы

*сол тобық тың ішкі сынығ ы

*сол тобық тың сыртқ ы сынығ ы

*сол тобық буын байламының созылуы

*сол тобық тың екі жағ ының да сынығ ы

#727

*! Жасө спірім 16 жаста, 3 м биіктіктен қ ұ лап тү сті. Негізгі соқ қ ы кү ші сол аяқ қ а тү сті. 103дә рігерінің қ арап тексергенде: сол жамбас ісінген, деформацияланғ ан, оның осьі қ исайғ ан. Жарақ ат алғ ан аймақ та ауру сезімі сезіледі. Жамбастың ортаң ғ ы ү штен бір бө лігінде патологиялық қ озғ алу байқ алады. Сол аяғ ын кө тере алмайды. Табанның қ озғ алғ ыштық жә не сезімталдық қ ызметі толығ ымен сақ талғ ан. Шеткі артерияларда пульс сақ талғ ан.

Тө менде кө рсетілген болжама диагноздардың қ айсы СӘ ЙКЕС келеді?

*сол жамбастың ортаң ғ ы ү штен бір сынығ ы

*сол жамбастың жоғ арғ ы ү штен бір сынығ ы

*сол жамбастың тө менгі ү штен бір сынығ ы

*сол жамбастың жұ мсақ тінінің соғ ылуы

*сол жамбастың мойның сынуы

#728

*! Науқ ас Ж. 37 жаста. Жол-кө лік апаты болғ ан жерге 103 бригадасы келген кезде, науқ ас оң жамбас аймағ ында кенет ауру сезіміне шағ ымданады. Науқ астың айтуы бойынша, 10 минут бұ рын автокө лікке соғ ылып, оң жамбас аймағ ынан соқ қ ы алғ ан. Есін жоғ алтпағ ан. Қ арап тексергенде: Оң жақ мық ын сү йегінде кең кө лемде теріастылық гематома анық талды, шат жә не шонданай сү йектерін, сонымен қ атар мық ын сү йегінің оң қ анатын пальпациялағ анда кенет ауру сезімімен.

Тө менде кө рсетілген болжама диагноздардың қ айсы СӘ ЙКЕС келеді?

*жамбастың жұ мсақ тінінің гематомасы

*оң жамбастың мойнының сынығ ы

*оң жамбастың сынығ ы

*жамбас сү йегінің сынығ ы

*жамбас сү йегінің соғ ылуы

#729

*! Ер кісі пә терінде жө ндеу жұ мысын жасады. Қ абырғ ағ а бетон қ ұ йып жатқ ан. Сол білеігіндегі I-ші саусағ ының тырнағ ын байқ амай балғ ашық пен соғ ып алды. 103-ті шақ ырды. Қ арап тексергенде I саусақ тың тырнағ ы ісінген, пальпация кезінде ауру сезімімен. Саусақ тың қ озғ алысы шектелген. Тырнақ пластинкасының астында гематома бар. Саусақ осьі бойынша кү ш тү сіру ару сезімімен. Ауру сезіміне байланысты қ андай да бір затты саусақ пен ұ стау мү мкін емес.

Тө менде кө рсетілген болжама диагноздардың қ айсы СӘ ЙКЕС келеді?

*сол жақ тағ ы I саусақ тың шеткі фалангасының мыжылуы

*сол жақ тағ ы I саусақ тың шеткі фалангасының гематомасы

*сол жақ тағ ы I саусақ тың шеткі фалангасының жарақ аты

*сол жақ тағ ы I саусақ тың шеткі фалангасының ашық сынығ ы

*сол жақ тағ ы I саусақ тың шеткі фалангасының жабық сынығ ы

#730

*! Ер адам, пышақ тық соқ қ ыдан қ орғ ану мақ сатында оң қ олымен пышақ ты алып оның жү зін ұ стап қ алғ ан. Шабуылшы оның қ олынан қ атты кү шпен итеріп жіберді. Осының нә тижесінде, оң алақ ан сыртында терең жара пайда болды. 103 дә рігерінің қ арауы кезінде, оң алақ ан сыртында терең, кө лденең кесілген жара ұ зындығ ы 4 см, жиектері тегіс жә не айқ ын қ ансыраумен. Жара терең дігінде, ІІІ саусақ сің ірінде перифериялық шеті кө рінеді, жарада орталық шеті жоқ. III саусақ жазылғ ан, соң ғ ы жә не ортаң ғ ы фалангтарда белсенді бү гілу жоқ. Сезімталдық сақ талғ ан

Тө менде кө рсетілген болжама диагноздардың қ айсы СӘ ЙКЕС келеді?

*III-саусақ тың сің ірінің зақ ымдалуымен оң қ олдың жыртылғ ан жарасы

*III-саусақ тың сің ірінің зақ ымдалуымен оң қ олдың тесілген жарасы

*III-саусақ тың сің ірінің зақ ымдалуымен оң қ олдың кесілген жарасы

*сің ірдің зақ ымдалуыныз оң қ олдың жыртылғ ан жарасы

*оң қ олдың III-саусақ сің ірінің зақ ымдалуы

#731

*! Науқ ас 50 жаста, автомобиль жарақ атынан кейінгі жағ дай. 103 дә рігері жалпы қ арағ анда науқ ас бас ауруына, бас айналуына, жү рек айнуына шағ ымданғ ан. Неврологиялық статус: ретроградная амнезия, шамалы анизокория, нистагм, пирамидалық жеткіліксіздіктің белгілері. Киімінде қ ұ сық қ алдық тары. Тө менде кө рсетілген болжам диагноздардың қ айсысы СӘ ЙКЕС КЕЛЕДІ?

*бас-ми шайқ алуы

*субдуральды гематома

*эпидуральды гематома

*бас-миының ауыр дә режелі зақ ымдануы

*бас-миының жең іл дә режелі зақ ымдануы

#732

*! 103 бригадасы келіп жеткен сә тте, 70 жасар ер адам, ес-тү ссіз жатыр. Кө ршілерінің айтуы бойынша науқ ас сатыдан қ ұ лап тү скен. Объективно: есі-комада, брадикардия, брадипноэ. Неврологический статус: айқ ын анизокория. Патологогиялық табан белгілері. Мұ рын жолдарынан қ ан кеткен іздері бар.

Тө менде кө рсетілген болжам диагноздардың қ айсысы СӘ ЙКЕС КЕЛЕДІ?

*субдуральды гематома

*бас-миының жең іл дә режелі зақ ымдалуы

*бас-миының орташа дә режелі зақ ымдалуы

* бас-миының ауыр дә режелі зақ ымдалуы

*бассү йек кү мбезінің жә не негізінің сынуы

#733

*! 35 жастағ ы О, науқ ас ауыр затпен басын урып алғ ан сә тте есінен танып, қ ұ лап қ алғ ан. Науқ ас жағ дайын біріншілік бағ алау кезінде тү сініксіз сө здер айтып, ауырсыну тітіркендіргішіне кө зін ашып, тітіркендіргіш тиген аймақ тағ ы қ ол-аяқ ты қ озғ айды.

Глазго шкаласы бойынша бағ алаң ыз:

*5 балл

*7 балл

*8 балл

*9 балл

*10 балл

#734

*! Науқ ас С. 27 жаста. Ауыр басссү йек-ми жарақ атын алғ ан. Керең делген. Жедел-жә рдем дә рігерінің терапиясынан кейін, науқ асты нейротравматологиялық бө лімшеге госпитилизациялау шемішім қ абылданды. Тасымалдау кезінде науқ ас жағ дайы нашарлай тү сті: есінің команың ІІ дә режесіне дейін нашарлауы, брадикардия, тоникалық тырысулар. Науқ аста бассү йек-ми жарақ атының қ андай асқ ынуын болжауғ а болады?

*бассү йек сынығ ы

*геморрагиялық шок

*тырыспалы синдром

*Бассү йек ішілік гематома

*бас-ми қ анайналымының жедел бұ зылысы

#735

*! Науқ ас 20 жаста, бассү йек-ми жарақ атын алғ ан. Бір сағ аттан кө п уақ ыт ессіз жатқ ан. Қ ысқ а уақ ытты сө йлеу бұ зылыстары тіркелген. Айқ ын жалпы милық сиптоматика.

Тө менде кө рсетілген болжам диагноздардың қ айсысы СӘ ЙКЕС КЕЛЕДІ?

*бас-миының шайқ алуы

*бас-миының қ ысылуы

*бас-ми шайқ алуының ауыр дә режесі

*бас-миының ауыр дә режелі зақ ымдалуы

* бас-миының жең іл дә режелі зақ ымдалуы

#736

*! Науқ ас А. 26 жаста. Басының жарақ атынан кейін 12 сағ аттан кейін есінен танып қ алғ ан. 103 бригадасының дә рігері жалпы қ арағ анда: науқ ас жағ дайы ауыр, PS – минутына 60 соқ қ ы, АҚ 70/40 мм с. б., сол жақ тық гемипарез анық талғ ан.

Тө менде кө рсетілген болжам диагноздардың қ айсысы СӘ ЙКЕС КЕЛЕДІ?

*бас-миының қ ысылуы

*бас-ми шайқ алуының ауыр дә режесі

*бас-миының ауыр дә режелі зақ ымдалуы

*бас-миының сол жақ тық бассү йек ішілік гематомамен қ ысылуы

*бас-миының оң жақ тық бассү йек ішілік гематомамен қ ысылуы

#737

*! Науқ ас 45 жаста, 103 дә рігері жалпы қ арағ ан кезде, бас ауруы, бас айналуы, жү рек айну, қ ұ суғ а шағ ымданғ ан. Анамнезінде бір тә улік бұ рын қ ұ лап, басын жерге соғ ып алғ ан. Қ ысқ а мерзімді есін жоғ алтқ ан, жарақ ат себебі есінде жоқ. Қ арап тексергенде: науқ ас бозғ ылт, АҚ 130/80, брадикардия минутына 62 соқ қ ығ а дейін, ошақ тық неврологиялық симптомдар жоқ.

Тө менде кө рсетілген болжам диагноздардың қ айсысы СӘ ЙКЕС КЕЛЕДІ?

*бас-ми шайқ алуы

*бас-миының қ ысылуы

*бас-ми зақ ымдалуының ауыр дә режесі

*бас-ми зақ ымдалуының жең іл дә режесі

*бас-ми зақ ымдалуының орташа дә режесі

#738

*! Қ абылдау бө ліміне 6 метр биіктіктен қ ұ лағ ан науқ ас комалық жағ дайда жедел жә рдеммен жеткізілді. Қ арап тексергенде: тері жамылғ ылары бозғ ылт, брадикардия минутына 60 соқ қ ы, АҚ 140/80 мм. с. б. б., сол жақ самай аймағ ында орбиталық аймақ қ а дейін тарағ ан қ ан кету. Оң жақ тық гемипарез жә не оң жақ тық сезімталдық тө мендеуі анық талды.

Тө менде кө рсетілген болжам диагноздардың қ айсысы СӘ ЙКЕС КЕЛЕДІ?

*бас-миының қ ысылуы

*оң жақ тық бассү йек ішілік гематома

*бас-ми шайқ алуының ауыр дә режесі

*бас-ми зақ ымдалуының ауыр дә режесі

* сол жақ тық бассү йек ішілік гематома

#739

*! Жан сақ тау автокө лігімен 1 сағ ат бұ рын болғ ан автоавариядан зардап шегуші жеткізілді. Есінің дең гейі – кома, ө кпені жасанды желдендіру жү ргізілуде. Қ арау кезінде нистагм, анизокория, екі кө з шұ ң қ ырында да қ ан қ ұ йылулар анық талғ ан, сол қ ұ лақ тан ликворрея анық талды.

Тө менде кө рсетілген болжам диагноздардың қ айсысы СӘ ЙКЕС КЕЛЕДІ?

*бас сү йек негізінің сынуы

*бас-ми шайқ алуының ауыр дә режесі

*бас-ми зақ ымдалуының ауыр дә режесі

*бас-ми зақ ымдалуының жең іл дә режесі

*алдың ғ ы бас сү йек шұ ң қ ырының сынуы

#740

*! Жедел жә рдем бригадасы қ абылдау бө ліміне 50 минут бұ рын ағ аш шабу кезінде байқ аусызда басының ү лкен кө лемді шабылғ ан жарақ атын алғ ан науқ ас жеткізілді. Қ арау кезінде: сол жақ тө бе-маң дай аймағ ында кең жә не аздағ ан қ ан кетумен кө рінетін шабылғ ан жара анық талды. Жарада сү йек қ алдық тары кө рінеді. АҚ 11/70 мм. с. б. б., пульс минутына 98 соқ қ ы, ритмді.

Тө менде кө рсетілген болжам диагноздардың қ айсысы СӘ ЙКЕС КЕЛЕДІ?

*жабық бас-ми жарақ аты

*ашық бас-ми жарақ аты

*бас сү йек негізінің сынуы

*бас-ми зақ ымдалуының ауыр дә режесі

*алдың ғ ы бас сү йек шұ ң қ ырының сынуы

#741

*! Ер кісі қ ұ лау кезінде басын соғ ып алғ ан. Басының қ атты ауырсынуына, жү регінің айнуына, бас айналуына шағ ымданады. Қ арау кезінде: есең гіреген, тері жамылғ ылары бозғ ылт, пульс минутына 62-64 соқ қ ы. Сол жақ самай бө лігінде жұ мсақ тіндердің ісінуі, сол жақ қ ұ лағ ынан аздап қ ан кеткен. Науқ ас жарық қ а қ арай алмайды. Сол жақ қ арашығ ы оң жақ пен салыстырғ анда кең деу.

Тө менде кө рсетілген болжам диагноздардың қ айсысы СӘ ЙКЕС КЕЛЕДІ?

*ашық бас-ми жарақ аты

*жабық бас-ми жарақ аты

*бассү йек негізінің сынуы

*бас-ми зақ ымдалуының ауыр дә режесі

*алдың ғ ы бассү йек шұ ң қ ырының сынуы

#742

*! Ер кісі 28 жаста. Тө белес кезінде басына қ атты затпен соқ қ ы алғ ан. Жедел жә рдем дә рігері қ арау кезінде: ұ йқ ышыл, сұ рақ тарғ а тү сініксіз жауап береді, аздап бозғ ылт, пульсі минутына 62 соқ қ ы, маң дай аймағ ында 8х15 см кө лемді жара, аздап қ ан кеткен, сол жақ та мұ рын-ерін қ ыртысы тегістелген, тілі аздап солғ а ығ ысқ ан, оң жақ қ арашығ ы сол жақ пен салыстырғ анда аздап кең ейген.

Тө менде кө рсетілген болжам диагноздардың қ айсысы СӘ ЙКЕС КЕЛЕДІ?

*бассү йек негізінің сынуы

*алдың ғ ы бассү йек шұ ң қ ырының сынуы

*Ашық бас-ми жарақ аты. Басү йек-ми зақ ымдануы.

*Жабық бас-ми жарақ аты. Бас-миының шайқ алуы.

*Жабық бас-ми жарақ аты. Бассү йек-ми зақ ымдануы.

#743

*! Ер кісі 40 жаста. Автокө лік апаты салдарынан ауыр бас жарақ атын алғ ан. 103 бригада келген сә ттегі жағ дайы ауыр. Есінен танып қ алғ ан, мұ рнынан, аузынан, қ ұ лақ тарынан қ ан кетуде, жоғ арғ ы жақ фрагменттерінің тү суі, тістеудің бұ зылысы, оң жақ тө менгі кө з шарасы аймағ ында «саты» симптомы оң.

Тө менде кө рсетілген болжам диагноздардың қ айсысы СӘ ЙКЕС КЕЛЕДІ?

*бас сү йек негізінің сынуы

*алдың ғ ы бас сү йек шұ ң қ ырының сынуы

*ашық бассү йек-ми жарақ аты. Бас миының зақ ымдалуы.

*жабық бассү йек-ми жарақ аты. Бас миының зақ ымдалуы.

*жабық бассү йек-ми жарақ аты. Бас миының шайқ алуы.

#744

*! Науқ ас 43 жаста ауыр затпен басына соқ қ ы алғ ан, 2-3 минутқ а есінен танып қ алғ ан. Жарақ атқ а алып келген оқ иғ а есінде емес. тексеру кезінде – жағ дайы орташа ауырлық та, бас ауруына, қ ұ лақ тағ ы шуылғ а, бас айналуына шағ ымданады. Маң дай бө лігінде гематома анық талады. Тері жамылғ ысы аздап бозарғ ан, АҚ 120/80мм. с. б. б., пульс минутына 56 соқ қ ы. Кө лденең жә не тік нистагм, сің ірлік жә не периостальді рефлекстердің тө мендеуі анық талды.

Тө менде кө рсетілген болжам диагноздардың қ айсысы СӘ ЙКЕС КЕЛЕДІ?

*бас миының қ ысылуы

*бас миының шайқ алуы.

*бас миының ауыр дә режелі зақ ымдалуы.

*бас миының орташа дә режелі зақ ымдалуы.

*бас миының жең іл дә режелі зақ ымдалуы.

#745

*! Ер кісі 30 жаста, ү йіне қ айтып жатқ анда басына қ атты затпен соқ қ ы алғ ан. Бірнеше минутқ а есінен танғ ан. Ү йіне дейін ешкімнің кө мегінсіз жетіп, ұ йық тап қ алғ ан. Таң ертең ә йелі оята алмағ ан. 103 бригаданы шақ ырғ ан. Дә рігер қ арағ ан кезде: науқ ас есең гіреген, қ арауғ а қ арсыланады, сө йлеу контакті мү мкін емес. Қ орғ аныс қ озғ алыстарынан оң жақ та бұ лшық ет ә лсіздігі анық талды. Сол жақ самай аймағ ының терісі бозарғ ан. Сол жақ қ арашық оң жақ пен салыстырғ анда кең ейген. АҚ 100/70 мм. с. б. б., пульс минутына 48 соқ қ ы.

Тө менде кө рсетілген болжам диагноздардың қ айсысы СӘ ЙКЕС КЕЛЕДІ?

*бас миының қ ысылуы

*оң жақ бассү йек гематомасы

*сол жақ бассү йек гематомасы

*бас миының ауыр дә режелі шайқ алуы.

*бас миының ауыр дә режелі зақ ымдалуы.

#746

*! Ер кісі 65 жаста. Ауыр бассү йек-милық жарақ аттан соң «машиналық » тыныс пайда болғ ан.

Бас миының қ ай бө лігінің зақ ымдалуында аталғ ан тыныс бұ зылысы байқ алады?

*кө пір

*аралық ми

*сопақ ша ми

*ортаң ғ ы ми

*семиовалді орталық

#747

*! 18 жасар боз бала. Тө белес кезінде қ атты затпен басына соқ қ ы алғ ан, есінен танып қ алғ ан. Жедел жә рдем дә рігерінің бағ алауы бойынша есі сопорлық жағ дайғ а тең. Қ озғ ыштық пен тырысулар анық талмайды.

Тө менде кө рсетілген болжам диагноздардың қ айсысы СӘ ЙКЕС КЕЛЕДІ?

*бас миының қ ысылуы

*оң жақ бассү йек гематомасы

*сол жақ бассү йек гематомасы

*бас миының ауыр дә режелі шайқ алуы.

*бас миының ауыр дә режелі зақ ымдалуы.

#748

*! Науқ ас С. 27 жаста, ауыр бассү йек-ми жарақ атын алғ ан. Керең денген. Жедел жә рдем дә рігерінің терапиясынан кейін, науқ асты нейротравматикалық бө лімшеге госпитализациялау шешімі қ абылданды. Транспортировка кезінде науқ ас жағ дайы жедел нашарлай тү сті: есінің команың ІІ дә режесіне дейін нашарлауы, брадикардия, тоникалық тырысулар. Науқ аста бассү йек-ми жарақ атының қ андай асқ ынысын болжауғ а болады?

*бассү йек сынығ ы

*бас миының ісінуі

*геморрагиялық шок

*тырыспалы синдром

*бас-ми қ анайналымының жедел бұ зылысы

#749

*! Қ ала сыртында 10 жастағ ы бала бірнеше сағ ат бойы қ атты аязда болды. Мұ здалғ ан баланы шаң ғ ышылар тауып, жақ ын жерде орналасқ ан елді мекенге апарады. 103 шақ ырды. Қ арағ анда білек пен табан терісі гиперемияланғ ан, қ олдың саусақ ұ штары жә не аяқ тың бірең -сараң кү лдіреуік, сезімталдық тө мендеген.

Науқ аста ү сіктің қ андай дә режесі?

*I дә реже

*II дә реже

*III дә реже

*IV дә реже

*II-III дә реже

#750

*! Моншада 20 жастағ ы қ ызда бұ таралық жә не екі жақ ты тө менгі бө ліктерде термиялық кү йік.

Кү йіктің жалпы ауданың анық таң ыз?

*19%

*22%

*27%

*32%

*37%

#751

*! Жас жігіт 25 жаста. Аспазшы болып жұ мыс істейді. Қ азір даярлап жатқ ан ботқ аны ө зіне аударып алғ ан. Ауру сезімнен қ атты айғ алап, мазасыз, қ озғ ыш, сымда тізе буын дең гейінен сирақ -табанғ а дейін жә не табан терісінде, қ ол білегіне жә не тоқ пан жілікке жабысқ ан сұ йық ботқ а, терінің бос аумағ ы гиперемияланғ ан, ісінген, кө піршік тү рде қ абатталғ ан мө лдір сұ йық тық пен. Ашылғ ан кө піршіктің тү бі-қ ызыл, жалтырағ ан, ауру сезімді; кейбір орында ақ тү сті бедер, қ ұ рғ ақ. АҚ 110/75 мм рт. ст, пульс 86 мин. соқ қ ы.. ритмді.

Термиялық ү сіктің дә режесін анық таныз?

*I дә реже

*II дә реже

*IIIа дә реже

*IIIб дә реже

*IV дә реже

#752

*! Ер адам 45 жаста. Жарылыстан машина ө ртенген. Кеуденің бү йір беті жә не жоғ арғ ы сол жақ ты жә не тө менгі бө ліктеріне кү йік алғ ан. Осы жерде терінің гиперемиясы жайылғ ан, кө піршік, кейбір аумағ ында бозғ ылт-сұ р тү с(дене беткейі 10% дейін), сезімталдық жоғ алғ ан. АҚ 110/70 мм. рт. ст. Пульс 110 мин. соқ қ ы, ритмды, қ анағ аттанарлық толық тыру.

Термиялық кү йіктің дә режесін аң ық таң ыз?

*I дә реже

*II дә реже

*IIIа дә реже

*IIIб дә реже

*IV дә реже

#753

*! Жас ә йел 33 жаста. Байқ аусызда қ айнап тұ рғ ан сү тті иық пен білекке тө гіп алады. 103 дә рігері тексергенде: тері жамылғ ы ашық -қ ызыл тү сті, кө п мө лшерлі кө піршіктер, серозды сұ йық тық пен толғ ан. Қ атты ауру сезім мазалайды.

Термиялық кү йіктің дә режесін анық таң ыз?

*I дә реже

*II дә реже

*IIIа дә реже

*IIIб дә реже

*IV дә реже

#754

*! Науқ ас 42 жаста. Ө зіне ыстық сорпаны тө гіп алды. 103 дә рігері тексергенде: дене беткейі 5% терең кү йік жарақ аты, кө піршіктер ашылғ ан. Жарақ ат оң жақ ты тө менгі бө лікте –сирақ тың сырт жағ ында орналасқ ан.

Термиялық кү йіктің дә режесін анық таң ыз?

*I дә реже

*II дә реже

*IIIа дә реже

*IIIб дә реже

*IV дә реже

#755

*! 8 айлық бала ыстық сұ йық тық пен кеуде, екі жақ ты жоғ арғ ы жә не тө менгі бө ліктері термиялық кү йік. Локальды: кеуденің беткей алдың ғ ы жә не бү йір кү йік жарақ аты орналасқ ан, екі жақ ты сан жә не білек. Гиперемия фонында жә не ісінуіне кейбір аймақ тарда эпидермис қ абаттары болмайды. Жараланғ ан беттері қ ызыл тү сті, плазморрея болады. Сезімталдық сақ талғ ан.

Термиялық кү йіктің дә режесін анық таң ыз?

*I дә реже

*II дә реже

*IIIа дә реже

*IIIб дә реже

*IV дә реже

#756

*! Науқ ас 50 жас. Дене бетінде 35% аймағ ы I-II-IIIA дә режелі термиялық кү йік бар. Кү йік жарақ аттары бетте, мойында, кеуденің алдың ғ ы беткейінде орналасқ ан. Бетте, мойында жұ мсақ тіндердің ісінуі бар. Тыныс алуы мұ рын жә не ауыз арқ ылы қ иын, шулы. Мұ рын жолында шарпылу қ ылшығ ы бар.

Науқ астың тыныс алу бө лігінің кү йігі қ ай жерде орналасқ ан?

*жоғ арғ ы тыныс алу жолында кү йігі

*тө менгі тыныс жолында кү йігі

*мұ рын жолындағ ы кү йік

*кө мей кү йігі

*трахеи кү йігі

#757

*! Науқ ас А,. 50 жаста. қ арауылшы, 12 сағ ат бойы ауа температурасы (-25С) далада болды. Кезек ауыстыру кезде екі табанда кү йіп-жану ауру сезімді жә не шаншып сезіледі, аяқ саусақ тары ұ йып қ алу. Кезекшілік аяқ талғ анда уйне барып, ұ йық тап қ алды. Келесі кү ні екі аяқ саусақ тары кө піршіктің ішінде геморрагия пайда болуымен. 3 кү ннен кейін жедел жә рдем шақ ырды. Тексеру кезінде аяқ табан саусақ тары суық, қ озғ алыстың болмауы, екі табанның ісінуі сыртқ ы жағ ы гиперемияланғ ан, ішінде геморрагиялық кө піршік бар. Саусақ тар кө к-қ ызыл, сезімталдық жоғ алғ ан.

Тө мендегі алдын-ала кө рсетілген қ ай диагноз дұ рыс?

*екі табанның ү суі

*екі табанның ү суінің 1 дә режесі

*екі табанның ү суінің 2 дә режесі

*екі табанның ү суінің 3 дә режесі

*екі табанның ү суінің 4 дә режесі

#758

*! Науқ ас П,. 60 жас, 103 дә рігердің тексеру кезінде ауру сезімді, ісінуі, табан аумағ ында кө піршіктердің болуы, жалпы мазасыздық, дене температусы 37, 22 С. шағ ымданды. Науқ астың айтуы бойынша 5 кү н бұ рын бірнеше сағ ат бойы трассада аязда болган, автокө лікті жө ндегенде. Тексеру кезінде жағ дайы орташа дә режелі, бозарғ ан, енжар, дене температурасы 37, 2. АҚ 130/90 мм рт. ст., пульс 88 мин. Локальды: табан қ ызы-кө кшіл, ісіну, эпидермис сыртында, беткейі эрозивты қ ызыл. табанды сипағ анда суық. Саусақ пальпация кезінде ауру сезімсіз. Плюснефалангалық буын қ озғ алысы бар.

Тө мендегі алдын-ала кө рсетілген қ ай диагноз дұ рыс?

*екі табанның ү суі

*екі табанның ү суінің 1 дә режесі

*екі табанның ү суінің 2 дә режесі

*екі табанның ү суінің 3 дә режесі

*екі табанның ү суінің 4 дә режесі

#759

*! Науқ ас С. 55 жаста қ ала сыртындағ ы орман сапарда температурасы -1С болды. Ү йіне кешке келіп, оң жақ ты табанда ұ йып қ алуын, шаншып ауру сезімді, терінің кө геруін сезді. Ыстық ванна қ абылдады. 2 кү ннен кейін ауру сезім ұ лғ айды, қ ызулы кө піршіктің ішінде серозды пайда болуы, терінің гиперемиясы. 103 шақ ырды.

Тө мендегі алдын-ала кө рсетілген қ ай диагноз дұ рыс?

*оң табанның ү суі

*оң табанның ү суінің 1 дә режесі

*оң табанның ү суінің 2 дә режесі

*оң табанның ү суінің 3 дә режесі

*оң табанның ү суінің 4 дә режесі

#760

*! Науқ ас А. 45 жаста қ ысқ ы балық аулауда болғ ан, алкоголь қ абылдағ ан. Кешке қ арай аяз (-25С) дейін кө терілген. Науқ аста табанның ұ йып қ алуы, табан саусақ тарының шаншып жә не кү йдіргіш ауру сезімнің пайда болуын сезген. Ү йіне кешке қ арай келіп, қ атты алкогольды мастық тан ұ йық тап қ алды. Келесі кү ні табанда ауру сезім ұ лғ аяды, цианоз жә не ұ йып қ алу пайда болды. Аяқ ты арақ пен ысқ ылап, ыстық грелка қ ойды. 3 кү ннен кейін «жедел жә рдем» шақ ырды. Тексеру кезінде: табан саусақ тары кө кшіл-қ ызыл, сезімталдық жә не қ озғ алыс жоғ алғ ан, бірен-саран геморрагия кө піршіктер ішінде.

Тө мендегі алдын-ала кө рсетілген қ ай диагноз дұ рыс?

*оң табанның ү суі

*оң табанның ү суінің 1 дә режесі

*оң табанның ү суінің 2 дә режесі

*оң табанның ү суінің 3 дә режесі

*оң табанның ү суінің 4 дә режесі

#761

*! Науқ ас Н., 30 жаста, Жаң а жыл алдында алкогольды мастық кезінде орманғ а шыршағ а барғ ан. Ауа температурасы (-25С). Орманда қ олғ абын жоғ алтып алғ ан. Орманда бірнеше сағ ат жү рген, шаншып ауру сезім мен қ ол саусақ тарының ұ йып қ алуын сезген, білек терісінің ағ аруын. Білегін қ армен ысқ ылағ ан. Кешке шыршаны ү йіне алып келіп, жылы ванна қ абылдады. Тә уліктен кейін екі жақ ты білекте серозды жә не геморрагиялық кө піршіктер пайды болды. Саусақ қ озғ алысы шектелген, білектің айқ ын ісінуі.

Тө мендегі алдын-ала кө рсетілген қ ай диагноз дұ рыс?

*оң саусақ тың ү суі

*оң саусақ тың ү суінің 1 дә режесі

*оң саусақ тың ү суінің 2 дә режесі

*оң саусақ тың ү суінің 3 дә режесі

*оң саусақ тың ү суінің 4 дә режесі

#762

*! Науқ ас А. 45жаста қ ысқ ы балық аулауда болғ ан, алкоголь қ абылдағ ан. Кешке қ арай аяз (-25С) дейін кө терілген. Науқ аста табанның ұ йып қ алуы, табан саусақ тарының шаншып жә не кү йдіргіш ауру сезімнің пайда болуын сезген. Ү йіне кешке қ арай келіп, қ атты алкогольды мастық тан ұ йық тап қ алды. Келесі кү ні табанда ауру сезім ұ лғ аяды, цианоз жә не ұ йып қ алу пайда болды. Аяқ ты арақ пен ысқ ылап, ыстық грелка қ ойды. 3 кү ннен кейін «жедел жә рдем» шақ ырды. Тексеру кезінде: табан саусақ тары кө кшіл-қ ызыл, сезімталдық жә не қ озғ алыс жоғ алғ ан, бірен-саран геморрагия кө піршіктер ішінде.

Тө мендегі алдын-ала кө рсетілген қ ай диагноз дұ рыс?

*саусақ ампутациясы

*тері қ абынуы

*табан флегмонасы

*саусақ некрозы

*паралич

#763

*! 3 жастағ ы бала байқ аусызда ыстық сумен тө менгі бө ліктерінде термиялық кү йік алғ ан. Дә рігер, ЖЖ келген дене бетінде 10% аумағ ы кү йік алғ анын анық тағ ан. Гиперемия жә не ісіну фонында эпидермистің аумағ ында жоқ болуы.

Балада мү мкін болатын термиялық кү йікті анық таң ыз?

*I дә реже

*II дә реже

*IIIа дә реже

*IIIб дә реже

*IV дә реже

#764

*! Жас ә йел 25 жаста. 103 дә рігер бригадасы тексерген. Кешке білектің ыстық сумен кү йігін алғ ан. Тексергенде: сол білектің сыртында кө піршіктер, іші толғ ан сарғ ыш серозды сұ йық тық, кө піршік айналасындағ ы тері гиперемирленген. Кү йіктің II дә режесі анық талғ ан. Кү йіктің беткей аумағ ын анық таң ыз?

*1%

*2%

*3%

*5%

*10%

#765

*! Науқ ас М., 55 жаста тамақ ә зірлегенде аяғ ына ыстық су кастрюлді тө гіп алды. Ешқ андай ә рекет жасамай, бірден «жедел жә рдем» шақ ырды. Екі жақ ты табанда кү йдіру ауру сезіміне шағ ымдалғ ан. Тексергенде: екі сирақ жә не табан гиперемирленген, ісінген, табан терісінде кө птеген қ ызулы ішінде серозды кө піршіктер.

Мү мкін болатын термиялық кү йікті анық таң ыз?

*I дә реже

*II дә реже

*IIIа дә реже

*IIIб дә реже

*IV дә реже

#766

*! Науқ ас В., 60 жаста, киім-кешек қ айнатқ анда жә не ыстық судан алдынғ ы қ ұ рсақ қ абырғ асына кү йік алды. Жедел жә рдем бригадасын шақ ырды. Тексергенде: жағ дайы орташа қ анағ аттанарлық та. Зақ ымдалғ ан аймақ та қ атты ауру сезіміне шағ ымдалғ ан. АҚ 150/100 мм. рт. ст Мултс 92 соқ қ ы мин. Локальды тексерісте: алдың ғ ы қ ұ рсақ қ абырғ асында жоғ арыда айтылғ ан ө згерістер, тек ү лкен жарты кө піршіктер жарылғ ан, тү бі қ ызыл, ылғ алды, сезімталдық сипағ анда тө мендеген, тері бездері кө рінген. Кейбір ү лкен кө піршіктің ішінде желетә різді сарғ ыш тү сті.

Мү мкін болатын термиялық кү йікті анық таң ыз?

*IV дә реже

*I-II дә реже

*II-IIIа дә реже

*IIIб-IV дә реже

*IIIa-IIIb дә реже

#767

*! Футбол матчы кезінде спортсмен қ ұ лап, ішінен қ атты соқ қ ы алды. Ә лсіздік, бас айналу жә не оң жақ қ абырғ а астындағ ы іштің қ атты ауыруы себебінен ойынды жалғ астыра алмады. Сіз, жедел жә рдем дә рігері ретінде есең гіреуді (шок) жә не оң жақ қ абырғ а астындағ ы ішперде тітіркенуінің ә лсіз пальтапорлы белгілерін анық тап алдың ыз.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың ЕҢ дұ рысы қ айсысы?

*ішек жарақ аты

*іштің тұ йық (тупая) жарақ аты

*асқ азанның тұ йық (тупая) жарақ аты

*бауырдың тұ йық (тупая) жарақ аты

*қ уық жарақ аты

#768

*! Науқ ас И., 24 жас, автокө лік апатынан 3 сағ аттан кейін. Науқ ас іштің тө менгі бө лігінде ауыруды сезінетіндігіне, ү здіксіз несеп шығ удың болуына, несеп кү шену кезінде бірнеше тамшылар тү рінде шығ атындығ ына шағ ым айтты. Перитонит белгілері ә лсіз білінеді.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың ЕҢ дұ рысы қ айсысы?

*қ уық тың жарылуы

*несепағ ардың жыртылуы

*кө кбауырдың жарылуы

*асқ азанның жыртылуы

*буйрек жыртылуы

#769

*! Науқ ас 3., 14 жас, іштің жә не ұ мағ а, тө менге жаң ғ ырытын оң жақ бел аймағ ының ауыруына; ә лсіздік, бас айналуғ а шағ ым айтты. Сырқ атты жарақ атпен байланыстырады (4 сағ ат ішінде білгісіз адамдар ұ рып соқ қ ан). Тексеру кезінде сіз оң жақ бел аймағ ында гематоманы анық тадың ыз, перитонит белгілері жоқ.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың ЕҢ дұ рысы қ айсысы?

*ішек жарақ аты

* іштің тұ йық (тупая) жарақ аты

асқ азанның тұ йық (тупая) жарақ аты

*іштің ашық жарақ аты

*қ уық жарақ аты

#770

*! Науқ ас С. 36 жаста, сол жақ 10 жә не 11 қ абырғ а сынығ ымен. Жарақ ат алғ аннан 4 кү ннен соң, сол қ абырғ а астында ауру сезімі, ә лсіздік жә не бас айналу пайда болғ ан. Объективті симптомдар: тері жабындысының бозғ ылттануы, пальпаторлы ауру сезімінің эпицентрі сол жақ қ абырғ а астында, осы жерде ішперде тітіркендіру симтомы ә лсіз.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың ЕҢ дұ рысы қ айсысы?

*қ уық тың жыртылуы

*несепағ ар жыртылуы

*кө кбауыр жыртылуы

*асқ азан жыртылуы

*буйрек жарылуы

#771

*! Науқ ас С, 15 жаста, ішінің, кіндік аймағ ындағ ы ауру сезіміне шағ ымданады. Ауру сезімі жарақ ат алғ аннан 3 сағ аттан кейін пайда болғ ан. Объективно: локальды жедел ауру сезімі, қ ұ рсақ қ абырғ асының бұ лшық еті айқ ын ә лсіз кернелген. Щеткина-Блюмберг симптомы кү мә нді. Дене температурасы — 37, 0.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың ЕҢ дұ рысы қ айсысы?

*ішек жарақ аты

*іштің тұ йық (тупая) жарақ аты

*асқ азанның тұ йық (тупая) жарақ аты

*іштің ашық жарақ аты

*қ уық жарақ аты

#772

*! 10 жасар ер бала, велосипед айдап журіп қ ұ лап, ішімен рульге соқ қ ы алғ ан. Сол жақ қ абырғ а астында ауру сезімін сезінген. Бала ө з бетімен ү йге келген. Бірер сағ аттан кейін іштегі ауру сезімі сол жақ иық астына таралғ ан. Екі мә рте қ ұ сқ ан. Науқ ас осы уақ ытқ а дейін сол жақ қ ырымен мә жбү рлі қ алыпта жатқ ан. Температура - 37, 6, тахикардия, АҚ - 90/60 мм сб. Несеп жә незә р шығ ару- қ алыпты. Қ арап тексергенде: сол қ абырғ а астында ауру сезімі, бұ лшық ет қ атаң дығ ы жә не Щеткина-Блюмберг симптомы анық талады.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың ЕҢ дұ рысы қ айсысы?

*ішек жарақ аты

*іштің тұ йық (тупая) жарақ аты

*асқ азанның тұ йық (тупая) жарақ аты

*іштің ашық жарақ аты

*қ уық жарақ аты

#773

*! Белгісіз 30 жастағ ы науқ ас автокө лік апатынан 40 минуттан соң реанимация бө лімшесіне тү сті. Жағ дайы ө те ауырлық та, есі жоқ, тері жамылғ ысы солғ ын ә рі мә рмә р тә різді. Оң мұ рын-ерін қ атпары тегістелген, анизокария. Сол жақ жамбас ү штен бірі дең гейінде деформацияланғ ан. Кө птеген жаралар бар. Шеке аймағ ында сол жағ ында гематома анық талады. Сол қ ұ лақ жарғ ағ ында – ликворея. Бұ лшық ет гипотаниясы. Тыныс алуы жиі, беттің екі жағ ынан жү ргізіледі. Жү рек тондары бә сең деген, 1 минутта 140 соқ қ ы. Тамыр толуы нашарлағ ан. АҚ 60/30 мм сб. б.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың ЕҢ дұ рысы қ айсысы?

*қ осарланғ ан жарақ ат

*іштің ашық жарақ аты

*самай сү йектің сынығ ы

*мық ынның ашық сынығ ы

*бас-ми жарақ аты

#774

*! Науқ ас М. 40 жаста. Жол-кө лік апаты болғ ан орнында жә дел жә рдем дә рігері қ арады. Кеуде клеткасының жарақ аты бар науқ асты тексерген кезде трахеяның зақ ымданғ ан жақ тан қ арама-қ арсы жақ қ а жылжуы байқ алды, АҚ 100/80, ТЖЖ – 106.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың ЕҢ дұ рысы қ айсысы?

*тыныс жолдарының обструкциясы

*кү штемелі (напряженный) пневмоторакс

*массивті гемоторакс

*жү рек тампонадасы

*кең ірдек сынығ ы

#775

*! Мас адам кө шеде жү ру тиым салынғ ан жерден ө ту барысында, келе жатқ ан автокө ліктен соқ қ ы алды. Науқ ас солжақ иығ ының қ атты ауруына (симптом Kehr) шағ ымданады, физикальды қ арағ анда: гемоперитонеум анық талды.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың ЕҢ дұ рысы қ айсысы?

*асқ азанның жарақ аттық перфорациясы

*ұ йқ ы безі жарақ аты

*бауыр бұ зылуы

*кө кбауыр жарылуы

*бү йрек ү зілуі отрыв

#776

*! Автокө лік жоғ ары жылдамдық та келе жатып, ғ асырлық еменмен соқ тығ ысты. Жү ргізушінің кеуде клеткасы рө лдік колонка мен орындық арасында қ ысылып қ алды.

Кеуде клеткасының рө лдік зақ ымдануы (жарылғ ан кеуде клеткасы) мынадан тұ рады:

*бір жақ та қ абырғ алардың екі жерден кө птік сынығ ы

*гемоторакс дамуымен бір қ абырғ аның сынығ ы

*пневмоторакс дамуымен бір қ абырғ аның сынығ ы

*кеуденің жарық шақ ты сынығ ы

*кеуденің ашық жарақ аты

#777

*! Науқ ас 33 жаста, автокө лік оқ иғ асының қ атысушысы. Объективті: ауру сезімінен айқ айлап жатыр. Тері жамылғ ысы солғ ын. Оң жақ жамбасында жыртылғ ан жарақ ат бар, сол жерден сү йек шығ ып тұ р жә не қ ан бү ркілдеген ағ ынмен ағ ып жатыр. Қ ан кету тоқ тағ аннан кейін ТЖ 1 минутта 120 соқ қ ы. АҚ 80/60 мм с. б.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың ЕҢ дұ рысы қ айсысы?

*бас-ми жарақ аты

*геморрагиялық шок

*травматикалық шок

*мық ын сынығ ы

*жамбас сынығ ы

#778

*! Науқ ас К. 35 жаста, электропоездің соң ғ ы вагонында ү йге қ айтыпжара жатты. Кенеттен қ атты соқ қ ыны сезді. Қ ысқ а мерзімге есінен таң ды. Есін жиғ ан кезде оң жақ жіліншігінде бірнеше жерден жыртылғ анын кө рді, сол жерден қ ан бү ркілдеген ағ ынмен ағ ып жатыр, ал сол жақ жамбас жасанды қ алыпта тұ р. Аяқ -қ ол ұ шында қ атты ауру сезімін сезді, қ озғ ала алмады. Қ орқ ыныш, шарасыз сезім пайда болды. Объективно: науқ ас қ озғ ан, солғ ын, ЖЖЖ 1 миутта 110 соқ қ ы, АҚ 90/60 мм с. б, екі жіліншігінде де жыртылғ ан жаралар бар.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың ЕҢ дұ рысы қ айсысы?

*бас-ми жарақ аты

* қ осарланғ ан жарақ ат

*іштің ашық жарақ аты

*самай сү йегінің сынығ ы

*мық ын сү йегінің ашық сынығ ы

#779

*! Ер адам, 30 жаста, жең іл автокө лік соғ ып кетті. Бас ауруына, бас айналуына, қ ысқ а мерзімге есінен тануына, жү рек айнуына, оң жақ бұ ғ ана аймағ ында ауру сезіміне жә не оң жақ кеуде клеткасында терең тыныс алу кезінде ауру сезімі кү шейетіндігіне шағ ымданды. Объективно: бас сү йектері бү тін. Тері жамылғ ысы солғ ын. АҚ 120/70 мм. с. б. Ошақ ты неврологиялық симптомдар жоқ. Оң жақ бұ ғ ана аймағ ында деформация, иық ү сті қ ысқ арғ ан жә не сол жақ иық қ а қ арағ анда тө менірек. Сау қ олымен білегін ұ стап, денесіне қ арай қ ысып ұ стап тұ р. Пальпация кезінде зақ ымданғ ан аймақ ісініп тұ р, кенеттен ауру сезімі жә не содан сү йек ұ штары сынық тарын анық тауғ а болады. Оң жақ иық буындарын қ озғ алтқ ан кезде ауру сезімі байқ алады.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың ЕҢ дұ рысы қ айсысы?

* қ осарланғ ан жарақ ат

*іштің ашық жарақ аты

*самай сү йегінің сынығ ы

*мық ын ашық сынығ ы

*бас-ми жарақ аты

#780

*! Науқ ас 60 жаста, сол жақ жамбас сү йектері мен жіліншік сү йектерінде ашық сыну байқ алады, сыртқ ы қ ан кету тоқ тағ ан. Бас айналу, жү рек айну, шө лдеуге шағ ымданады. Объективно: тері жамылғ ысы жә не кө зге кө рінетін шырышты қ абаты солғ ын, ТЖ 1 минутта 110 соқ қ ы, соқ қ ы ә лсіз жә не кернелген. АҚ 85/40 мм с. б.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың ЕҢ дұ рысы қ айсысы?

*бас-ми жарақ аты

геморрагиялық шок

*травматикалық шок

*мық ын сынығ ы

*жамбас сынығ ы

#781

*! Жедел жә рдем жол-кө лік апаты болғ ан орнына келіп жетті. Науқ ас, ер адам, 45 жаста, ішінің бү кіл аймағ ында ауру сезіміне шағ ымданды. Қ арап тексергенде: кіндіктің оң жағ ындағ ы алдың ғ ы қ ұ рсақ қ абырғ асында соғ ылғ ан жара байқ алады. Науқ ас тізесін ішіне кө теріп бү йірімен қ озғ алмай жатыр, қ ұ рсақ қ абырғ асына ешкімді жолатпайды. Егер тиіп кетсе ауру сезімі кү шейеді, ал жең іл қ ысым қ ұ рсақ қ абырғ асының кенетен тырысуына алып келеді. Пальпация кезінде іш тақ та тә різді кернелген. Щеткина-Блюмберг симптомы оң. Пульс жиі, нашар соғ ылады. Тілі қ ұ рғ ақ, ақ дақ пен қ апталғ ан.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың ЕҢ дұ рысы қ айсысы?

*ішек жарақ аты

* іштің тұ йық (тупая) жарақ аты

*асқ азанның тұ йық (тупая) жарақ аты

*іштің ашық жарақ аты

*қ уық жарақ аты

#782

*! Науқ ас 29 жаста. Айналадағ ы адамдардың айтуы бойынша, науқ асты шынжыр табан трактор басқ ан. Қ арап тексергенде: науқ астың жағ дайы аса ауырлық та. Тері жә не кө зге кө рінетін шырышты қ абаты солғ ын, суық жабысқ ақ термен. Науқ ас енжар, адинамикалы. Аузынан ішімдік иісі шығ ады. Артериялық қ ысым 60/0 мм с. б. Сол жақ жамбас кенет деформацияланғ ан, қ исайғ ан, 10 см-ге қ ысқ арғ ан. Сол жақ жамбастың алдың ғ ы сыртқ ы бетінде ү лкен, қ атты, ластанғ ан, ө лшемі 20 х 10 см жара ү ң ірейіп тұ р, жарадан бұ лшық ет бө ліктері шығ ып тұ р. Жара қ уысында жамбас сү йегінің сү йекті сынық тары кө рінеді. Сол жақ білезігі қ атып қ алғ ан, оның тіні ө мірге қ абілетсіз.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың ЕҢ дұ рысы қ айсысы?

*бас-ми жарақ аты

*геморрагиялық шок

*травматикалық шок

*мық ын сынығ ы

*жамбас сынығ ы

#783

*! 8 жасар ер бала, мектепте аяғ ымен ішіне соқ қ ы алғ ан. Жедел жә рдем бригадасы 20 минутта жетті. Баланың жалпы жағ дайы ауыр. Есі бар, бірақ тежелген. Тері жабындысы солғ ын. Тыныс алу жиілігі минутына 44 рет. АҚ 70/20 ммс. б. Аускультативті симптоматикасында ерекшелік жоқ. Іш палпациясында шамалы кернелген, оң жақ қ абырғ а астында айқ ын ауру сезімі байқ алады. Зә рі ақ шыл.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың ЕҢ дұ рысы қ айсысы?

*ішек жарақ аты

*іштің тұ йық (тупая) жарақ аты

*асқ азанның тұ йық (тупая) жарақ аты

*іштің ашық жарақ аты

*қ уық жарақ аты

#784

*! Жедел жә рдем бригадасы жол-кө лік апаты болғ ан орнына шақ ыртылды. 9 жастағ ы баланы кө шеден ө ту барысында автокө лік соқ қ ан. Қ арап тексергенде: жалпы жағ дайы аса ауыр. Тежелген. Глазго шкаласы бойынша - 12 балл. Мұ рыннан кө птеп ө ан кетіпжатыр. Сол жақ бет сү йегі аймағ ында ауқ ымды жара байқ алады. Сол жақ 6-7-8 қ абырғ аларында айқ ын білінетін деформация жә не де гематома байқ алады. Тері жамылғ ысы солғ ын, акроцианоз. Тыныс алуы беткей, жиілігі минутына 44 соқ қ ы. Жү рек тондары бә сең, ритмді. Абсолютті жү рек тұ йық талу шекарасы перкуторлы оң ғ а ығ ысқ ан. Пульс ә лсіз, жиілігі минутына 140 соқ қ ы. АҚ 70/20 мм с. б. Іш біршама кернелген, бауыр аймағ ында жә не оң жақ мық ын тұ сында айқ ын білінетін ауру сезімі байқ алады. Тө менде кө рсетілген диагноздардың ЕҢ дұ рысы қ айсысы?

*политравма. Травматикалық шок IIIст.

*политравма. Травматикалық шок IIст.

*политравма. Травматикалық шок Iст.

*ашық бас-ми жарақ аты

*жабық бас-ми жарақ аты

*Жарақ аттар кезіндегі шұ ғ ыл жағ дайлар *3*72*2*

#785

*! Егде толық ә йел тайғ ақ жолда кетип бара жатты. Тайып қ ұ лап тү сті, оң қ ол алақ анын тіреп қ алды. Алақ ан-білезік буынында қ атты ауру сезімі пайда болды. 103-ті шақ ырды. Объективті: оң алақ ан білезік буыны ісінген, қ озғ алысы шектелген, ө те кү шті ауру сезімімен. Буынның айқ ын «найза»тә різді деформациясы анық талады (дистальды бө лігі сү йекпен бірге сыртқ а ығ ысқ ан). Буынның сыртқ ы бетін беткей пальпациялағ анда ауру сезіммен. Жарақ ат алғ ан орында осьтік кү штеме ауру сезімін кү шейтеді.

Аталғ ан науқ аста тасымалдау кезіндегі ЕҢ ЫҚ ТИМАЛ алғ ашқ ы кө мек?

*гипстік лангета салу

*қ аң қ алық тарту салу

*аяқ -қ олдарын шинамен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды орамалмен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды қ олда бар материалмен иммобилизация

#786

Аталғ ан науқ аста ЕҢ АЛҒ АШҚ Ы кө мек ретінде қ андай дә рі-дә рмек тиімді?

*гипстік лангета салу

*қ аң қ алық тарту салу

*аяқ -қ олдарын шинамен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды орамалмен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды қ олда бар материалмен иммобилизация

#787

*! Орта мектептің VI сынып оқ ушысыбаспалдақ пен сырғ анап жү рді. Тағ ы бір тө мен қ арай сырғ анағ анда сол шынтақ буынын жазып, алақ анын тіреп қ ұ лап тү сті. Сол кезде білегі де " жазылды". Осы жарақ аттың ә серінен шынтақ буынында қ атты ауру сезімі пайда болды. Мектеп медбикесі 103 шақ ырды. Объективно: сол жақ шынтақ буыны ү лкейген, деформирован, шынтақ шұ ң қ ыры тегістелген. Жай сипалағ анда артынан шынтақ ө сіндісі шығ ып тұ рады. Иық осьі алдығ а жылжығ ан. Қ олдары мә жбү рлі жазылғ ан қ алыпта. Науқ ас онысау қ олымен ұ стап тұ р. Шынтақ буынында белсенді қ озғ алыс мү мкін емес. Енжар қ озғ алыс кезінде серпімелі қ арсылық танытады.

Сіздің ең алғ ашқ ы іс-ә рекетің із?

*қ аң қ алық тарту

*ауру сезімін басу

*аяқ -қ олдарын шинамен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды орамалмен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды қ олда бар материалмен иммобилизация

#788

*! Жас жігіт, 25 жаста, таяқ пен соқ қ ыдан қ орғ ану мақ сатында сол қ олын басына қ ойғ ан. Соқ қ ы білектің жоғ арғ ы ү штен біріне келген. 103 дә рігері қ арап тексергенде: білек қ арі жілік буынында бү гілген, жоғ арғ ы ү штен бірі деформацияланғ ан, шынтақ сү йегінің артқ а ығ ысуы бар жә не білектің алдың ғ ы беткей бө лігі кернелген. Деформацияланғ ан аймақ ты пальпациялағ анда кенет ауру сезімі пайда болады. Зақ ымданғ ан білек біршама қ ысқ арғ ан. Білекте белсенді жә не енжар қ имылдар кенет тежелген жә не ауру сезімімен. Білек жә не білезік сезімталдығ ы ө згермеген.

Аталғ ан науқ аста ЕҢ АЛҒ АШҚ Ы кө мек ретінде қ андай манипуляция тиімді?

*қ аң қ алық тарту

*ауру сезімін басу

*аяқ -қ олдарын шинамен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды орамалмен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды қ олда бар материалмен иммобилизация

#789

*! Ер кісі, 45 жаста, ағ аш материалдарын тиеген. Абайсызда ағ аш дің гегі кө ліктен қ ұ лап, науқ астың сол білегіне соғ ылғ ан. Науқ ас 103 шақ ырғ ан. Объективно: соғ ылғ ан жерінде (сол жақ білектің тө менгі ү штен бірі, алақ анның сыртқ ы бетінде) теріастылық гемаматома бар. Зақ ымданғ ан аймақ пальпациясы ауру сезімімен, сү йек бө ліктерінің крепитациясы байқ алады, осы қ имылдар кенет ауру сезімін шақ ырады. Білекті жазу жә не бү гу шектелмеген. Білектің дистальді бө лігі жә не білезік пронация қ алпында.

Аталғ ан науқ аста ЕҢ АЛҒ АШҚ Ы кө мек ретінде қ андай манипуляция тиімді?

*қ аң қ алық тарту

*ауру сезімін басу

*аяқ -қ олдарын шинамен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды орамалмен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды қ олда бар материалмен иммобилизация

#790

*! Ер адам, 25 жаста. Жолда қ ұ лап, сол жақ шынтақ буынын қ атты затқ а соғ ып алғ ан, қ олы бү гілген қ алыпта болғ ан. Уйіне келіп, 103 шақ ырғ ан. Сырқ ы қ арап тексергенде сол қ олы тү зу жә не салбырап тұ р. Науқ ас сау қ олымен ұ стап тұ р. Шынтақ буыны кө лемді ү лкейген, артқ ы бетінің ісінгені байқ алады. Буын пальпациясы ауру сезімімен, шынтақ ө сіндісін басқ анда ауру сезімі кү шейеді. Ө сінді мен шынтақ сү йегінде кө лденең саң ылау сезіледі. Шынтақ ө сіндісі бү йір жақ қ а ығ ысады. Шынтақ буынында енжар қ имылдар еркін, ауру сезімімен. Белсенді жазылу мү мкін емес, ал, бү гілу сақ талғ ан, бірақ ауру сезімімен.

Аталғ ан науқ аста ЕҢ АЛҒ АШҚ Ы кө мек ретінде қ андай манипуляция тиімді?

*қ аң қ алық тарту

*ауру сезімін басу

*аяқ -қ олдарын шинамен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды орамалмен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды қ олда бар материалмен иммобилизация

#791

*! Ер адам, 80 жаста, жолда шалынып, сол жақ бү йірімен қ ұ лағ ан. Ү лкен ұ ршық аймағ ымен соғ ылғ ан. Шап аймағ ында қ атты ауру сезімі пайда болғ ан. 103 дә рігерінің қ арауында: науқ ас горизонтальды қ алыпта, оң аяғ ы сыртқ а айналғ ан. Ө здігінен табанын тік қ оя алмайды. Осы қ имылды бө где адамның кө мегімен жасауғ а тырысқ анда, жамбас буынында қ атты ауру сезімін шақ ырады. Науқ ас аяғ ын тізе буынында тік кө тере алмай, оны бү геді жә не аяғ ы тө секте ө кшемен сырғ анайды (симптом «ө кшемен жабысу»). Ө кше жә не ұ ршық бойын тү рткілегенде ауру сезім пайда болады.

Жамбас сынығ ы кезінде тө менде кө рсетілген шиналардың кайсысын қ олданады?

*Томас шинасы

*Иванов шинасы

*Белер шинасы

*Дитерихс шинасы

*Кузьминский шинасы

#792

*! Ер адам 60 жаста. Спортзалда екіпұ ттық гир кө терген. Оң қ олымен бас дең гейінде гир кө теріп, бірақ оны осы қ алыпта ұ стай алмады. Гир инерция бойынша қ олды артқ а тартады. 103 дә рігерінің қ арауында: оң қ олы шынтақ буынында бү гілген, қ олын кеудеден біршама ә кеткен жә не науқ ас оны оң қ олының білек тұ сында ұ стап тұ р. Иық буыны деформацияланғ ан. Иық тың дельта тә різді бұ лшық етінің дө ң естігі жойылғ ан. Жауырының акромиальды ө сіндісінің шеті айқ ын кө рінеді, ал тө менірек- буын шұ ң қ ыры бос қ алғ ан. Иық буынында белсенді қ имыл мү мкін емес. Иық тың серіппелі қ арсыластығ ы анық талады- " перне" симптомы

Аталғ ан науқ аста ЕҢ АЛҒ АШҚ Ы кө мек ретінде қ андай манипуляция тиімді?

*қ аң қ алық тарту

*ауру сезімін басу

*аяқ -қ олдарын шинамен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды орамалмен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды қ олда бар материалмен иммобилизация

#793

*! Ә йел адам, 35 жаста. Сол табанын ішке қ айырып алғ ан. Осы жарақ аттың ә серінен, тобық буыны аймағ ында қ атты ауру сезімі пайда болғ ан. 103 дә рігерінің қ арауында: жү рген кезде сыртқ ы тобық аймағ ындағ ы ауру сезіміне шағ ымданады. Науқ ас ауырғ ан аяғ ымен нық тұ ра алмайды. Сол жақ тобық буыны аймағ ы ісінген, пальпациялағ анда ауру сезімі пайда болады. Тобық аймағ ында қ имыл шектелген жә не ауру сезімімен.

Аталғ ан науқ аста ЕҢ АЛҒ АШҚ Ы кө мек ретінде қ андай манипуляция тиімді?

*қ аң қ алық тарту

*ауру сезімін басу

*аяқ -қ олдарын шинамен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды орамалмен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды қ олда бар материалмен иммобилизация

#794

*! Науқ ас 78 жаста, ү йінде жуыну бө лмесінде сол қ олын тіреп қ ұ лағ ан. Сол жақ иық буынында кенет қ атты ауру сезімін сезген, сол қ олын қ имылдата алмағ ан. Қ атты ауру сезімінен тү нде ұ йық тай алмай, аналгетик қ абылдағ ан. Таң ертен 103 шақ ырғ ан. Қ арап тексергенде: сол жақ иық буыны аймағ ында, иық тық тө менгі ү штен бір бө лігінен кеуде торына дейін жайылғ ан кенет ісіну мен ауқ ымды қ анталау байқ алады. Сол жақ иық біршама қ ысқ арғ ан жә не сыртқ ы бұ рыш жасап деформацияланғ ан. Сол жақ иық буынын пальпациялағ анда кенет ауру сезімі пайда болады. Ауру сезімінің ә серінен белсенді қ имыл жасау мү мкін емес, енжар қ имыл жасауғ а тырысқ анда ауру сезімі кү шейеді.

Сіздің ең алғ ашқ ы іс-ә рекетің із?

*қ аң қ алық тарту

*ауру сезімін басу

*аяқ -қ олдарын шинамен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды орамалмен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды қ олда бар материалмен иммобилизация

#795

*! Жасө спірім 13 жаста, ә ткеншектен қ ұ лап, иық буынының сыртқ ы бетімен жерге соғ ылғ ан. 103 дә рігерінің сыртқ ы қ арауы кезінде: оң бұ ғ анасының деформациясын байқ ады, оң иық белдеуі қ ысқ арғ ан жә не сол жақ қ а қ арағ анда тө менірек. Науқ ас сау қ олымен зақ ымданғ ан қ олын иық белдеуі дең дейінде, шынтақ буынында бү гілген қ алыпта кеудесіне жақ ындатып ұ стап тұ р. Оң бұ ғ ана аймағ ы ісінген. Пальпациялағ анда кенет ауру сезімі пайда болады жә не соң ғ ы бө ліктерін анық тауғ а болады.

Аталғ ан науқ аста ЕҢ АЛҒ АШҚ Ы кө мек ретінде қ андай манипуляция тиімді?

*қ аң қ алық тарту

*ауру сезімін басу

*аяқ -қ олдарын шинамен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды орамалмен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды қ олда бар материалмен иммобилизация

#796

*! Науқ ас Т, 69 жаста, метрода, эскалатор баспалдағ ынан қ ұ лап, сол жақ тізе буынымен баспалдақ тың шетіне соғ ылғ ан. Буынында кенет ауру сезімін сезген. Метрополитен қ ызметкерлеріне барып, " жедел жә рдем" шақ ыруын ө тінді. 103 дә рігерінің қ арауы кезінде: тізе тобығ ының алдың ғ ы бетінің терісінде сыдырылғ ан жері бар, буын кө лемі біршама ү лкейген. Пальпация кезінде буын қ уысында жалқ ы анық талады, ал тізе тобығ ы аймағ ында - диастаз. Науқ ас тізе тобығ ын 160 градусқ а бұ рыш жасап белсенді бү ге алады, дегенменен бұ л буынды жазу мү мкін емес. Пальпация жә не белсенді қ имылдар ауру сезімін кү шейтеді.

Аталғ ан науқ аста ЕҢ АЛҒ АШҚ Ы кө мек ретінде қ андай манипуляция тиімді?

*қ аң қ алық тарту

*ауру сезімін басу

*аяқ -қ олдарын шинамен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды орамалмен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды қ олда бар материалмен иммобилизация

#797

Аталғ ан науқ аста ЕҢ АЛҒ АШҚ Ы кө мек ретінде қ андай манипуляция тиімді?

*қ аң қ алық тарту

*ауру сезімін басу

*аяқ -қ олдарын шинамен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды орамалмен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды қ олда бар материалмен иммобилизация

#798

Аталғ ан науқ аста ЕҢ АЛҒ АШҚ Ы кө мек ретінде қ андай манипуляция тиімді?

*қ аң қ алық тарту

*ауру сезімін басу

*аяқ -қ олдарын шинамен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды орамалмен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды қ олда бар материалмен иммобилизация

#799

Сіздің ең алғ ашқ ы іс-ә рекетің із?

*қ аң қ алық тарту

*ауру сезімін басу

*аяқ -қ олдарын шинамен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды орамалмен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды қ олда бар материалмен иммобилизация

#800

Жамбас сү йегі сынғ ан науқ асты тасымалдау қ алпы?

*ішімен

*«бақ а» қ алпында

*оң жақ бү йірімен

*сол жақ бү йірімен

*жартылай отырғ ан қ алыпта

#801

Сіздің ең алғ ашқ ы іс-ә рекетің із?

*қ аң қ алық тарту

*ауру сезімін басу

*аяқ -қ олдарын шинамен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды орамалмен иммобилизациялау

*аяқ -қ олдарды қ олда бар материалмен иммобилизация

#802

Сіздің ең алғ ашқ ы іс-ә рекетің із?

*ХБӨ жасау

*госпитализациялау

*антисептикпен жараны жуу

*жараны ө ң деу жә не асептикалық таң ғ ыш

*аяқ -қ олдарын шинамен иммобилизациялау

#803

*! Науқ ас 50 жаста, автомобильді жарақ аттан кейінгі жағ дай. 103 дә рігер жалпы қ арағ анда науқ ас бас ауруына, бас айналуына, жү рек айнуына шағ ымданғ ан. Неврологиялық статус: ретроградты амнезия, шамалы анизокория, нистагм, пирамидалық жеткіліксіздіктің белгілері. Киімінде қ ұ сық қ алдық тары. Бас миының соқ қ ысы кезінде тө менде кө рсетілген жедел кө мектің Қ АЙСЫСЫ ТИІМДІ?

*шина тағ у

*маннитол

*адреномиметиктер

*инфузионды терапия

*басын жоғ арылатып жатқ ызу

#804

*! 103 бригада келіп жеткен сә тте 70 жасар ер кісі ессіз жатыр. кө ршілерінің айтуы бойынша науқ ас сатыдан қ ұ лап тү скен. Объективті: комалық жағ дай, брадикардия, брадипноэ. Неврологиялық статус: айқ ын анизокория. Патологиялық табандық белгілері. Мұ рын жолдарынан қ ан кеткен іздер.

Бас миының соқ қ ысы кезінде тө менде кө рсетілген жедел кө мектің Қ АЙСЫСЫ ТИІМДІ?

*шина тағ у

*маннитол

*адреномиметиктер

*инфузионды терапия

*басын жоғ арылатып жатқ ызу

#805

*! 35 жастағ ы О. есімді науқ ас ауыр затпен басын урып алғ ан сә тте есінен танып, қ ұ лап қ алғ ан. Науқ ас жағ дайын біріншілік бағ алау кезінде тү сініксіз сө здер айтып, ауырсыну тітіркендіргішіне кө зін ашып, тітіркендіргіш тиген аймақ тағ ы қ ол-аяқ ты қ озғ айды.

Сіздің алғ ашқ ы іс-ә рекетің із:

*система салу

*стационарғ а апару

*трахеотомия жасау

*жағ алы шина орнату

*тыныс жолдарының ө ткізгіштігін қ алыпқ а келтіру

#806

*! Науқ ас С. 27 жаста, ауыр бассү йек-ми жарақ атын алғ ан. Керең денген. Жедел жә рдем дә рігерінің терапиясынан кейін, науқ асты нейротравматикалық бө лімшеге госпитализациялау шешімі қ абылданды. Транспортировка кезінде науқ ас жағ дайы жедел нашарлай тү сті: есінің команың ІІ дә режесіне дейін нашарлауы, брадикардия, тоникалық тырысулар. Аталғ ан науқ асқ а ЕҢ АЛҒ АШҚ Ы кө мек ретінде қ андай манипуляцияны жасайды?

*шина тағ у

*маннитол

*адреномиметиктер

*инфузионды терапия

*басын жоғ арылатып жатқ ызу

#807

*! Науқ ас 20 жаста, бассү йек-ми жарақ атын алғ ан. Бір сағ аттан кө п уақ ыт бойы ессіз жатқ ан. Қ ысқ а уақ ытты сө йлеу бұ зылыстары тіркелген. Айқ ын жалпы милық симптоматика.

Аталғ ан науқ асқ а ЕҢ АЛҒ АШҚ Ы кө мек ретінде қ андай манипуляцияны жасайды?

*шина тағ у

*маннитол

*адреномиметиктер

*инфузионды терапия

*басын жоғ арылатып жатқ ызу

#808

*! Науқ ас А. 26 жаста. Басының жарақ атынан кейін 12 сағ аттан соң есінен танып қ алғ ан. 103 бригада дә рігері қ арағ ан кезде – науқ ас жағ дайы ауыр, PS – минутына 60 соқ қ ы, АҚ 70/40 мм с. б. б., сол жақ тық гемипарез анық талғ ан.

Аталғ ан науқ асқ а ЕҢ АЛҒ АШҚ Ы кө мек ретінде қ андай манипуляцияны жасайды?

*шина тағ у

*маннитол

*адреномиметиктер

*инфузионды терапия

*басын жоғ арылатып жатқ ызу

#809

*! Науқ ас 45 жаста, 103 бригада дә рігері қ арағ ан кезде бас ауруына, бас айналуына, жү рек айнуына, қ ұ суғ а шағ ымданғ ан. Анамнезінде бір тә улік бұ рын қ ұ лап, басын жерге соғ ып алғ ан. Қ ысқ а мерзімді естен тану болғ ан, жарақ ат себебі есінде жоқ. Қ арау кезінде: науқ ас бозғ ылт, АҚ 130/80, брадикардия минутына 62 соқ қ ығ а дейін, ошақ тық неврологиялық симптомдары жоқ. Стационарғ а тасымалдау барысындағ ы науқ астың қ алпы:

*отыру

*жату

*бү йірлеп

*аяғ ын жоғ арылатқ ан қ алыпта

*басын жоғ арылатқ ан қ алыпта

#810

*! Қ абылдау бө ліміне 6 метр биіктіктен қ ұ лағ ан науқ ас комалық жағ дайда жедел жә рдеммен жеткізілді. Қ арау кезінде: тері жамылғ ылары бозғ ылт, брадикардия минутына 60 соқ қ ы, АҚ. 140/80 мм. с. б. б., сол жақ самай аймағ ында орбиталық аймақ қ а дейін тарағ ан қ ан кету. Оң жақ тық гемипарез жә не оң жақ тық сезімталдық тө мендеуі анық талды.

Бассү йек ішілік гематомасы бар аталғ ан науқ асқ а ЕҢ АЛҒ АШҚ Ы кө мек ретінде қ андай манипуляцияны жасайды?

*шина тағ у

*маннитол

*адреномиметиктер

*инфузионды терапия

*басын жоғ арылатып жатқ ызу

#811

Сіздің алғ ашқ ы іс-ә рекетің із:

*система салу

*стационарғ а апару

*трахеотомия жасау

*жағ алы шина орнату

*тыныс жолдарының ө ткізгіштігін қ алыпқ а келтіру

#812

Сіздің алғ ашқ ы іс-ә рекетің із:

*асептикалық таң ғ ыш салу

*стационарғ а апару

*трахеотомия жасау

*жағ алы шина орнату

*система салу

#813

*шина тағ у

*маннитол

*адреномиметиктер

*инфузионды терапия

*басын жоғ арылатып жатқ ызу

#814

Аталғ ан науқ асқ а ЕҢ АЛҒ АШҚ Ы кө мек ретінде қ андай манипуляцияны жасайды?

*шина тағ у

*маннитол

*адреномиметиктер

*инфузионды терапия

*басын жоғ арылатып жатқ ызу

#815

Сіздің алғ ашқ ы іс-ә рекетің із:

*система салу

*стационарғ а апару

*трахеотомия жасау

*жағ алы шина орнату

*тыныс жолдарының ө ткізгіштігін қ алыпқ а келтіру

#816

Бас-ми шайқ алғ ан науқ асты стационарғ а тасымалдау қ алпы:

*отыру

*жату

*бү йірлеп

*аяғ ын жоғ арылатқ ан қ алыпта

*басын жоғ арылатқ ан қ алыпта

#817

Сіздің алғ ашқ ы іс-ә рекетің із:

*система салу

*стационарғ а апару

*трахеотомия жасау

*жағ алы шина орнату

*тыныс жолдарының ө ткізгіштігін қ алыпқ а келтіру

#818

*! Ер кісі 65 жаста. Ауыр бассү йек-милық жарақ аттан соң «машиналық » тыныс пайда болғ ан. Сіздің алғ ашқ ы іс-ә рекетің із:

*система салу

*стационарғ а апару

*трахеотомия жасау

*жағ алы шина орнату

*тыныс жолдарының ө ткізгіштігін қ алыпқ а келтіру

#819

Бас-ми шайқ алғ ан науқ асты стационарғ а тасымалдау қ алпы:

*жату

*отыру

*бү йірлеп

*аяғ ын жоғ арылатқ ан қ алыпта

*басын жоғ арылатқ ан қ алыпта

#820

Аталғ ан дә рілерден аулақ болғ аны жө н? От применения какого препарата следует воздержаться?

*диазепам

*витамин С

*пирацетам

*фуросемид

*преднизолон

#821

Науқ асқ а тө менде кө рсетілген ең абзал жедел жә рдем кө мегі?

*асептикалық таң ғ ыш салу

*спирттік таң ғ ыш салу

*мазьдық таң ғ ыш салу

*қ армен ысқ ылау

*иммобилизация

#822

*! Моншада 20 жастағ ы қ ызда бұ таралық жә не екі жақ ты тө менгі бө ліктерде термиялық кү йік.

Науқ асқ а тө менде кө рсетілген ең абзал жедел жә рдем кө мегі?

*промедол

*дифенгидрамин

*аналгин

*аспирин

*кетонал

#823

Науқ асқ а тө менде кө рсетілген ең абзал жедел жә рдем кө мегі?

*жансыздандыру

*стационарғ а жеткізу

*ботқ а қ алдығ ын алыс тастау

*суық сумен сулау

*мазьды таң ғ ыш салу.

#824

Науқ асқ а тө менде кө рсетілген ең абзал жедел жә рдем кө мегі?

*жансыздандыру

*стационарғ а жеткізу

*ботқ а қ алдығ ын алыс тастау

*суық сумен сулау

*мазьды таң ғ ыш салу.

#825

Науқ асқ а тө менде кө рсетілген ең абзал жедел жә рдем кө мегі?

*жансыздандыру

*стационарғ а жеткізу

*ботқ а қ алдығ ын алыс тастау

*суық сумен сулау

*мазьды таң ғ ыш салу.

#826

*! Науқ ас 42 жаста. Ө зіне ыстық сорпаны тө гіп алды. 103 дә рігері тексергенде: дене беткейі 5% терең кү йік жарақ аты, кө піршіктер ашылғ ан. Жарақ ат оң жақ ты тө менгі бө лікте –

сирақ тың сырт жағ ында орналасқ ан.

Науқ асқ а тө менде кө рсетілген ең абзал жедел жә рдем кө мегі?

*промедол

*дифенгидрамин

*аналгин

*аспирин

*кетонал

#827

Науқ асқ а тө менде кө рсетілген ең абзал жедел жә рдем кө мегі?

*промедол

*дифенгидрамин

*аналгин

*аспирин

*кетонал

#828

Науқ асқ а тө менде кө рсетілген ең абзал жедел жә рдем кө мегі?

*промедол

*дифенгидрамин

*аналгин

*аспирин

*кетонал

#829

Науқ асқ а тө менде кө рсетілген ең абзал жедел жә рдем кө мегі?

*стационарғ а жеткізу

*компресс салу

*бақ ылауғ а қ алдыру

*мазьды таң ғ ыш салу.

*асептикалық таң ғ ыш салу

#830

Науқ асқ а тө менде кө рсетілген ең абзал жедел жә рдем кө мегі?

*стационарғ а жеткізу

*компресс салу

*бақ ылауғ а қ алдыру

*мазьды таң ғ ыш салу.

*асептикалық таң ғ ыш салу

#831

Науқ асқ а тө менде кө рсетілген ең абзал жедел жә рдем кө мегі?

*стационарғ а жеткізу

*компресс салу

*бақ ылауғ а қ алдыру

*мазьды таң ғ ыш салу.

*асептикалық таң ғ ыш салу

#832

Науқ асқ а тө менде кө рсетілген ең абзал жедел жә рдем кө мегі?

*стационарғ а жеткізу

*компресс салу

*бақ ылауғ а қ алдыру

*мазьды таң ғ ыш салу.

*асептикалық таң ғ ыш салу

#833

Науқ асқ а тө менде кө рсетілген ең абзал жедел жә рдем кө мегі?

*стационарғ а жеткізу

*компресс салу

*бақ ылауғ а қ алдыру

*мазьды таң ғ ыш салу.

*асептикалық таң ғ ыш салу

#834

*! Науқ ас А. 45жаста қ ысқ ы балық аулауда болғ ан, алкоголь қ абылдағ ан. Кешке қ арай аяз (-25С) дейін кө терілген. Науқ аста табанның ұ йып қ алуы, табан саусақ тарының шаншып жә не кү йдіргіш ауру сезімнің пайда болуын сезген. Ү йіне кешке қ арай келіп, қ атты алкогольды мастық тан ұ йық тап қ алды. Келесі кү ні табанда ауру сезім ұ лғ аяды, цианоз жә не ұ йып қ алу пайда болды. Аяқ ты арақ пен ысқ ылап, ыстық грелка қ ойды. 3 кү ннен кейін «жедел жә рдем» шақ ырды. Тексеру кезінде: табан саусақ тары кө кшіл-қ ызыл, сезімталдық жә не қ озғ алыс жоғ алғ ан, бірен-саран геморрагия кө піршіктер ішінде.

Науқ асқ а тө менде кө рсетілген ең абзал жедел жә рдем кө мегі?

*стационарғ а жеткізу

*компресс салу

*бақ ылауғ а қ алдыру

*мазьды таң ғ ыш салу.

*асептикалық таң ғ ыш салу

#835

Науқ асқ а тө менде кө рсетілген ең абзал жедел жә рдем кө мегі?

*промедол

*дифенгидрамин

*аналгин

*аспирин

*кетонал

#836

Науқ асқ а тө менде кө рсетілген ең абзал жедел жә рдем кө мегі?

*жансыздандыру

*стационарғ а жеткізу

*ботқ а қ алдығ ын алыс тастау

*суық сумен сулау

*мазьды таң ғ ыш салу.

#837

Науқ асқ а тө менде кө рсетілген ең абзал жедел жә рдем кө мегі?

*жансыздандыру

*стационарғ а жеткізу

*ботқ а қ алдығ ын алыс тастау

*суық сумен сулау

*мазьды таң ғ ыш салу.

#838

Науқ асқ а тө менде кө рсетілген ең абзал жедел жә рдем кө мегі?

*жансыздандыру

*стационарғ а жеткізу

*ботқ а қ алдығ ын алыс тастау

*суық сумен сулау

*мазьды таң ғ ыш салу.

#839

Науқ ас ү шін тө менде кө рсетілгендердің қ айсысын ЕҢ бірінші кезекте орындау қ ажет?

*стационарғ а тасымалдау

*амбулаторлық бақ ылау

*шокпен кү ресу (борьба с шоком)

*аурусыздандыру

*лапороскопия

#840

Сіздің бірінші кезектегі ә рекетің із?

*аурусыздандыру

*госпитализация

*амбулаторлық ем

*қ уық ты катетерлеу

*қ уық аймағ ына мұ з басу

#841

Сіздің бірінші кезектегі ә рекетің із?

*амбулаторлық ем

*система қ ою

*госпитализация

*мұ з басу

*аурусыздандыру

#842

Науқ ас ү шін тө менде кө рсетілгендердің қ айсысын ЕҢ бірінші кезекте орындау қ ажет?

*стационарғ а тасымалдау

*амбулаторлы бақ ылау

*шокка қ арсы ем

*ауру сезімін басу

*лапароскопия

#843

Науқ ас ү шін тө менде кө рсетілгендердің қ айсысын ЕҢ бірінші кезекте орындау қ ажет?

*стационарғ а тасымалдау

*амбулаторлы бақ ылау

*шокка қ арсы ем

*ауру сезімін басу

*лапароскопия

#844

Науқ ас ү шін тө менде кө рсетілгендердің қ айсысын ЕҢ бірінші кезекте орындау қ ажет?

*стационарғ а тасымалдау

*амбулаторлы бақ ылау

*шокка қ арсы ем

*ауру сезімін басу

*лапароскопия

#845

Науқ ас ү шін тө менде кө рсетілгендердің қ айсысын ЕҢ бірінші кезекте орындау қ ажет?

*стационарғ а тасымалдау

*амбулаторлы бақ ылау

*шокка қ арсы ем

*ауру сезімін басу

*лапароскопия

#846

Пневмотораксы бар науқ асты тасымалдау қ алпы?

*жартылай отырғ ан

*«бақ а» қ алпында

*оң жақ бү йірімен

*сол жақ бү йірінен

*ішпен

#847

Сіздің ЕҢ алғ ашқ ы кезектегі іс-ә рекетің із?

*стационарғ а тасымалдау

*амбулаторлы бақ ылау

*шокка қ арсы ем

*ауру сезімін басу

*лапароскопия

#848

Кеуде клеткасы зақ ымданғ ан науқ асты тасымалдау қ алпы?

*ішпен

*«бақ а» қ алпында

*оң жақ бү йірімен

*сол жақ бү йірінен

*жартылай отырғ ан

#849

Сіздің ЕҢ алғ ашқ ы кезектегі іс-ә рекетің із?

*ауру сезімін басу

*асептикалық таң ғ ыш салу

*қ ан тоқ татуғ а арналғ ан жгут салу

*аяқ -қ олды шинамен иммобилизациялау

*қ олда бар материалмен аяқ -қ олды иммобилизациялау

#850

Сіздің ЕҢ алғ ашқ ы кезектегі іс-ә рекетің із?

*ауру сезімін басу

*асептикалық таң ғ ыш салу

*қ ан тоқ татуғ а арналғ ан жгут салу

*аяқ -қ олды шинамен иммобилизациялау

*қ олда бар материалмен аяқ -қ олды иммобилизациялау

#851

Кеуде клеткасы зақ ымданғ ан науқ асты тасымалдау қ алпы?

*ішпен

*«бақ а» қ алпында

*оң жақ бү йірімен

*сол жақ бү йірінен

*жартылай отырғ ан

#852

Сіздің ЕҢ алғ ашқ ы кезектегі іс-ә рекетің із?

*стационарғ а тасымалдау

*амбулаторлы бақ ылау

*шокка қ арсы ем

*ауру сезімін басу

*лапароскопия

#853

Сіздің ЕҢ алғ ашқ ы кезектегі іс-ә рекетің із?

*стационарғ а тасымалдау

*амбулаторлы бақ ылау

*шокка қ арсы ем

*ауру сезімін басу

*лапароскопия

#854

Сіздің ЕҢ алғ ашқ ы кезектегі іс-ә рекетің із?

*стационарғ а тасымалдау

*амбулаторлы бақ ылау

*шокка қ арсы ем

*ауру сезімін басу

*лапароскопия

#855

Сіздің ЕҢ алғ ашқ ы кезектегі іс-ә рекетің із?

*стационарғ а тасымалдау

*амбулаторлы бақ ылау

*шокка қ арсы ем

*ауру сезімін басу

*лапароскопия

#856

Сіздің ЕҢ алғ ашқ ы кезектегі іс-ә рекетің із?

*стационарғ а тасымалдау

*амбулаторлы бақ ылау

*шокка қ арсы ем

*ауру сезімін басу

*лапароскопия

*Жарақ аттар кезіндегі шұ ғ ыл жағ дайлар *4*45*2*

#857

*! ЖАМБАС СЫНЫҒ Ы КЕЗІНДЕГІ АЛҒ АШҚ Ы КӨ МЕК

* науқ асты арқ асымен қ атты тақ тайғ а жатқ ызу

*бү гілген тізе асытына валик қ ойып жатқ ызу

*науқ асты бү йіріне қ арай жатқ ызу

*науқ асты ішіне қ арай жатқ ызу

*аяқ басын кө теру

*аяғ ын кө теру

#858

*! АЯҚ -Қ ОЛ СҮ ЙЕКТЕРІНІҢ СЫНЫҚ ТАРЫНДАҒ Ы КЛИНИКАЛЫҚ КӨ РІНІСТЕРІ

*аяқ -қ олдың деформациясы

*крепитация

*қ ан қ ұ йылу

*гиперемия

*қ ансырау

*цианоз

#859

*! АЯҚ -Қ ОЛ СҮ ЙЕКТЕРІНІҢ СЫНЫҚ ТАРЫНДАҒ Ы АЛҒ АШҚ Ы КӨ МЕК

*транспорттық шина қ ою

*репозицияны орындау

* ауру сезімін басу

*аяқ тарын жылыту

*аяқ тарын кө теру

*жгут салу

#860

*! ТОБЫҚ СҮ ЙЕГІ СЫНҒ АН КЕЗДЕ Қ АЙ БУЫНДЫ ТОСҚ АУЫЛДАУ МІНДЕТТІ

*тізе

*тек тізе

* тобық -табан

*жамбас-сан

*тек тобық -табан

*фиксация қ ажет емес

#861

*! БІЛЕК СҮ ЙЕКТЕРІ СЫНҒ АНДАҚ АЙ БУЫНДЫ ТОСҚ АУЫЛДАУ МІНДЕТТІ

*иық

*шынтақ

*тек шынтақ

*алақ ан-білезік

*тек алақ ан-білезік

*фиксация қ ажет емес

#862

*! ИЫҚ СҮ ЙЕКТЕРІ ЗАҚ ЫМДАНҒ АН ЖАҒ ЫНДА СЫНҒ АНДА Қ АЙ БУЫНДАРДЫ ЖӘ НЕ ДЕНЕНІҢ Қ АЙ БӨ ЛІГІН ТОСҚ АУЫЛДАУ Қ АЖЕТ

*шынтақ буынынан бастап

*иық буынынан бастап

*фиксация қ ажет емес

*алақ ан-білезік буынынан бастап

*зақ ымданғ ан саусақ қ а дейін

*қ арсы жаурын бұ рышынан бастап

#863

*! ВЕНОЗДЫ Қ АНСЫРАУДЫҢ КЛИНИКАЛЫҚ КӨ РІНІСІ

*қ оң ыр қ ошқ ыл тү сті

*ашық -қ ызыл тү стес

*жара шеті бозғ ылт

* қ ан баяу ағ ады

*жара ү ң ірейеді

*жылдам пульсті

#864

*! АРТЕРИАЛЫҚ Қ АНСЫРАУДЫҢ КЛИИКАЛЫҚ КӨ РІНІСІ

*қ оң ыр қ ошқ ыл тү сті

*ашық -қ ызыл тү стес

*жара шеті бозғ ылт

*жылдам пульсті

*қ ан баяу ағ ады

*жара ү ң ірейеді

#865

*! АРТЕРИАЛДЫ Қ АН КЕТУ КЕЗІНДЕ ЕҢ АЛҒ АШҚ Ы КӨ МЕК?

*суық басу

*таң ғ ыш салу

*тамырлық тігіс салу

*резиналық жгут салу

*аяқ тарды иммобилизациялау

*артерияныю қ иғ ашынан байлау

#866

*! АРТЕРИЯЛДЫҚ Қ АН КЕТУДІ ТОҚ ТАТУ КЕЗІНДЕ МЕДИЦИНАЛЫҚ ЖГУТТЫ ДҰ РЫС САЛУ ЕРЕЖЕСІ

*жгут салынғ ан жерден тө мен пульстің болмауы

* жгут салынғ ан жерден тө мен пульстің болуы

*жгут салынғ ан жерден дистальді тері тусінің бозаруы

*кө ктамырлардың ісінуі

*қ ан ағ удың азаюы

* тері тү сінің кө геруі

#867

*! АРТЕРИЯЛЫҚ Қ АН КЕТУДІ ТОҚ ТАТУ КЕЗІНДЕ НЕШЕ УАҚ ЫТҚ А ЖГУТ САЛЫНАДЫ.

*қ ыста 2 сағ атқ а

*қ ыста 3 сағ атқ а

*жазда 3, 5 сағ атқ а

*жазда 2, 5 сағ атқ а

*қ ыста бір сағ аттан кем емес

*жазда бір жарымсағ аттан кем емес

#868

*! БАССҮ ЙЕК-МИ ЖАРАҚ АТЫ КЕЗІНДЕ СТАЦИОНАРҒ А ДЕЙІНГІ АЛҒ АШҚ Ы КӨ МЕК АЛГОРИТМІНЕ КІРЕДІ:

*кө лденең қ алып

*ауырсынуды басу

*стационарғ а тасымалдау

*аяғ ын жоғ арылатып жатқ ызу

*басын жоғ арылатып жатқ ызу

*тыныс жолдарының ө ткізгіштігін қ амтамасыз ету

#869

*! БАССҮ ЙЕК ЖАРАҚ АТЫН АЛҒ АН ПАЦИЕНТТЕ Ү ДЕМЕЛІ БАССҮ ЙЕК ІШІЛІК Қ ЫСЫМЫНЫҢ ЖОҒ АРЫЛАУЫНЫҢ БЕЛГІЛЕРІ:

*жү рек айну

*акроцианоз

*брадипноэ

*брадикардия

*профузды тершең дік

*артериалық қ ысымының жоғ арылауы

#870

*! АУЫР ДӘ РЕЖЕЛІ БАССҮ ЕК-МИ ЖАРАҚ АТЫН АЛҒ АН НАУҚ АСТЫҢ МОЙЫН ОМЫРТҚ А АЙМАҒ ЫНА Қ АТҚ ЫЛ ЖАҒ А ШИНАСЫН ТАҒ У Қ АНДАЙ ЖАҒ ДАЙДА КӨ РСЕТІЛГЕН?

*аяқ -қ ол жарақ аты

*егер науқ ас ессіз жатса

*кеуде бө лігінің жарақ аты

*бассү йек ішілік гематома

*бел аймағ ының жарақ атында

*егер жарақ ат жол-транспорт апатынан болса

#871

*! СУБАРОХНОИДАЛЬДЫ Қ АН КЕТУДІҢ НЕГІЗГІ СИМПТОМДАРЫ:

*эпилепсия

*бас миының соғ ылуы

*бас миының қ ысылуы

*бас миының шайқ алуы

*бассү йек-ми жарақ аты

*бас миының қ антамыр аневризмасының жыртылуы

#872

*! БАССҮ ЙЕК-МИ ЖАРАҚ АТЫ БАР НАУҚ АСТЫҢ Ө КПЕЛІК ЖЕТКІЛІКСІЗДІКТЕ КӨ РСЕТІЛЕТІН МАНИПУЛЯЦИЯЛАР:

*адреномиметиктер

*ө кпені жасанды желдендіру

*бронходилататорлар қ абылдау

*бронхылық секреттің тө мендеуі

*трахеобронхиальды ағ аш санациясы

*тыныстық аналептиктерді тағ айындау

#873

*! АУЫР БАССҮ ЙЕК-МИ ЖАРАҚ АТЫНЫҢ КЛИНИКАЛЫҚ МАНИФЕСТАЦИЯСЫНА ТӘ Н ЕМЕС:

*қ ұ су

*гиперпноэ

*жү рек айну

*офтальмоплегия

*шү йде бұ лшық еттерінің ригидтілігі

*артериалық қ ысым дә режесінің тұ рақ сыздығ ы

#874

*! КЕНЕТ ТЫНЫС ТОҚ ТАУЫН ( ОНЫҢ ІШІНДЕ БАССҮ ЙЕК-МИ ЖАРАҚ АТЫ) АНЫҚ ТАУҒ А БОЛАДЫ:

*фонендоскоппен

*бет жә не ерін тү сінен

*ауызы мен мұ рнына айнамен қ арау арқ ылы

*тыныс экскурсиясының анық талмауына қ арай

*ауызы мен мұ рнына жең іл затты жақ ындату арқ ылы

*«қ араймын,. естимiн, cеземiн» принципi бойынша

#875

*! БАССҮ ЙЕК-МИ ЖАРАҚ АТЫ КЕЗІНДЕ ДЕКОМПЕНСИРЛЕНГЕН ШОКТЫҢ КЛИНИКАЛЫҚ СИМПТОМДАРЫ:

*кома

*апатия

*есі анық

*қ озғ ыштық

*жіптә різді пульсті тахикардия

*кү шейген пульспен кө рінетін тахикардия

#876

*! АШЫҚ БАССҮ ЙЕК-МИ ЖАРАҚ АТЫН АЛҒ АН НАУҚ АСҚ А ОҚ ИҒ А БОЛҒ АН ЖЕРДЕ ЕҢ АЛДЫМЕН ЖҮ РГІЗІЛЕДІ:

*қ ан кетуді тоқ тату

*стационарғ а тасымалдау

*тыныс бұ зылысын жою

*дегидратациялық терапия

*қ олда бар затпен иммобилизациялау

*жарақ аттан бө где заттарды алып тастау

#877

*! ТІКЕЛЕЙ БАССҮ ЙЕК-МИ ЖАРАҚ АТЫНЫҢ МЕХАНИЗМІНЕ КІРЕДІ:

*басты соғ у

*баспен соғ у

*аяқ пен қ ұ лау

*жамбаспен қ ұ лау

*бастың қ ысылуы

*жедел бас ротациясы

#878

*! САМАЙ СҮ ЙЕГІНІҢ ПИРАМИДАСЫНЫҢ КӨ ЛДЕНЕҢ СЫНЫҒ Ы ДИАГНОСТИКАЛАНДЫ. ДӘ РІГЕР Қ АНДАЙ БҰ ЗЫЛЫСТАРДЫ АНЫҚ ТАЙДЫ?

*анизокория

*толық керең дік

*аяқ -қ ол анемиясы

*біріккен қ ылилық

*шашыранды қ ылилық

* вестибулярлы функция бұ зылысы

#879

*! КҮ ЙІКТІҢ ЖЕРГІЛІКТІ АУЫР ЖӘ НЕ ЖАЛПЫ КӨ РІНІСІ БАЙЛАНЫСТЫ:

*аграссивті заттек

*заттектің мө лшері

*зақ ымдалғ ан аумағ ы

*зақ ымдалғ ан терең дігі

*затектің температурасы

#880

*! Ү СІКТІҢ ДАМУЫНА Ә СЕР ЕТЕТІН ФАКТОР:

*жасы

*қ оршағ ан орта

*ауа ылғ алдылығ ы

*аяқ -киімнің қ ысуы

*алкоголь қ абылдауы

*организмнің қ орғ аныш қ ызметі

#881

*! Ү СІК КЕЗІНДЕГІ АСҚ ЫНУ:

*эмпиема

*витилиго

*гангрена

*флегмона

*эпидермолиз

*стрептодермия

#882

*! Ү СІК КЕЗІНДЕ АЛҒ АШҚ Ы ЖЕДЕЛ ЖӘ РДЕМ КӨ МЕГІ НЕГІЗДЕЛЕДІ:

*мазь жағ у

*қ армен ысқ ылау

*ыстық суғ а салу

*40-70 спиртпен ө ң деу

*ағ ынды суғ а ұ стау

*асептикалық таң ғ ыш салу

#883

*! КҮ ЙІКТІҢ II ДӘ РЕЖЕСІНІҢ КЛИНИКАЛЫҚ КӨ РІНІСТЕРІ:

*тері некрозы

*тері гиперемиясы

*эпидермистың қ абатталуы

*кө піршіктің тү зілуі

*дерманың барлыұ қ абатының ө луі

*терінің ө су зонасының зақ ымдалуы

#884

*! КҮ ЙІК КЕЗІНДЕГІ АЛҒ АШҚ Ы МЕДИЦИНАЛЫҚ КӨ МЕК

*жансыздандыру

*ыстық ванна

*спиртпен ысқ ылау

*мазьды таң ғ ыш салу

*инфузионды терапия жү ргізу

*асептикалық таң ғ ыш салу

#885

*! ТОҢ УДЫҢ III ДӘ РЕЖЕСІНЕ ТӘ Н:

*тахипноэ

*тахикардия

*тыныстың тоқ тауы

*тыныстын баяулауы

*қ ысымның жоғ арылауы

*жү рек соғ у баяулауы

#886

*! ГОСПИТАЛЬ АЛДЫ Ү СІКТІҢ ЕМІНДЕ Қ АМТИДЫ:

*ыстық ванна

*алкоголь қ абылдау

*моншада жылыту

*жылыту, t біртіндеп жоғ арлатумен

*ү сіктелген бө ліктерді қ армен ысқ ылау

*ү сіктелген бө ліктерді спирпен массаж

#887

*! КҮ ЙІК АУРУЫНА ТӘ Н ЕМЕС ФАЗАНЫ КӨ РСЕТІҢ ІЗ:

*кү йіктік шок

*стрептодермия

*септикопиемия

*септикотоксемия

*реконвалесценция

*жедел кү йіктік токсемия

#888

*! Ү СІКТІҢ АСҚ ЫНУЫ:

*сепсис

*импетиго

*витилиго

*гангрена

*флегмона

*стрептодермия

#889

*! КҮ ЙІКТІҢ АУЫРЛЫҒ Ы ИНТЕГРАЛЬДЫ БАҒ А ШАРТТЫ КӨ РСЕТКІШІ Қ ОЛДАНЫЛАДЫ:

*IV степени 3 единицы

*IIдә реже - 1 единица

*I - IIдә режесі – 1 единица

*II – IIIа дә режесі 2 единицы

*IIIб - IVдә режесі – 3 единицы

*IIIа - IIIб дә режесі – 2 единицы

#890

*! ТЕРІ АСТЫЛЫҚ ЭМФИЗЕМАСЫ БАР АУЫР Қ ОСАРЛАНҒ АН КЕУДЕ ЖАРАҚ АТЫ КЕЗІНДЕ ЖАСАУ КЕРЕК.

*трахеостома салу

*бронхолитиктер енгізу

*кең ірдекке интубация жасау

* «қ ұ р бақ а» қ алпында жатқ ызу

*плевра қ уысына дренаж жасау

* кө рсеткіш бойынша плевра қ уысына дренаж жасау

#891

*! ПОЛИТРАВМА КЕЛЕСІ ЕРЕКШЕЛІКТЕРМЕН КӨ РІНЕДІ

*терапиясы бірдей

*травманың оқ шаулығ ы

*ө зара ауырлық синдромымен

*ауыр асқ ынулардың болуымен

*жарақ аттық аурудың ағ ымы бірдей

*кранио-абдоминальді жарақ ат кезінде айқ ын клиникалық кө ріністерімен

#892

*! РЕАНИМАЦИЯ КЕЗІНДЕГІ ПОЛИТРАВМАНЫҢ НЕГІЗГІ ЕМІ

*гипс салу

*сынық қ а остеосинтез

*толық ауырсыздандыру

*асептикалық таң ғ ыш салу

*қ ан айналымды қ алпына келтіру

*су-тұ з тепе-тең дігін қ алпына келтіру

#893

*! КӨ ПТЕГЕН ЖӘ НЕ Қ ОСАРЛАСҚ АН ЖАРАҚ АТТАР КЕЗІНДЕ АЛҒ АШҚ Ы КӨ МЕККЕ КІРЕДІ

*лангетті гипс салу

*жү рек-ө кпе реанимациясы

*су-тұ з тепе-тең дігін қ алпына келтіру

*ішкі қ ан кетукезінде гемотрансфузионды терапия

*сыртқ ық ан кетуді тоқ тату жә не зақ ымданғ ан сегментті иммобилизациялау

*жү рек қ антамыр жә не тыныс алу жү йесін қ алыптастыру жә не функциямын сү йемелдеу

#894

*! ПНЕВМОТОРАКС БОЛУЫН ЕСКЕРЕ ОТЫРЫП, АУЫР МОЙЫН ЖӘ НЕ КЕУДЕ ТОРЫНЫҢ АУЫР ЗАҚ ЫМДАНУЫ КЕЗІНДЕ ЕҢ АЛҒ АШҚ Ы КӨ МЕК

*кө мей, кейірдек жә не ауыз қ уысының сілекейі жә не қ ан аспирациясы

*3 қ абырғ ааралық тан плевральді қ уыс пункциясы

*оттегі ингаляциясы

*бронхолитиктер

*трахеостомия

*венағ а кіру

#895

*! КЕУДЕ ТОРЫНЫҢ ЖАБЫҚ ЗАҚ ЫМДАНУЫ ПАЙДА БОЛАДЫ

*кеуде торының соғ ылуынан

*кеуде торының шайқ алуы

*кеуде орының қ ысылуы

*кө кірек зақ ымдануынан

*жү рекке енетін жарада

*ө кпеге енетін жарада

#896

*! ІШКІ ОРГАНДАРДЫҢ ЗАҚ ЫМДАНУЫ ЖӘ НЕ СОҒ АН КҮ МӘ НДАНҒ АНДА ЖЕДЕЛ ЖӘ РДЕМ ДӘ РІГЕРІ ІСТЕУ Қ АЖЕТ

*бақ ылау

*госпитализация

*ауырсынуды басу

*оттегі ингаляциясы

*рембригаданы шақ ырту

*инфузионды терапия ө ткізу

#897

*! БАС СҮ ЙЕК-МИ ЗАҚ ЫМДАНҒ АНДА ТЕҢ ГЕРІЛМЕГЕН (ДЕКОМПЕНСИРОВАННОГО) ШОКТЫҢ КЛИНИКАЛЫҚ СИМПТОМЫ

*кернелген пульспен тахикардия

*жіп тә різді тахикардия

*ә лсіздік жә не апатия

*қ озғ ыштық

*есі анық

*ступор

#898

*! САН ЖӘ НЕ ЖАМБАС СҮ ЙЕКТЕРІНІҢ СЫНЫҒ ЫНДА ЖӘ НЕ БАС СҮ ЙЕК-МИ ЗАҚ ЫМДАНУЫ КЕЗІНДЕ ЖЕДЕЛ КӨ РСЕТІЛЕТІН ШАРАЛАРДЫҢ РЕТТІЛІГІ

*қ уық қ а катетеризация

*морфинмен ауырсыздандыру

*аяқ -қ олды иммобилизациялау

*промедолмен ауырсыздандыру

*щокқ а қ арсы ерітіндіні қ ұ юды бастау

*науқ асты басын бұ рып «бақ а» қ алпында тасымалдау

#899

*! КЕУДЕ ТОРЫНЫҢ ЗАҚ ЫМДАНУЫ КЕЗІНДЕ Ө МІРІНЕ Қ АУІПТІ ЖАҒ ДАЙ

*қ ысылғ ан пневмоторакс

*кеуде торының соғ ылуы

*тө с сү йегінің сынуы

*қ абырғ а сынуы

*жү ректің жарақ аты

*плеврит

#900

*! ПОЛИТРАВМАМЕН ЗАҚ ЫМДАНУДА ЖЕДЕЛ КӨ МЕК КӨ РСЕТУДІҢ КӨ ЛЕМІН АНЫҚ ТАУ Ү ШІН ДӘ РІГЕР НЕНІ БАҒ АЛАЙ БІЛУ Қ АЖЕТ

*қ анайналымның орталығ ының дә режесін

*науқ астың ө мірлік белгілерін бағ алау

*жү рек зақ ымдануының болуы

*ө кпе зақ ымдануының болуы

*диуерездің болуы жә не сипаты

*жарақ ат кө лемі жә не сипаты

#901

*! ІШТІҢ ЖАБЫҚ ЖАРАҚ АТЫ КЕЗІНДЕ Қ Ұ РСАҚ Қ УЫСЫНА Қ АН КЕТУІНІҢ КЛИНИКАЛЫҚ КӨ РІНІСІ

*артериялық қ ысымның жоғ арылауы

*артериялық қ ысымның тө мендеуі

*іш бұ лшық еттері кенет кернелуі

*брадикардия

*жү рек айну

*қ ұ су

⇐ Предыдущая 5 6 7 8 9 10 11 12 1314