Крок 3. Загальна лікарська підготовка 5 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 10Следующая ⇒

катетеризована підключична вена праворуч. Раптово в хворого з'явилося порушення,

мраморность шкірних покривів, брадикардія, зниження АТ, голосний, грубий тривалий

шум “мірошницьких жерновов” при аускультації. Яке ускладнення могло викликати таку

клінічну картину?

A * Повітряна емболія

B Жирова емболія

C Анафилактический шок

D Гостра серцева недостатність

E Набряк легень

168

Виклик додому. Жінка 64 років захворіла рік тому: швидко підсилювались стомлюваність і

послаблення пам’яті, епізоди оглушения та сонливості, постійний головний біль із

ранковим блюванням. Після обстеження встановлений діагноз – пухлина лівої скроневої

долі. Протягом години збуджена, з утратою орієнтації, відчуває зорові галюцинації

(пожежі, ріки крові), відчуває страх. Що призначити з метою зняття збудження?

A * Діазепам

B Аміназин

C Депакін

D Галоперидол

E Тизерцин

169

Хворий 55 років, водій вантажного автомобіля, скаржився на незадовільне

сечовиділення, часті позиви на виділення сечі, особливо вночі, неприємні відчуття внизу

живота, на червоний колір сечі. В анамнезі життя патології нирок не було. У клінічному

аналізі сечі – гематурія, Рентгенологічне, УЗД не виявило патології нирок. Ваш діагноз?

A * Аденома передміхурової залози.

B Простатит

C Цистит

D Гострий пієлонефрит

E Гострий гломерулонефрит

170

Хвора 35 р. скаржиться на різкі болі в області попереку з іррадіацією в пах. Хвора

тримається за хворий бік, стогне, не може знайти собі місця. Відмічається різка

слабкість, сухість у роті, нудота. При пальпації - різка хворобливість правої половини

області попереку. Симптом Пастернацького різко позитивний справа. У сечі -

макрогематурія. Яка найбільш вірогідна причина гострої гематурії?

A * Сечокам’яна хвороба, ускладнена нирковою колікою

B Пухлина сечового міхура

C Гострий гломерулонефрит

D Позаматкова вагітність

E Спонтанний аборт

171

Хворий 62-х років скаржиться на гостру затримку сечі, попередньо спостерігалося

ніктурія, затруднення при сечовипусканні, слабкий струмінь сечі. Найбільш імовірний

діагноз?

A * Аденома передміхурової залози

B Рак передміхурової залози

C Гострий простатит

D Атонія сечового міхура

E Гострий цистит

172

Хворий 72 років скаржиться на гострий біль у животі без чіткої локалізації, яка почалася

раптово, носить нестерпний характер. Був рідкий стілець з домішкою крові В анамнезі

інфаркт міокарду миготлива аритмія. При обстеженні живіт м’якій, пальпаторно біль

практично відсутня. Ваш діагноз?

A * Гостра мезентеріальна тромбоемболія

B Неспецифічний виразковий коліт

C Рак ободової кишки

D Хвороба Крона

E Заворот ободової кишки

173

До відділення травматології поступив чоловік 25-ти років з переломом кісток тазу після

ДТП. Через кілька годин почав скаржитися на відсутність сечовипускання при наявності

позовів до нього та біль у надлобковій зоні. При огляді пальпується повний сечовий міхур.

Попередній діагноз?

A * розрив уретри

B гострий простатит

C аденома простати

D гострий пієлонефрит

E Гострий цистит

174

На приймальний покій доставлений хворий 50 років, який упродовж 3 років страждає

пахово-калитковою грижею. 10 годин тому грижа защемилась. Оскільки стан

погіршувався, звернувся в клініку. Під час гігієнічноі ванни грижа вправилась. Хворий

відчув себе здоровим і проситься додому. Ваша тактика?

A *Госпіталізуєте хворого у хірургічне відділення і прооперуєте в плановому порядку.

B Проведете огляд та додаткові методи дослідження і відпустите хворого додому

C Екстренно госпіталізуєте хворого у хірургічне відділення і прооперуєте

D При покращенні відпустите хворого з рекомендацією прооперуватись в плановому

порядку

E Порекомендуєте запобігати фізичному навантаженню і носити бандаж

175

У дитини 12 років біль у горлі, утруднене носове дихання, гугнявість, t 40оC. Стан важкий.

При огляді гіперемія, та набряк піднебінних і глоткового мигдаликів, які покриті білим

нашаруванням, визначається поліаденопатія, гепатоспленомегалія. Аналіз крові:

л- 17*109/л, е-1, б-1, п-2, с-23, л-40, м-33 (атипові мононуклеари). Діагноз?

A * Інфекційний мононуклеоз.

B Агранулоцитарна ангіна.

C Токсична дифтерія ротоглотки

D Скарлатинозна ангіна.

E Лакунарна ангіна.

176

У хворої 48 років з переломом стегна під час пункції підключичної вени з правого боку

з’явився біль в правій половині грудної клітки, задуха, кашель. Об’єктивно: ціаноз лиця і

шиї, АТ 100/60 мм рт. ст., ч. с. с. - 114/хв. Перкуторно - тупість на боці ураження. Аускультативно - відсутність дихання. Рентгенологічно - відсутність легеневого малюнка. Яке усладнення при виконанні маніпуляції виникло у хворої?

A *Правобічний гемоторакс

B Правобічний пневмоторакс

C Правобічний гемопневмоторакс

D Правобічний піопневмоторакс

E Правобічна емпієма плеври

177

У хворого 75-ти років, на фоні аденоми передміхурової залози, виникла гостра затримка

сечі. Пальпується напружений, переповнений сечовий міхур (дно - на 8 см вище лобка).

Ваші дії?

A *Катетеризація сечового міхура еластичним катетером

B Надлобкова пункція сечового міхура

C Катетеризація сечового міхура металевим катетером

D Негайна госпіталізація для проведення хірургічного втручання

⇐ Предыдущая 1 2 3 456 7 8 9 10 Следующая ⇒