|
|||||
Назва наукового напрямку (модуля): 3 страница
| |||||
E. | Гіпопродукція мінералокортикоїдів
| ||||
80. | У хворого ендокринологічного відділення спостерігається гіперглікемія, глюкозурія, поліурія, полідипсія, поліфагія. Який із даних симптомів є вирішальним при постановці діагнозу „цукровий діабет”?
| ||||
A. * | Гіперглікемія
| ||||
B. | Поліфагія
| ||||
C. | Глюкозурія
| ||||
D. | Полідипсія
| ||||
E. | Поліурія
| ||||
81. | У хворого ендокринологічного відділення спостерігається гіперглікемія, глюкозурія, поліурія, полідипсія, поліфагія, схуднення. Які зміни жирового обміну характерні для цукрового діабету?
| ||||
A. * | Гальмування ліпогенезу
| ||||
B. | Зниження жирних кислот у крові
| ||||
C. | Активація ліпогенезу
| ||||
D. | Підсилений ресинтез жирних кислот
| ||||
E. | Зменшення утворення кетонових тіл
| ||||
82. | У хворого з синдромом Іценка-Кушинга на шкірі з’явилися синці і точкові крововиливи, особливо виражені в місцях тертя одягу. Поява шкірної кровоточивості зумовлена порушенням функціонального стану
| ||||
A. | Системи антикоагулянтів
| ||||
B. | Системи фібринолізу
| ||||
| |||||
C. | Системи коагулянтів
| ||||
D. * | Судинної стінки
| ||||
E. | Кров’яних пластинок
| ||||
83. | У хворого з синдромом Іценко-Кушинга спостерігається стійка гіперглікемія та глюкозурія. Синтез та секреція якого гормону збільшується в даному випадку
| ||||
A. * | Кортизону
| ||||
B. | Адреналіну
| ||||
C. | Глюкагону
| ||||
D. | Тироксину
| ||||
E. | Альдостерону
| ||||
84. | У хворого за допомогою методу непрямої калориметрії встановлено, що основний обмін на 75 % вищий від норми. Про порушення функції якої ендокринної залози це може свідчити?
| ||||
A. * | Щитовидної залози
| ||||
B. | Підшлункової залози
| ||||
C. | Епіфіза
| ||||
D. | Паращитовидних залоз
| ||||
E. | Нейрогіпофіза
| ||||
85. | У хворого зі скаргами на м’язову слабість, збільшення діурезу в нічний час, підвищення АТ діагностовано синдром Кона. Що для нього характерне?
| ||||
A. | Зниження реніну, підвищення альдостерону, підвищення калію
| ||||
B. | Зниження реніну, зниження альдостерону, зниження натрію
| ||||
C. | Підвищення реніну, зниження альдостерону, підвищення натрію
| ||||
D. | Підвищення реніну, підвищення альдостерону, підвищення калію
| ||||
E. * | Зниження реніну, підвищення альдостерону, зниження калію
| ||||
86. | У хворого Л., який протягом 20 років спостерігається у ендокринолога з приводу цукрового діабету виявлено розлади чутливості, порушення вегетативних функцій, трофіки. Яке ускладнення виникло при цьому?
| ||||
A. * | Нейропатії
| ||||
B. | Діабетича ретинопатія
| ||||
C. | Дабетична нефропатія
| ||||
D. | Макроангіопатії
| ||||
E. | Мікроангіопатії
| ||||
87. | У хворого М. 55р. виявили збільшення розмірів гіпофіза, гіперплазію кори наднирників. АТ – 190/90 мм рт. ст. Вміст глюкози в крові – 20 ммоль/л, має місце глюкозурія. Ожиріння, гірсутизм. Для якої патології характерні виявлені зміни?
| ||||
A. | Синдром Іценка-Кушинга
| ||||
B. | Хвороба Аддісона
| ||||
C. * | Хвороба Іценка-Кушинга
| ||||
D. | Хвороба Барракера-Сімондса
| ||||
E. | Адипозогенітальна дистрофія
| ||||
88. | У хворого має місце гіперглікемія, поліурія, глюкозурія, полідипсія, метаболічний ацидоз. Про яку хворобу слід думати лікарю?
| ||||
A. | Нирковий діабет
| ||||
B. | Нецукровий діабет
| ||||
C. * | Цукровий діабет
| ||||
D. | Фосфат-діабет
| ||||
E. | Сульфат-діабет
| ||||
| |||||
89. | У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (хвороба Кона) спостерігаються артеріальна гіпертензія, приступи судом, поліурія. Що є головною ланкою в патогенезі цих порушень?
| ||||
A. * | Гіперсекреція альдостерону
| ||||
B. | Гіпосекреція альдостерону
| ||||
C. | Гіперсекреція катехоламінів
| ||||
D. | Гіперсекреція глюкокортикоїдів
| ||||
E. | Гіпосекреція глюкокортикоїдів
| ||||
90. | У хворого на нирковий діабет при нормальній концентрації глюкози в крові спостерігається глюкозурія. З чим пов’язаний механізм глюкозурії?
| ||||
A. * | Порушення реабсорбції глюкози в канальцях нефрона
| ||||
B. | Порушення фільтрації глюкози в клубочках нефрона
| ||||
C. | Недостатня продукція інсуліну? -клітинами
| ||||
D. | Інсулінорезистентність периферичних рецепторів
| ||||
E. | Гіперпродукція тиреоїдних гормонів
| ||||
91. | У хворого на фоні цукрового діабету на протязі місяця виникли набряки ніг, обличчя. Діагностовано діабетичну нефропатію. Як наслідок цього ускладнення може розвинутись
| ||||
A. * | Хронічна ниркова недостаність
| ||||
B. | Гостра ниркова недостатність
| ||||
C. | Гострий гломерулонефрит
| ||||
D. | Хронічний гломерулонефрит
| ||||
E. | Хронічний пієлонефрит
| ||||
92. | У хворого на цукровий діабет виявлено абсолютну інсулінову недостатність, наявність мікроангіпатій. Яке порушення вуглеводного обміну буде мати місце за цих умов?
| ||||
A. | Фруктозурія
| ||||
B. | Галактоземія
| ||||
C. | Фруктоземія
| ||||
D. | Гіпоглікемія
| ||||
E. * | Гіперглікемія
| ||||
93. | У хворого на цукровий діабет після введення інсуліну розвинулась кома. Вміст глюкози в крові – 2, 35 ммоль/л. Який вид коми має місце?
| ||||
A. | Гіперглікемічна
| ||||
B. | Лактатацидотична
| ||||
C. | Кетоацидотична
| ||||
D. * | Гіпоглікемічна
| ||||
E. | Гіперосмолярна
| ||||
94. | У хворого на цукровий діабет розвинулась діабетична нефропатія з розвитком уремії. Який найбільш вірогідний механізм розвитку хронічної ниркової недостатності у пацієнта?
| ||||
A. * | Зменшення маси діючих нефронів
| ||||
B. | Зниження системного артеріального тиску
| ||||
C. | Розвиток алкалозу в тканинах
| ||||
D. | Розвиток ацидозу в тканинах
| ||||
E. | Спазм приносних артеріол
| ||||
95. | У хворого перебіг цукрового діабету ускладнився ішемічною хворобою серця. Які порушення обміну є головним патогенетичним фактором розвитку діабетичної макроангіопатії?
| ||||
A. * | Гіперглікемія
| ||||
B. | Ацидоз
| ||||
C. | Алкалоз
| ||||
| |||||
D. | Гіпер-альфа-ліпопротеїнемія
| ||||
E. | Гіпо-бетта-ліпопротеїнемія
| ||||
96. | У хворого після перенесеного епідемічного паротиту розвинувся інсулінозалежний цукровий діабет. Який механізм є основним у розвитку гіперглікемії?
| ||||
A. | Збільшення надходження глюкози до тканин
| ||||
B. | Активація синтезу глікогену
| ||||
C. * | Активація глікогенолізу і глюконеогенезу
| ||||
D. | Активація ліпогенезу
| ||||
E. | Гальмування глюконеогенезу
| ||||
97. | У хворого спостерігається брадикардія, артеріальна гіпотензія, зниження основного обміну, набряки. Яке порушення може спричинити такий симптомокомплекс?
| ||||
A. | Гіпофункція паращитовидних залоз
| ||||
B. * | Гіпофункція щитовидної залози
| ||||
C. | Гіперфункція щитовидної залози
| ||||
D. | Гіпофункція кори надниркових залоз
| ||||
E. | Гіперфункція паращитовидних залоз
| ||||
98. | У хворого спостерігається тахікардія, екзофтальм, дратівливість, основний обмін підвищений. Яке порушення може спричинити такий симптомокомплекс?
| ||||
A. * | Гіперфункція щитовидної залози
| ||||
B. | Гіпофункція паращитовидних залоз
| ||||
C. | Гіпофункція щитовидної залози
| ||||
D. | Гіперфункція паращитовидних залоз
| ||||
E. | Гіпофункція кори надниркових залоз
| ||||
99. | У хворого, що тривалий час приймав глюкокортикоїди, в результаті відміни препарата виникло загострення наявного захворювання, зниження артеріального тиску, слабкість. Чим можна пояснити ці явища?
| ||||
A. | Звиканням до препарату
| ||||
B. * | Виникненням недостатності наднирників
| ||||
C. | Сенсибілізацією
| ||||
D. | Кумуляцією
| ||||
E. | Гіперпродукцією АКТГ
| ||||
100. | У хворого, який скаржиться на поліурію і полідипсію, знайдено глюкозу в сечі. Вміст глюкози в плазмі крові нормальний. З чим пов’язаний механізм глюкозурії у хворого?
| ||||
A. | Інсулінорезистентність рецепторів клітин
| ||||
B. | Гіперпродукція глюкокортикоїдів наднирниками
| ||||
C. | Недостатня продукція інсуліну підшлунковою залозою
| ||||
D. * | Порушення реабсорбції глюкози в канальцях нефрона
| ||||
E. | Порушення фільтрації глюкози в клубочковому відділі нефрона
| ||||
101. | У хворого, який скаржиться на постійну спрагу, посилений апетит, збільшення виділення сечі та схуднення. Було виявлено гіперглікемію. Це є наслідком
| ||||
A. | Гіпертироксинемії
| ||||
B. | Гіперадреналінемії
| ||||
C. | Гіперальдостеронемії
| ||||
D. | Гіпернсулінемії
| ||||
E. * | Гіпоінсулінемії
| ||||
102. | У хворої 26 років діагностували інсулінозалежний цукровий діабет, який ускладнився гіперосмолярною комою. Спостерігалася висока гіперглікемія (понад 32 ммоль/л). З чим пов'язують виникнення коми в даному випадку
| ||||
| |||||
A. * | Дегідратацією мозку
| ||||
B. | Накопиченням кетонових тіл
| ||||
C. | Накопиченням молочної кислоти
| ||||
D. | Гемоконцентрацією
| ||||
E. | Азотемією
| ||||
103. | У хворої 29 р. під час пологів виникла гостра масивна крововтрата. В подальшому розвинулися наступні зміни: різке схуднення, атрофія скелетних м'язів, стоншення шкіри, зниження температури тіла, гіпотензія, гіпоглікемія. Яку патологію гіпофіза можна запідозрити?
| ||||
A. | Синдром Пархона
| ||||
B. | Нецукровий діабет
| ||||
C. | Адипозогенітальна дистрофія
| ||||
D. | Пангіпопітуїтаризм
| ||||
E. * | Хвороба Шігана
| ||||
104. | У хворої 38 років ендокринологічного відділення виявлено збільшення розмірів гіпофіза, гіперплазію кори наднирників, підвищення АТ – 190/105 мм рт. ст., підвищення вмісту глюкози в крові – 15 ммоль/л. Хвора скаржиться на зміну голосу, тілобудови, значне збільшення маси тіла, ріст волосся на обличчі, припинення менструацій. Гіперпродукція яких гормонів призводить до виникнення синдрому Іценка-Кушинга?
| ||||
A. * | Глюкокортикоїдів
| ||||
B. | Мінералокортикоїдів
| ||||
C. | Тиреоїдних
| ||||
D. | Андрогенів
| ||||
E. | Прогестинів
| ||||
105. | У хворої 45 років із скаргами на зміну голосу, тілобудови, значне збільшення маси тіла, ріст волосся на обличчі, припинення менструацій, виявлено збільшення розмірів гіпофіза, гіперплазію кори наднирників. АТ – 190/105 мм рт. ст. Вміст глюкози в крові – 15 ммоль/л. Для якої патології характерні ці симптоми?
| ||||
A. * | Хвороба Іценка-Кушинга
| ||||
B. | Хвороба Аддісона
| ||||
C. | Синдром Іценка-Кушинга
| ||||
D. | Адипозогенітальна дистрофія
| ||||
E. | Гіпертиреоз
| ||||
106. | У хворої 57 років за допомогою методу непрямої калориметрії встановлено, що основний обмін на 50 % нижчий від норми. Про зниження функції якої ендокринної залози це може свідчити?
| ||||
A. * | Щитовидної залози
| ||||
B. | Підшлункової залози
| ||||
C. | Епіфіза
| ||||
D. | Паращитовидних залоз
| ||||
E. | Нейрогіпофіза
| ||||
107. | У хворої 63 років за допомогою методу непрямої калориметрії встановлено, що основний обмін на 30 % нижчий від норми, спостерігається гіперхолестеролемія, ознаки атеросклеротичних змін. Який патогенез даних порушень при гіпотиреозі?
| ||||
A. * | Порушення екскреції холестерину
| ||||
B. | Активація ліполізу
| ||||
C. | Активація глюконеогенезу
| ||||
D. | Посилення глікогенолізу
| ||||
E. | Зменшення всмоктування глюкози
| ||||
| |||||
108. | У хворої 63 років спостерігається місяцеподібне обличчя, ожиріння верхньої частини тулуба, стриї на передній черевній стінці, у сечі виявлено підвищений рівень 17-оксикетостероїдів. Ці ознаки характерні для:
| ||||
A. * | Синдрому Іценка-Кушинга
| ||||
B. | Вторинного гіперальдостеронізму
| ||||
C. | Синдрому Кона
| ||||
D. | Цукрового діабету
| ||||
E. | Феохромоцитоми
| ||||
109. | У хворої 67 років за допомогою методу непрямої калориметрії встановлено, що основний обмін на 40 % вищий від норми. При гіпертиреозі посилення теплоутворювальної дії тиреоїдних гормонів відбувається в результаті
| ||||
A. * | Розщеплення дихання і окисного фосфорилювання
| ||||
B. | Зменшення окислення жирних кислот
| ||||
C. | Зменшення дезамінування амінокислот
| ||||
D. | Підвищення спряження окислення та фосфорилювання
| ||||
E. | Підвищення катаболізму білків
| ||||
110. | У хворої з масою тіла 125 кг на 52 році життя розвинувся цукровий діабет. Він був наслідком
| ||||
A. | Порушення синтезу інсуліну
| ||||
B. | Зниження чутливості клітин до інсуліну
| ||||
C. | Стійкого зв’язування інсуліну синальбуміном
| ||||
D. * | Зменшення кількості інсулінових рецепторів
| ||||
E. | Підвищення активності інсулінази
| ||||
111. | У хворої з феохромоцитомою після психічного навантаження виникає тахікардія, підвищується артеріальний тиск, з’являється різкий біль у надчеревній ділянці. Ці приступи можна пояснити
| ||||
A. * | Масивним викиданням катехоламінів наднирниками
| ||||
B. | Звільненням норадреналіну симпатичними нервами
| ||||
C. | Активацією вегетативних ядер гіпоталамуса
| ||||
D. | Збільшенням секреції тиреоїдних гормонів
| ||||
E. | Підвищеним синтезом адренокортикотропного гормону
| ||||
112. | У хворої на туберкульоз легень виявлені ознаки бронзової (адісонової) хвороби. Яке порушення обміну речовин при цьому характерне?
| ||||
A. * | Гіпоглікемія
| ||||
B. | Гіперліпемія ретенційна
| ||||
C. | Галактоземія
| ||||
D. | Гіперліпемія транспортна
| ||||
E. | Гіперглікемія
| ||||
113. | У хворої на туберкульоз легень виявлені ознаки бронзової (аддісонової) хвороби. Яке порушення обміну речовин при цьому характерне?
| ||||
A. | Гіперглікемія
| ||||
B. | Галактоземія
| ||||
C. | Гіперліпемія транспортна
| ||||
D. * | Гіпоглікемія
| ||||
E. | Гіперліпемія ретенційна
| ||||
114. | У хворої через декілька місяців після пологів почалося випадіння волосся, втрата маси, млявість, випадіння зубів. Вона стала часто хворіти. Об’єктивно: підшкірно-жирової клітковини майже нема, АТ – 90/55 мм рт. ст., температура 36, 0 градусів Цельсія. Глюкоза 3, 0 ммоль/л. При обстеженні рівень соматотропного і кортикотропного гормонів у крові знижений. Яке порушення функції гіпофіза у хворої?
| ||||
| |||||
A. | Гіпофізарний нанізм
| ||||
B. * | Пангіпопітуїтаризм
| ||||
C. | Акромегалія
| ||||
D. | Хвороба Іценка-Кушинга
| ||||
E. | Нецукровий діабет
| ||||
115. | У хлопчика, який протягом 4 місяців схуднув на 7 кг, вміст глюкози у крові становить 20 ммоль/л. Несподівано розвинулася кома. Який вид цукрового діабету, найбільш вірогідно, у хлопчика?
| ||||
A. | Інсулінонезалежний
| ||||
B. * | Інсулінозалежний
| ||||
C. | Гіпофізарний
| ||||
D. | Стероїдний
| ||||
E. | Гіпертиреоїдний
| ||||
116. | Хвора 28 р. скаржиться на в’ялість, швидку розумову та фізичну втомлюваність, диспептичні порушення. При обстеженні виявлено: позитивна туберкулінова проба, гіпоглікемія, АТ – 90/60 мм рт. ст., гіпонатріємія, пігментація шкіри. При якому захворюванні наднирників спостерігаються подібні явища?
| ||||
A. | Синдром Іценка-Кушинга
| ||||
B. * | Хвороба Аддісона
| ||||
C. | Синдром Кона
| ||||
D. | Гостра недостатність кори наднирників
| ||||
E. | Гіпофункція мозкового шару наднирників
| ||||
117. | Хвора 29 років скаржиться на поліурію (9 л на добу), полідипсію. При обстеженні не виявлено порушень вуглеводного обміну. Порушення функції якої ендокринної залози може бути причиною таких розладів?
| ||||
A. * | Нейрогіпофіза
| ||||
B. | Аденогіпофіза
| ||||
C. | Підшлункової залози
| ||||
D. | Кори наднирників
| ||||
E. | Щитовидної залози
|
||||
|