|
|||||
Назва наукового напрямку (модуля): 4 страница
| |||||
118. | Хвора 44 років скаржиться на загальну слабість, великий приріст маси тіла, ріст волосся на обличчі, зупинку менструацій. АТ 165/100 мм рт. ст. Який діагностичний тест допоможе диференціювати хворобу та синдром Іценка-Кушинга?
| ||||
A. | Рівень картизолу в плазмі
| ||||
B. | Виведення 17-оксикетостероїдів з сечею
| ||||
C. * | Рівень АКТГ в плазмі крові
| ||||
D. | Ренгенографія черепа
| ||||
E. | Кількість еозинофілів у крові
| ||||
119. | Хвора 52 років звернулася в клініку зі скаргами на загальну слабість, швидку втому, зниження пам’яті, пригнічення настрою, постійне відчуття холоду, охриплість голосу, набряклість обличчя. Артеріальний тиск 96/60 мм рт. ст., частота серцевих скорочень 58 /хв, основний обмін – - 35 %. Про яку ендокринну патологію слід думати в даному випадку?
| ||||
A. | Хворобу Адісона
| ||||
B. | Хворобу Сімондса
| ||||
C. * | Гіпотиреоз
| ||||
D. | Клімакс
| ||||
E. | Інсуліному
| ||||
| |||||
120. | Хвора 62 років скаржиться на поліурію (до 14 л на добу), полідипсію. При обстеженні не виявлено порушень вуглеводного обміну. Порушення функції якої ендокринної залози може бути причиною таких розладів?
| ||||
A. * | Нейрогіпофіза
| ||||
B. | Аденогіпофіза
| ||||
C. | Підшлункової залози
| ||||
D. | Кори наднирників
| ||||
E. | Щитовидної залози
| ||||
121. | Хвора B. 45 років поступила в лікарню швидкої допомоги з вулиці: повна втрата свідомості, арефлексія, випадіння зіничного і рогівкового рефлексів, періодичне дихання типу Кусмауля, артеріальний тиск – 70/40 мм рт. ст., температура тіла – 35 градусів Цельсія; аналіз крові: заг. білірубін – 16, 0 мкмоль/л, сечовина – 3, 6 ммоль/л, креатинін – 10, 8 мкмоль/л, глюкоза – 22 ммоль/л. Для якого виду коми характерна дана картина?
| ||||
A. | При недостатності наднирників
| ||||
B. | Ниркова
| ||||
C. | Печінкова
| ||||
D. | Гіпоглікемічна
| ||||
E. * | Гіперглікемічна
| ||||
122. | Хвора скаржиться на слабкість, біль у кістках і суглобах, розм’якшення кісток, різку деформацію скелета. В плазмі крові – гіперкальціємія. Розвиток цих патологічних змін обумовлений гіперпродукцією
| ||||
A. * | Паратгормону
| ||||
B. | Кортикотропіну
| ||||
C. | Кальцитоніну
| ||||
D. | Адреналіну
| ||||
E. | Тироксину
| ||||
123. | Хвора скаржиться на те, що останнім часом вуха, ніс, кисті почали збільшуватися у розмірі. Гіперфункція якої залози провокує розвиток подібних симптомів?
| ||||
A. * | Гіпофіза
| ||||
B. | Наднирників
| ||||
C. | Епіфіза
| ||||
D. | Щитовидної залози
| ||||
E. | Статевих залоз
| ||||
124. | Хвора Т., 18 р., скарги на аменорею, спрагу, відчуття голоду. При обстеженні виявлено ожиріння з відкладенням жиру в ділянці стегон, тазу, живота, плечей, гіпоплазію статевих органів, гіпотермію. Функція якої ендокринної залози порушена і в якому напрямку?
| ||||
A. * | Зниження секреції гонадотропного гормону
| ||||
B. | Підвищення секреції адренокортикотропного гормону
| ||||
C. | Зниження секреції пролактину
| ||||
D. | Підвищення секреції пролактину
| ||||
E. | Зниження секреції кортизону
| ||||
125. | Хворий 32 років звернувся до лікаря після перенесеного сепсису зі скаргами на бронзовий колір шкіри, швидку втому, м’язову слабість, дратівливість, схуднення, гіпотензію, брадикардію. Діагностували Аддісонову хворобу. Що зумовило розвиток брадикардії при цьому захворюванні?
| ||||
A. * | Затримка калію
| ||||
B. | Надмірне виведення натрію
| ||||
C. | Затримка натрію
| ||||
D. | Надмірне виведення калію
| ||||
| |||||
E. | Надмірне виведення хлору
| ||||
126. | Хворий 32 років скаржиться на постійну спрагу, значний діурез, зниження апетиту, головний біль. Загальний і біохімічний аналізи крові – без змін. Сеча без кольору, прозора, слабокислої реакції, не містить цукру та інших патологічних речовин. Добовий діурез до 15 л. Дефіцит якого гормону призводить до розвитку такого стану?
| ||||
A. | Передсердний натрійуретичний фактор
| ||||
B. * | Антидіуретичний гормон
| ||||
C. | Норадреналін
| ||||
D. | Адреналін
| ||||
E. | Інсулін
| ||||
127. | Хворий 39 років скаржиться на поліурію (10 л на добу), полідипсію. При обстеженні не виявлено порушень вуглеводного обміну. Нестача якого гормону може викликати таку клінічну картину?
| ||||
A. * | Вазопресин
| ||||
B. | Тироксин
| ||||
C. | Кортизол
| ||||
D. | Трийодтиронін
| ||||
E. | Інсулін
| ||||
128. | Хворий 40 років госпіталізований із скаргами на загальну слабість, судоми верхніх і нижніх кінцівок. Артеріальний тиск – 160/100 мм рт. ст. Результати дослідження: глюкоза крові – 6, 5 ммоль/л, холестерин – 6 ммоль/л, кальцій – 2 ммоль/л, фосфор – 1 ммоль/л, натрій – 160 ммоль/л. Сечовиділення – 700 мл за добу. Яка патологія спричинила такий стан?
| ||||
A. * | Гіперальдостеронізм
| ||||
B. | Гіпоальдостеронізм
| ||||
C. | Тиреотоксикоз
| ||||
D. | Рахіт
| ||||
E. | Гіперпаратиреоїдизм
| ||||
129. | Хворий 42 років скаржиться на виснажливу спрагу і підвищений діурез (до 12 літрів на добу). Концентрація глюкози крові в межах норми, в сечі глюкоза відсутня. Нестача якого гормону може викликати таку клінічну картину?
| ||||
A. * | Вазопресин
| ||||
B. | Тироксин
| ||||
C. | Кортизол
| ||||
D. | Трийодтиронін
| ||||
E. | Інсулін
| ||||
130. | Хворий 45 років скаржиться на спрагу і підвищений діурез (до 4 літрів на добу), виявлено підвищення рівня глюкози в крові та наявність глюкози в сечі. Діагностовано цукровий діабет, який в першу чергу характеризується
| ||||
A. * | Гіперглікемією
| ||||
B. | Посилення глюконеогенезу
| ||||
C. | Метаболічним алкалозом
| ||||
D. | Активацією глікогенезу
| ||||
E. | Активацією ліпогенезу
| ||||
131. | Хворий 45-ти років пройшов обстеження, при якому виявлено нормальну концентрацію глюкози в крові, однак в аналізі сечі спостерігалася глюкозурія. З чим пов’язаний механізм глюкозурії у цього хворого на нирковий діабет?
| ||||
A. * | Порушення реабсорбції глюкози в канальцях нефрона
| ||||
B. | Гіперпродукція тиреоїдних гормонів
| ||||
C. | Недостатня продукція інсуліну? -клітинами
| ||||
| |||||
D. | Інсулінорезистентність периферичних рецепторів
| ||||
E. | Порушення фільтрації глюкози в клубочках нефрона
| ||||
132. | Хворий 50 років скаржиться на спрагу, п'є багато води; виражена поліурія. Глюкоза крові – 4, 8 ммоль/л. У сечі глюкози та ацетонових тіл немає, сеча безбарвна, густина – 1, 002-1, 004. Яка причина поліурії?
| ||||
A. | Альдостеронізм
| ||||
B. | Гіпотиреоз
| ||||
C. | Тиреотоксикоз
| ||||
D. * | Нестача вазопресину
| ||||
E. | Інсулінова недостатність
| ||||
133. | Хворий 55 років спостерігається у ендокринолога з приводу порушення ендокринної функції підшлункової залози, що проявляється зменшенням кількості гормону інсуліну в крові. Функція яких клітин цієї залози порушена в цьому випадку?
| ||||
A. | РР-клітин острівців Лангенганса
| ||||
B. | альфа-клітин острівців Лангерганса
| ||||
C. * | бетта-клітин острівців Лангерганса
| ||||
D. | дельта-клітин острівців Лангерганса
| ||||
E. | омега-клітин острівців Лангерганса
| ||||
134. | Хворий 56 років поступив зі скаргами на скаржиться на слабкість, біль у кістках і суглобах, розм’якшення кісток, різку деформацію скелета. В плазмі крові виявлено підвищений рівень кальцію. Розвиток цих патологічних змін обумовлений гіперпродукцією
| ||||
A. * | Паратгормону
| ||||
B. | Кортикотропіну
| ||||
C. | Кальцитоніну
| ||||
D. | Адреналіну
| ||||
E. | Тироксину
| ||||
135. | Хворий М., 52 років, скаржиться на загальну слабість, підвищений апетит, постійну спрагу, збільшений діурез, часті респіраторні захворювання. Лікар попередньо діагностував цукровий діабет. Для підтвердження діагнозу вирішальним буде визначення рівня
| ||||
A. * | Глюкози в крові
| ||||
B. | Кетонових тіл у крові
| ||||
C. | Кетонових тіл у сечі
| ||||
D. | Молочної кислоти у крові
| ||||
E. | Глюкози в сечі
| ||||
136. | Хворий Н., 51 рік, протягом 10 років страждає на туберкульоз легень. Зловживає алкоголем. Останнім часом з’явилися скарги на дратівливість, швидку втому, втрату свідомості, м’язову слабість, схуднення. Об’єктивно: гіперпігментація шкірних покривів, АТ 90/60 мм рт. ст. Назвіть найбільш імовірну причину захворювання у даного хворого.
| ||||
A. * | Туберкульозне ураження наднирників
| ||||
B. | Алкогольне ураження печінки
| ||||
C. | Пухлина гіпоталамуса
| ||||
D. | Хронічна алкогольна інтоксикація
| ||||
E. | Ураження щитовидної залози
| ||||
137. | Хворий після перенесеного епідемічного паротиту почав худнути, постійно відчував спрагу, пив багато води, відмічалось часте сечовиділення, підвищений апетит. Скаржиться на свербіж шкіри, слабкість, фурункульоз. В крові глюкози 16 ммоль/л, кетонові тіла 100 мкмоль/л; глюкозурія. Яке захворювання розвинулось у пацієнта?
| ||||
A. * | Інсулінозалежний вірусіндукований цукровий діабет
| ||||
B. | Інсулінонезалежний цукровий діабет
| ||||
| |||||
C. | Стероїдний діабет
| ||||
D. | Нецукровий діабет
| ||||
E. | Інсулінозалежний аутоімунний цукровий діабет
| ||||
138. | Хворий Р., 49 р. скаржиться на виснажливу спрагу і підвищене сечовиділення (до 15 літрів на добу). Концентрація глюкози крові в межах норми, в сечі глюкоза відсутня. Нестача якого гормону може викликати таку клінічну картину?
| ||||
A. * | Вазопресин
| ||||
B. | Тироксин
| ||||
C. | Кортизол
| ||||
D. | Трийодтиронін
| ||||
E. | Інсулін
| ||||
139. | Хворий скаржиться на приступи тахікардії та гіпертензії, головний біль. В крові у нього суттєво підвищений вміст катехоламінів. Порушення функції якої залози може бути причиною цього?
| ||||
A. | Аденогіпофіза
| ||||
B. | Кори наднирників
| ||||
C. * | Мозкової речовини наднирників
| ||||
D. | Підшлункової залози
| ||||
E. | Паращитоподібних залоз
| ||||
140. | Хворій 35-ти років з діагнозом безпліддя в гінекологічному відділенні зроблено діагностичну біопсію ендометрію. При мікроскопічному дослідженні з'ясувалося, що слизова оболонка з явищами набряку, маткові залози звивисті, заповнені густим секретом. Надлишок якого гормону (гормонів) обумовлюють такі зміни в ендометрії?
| ||||
A. * | Естрогени
| ||||
B. | Тестостерон
| ||||
C. | Прогестерон
| ||||
D. | Соматотропін
| ||||
E. | АКТГ
| ||||
141. | Хворій з ревматоїдним артритом тривалий час вводили гідрокортизон. У неї з’явилися гіперглікемія, поліурія, глюкозурія, спрага. Ці ускладнення лікування є наслідком активації процесу
| ||||
A. * | Гліконеогенезу
| ||||
B. | Глікогенолізу
| ||||
C. | Глікогенезу
| ||||
D. | Гліколізу
| ||||
E. | Ліполізу
| ||||
142. | Хворому з ревматоїдним артритом тривалий час вводили гідрокортизон. У нього з’явилися гіперглікемія, поліурія, глюкозурія, спрага. Ці ускладнення лікування є наслідком активації процесу
| ||||
A. | Глікогенезу
| ||||
B. | Гліколізу
| ||||
C. | Глікогенолізу
| ||||
D. * | Гліконеогенезу
| ||||
E. | Ліполізу
| ||||
143. | Хворому на інсулінзалежний цукровий діабет було введено інсулін. Через деякий час у хворого з’явилися слабкість, дратівливість, посилення потовиділення, тобто перші ознаки гіпоглікемічної коми. Який основний механізм розвитку гіпоглікемічної коми?
| ||||
A. * | Вуглеводне голодування головного мозку
| ||||
B. | Посилення глікогенолізу
| ||||
C. | Посилення кетогенезу
| ||||
| |||||
D. | Посилення ліпогенезу
| ||||
E. | Зменшення гліконеогенезу
| ||||
144. | Через 1-2 доби після видалення у собаки паращитовидних залоз спостерігалися млявість, спрага, різке підвищення нервово-м’язової збудливості з розвитком паратиреопривної тетанії. Яке порушення обміну електролітів має місце при цьому:
| ||||
A. | Гіперкальціємія
| ||||
B. * | Гіпокальціємія
| ||||
C. | Гіпомагніємія
| ||||
D. | Гіпермагніємія
| ||||
E. | Гіпонатріємія
| ||||
145. | Чоловік 35 років загинув від уремії, причиною якої була сечокам’яна хвороба. На розтині виявлено пухлину однієї з ендокринних залоз, розм’якшення та деформацію кісток, в м’язах та внутрішніх органах множинні кальцинати. Діагностована генералізована фіброзна остеодистрофія, яка пов’язана з гіперпродукцією:
| ||||
A. | Альдостерону
| ||||
B. | Кальцитоніну
| ||||
C. | Кортикотропіну
| ||||
D. * | Паратгормону
| ||||
E. | Кортизолу
| ||||
146. | Чоловік 45 років загинув від уремії, причиною якої була сечокам’яна хвороба. На розтині виявлено пухлину однієї з ендокринних залоз, розм’якшення та деформацію кісток, в м’язах та внутрішніх органах множинні кальцинати. Діагностовано генералізовану фіброзну остеодистрофію. Ці зміни обумовлені гіперпродукцією
| ||||
A. * | Паратгормону
| ||||
B. | Кальцитоніну
| ||||
C. | Кортикотропіну
| ||||
D. | Вазопресину
| ||||
E. | Альдостерону
| ||||
147. | У хворої, що поступила на стаціонарне лікування після важкої травми розвинувся шок і з’явилися ознаки гострої ниркової недостатності. Що є провідним механізмом її розвитку?
| ||||
A. * | Зниження артеріального тиску
| ||||
B. | Порушення відтоку сечі
| ||||
C. | Зменшення осмотичного тиску крові
| ||||
D. | Підвищення тиску в ниркових артеріях
| ||||
E. | Зменшення онкотичного тиску крові
| ||||
148. | В експериментальної тварини видалили ділянки кори півкуль мозку. Внаслідок цього раніше вироблені умовні рефлекси на світлове подразнення зникли. Яку ділянку кори було видалено?
| ||||
A. * | Потилична кора
| ||||
B. | Скронева доля
| ||||
C. | Лімбічна кора
| ||||
D. | Прецентральна звивина
| ||||
E. | Постцентральна звивина
| ||||
149. | В експериментальної тварини перетнули передні корінці спинного мозку. Яке порушення рухової функції нервової системи було змодельовано?
| ||||
A. * | Периферичний параліч
| ||||
B. | Спінальний шок
| ||||
C. | Децеребраційна ригідність
| ||||
D. | Центральний параліч
| ||||
| |||||
E. | Центральний парез
| ||||
150. | В експериментальної тварини після перерізки мозку між нижніми і верхніми горбиками покришки середнього мозку розвинеться симптомокомплекс, який носить назву:
| ||||
A. * | Децеребраційна ригідність
| ||||
B. | Спінальний шок
| ||||
C. | Рефлекторний параліч
| ||||
D. | Периферичний параліч
| ||||
E. | Судомний синдром
| ||||
151. | В хірургічне відділення доставили потерпілого через 4 год після накладання кровоспинного джгута на нижню третину стегна з праводу венозної кровотечі. Після зняття джгута з’явився частий пульс, холодний піт, гіпотонія, різкий набряк тканини стегна. Яке патологічне явище виникло у потерпілого?
| ||||
A. * | Токсемічний шок
| ||||
B. | Анафілактичний шок
| ||||
C. | Колапс
| ||||
D. | Кардіогенний шок
| ||||
E. | Геморагічний шок
| ||||
152. | Внаслідок отруєння стрихніном, у пацієнтки виник судомний синдром. Порушенням гальмівного впливу якого медіатора клітин Реншоу на? -мотонейрони передніх рогів спинного мозку викликані ці порушення?
| ||||
A. * | Гліцину
| ||||
B. | Серотоніну
| ||||
C. | Норадреналіну
| ||||
D. | Дофаміну
| ||||
E. | гамма-Аміномасляної кислоти
| ||||
153. | Внаслідок пошкодження хребта у хворого спостерігається відсутність довільних рухів у нижніх кінцівках. Виявлене порушення називається:
| ||||
A. * | Параплегія
| ||||
B. | Парапарез
| ||||
C. | Моноплегія
| ||||
D. | Геміплегія
| ||||
E. | Тетраплагія
| ||||
154. | Внаслідок травми хребта у пацієнта виникло поперечне ушкодження L1-L3 сегментів спинного мозку. Які розлади сечовиділення будуть у хворого?
| ||||
A. * | Постійне нетримання сечі
| ||||
B. | Затримка сечі
| ||||
C. | Періодичне нетримання сечі
| ||||
D. | Позиви на сечовиділення
| ||||
E. | Нічого з перерахованого
| ||||
155. | Електроміографічне обстеження показало порушення нервово-м’язової передачі у хворого C., який скаржився на виражену м’язеву слабість. Антихолінестеразні засоби покращують стан хворого. Яке захворювання можна запідозрити?
|
||||
|