Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





 Назва наукового напрямку (модуля): 5 страница



 

A. *

       Міастенію

 

B.

       Периферичний параліч

 

C.

       Центральний параліч

 

D.

       Хворобу Паркінсона

 

E.

       Мозочкову астенію

 

 

156.

Каретою швидкої допомоги в лікарню доставили хворого у непритомному стані. Відмічається: арефлексія, глибоке шумне дихання, артеріальний тиск – 80/55 мм рт. ст., температура тіла – 35, 4 оС; аналіз крові: заг. білірубін – 16, 6 мкмоль/л, сечовина – 3, 8 ммоль/л, креатинін – 10, 5 мкмоль/л, глюкоза – 22 ммоль/л. Яка кома розвинулась у пацієнта?

 

A. *

       Гіперглікемічна

 

B.

       Гіпоглікемічна

 

C.

       Печінкова

 

D.

       Ниркова

 

E.

       При недостатності наднирників

 

157.

Молода жінка, яка перебуває в стаціонарі з діагнозом: істеричний невроз, скаржиться на появу виразки на гомілці, яка погано лікується, випадання волосся на голові, підвищену ламкість нігтів. Назвіть основну ланку патогенезу нейродистрофії у даному випадку:

 

A. *

       Порушення процесів у корі головного мозку

 

B.

       Порушення парасимпатичної нервової системи

 

C.

       Ураження нервових закінчень

 

D.

       Розлади мікроциркуляції

 

E.

       Порушення функцій спинного мозку

 

158.

Пацієнт після перенесеного інсульту не розуміє змісту слів і не розуміє власної мови (словесна глухота). Яка із структур кори великих півкуль головного мозку уражена?

 

A. *

       Верхня скронева звивина

 

B.

       Нижня тім'яна часточка

 

C.

       Верхня тім'яна часточка

 

D.

       Нижня лобова звивина

 

E.

       Задня центральна звивина

 

159.

Пацієнт скаржиться на загальну слабість, головокружіння, відчуття голоду, холодний піт. Об’єктивно: розширення зіниць, артеріальний тиск – 95/55 мм рт. ст. Біохімічний аналіз крові: заг. білірубін – 16, 2 мкмоль/л, сечовина – 4, 9 ммоль/л, креатинін – 98 мкмоль/л, глюкоза – 2, 1 ммоль/л. Який вид коми може розвинутись?

 

A. *

       Гіпоглікемічна

 

B.

       Гіперглікемічна

 

C.

       Печінкова

 

D.

       Уремічна

 

E.

       При гіпофункції наднирників

 

160.

Пацієнт, який переніс ампутацію правої нижньої кінцівки, скаржиться на відчуття наявності ампутованої кінцівки і постійний сильний, нестерпний біль у ній. Яка клінічна форма хронічного болю у хворого?

 

A. *

       Фантомний біль

 

B.

       Каузалгія

 

C.

       Невралгія

 

D.

       Проекційний біль

 

E.

       Ірадіаційний біль

 

161.

Пацієнт, який перехворів на вірусну інфекцію, ускладнену ураженням центральної нервової системи, скаржиться на спрагу та збільшення добової кількісті сечі. Який з відділів мозку найбільш вірогідно був уражений?

 

A. *

       Гіпоталамус

 

B.

       Довгастий мозок

 

C.

       Стовбур мозку

 

D.

       Кора мозку

 

E.

       Мозочок

 

 

162.

Під час бойових дій у госпіталь доставили солдата з тяжким осколочним пошкодженням хребта. У пораненого встановлено наявність перерізки правої половини спинного мозку (синдром Браун-Секара). Цей висновок підтверджений такими даними об’єктивного дослідження:

 

A. *

       Зникнення пропріоцептивної чутливості на правому боці

 

B.

       Зникнення больової і температурної чутливості на правому боці

 

C.

       Зникнення пропріоцептивної чутливості на лівому боці

 

D.

       Зникнення пропріоцептивної і больової чутливості на лівому боці

 

E.

       Зникнення пропріоцептивної і температурної чутливості на правому боці

 

163.

Під час забору крові для проведення загального аналізу пацієнтка раптом зблідла і втратила свідомість. Дихання поверхневе, пульс слабкий, ниткоподібний, артеріальний тиск 120/70 мм. рт. ст. Який діагноз слід поставити?

 

A. *

       Непритомність

 

B.

       Шок

 

C.

       Колапс

 

D.

       Кома

 

E.

       Епілептичний напад

 

164.

Під час проведення провідникової анестезії лідокаїном у пацієнта стоматологічного кабінету з'явилися наступні симптоми: почуття страху, озноб, блідість шкірних покривів, задишка, зниження артеріального тиску, нитковидний пульс. Яке ускладнення виникло?

 

A. *

       Анафілактичний шок

 

B.

       Колапс

 

C.

       Гіпертонічний криз

 

D.

       Гіпотонія

 

E.

       Непритомність

 

165.

Після автомобільної катастрофи у хворого діагностовано травму середньої третини плеча із неповним розривом середнього нерва. Крім рухових та сенсорних розладів нижче місця травми хворий скаржиться на різкі, пекучі, нестерпні болі. Якого характеру є такі болі?

 

A. *

       Каузалгія

 

B.

       Проекційний біль

 

C.

       Iрадійований біль

 

D.

       Фантомний біль

 

E.

       Соматичний біль

 

166.

Після геморагічного інсульту у хворого D., 68р., стали неможливими активні рухи правої руки та ноги. При обстеженні виявлено: тонус м'язів цих кінцівок підвищений, спінальні рефлекси різко підсилені. Позитивний рефлекс Бабінського справа. Вкажіть вид порушення рухової функції у хворого?

 

A. *

       Центральний параліч

 

B.

       Рефлекторний параліч

 

C.

       Спінальний шок

 

D.

       В'ялий параліч

 

E.

       Периферичний параліч

 

167.

Після інсульту у пацієнта відмічається обмеження довільних рухів в лівих кінцівках, м’язовий тонус у них підвищений по спастичному типу, підсилені сухожилкові рефлекси з правих кінцівок та виявляються патологічні рефлекси. Який механізм призвів до розвитку м’язової гіпертонії і гіперрефлексії?

 

A. *

       Зниження гальмівних нисхідних впливів

 

B.

       Активація мотонейронів внаслідок інсульту

 

C.

       Активація збуджуючих впливів із вогнища інсульту

 

 

D.

       Активація синаптичної передачі імпульсів

 

E.

       Гальмування мотонейронів кори головного мозку

 

168.

Після травматичного ушкодження спинного мозку у чоловіка спостерігається звуження зіниці, очної щілини і енофтальм. Вкажіть рівень ушкодження спинного мозку?

 

A. *

       На рівні двох верхніх грудних сегментів

 

B.

       На рівні третього грудного сегменту

 

C.

       На рівні четвертого шийного сегменту

 

D.

       На рівні третього шийного сегменту

 

E.

       На рівні двох верхніх шийних сегментів

 

169.

При обстеженні пацієнта з черепно-мозковою травмою діагностовано, що він перестав розрізняти переміщення предметів по шкірі. Який відділ кори мозку пошкоджений?

 

A. *

       Задня центральна звивина

 

B.

       Тім’яна доля кори

 

C.

       Лобна доля кори

 

D.

       Передня центральна звивина

 

E.

       Потилична доля кори

 

170.

У експериментальної тварини видалили вискові частки головного мозку. Після операції спостерігалася виражена гіперфагія, втрата реакцій страху і агресії. З ураженням якої структури це пов'язано?

 

A. *

       Лімбічної системи

 

B.

       Гіпоталамуса

 

C.

       Мозочка

 

D.

       Таламуса

 

E.

       Довгастого мозку

 

171.

У експериментальної тварини у перші дні після видалення мозочка відмічалося різке підвищення тонусу м'язів-розгиначів. Надалі розвинулася атонія. Порушення м'язового тонусу пов'язане з відсутністю регулюючого впливу мозочка на

 

A. *

       альфа- мотонейрони спинного мозку

 

B.

       Кору головного мозку

 

C.

       Довгастий мозок

 

D.

       Підкіркові ганглії

 

E.

       Середній мозок

 

172.

У лікарню доставили хвору на цукровий діабет у непритомному стані., Артеріальний тиск 70/40 мм рт. ст., дихання типу Кусмауля, відчувається запах ацетону з рота. Нагромадженням в організмі яких речовин можна пояснити появу даних розладів?

 

A. *

       Кетонових тіл

 

B.

       Молочної кислоти

 

C.

       Модифікованих ліпопротеїдів

 

D.

       Складних вуглеводів

 

E.

       Амінокислот

 

173.

У матроса корабля під час шторму виникли загальна слабість, нудота, блювота, запаморочення, брадикардія, зниження артеріального тиску. Що є провідною ланкою патогенезу стану, який виник у хворого?

 

A. *

       Підвищення збудливості парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи

 

B.

       Зниження тонусу блукаючих нервів

 

C.

       Активація гіпоталамо- гіпофізарно- наднирникової системи

 

D.

       Пригнічення гіпоталамо- гіпофізарно- наднирникової системи

 

E.

       Посилення адаптаційно-трофічної функції симпатичної нервової системи

 

 

174.

У молодого чоловіка відмічаються розлади поведінки: він став млявим, апатичним, втратив інтерес до життя. При клінічному обстеженні виявлені ознаки внутрішньочерепної гіпертензії. Пухлину якої локалізації можна запідозрити?

 

A. *

       Гіпоталамус

 

B.

       Мозочок

 

C.

       Скронева частка

 

D.

       Задня черепна ямка

 

E.

       Постцентральна звивина

 

175.

У пасажира літака під час польоту в складних умовах виникли запаморочення, нудота, блювання, брадикардія, зниження артеріального тиску, загальна слабкість. Що є головною ланкою патогенезу патологічного процесу, який виник у хворого?

 

A. *

       Підвищення збудливості парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи

 

B.

       Гальмування блукаючого нерва

 

C.

       Активація системи гіпоталамус - гіпофіз - кора надниркових залоз

 

D.

       Підвищення активності симпато-адренальної системи

 

E.

       Посилення адаптаційнотрофічної функції симпатичної нервової системи

 

176.

У пацієнта відмічається: повна втрата свідомості, арефлексія, періодичне дихання типу Кусмауля, артеріальний тиск – 80/50 мм рт. ст., температура тіла – 35, 3 оС; аналіз крові: заг. білірубін – 16, 2 мкмоль/л, сечовина – 3, 9 ммоль/л, креатинін – 10, 9 мкмоль/л, глюкоза – 23 ммоль/л. Для якого виду коми характерна така клінічна картина?

 

A. *

       Гіперглікемічна

 

B.

       Гіпоглікемічна

 

C.

       Печінкова

 

D.

       Ниркова

 

E.

       При недостатності наднирників

 

177.

У пацієнта внаслідок отруєння стрихніном виник судомний синдром. Порушенням гальмівного впливу якого медіатора клітин Реншоу на? -мотонейрони передніх рогів спинного мозку викликані ці порушення?

 

A. *

       Гліцину

 

B.

       Серотоніну

 

C.

       Норадреналіну

 

D.

       Дофаміну

 

E.

       гамма-Аміномасляної кислоти

 

178.

У пацієнта внаслідок травми грудного відділу хребта діагностовано перерив половини спинного мозку. При обстеженні на боці ураження відмічається параліч кінцівки, втрата тактильної та глибокої суглобово-м’язової чутливості, на протилежному боці – втрата больової і температурної чутливості. Для якого синдрому характерний такий симптомокомплекс?

 

A. *

       Симптом Броун-Секара

 

B.

       Синдром Верніке-Корсакова

 

C.

       Синдром Іценка-Кушінга

 

D.

       Синдром Ламберта-Ітона

 

E.

       Синдром Паркінсона

 

179.

У пацієнта з відкритим переломом правої плечової кістки діагностовано порушення цілісності серединного, променевого і ліктьового нервів. Довільні рухи правою рукою відсутні. Назвіть форму порушення рухової функції.

 

A. *

       Моноплегія

 

B.

       Геміплегія

 

C.

       Тетраплагія

 

D.

       Параплегія

 

 

E.

       Дискінезія

 

180.

У пацієнта з відкритим переломом стегнової кістки виникло пошкодження симпатичних волокон сідничного нерва. Яке порушення периферичного кровообігу розвинулося?

 

A. *

       Артеріальна гіперемія нейропаралітичного типу

 

B.

       Артеріальна гіперемія нейротонічного типу

 

C.

       Венозна гіперемія

 

D.

       Ангіоспастична ішемія

 

E.

       Обтураційна ішемія

 

181.

У пацієнта з епілепсією відмічається втрата свідомості і наявність мимовільних скорочень м'язів кінцівок, що змінюється на їх розслаблення. Назвіть фазу епілептичного нападу.

 

A. *

       Клонічна фаза

 

B.

       Тонічна фаза

 

C.

       Передвісників

 

D.

       Завершення

 

E.

       Видужання

 

182.

У пацієнта з закритою черепно-мозковою травмою відмічається астенія, тремор, атаксія та асинергія рухів, дизартрія. З ураженням якої структури головного мозку це пов’язано?

 

A. *

       Мозочок

 

B.

       Пірамідна система

 

C.

       Екстрапірамідна система

 

D.

       Ретикулярна формація

 

E.

       Вестибулярні ядра

 

183.

У пацієнта з інфарктом міокарда раптово різко знизився артеріальний тиск до 50 мм рт. ст. Відмічається тахікардія 150 уд/хв, задишка, втрата свідомості. Які механізми відіграють провідну роль в патогенезі шоку, який виник?

 

A. *

       Зменшення ударного об’єму серця

 

B.

       Інтоксикація продуктами некротичного розпаду

 

C.

       Зниження об’єму циркулюючої крові

 

D.

       Розвиток пароксизмальної тахікардії

 

E.

       Відкриття артеріо-венозних шунтів

 

184.

У пацієнта з травмою хребта виникли розлади пропріоцептивної чутливості і паралічі зліва. З правого боку паралічі відсутні, але порушена больова і температурна чутливість. Вкажіть причину даної симптоматики:

 

A. *

       Ураження спинного мозку з лівого боку

 

B.

       Пошкодження мозочка

 

C.

       Пошкодження середнього мозку

 

D.

       Пошкодження стовбура мозку

 

E.

       Пошкодження рухової зони кори головного мозку

 

185.

У пацієнта з травмою шийного відділу хребта відсутні довільні рухи в верхніх та нижніх кінцівках. Це порушення рухової функції носить назву:

 

A. *

       Тетраплагія

 

B.

       Параплегія

 

C.

       Моноплегія

 

D.

       Геміплегія

 

E.

       Атаксія

 

186.

У пацієнта із спастичним паралічем було виявлено низку патологічних рефлексів. Їх появу пояснюють:

 

A. *

       Випадінням гальмівного впливу кори мозку на спинномозкові нейрони

 

 

B.

       Порушенням обміну речовин

 

C.

       Розривом рефлекторної дуги

 

D.

       Наявністю трофічних розладів

 

E.

       Надмірною синхронізацією розрядів в корі

 

187.

У пацієнта на першу добу після видалення мозочка з приводу пухлини відмічалося різке підвищення тонусу розгинальних м'язів. Надалі розвинулася атонія. Порушення м'язового тонусу пов'язане з відсутністю регулюючого впливу мозочка на

 

A. *

      ? - мотонейрони спинного мозку

 

B.

       Кору головного мозку

 

C.

       Довгастий мозок

 

D.

       Підкіркові ганглії

 

E.

       Середній мозок

 

188.

У пацієнта після автокатастрофи спостерігається порушення рухів нижніх кінцівок, птоз, міоз і енофтальм. Назвіть рівень ураження нервової системи.

 

A. *

       Останні сегменти шийного відділу спинного мозку

 

B.

       Верхні сегменти шийного відділу спинного мозку

 

C.

       Довгастий мозок

 

D.

       Середній мозок

 

E.

       Рухова зона кори головного мозку

 

189.

У пацієнта після перенесеного інсульту відсутні рухи в верхній та нижній правих кінцівках. Тонус м’язів цих кінцівок і рефлекси з них підвищені. Яка це форма порушення рухової функції?

 

A. *

       Геміплегія

 

B.

       Параплегія

 

C.

       Тетраплегія

 

D.

       Атаксія

 

E.

       Дискінезія

 

190.

У пацієнта після травми голови виникли паралічі і розлади дотикової чутливості з лівого боку. Справа паралічі відсутні, але порушена больова та температурна чутливість. Яка причина цього явища?

 

A. *

       Пошкодження середнього мозку

 

B.

       Однобічне пошкодження спинного мозку з лівого боку

 

C.

       Пошкодження мозочка

 

D.

       Пошкодження рухової зони кори головного мозку

 

E.

       Пошкодження довгастого мозку

 

191.

У пацієнта після травми голови зникли вищі емоції, втратилась здатність до творчості, він став безтурботним, неохайним. Не виявляв почуттів страху або смутку. Якій відділ кори великого мозку, найбільш ймовірно, пошкоджений?

 

A. *

       Лобний

 

B.

       Скроневий

 

C.

       Потиличний

 

D.

       Тім’яний

 

E.

       Задня центральна звивина

 

192.

У пацієнта, який переніс ішемічний інсульт, спостерігається порушення рухової функції у вигляді лівобічної геміплегії. Яка з перелічених ознак є характерною при даній патології для уражених кінцівок?



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.