|
|||||
Назва наукового напрямку (модуля): 5 страница
| |||||
A. * | Міастенію
| ||||
B. | Периферичний параліч
| ||||
C. | Центральний параліч
| ||||
D. | Хворобу Паркінсона
| ||||
E. | Мозочкову астенію
| ||||
| |||||
156. | Каретою швидкої допомоги в лікарню доставили хворого у непритомному стані. Відмічається: арефлексія, глибоке шумне дихання, артеріальний тиск – 80/55 мм рт. ст., температура тіла – 35, 4 оС; аналіз крові: заг. білірубін – 16, 6 мкмоль/л, сечовина – 3, 8 ммоль/л, креатинін – 10, 5 мкмоль/л, глюкоза – 22 ммоль/л. Яка кома розвинулась у пацієнта?
| ||||
A. * | Гіперглікемічна
| ||||
B. | Гіпоглікемічна
| ||||
C. | Печінкова
| ||||
D. | Ниркова
| ||||
E. | При недостатності наднирників
| ||||
157. | Молода жінка, яка перебуває в стаціонарі з діагнозом: істеричний невроз, скаржиться на появу виразки на гомілці, яка погано лікується, випадання волосся на голові, підвищену ламкість нігтів. Назвіть основну ланку патогенезу нейродистрофії у даному випадку:
| ||||
A. * | Порушення процесів у корі головного мозку
| ||||
B. | Порушення парасимпатичної нервової системи
| ||||
C. | Ураження нервових закінчень
| ||||
D. | Розлади мікроциркуляції
| ||||
E. | Порушення функцій спинного мозку
| ||||
158. | Пацієнт після перенесеного інсульту не розуміє змісту слів і не розуміє власної мови (словесна глухота). Яка із структур кори великих півкуль головного мозку уражена?
| ||||
A. * | Верхня скронева звивина
| ||||
B. | Нижня тім'яна часточка
| ||||
C. | Верхня тім'яна часточка
| ||||
D. | Нижня лобова звивина
| ||||
E. | Задня центральна звивина
| ||||
159. | Пацієнт скаржиться на загальну слабість, головокружіння, відчуття голоду, холодний піт. Об’єктивно: розширення зіниць, артеріальний тиск – 95/55 мм рт. ст. Біохімічний аналіз крові: заг. білірубін – 16, 2 мкмоль/л, сечовина – 4, 9 ммоль/л, креатинін – 98 мкмоль/л, глюкоза – 2, 1 ммоль/л. Який вид коми може розвинутись?
| ||||
A. * | Гіпоглікемічна
| ||||
B. | Гіперглікемічна
| ||||
C. | Печінкова
| ||||
D. | Уремічна
| ||||
E. | При гіпофункції наднирників
| ||||
160. | Пацієнт, який переніс ампутацію правої нижньої кінцівки, скаржиться на відчуття наявності ампутованої кінцівки і постійний сильний, нестерпний біль у ній. Яка клінічна форма хронічного болю у хворого?
| ||||
A. * | Фантомний біль
| ||||
B. | Каузалгія
| ||||
C. | Невралгія
| ||||
D. | Проекційний біль
| ||||
E. | Ірадіаційний біль
| ||||
161. | Пацієнт, який перехворів на вірусну інфекцію, ускладнену ураженням центральної нервової системи, скаржиться на спрагу та збільшення добової кількісті сечі. Який з відділів мозку найбільш вірогідно був уражений?
| ||||
A. * | Гіпоталамус
| ||||
B. | Довгастий мозок
| ||||
C. | Стовбур мозку
| ||||
D. | Кора мозку
| ||||
E. | Мозочок
| ||||
| |||||
162. | Під час бойових дій у госпіталь доставили солдата з тяжким осколочним пошкодженням хребта. У пораненого встановлено наявність перерізки правої половини спинного мозку (синдром Браун-Секара). Цей висновок підтверджений такими даними об’єктивного дослідження:
| ||||
A. * | Зникнення пропріоцептивної чутливості на правому боці
| ||||
B. | Зникнення больової і температурної чутливості на правому боці
| ||||
C. | Зникнення пропріоцептивної чутливості на лівому боці
| ||||
D. | Зникнення пропріоцептивної і больової чутливості на лівому боці
| ||||
E. | Зникнення пропріоцептивної і температурної чутливості на правому боці
| ||||
163. | Під час забору крові для проведення загального аналізу пацієнтка раптом зблідла і втратила свідомість. Дихання поверхневе, пульс слабкий, ниткоподібний, артеріальний тиск 120/70 мм. рт. ст. Який діагноз слід поставити?
| ||||
A. * | Непритомність
| ||||
B. | Шок
| ||||
C. | Колапс
| ||||
D. | Кома
| ||||
E. | Епілептичний напад
| ||||
164. | Під час проведення провідникової анестезії лідокаїном у пацієнта стоматологічного кабінету з'явилися наступні симптоми: почуття страху, озноб, блідість шкірних покривів, задишка, зниження артеріального тиску, нитковидний пульс. Яке ускладнення виникло?
| ||||
A. * | Анафілактичний шок
| ||||
B. | Колапс
| ||||
C. | Гіпертонічний криз
| ||||
D. | Гіпотонія
| ||||
E. | Непритомність
| ||||
165. | Після автомобільної катастрофи у хворого діагностовано травму середньої третини плеча із неповним розривом середнього нерва. Крім рухових та сенсорних розладів нижче місця травми хворий скаржиться на різкі, пекучі, нестерпні болі. Якого характеру є такі болі?
| ||||
A. * | Каузалгія
| ||||
B. | Проекційний біль
| ||||
C. | Iрадійований біль
| ||||
D. | Фантомний біль
| ||||
E. | Соматичний біль
| ||||
166. | Після геморагічного інсульту у хворого D., 68р., стали неможливими активні рухи правої руки та ноги. При обстеженні виявлено: тонус м'язів цих кінцівок підвищений, спінальні рефлекси різко підсилені. Позитивний рефлекс Бабінського справа. Вкажіть вид порушення рухової функції у хворого?
| ||||
A. * | Центральний параліч
| ||||
B. | Рефлекторний параліч
| ||||
C. | Спінальний шок
| ||||
D. | В'ялий параліч
| ||||
E. | Периферичний параліч
| ||||
167. | Після інсульту у пацієнта відмічається обмеження довільних рухів в лівих кінцівках, м’язовий тонус у них підвищений по спастичному типу, підсилені сухожилкові рефлекси з правих кінцівок та виявляються патологічні рефлекси. Який механізм призвів до розвитку м’язової гіпертонії і гіперрефлексії?
| ||||
A. * | Зниження гальмівних нисхідних впливів
| ||||
B. | Активація мотонейронів внаслідок інсульту
| ||||
C. | Активація збуджуючих впливів із вогнища інсульту
| ||||
| |||||
D. | Активація синаптичної передачі імпульсів
| ||||
E. | Гальмування мотонейронів кори головного мозку
| ||||
168. | Після травматичного ушкодження спинного мозку у чоловіка спостерігається звуження зіниці, очної щілини і енофтальм. Вкажіть рівень ушкодження спинного мозку?
| ||||
A. * | На рівні двох верхніх грудних сегментів
| ||||
B. | На рівні третього грудного сегменту
| ||||
C. | На рівні четвертого шийного сегменту
| ||||
D. | На рівні третього шийного сегменту
| ||||
E. | На рівні двох верхніх шийних сегментів
| ||||
169. | При обстеженні пацієнта з черепно-мозковою травмою діагностовано, що він перестав розрізняти переміщення предметів по шкірі. Який відділ кори мозку пошкоджений?
| ||||
A. * | Задня центральна звивина
| ||||
B. | Тім’яна доля кори
| ||||
C. | Лобна доля кори
| ||||
D. | Передня центральна звивина
| ||||
E. | Потилична доля кори
| ||||
170. | У експериментальної тварини видалили вискові частки головного мозку. Після операції спостерігалася виражена гіперфагія, втрата реакцій страху і агресії. З ураженням якої структури це пов'язано?
| ||||
A. * | Лімбічної системи
| ||||
B. | Гіпоталамуса
| ||||
C. | Мозочка
| ||||
D. | Таламуса
| ||||
E. | Довгастого мозку
| ||||
171. | У експериментальної тварини у перші дні після видалення мозочка відмічалося різке підвищення тонусу м'язів-розгиначів. Надалі розвинулася атонія. Порушення м'язового тонусу пов'язане з відсутністю регулюючого впливу мозочка на
| ||||
A. * | альфа- мотонейрони спинного мозку
| ||||
B. | Кору головного мозку
| ||||
C. | Довгастий мозок
| ||||
D. | Підкіркові ганглії
| ||||
E. | Середній мозок
| ||||
172. | У лікарню доставили хвору на цукровий діабет у непритомному стані., Артеріальний тиск 70/40 мм рт. ст., дихання типу Кусмауля, відчувається запах ацетону з рота. Нагромадженням в організмі яких речовин можна пояснити появу даних розладів?
| ||||
A. * | Кетонових тіл
| ||||
B. | Молочної кислоти
| ||||
C. | Модифікованих ліпопротеїдів
| ||||
D. | Складних вуглеводів
| ||||
E. | Амінокислот
| ||||
173. | У матроса корабля під час шторму виникли загальна слабість, нудота, блювота, запаморочення, брадикардія, зниження артеріального тиску. Що є провідною ланкою патогенезу стану, який виник у хворого?
| ||||
A. * | Підвищення збудливості парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи
| ||||
B. | Зниження тонусу блукаючих нервів
| ||||
C. | Активація гіпоталамо- гіпофізарно- наднирникової системи
| ||||
D. | Пригнічення гіпоталамо- гіпофізарно- наднирникової системи
| ||||
E. | Посилення адаптаційно-трофічної функції симпатичної нервової системи
| ||||
| |||||
174. | У молодого чоловіка відмічаються розлади поведінки: він став млявим, апатичним, втратив інтерес до життя. При клінічному обстеженні виявлені ознаки внутрішньочерепної гіпертензії. Пухлину якої локалізації можна запідозрити?
| ||||
A. * | Гіпоталамус
| ||||
B. | Мозочок
| ||||
C. | Скронева частка
| ||||
D. | Задня черепна ямка
| ||||
E. | Постцентральна звивина
| ||||
175. | У пасажира літака під час польоту в складних умовах виникли запаморочення, нудота, блювання, брадикардія, зниження артеріального тиску, загальна слабкість. Що є головною ланкою патогенезу патологічного процесу, який виник у хворого?
| ||||
A. * | Підвищення збудливості парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи
| ||||
B. | Гальмування блукаючого нерва
| ||||
C. | Активація системи гіпоталамус - гіпофіз - кора надниркових залоз
| ||||
D. | Підвищення активності симпато-адренальної системи
| ||||
E. | Посилення адаптаційнотрофічної функції симпатичної нервової системи
| ||||
176. | У пацієнта відмічається: повна втрата свідомості, арефлексія, періодичне дихання типу Кусмауля, артеріальний тиск – 80/50 мм рт. ст., температура тіла – 35, 3 оС; аналіз крові: заг. білірубін – 16, 2 мкмоль/л, сечовина – 3, 9 ммоль/л, креатинін – 10, 9 мкмоль/л, глюкоза – 23 ммоль/л. Для якого виду коми характерна така клінічна картина?
| ||||
A. * | Гіперглікемічна
| ||||
B. | Гіпоглікемічна
| ||||
C. | Печінкова
| ||||
D. | Ниркова
| ||||
E. | При недостатності наднирників
| ||||
177. | У пацієнта внаслідок отруєння стрихніном виник судомний синдром. Порушенням гальмівного впливу якого медіатора клітин Реншоу на? -мотонейрони передніх рогів спинного мозку викликані ці порушення?
| ||||
A. * | Гліцину
| ||||
B. | Серотоніну
| ||||
C. | Норадреналіну
| ||||
D. | Дофаміну
| ||||
E. | гамма-Аміномасляної кислоти
| ||||
178. | У пацієнта внаслідок травми грудного відділу хребта діагностовано перерив половини спинного мозку. При обстеженні на боці ураження відмічається параліч кінцівки, втрата тактильної та глибокої суглобово-м’язової чутливості, на протилежному боці – втрата больової і температурної чутливості. Для якого синдрому характерний такий симптомокомплекс?
| ||||
A. * | Симптом Броун-Секара
| ||||
B. | Синдром Верніке-Корсакова
| ||||
C. | Синдром Іценка-Кушінга
| ||||
D. | Синдром Ламберта-Ітона
| ||||
E. | Синдром Паркінсона
| ||||
179. | У пацієнта з відкритим переломом правої плечової кістки діагностовано порушення цілісності серединного, променевого і ліктьового нервів. Довільні рухи правою рукою відсутні. Назвіть форму порушення рухової функції.
| ||||
A. * | Моноплегія
| ||||
B. | Геміплегія
| ||||
C. | Тетраплагія
| ||||
D. | Параплегія
| ||||
| |||||
E. | Дискінезія
| ||||
180. | У пацієнта з відкритим переломом стегнової кістки виникло пошкодження симпатичних волокон сідничного нерва. Яке порушення периферичного кровообігу розвинулося?
| ||||
A. * | Артеріальна гіперемія нейропаралітичного типу
| ||||
B. | Артеріальна гіперемія нейротонічного типу
| ||||
C. | Венозна гіперемія
| ||||
D. | Ангіоспастична ішемія
| ||||
E. | Обтураційна ішемія
| ||||
181. | У пацієнта з епілепсією відмічається втрата свідомості і наявність мимовільних скорочень м'язів кінцівок, що змінюється на їх розслаблення. Назвіть фазу епілептичного нападу.
| ||||
A. * | Клонічна фаза
| ||||
B. | Тонічна фаза
| ||||
C. | Передвісників
| ||||
D. | Завершення
| ||||
E. | Видужання
| ||||
182. | У пацієнта з закритою черепно-мозковою травмою відмічається астенія, тремор, атаксія та асинергія рухів, дизартрія. З ураженням якої структури головного мозку це пов’язано?
| ||||
A. * | Мозочок
| ||||
B. | Пірамідна система
| ||||
C. | Екстрапірамідна система
| ||||
D. | Ретикулярна формація
| ||||
E. | Вестибулярні ядра
| ||||
183. | У пацієнта з інфарктом міокарда раптово різко знизився артеріальний тиск до 50 мм рт. ст. Відмічається тахікардія 150 уд/хв, задишка, втрата свідомості. Які механізми відіграють провідну роль в патогенезі шоку, який виник?
| ||||
A. * | Зменшення ударного об’єму серця
| ||||
B. | Інтоксикація продуктами некротичного розпаду
| ||||
C. | Зниження об’єму циркулюючої крові
| ||||
D. | Розвиток пароксизмальної тахікардії
| ||||
E. | Відкриття артеріо-венозних шунтів
| ||||
184. | У пацієнта з травмою хребта виникли розлади пропріоцептивної чутливості і паралічі зліва. З правого боку паралічі відсутні, але порушена больова і температурна чутливість. Вкажіть причину даної симптоматики:
| ||||
A. * | Ураження спинного мозку з лівого боку
| ||||
B. | Пошкодження мозочка
| ||||
C. | Пошкодження середнього мозку
| ||||
D. | Пошкодження стовбура мозку
| ||||
E. | Пошкодження рухової зони кори головного мозку
| ||||
185. | У пацієнта з травмою шийного відділу хребта відсутні довільні рухи в верхніх та нижніх кінцівках. Це порушення рухової функції носить назву:
| ||||
A. * | Тетраплагія
| ||||
B. | Параплегія
| ||||
C. | Моноплегія
| ||||
D. | Геміплегія
| ||||
E. | Атаксія
| ||||
186. | У пацієнта із спастичним паралічем було виявлено низку патологічних рефлексів. Їх появу пояснюють:
| ||||
A. * | Випадінням гальмівного впливу кори мозку на спинномозкові нейрони
| ||||
| |||||
B. | Порушенням обміну речовин
| ||||
C. | Розривом рефлекторної дуги
| ||||
D. | Наявністю трофічних розладів
| ||||
E. | Надмірною синхронізацією розрядів в корі
| ||||
187. | У пацієнта на першу добу після видалення мозочка з приводу пухлини відмічалося різке підвищення тонусу розгинальних м'язів. Надалі розвинулася атонія. Порушення м'язового тонусу пов'язане з відсутністю регулюючого впливу мозочка на
| ||||
A. * | ? - мотонейрони спинного мозку
| ||||
B. | Кору головного мозку
| ||||
C. | Довгастий мозок
| ||||
D. | Підкіркові ганглії
| ||||
E. | Середній мозок
| ||||
188. | У пацієнта після автокатастрофи спостерігається порушення рухів нижніх кінцівок, птоз, міоз і енофтальм. Назвіть рівень ураження нервової системи.
| ||||
A. * | Останні сегменти шийного відділу спинного мозку
| ||||
B. | Верхні сегменти шийного відділу спинного мозку
| ||||
C. | Довгастий мозок
| ||||
D. | Середній мозок
| ||||
E. | Рухова зона кори головного мозку
| ||||
189. | У пацієнта після перенесеного інсульту відсутні рухи в верхній та нижній правих кінцівках. Тонус м’язів цих кінцівок і рефлекси з них підвищені. Яка це форма порушення рухової функції?
| ||||
A. * | Геміплегія
| ||||
B. | Параплегія
| ||||
C. | Тетраплегія
| ||||
D. | Атаксія
| ||||
E. | Дискінезія
| ||||
190. | У пацієнта після травми голови виникли паралічі і розлади дотикової чутливості з лівого боку. Справа паралічі відсутні, але порушена больова та температурна чутливість. Яка причина цього явища?
| ||||
A. * | Пошкодження середнього мозку
| ||||
B. | Однобічне пошкодження спинного мозку з лівого боку
| ||||
C. | Пошкодження мозочка
| ||||
D. | Пошкодження рухової зони кори головного мозку
| ||||
E. | Пошкодження довгастого мозку
| ||||
191. | У пацієнта після травми голови зникли вищі емоції, втратилась здатність до творчості, він став безтурботним, неохайним. Не виявляв почуттів страху або смутку. Якій відділ кори великого мозку, найбільш ймовірно, пошкоджений?
| ||||
A. * | Лобний
| ||||
B. | Скроневий
| ||||
C. | Потиличний
| ||||
D. | Тім’яний
| ||||
E. | Задня центральна звивина
| ||||
192. | У пацієнта, який переніс ішемічний інсульт, спостерігається порушення рухової функції у вигляді лівобічної геміплегії. Яка з перелічених ознак є характерною при даній патології для уражених кінцівок?
|
||||
|