|
|||
*!Геморрагиялық, анемиялық, ойық- жаралы-некроз синдромдары қандай ауруға ең тән? 11 страница*! Нә рестеде ОЖЖ дамуына ә сер ететін емшек сү тінің компоненті: *Липаза, иммуноглобулиндер *Лактаза, фосфатидтер *Мальтоза, липаза *Галактоза, фосфатидтер *Иммуноглобулин, лактаза #1219 *! Балағ а 3 ай, ана сү тімен тамақ танады. Емханағ а баланың ү стіндегі бө ртпелерге, қ ышуына шағ ымданады. Ә жесінің анамнезінде атопиялық дерматит. Анасы келердің қ арсаң ында ащы ірімшік жеген, содан кейін балада бө ртпе пайда болғ ан. Қ арау кезінде: баланың дене бітімі дұ рыс, тамақ тануы жоғ ары, тері мен шырышты қ абаттары бозғ ылт, бірақ бет, кө кірек, кеуде терілерінде ұ сақ нү ктелі бө ртпелер мен қ асынғ ан іздер, басында – гнейс, шап қ атпарында баздану. Перифериялық лимфа тү йіндерінің барлық тобы ұ лғ айғ ан. Ішкі ағ залар патологиялық ө зеріссіз. Бұ л балада қ андай ерте патологиялар ЕҢ сә йкес? *гнейс, строфулюс, базданулар *қ асыну іздері, лимфоаденопатия артық, артық дене салмағ ы *лимфоаденопатия артық, дене салмағ ы, қ асыну іздері *ә жесінің анамнезіндегі атопиялық дерматит, қ асыну іздері, артық дене салмағ ы *анасының тағ амғ а ащы ірімшік пайдалануы, анамнез, гнейс #1220 *! Анасы 1, 5 айлық баласымен емханағ а келді. Анасының айтуынша, баласы мазасыздық қ а, терлегіштікке, селк ете тү суге шағ ымданады. Анамнезінен: бала І жү ктіліктен, І жедел босану. Бала қ араша айында дү ниеге келген. Аралас тамақ танады, қ осымша сү т қ оспалармен қ оректенеді. Қ арау кезінде краниотабес, шү йде аймағ ында шашының тү суі анық талды. Ішкі ағ заларында патологиялық ө згерістер жоқ. Биохимиялық қ ан анализінде: жалпы фосфор – 1, 6 ммоль/л, жалпы кальций – 2, 7 ммоль/л, иондалғ ан кальций - 2, 7 ммоль/л. Бұ л ауруғ а ЕҢ сә йкес ерте белгілеріне не жатады? * фосфорадың лабораториялық кө рсеткіштері, жасы, туылғ ан мерзімі *шаш тү су, краниотабес, шағ ымдары *тамақ тану тү рі, жасы, анамнез *туылғ ан мерзімі, жасы, анамнез *кальцийдің лабораториялық кө рсеткіштері, тамақ тану тү рі, анамнез #1221 *! Ер балағ а 2 жас. Шағ ымдары: солғ ындық, аз қ имылдау. Ұ йық тағ анда қ орылдайды, мың қ ылдап сө йлейді. Баланың анамнезінде – жиі тұ маулық аурулар. Тексергенде: бала гиперстениялық дене бітімді жә не жоғ ары тамақ тану, ауызы сә л ашылғ ан кү йде, мойыны қ ысқ а, кеуде торы кең, салмағ ы– 14 кг, бойы - 85 см. Ауыз-жұ тқ ыншақ: жұ тқ ыншақ тың артқ ы қ абырғ асында дә нділік анық талды. Ішкі ағ залар патологиялық ө зеріссіз. Мұ рынжұ тқ ыншақ ты эндоскопиял: мұ рын арасындағ ы жарғ ақ шаның жоғ арғ ы бө лігін жауып тұ ратын аденоидты вегетация анық талды. Бұ л патологияғ а қ андай белгілер ЕҢ тә н? *анамнезінде жиі тұ мау, аурулары қ орылдау, аз қ имылдау *гиперстениялық дене бітім, жоғ ары тамақ тану, сә л ашылғ ан ауыз *аденоидты вегетация, мың қ ылдап сө йлеу, сә л ашылғ ан ауыз, қ орылдау *шаршағ ыштық, анамнезінде жиі тұ мау, жоғ ары тамақ тану *аз қ имылдау, гиперстениялық дене бітім, мың қ ылдап сө йлеу #1222 *! Бала 10 жаста, шағ ымы ентігу, ауа жетпеу сезімі, ысқ ырық ты тыныс, ұ стама тә різді ашық жабысқ ақ қ ақ ырық, экспираторлы ентігу, кеуде қ уысының кебінуі. Қ ойылғ ан диагноз: Бронх демікпесі. Осы ауруғ а диагноз қ оюғ а кө бінесе қ ай ақ паратты зерттеу ә дісі кө мектеседі? *спирометрия, пикфлуометрия, қ ақ ырық ты зерттеу *тері сынамасы, бронхоскопия, аң қ адан жұ ғ ынды *қ ақ ырық ты себу, аң қ адан жұ ғ ынды, жалпы қ ан анализі *аң қ адан жұ ғ ынды, тері сынамасы, жалпы қ ан анализі *кеуде қ уысының рентгенографиясы, жалпы қ ан анализі #1223 *! Қ ыз бала 9 жаста, созылмалы панкреатит диагнозымен диспансерлік тіркеуде тұ рады. Қ азіргі кезде ө ршу бойынша тексерілуде. Ауруғ а қ андай симптомдар тә н? *шө лдеу, оң жақ қ абырғ а астына берілу, шаншып ауру *ұ стама тә різді ауру сезімі, қ ұ су жең ілдік ә келмейді, майлы тағ ам пайдалануғ а байланысты *жең ілдік ә келетін қ ұ су, иық қ а берілу, аштық тан болатын ауыру *он жақ қ абырғ а астына берілу, ұ шық тә різді ауру сезімі, мелена #1224 *! Қ ыз бала 9 жаста, диареялық синдроммен ауырады. Соң ғ ы 3 жылдық та жағ дайы айтарлық тай нашарлағ ан, салмағ ы тө мендеген, жалпы ә лсіздену пайда болғ ан, ү лкен дә реті қ ан аралас кү ніне 5–6 рет. Болжамды диагноз: спецификалық емес жаралы колит. Қ андай эндоскопиялық маркерлер тә н? *жанаспалы қ ансырау, тамырлық суреттер болмауы, жолдамалар, ойық жаралар, дә нді болуы *шырыштары бозғ ылт, тамырлық суреттер сақ талғ ан, ішектің терең қ абаттарында гранулемалар *ішектің терең қ абаттарында гранулемалар, ішектің қ абырғ асының трансмуральды зақ ымдануы *арнайы емес гранулемалар, Пирогов-Лангханс тә різді клеткалар, шырыштары бозғ ылт *«кенгіру секірулері» патологиялық жә не қ алыпты бө ліктердің кезектесуі, дә нді болуы #1225 *! Ұ л бала 9 жаста, созылмалы холецистит диагнозымен диспансерлік тіркеуде тұ рады. Демьянов бойынша тюбаж тағ айындалды. Қ андай препараттар қ олданғ ан жө н? *магний сулфаты, ксилит, сорбит *папаверин, сорбит, фруктоза *фруктоза, магний сулфаты, цикламат #1226 *! Ұ л бала 11 жаста, шағ ымдары: гиперкинездер, бұ лшық ет ригидтілігі, қ ол треморы, тері сарғ аю. 5 см-ге бауыры ү лкейген, қ ыры тығ ыз-эластикалық консистенциялы, спленомегалия. Окулист кө здің қ асаң қ абығ ында жасыл-қ оң ыр сақ ина анық тады. Диагноз: болезнь Вильсона-Коновалов. Қ андай асқ ынулар болуы мү мкін? *ө т –тас ауруы, созылмалы вирусный гепатит, жедел бү йрек жетіспеушілігі *бауыр циррозы, эпилептикалық талмалар, гепатоцеллюлярлы карцинома *жедел бауыр жетіспеушілігі, бауыр циррозы, эпилептикалық талмалар *гепатоцеллюлярлы карцинома, ө т –тас ауруы, эпилептикалық талмалар *жедел жү рек-қ антамыр жетіспеушілігі, бауыр циррозы, созылмалы вирусный гепатит #1227 *! Қ андай спецификалық реакциялар БЦЖ вакцинасы егілгеннен кейін болуы ЕҢ ық тимал? *беткей жара, кө піршіп, 11-15 мм диаметрлік тыртық *остеомиелит, келлойдты тыртық, 11-15 мм диаметрлік инфильтрат *қ абыршақ тү зілуі, ісік пен кө піршіп, 5-10 мм диаметрлік тыртық *тері асты суық абсцессі, остеомиелит, қ ызыл жегі *макула, папула, 11-15 мм диаметрлік инфильтрат #1228 *! Бала 1, 5 жаста бір апта бойы ауырады. Кү ніне 5-6 рет сү йық нә жіс, бір рет қ ұ су болды. БЖАБЖ бағ дарламасы бойынша дегидратация дә режесін сипаттайтын қ андай белгілер ЕҢ ық тимал? *қ ұ рысу, полиурия, полидипсия *тұ нбалы зә р, нә жісте қ ан, ең бегінің қ абысуы *шө лдеу, кө зінің шү ң іреюі, тері қ атпары баяу қ алпына келеді *ішінің қ абысуы, кө зінің шү ң іреюі, ең бегінің қ абысуы *нә жісте қ ан, кө зінің шү ң іреюі, тері қ атпары тез қ алпына келеді #1229 *! Ерте жастағ ы балаларда жедел пиелонефриттің қ андай клиникалық белгілері ЕҢ ық тимал? *ісіну, токсикоз, цианоз, интоксикация *цианоз, дизурия, ісіну, эксикоз *бас ауруы, интоксикация, ісіну, гипертония *диспепсия, менингизм белгілері, токсикоз, эксикоз *диспепсия, бас ауруы, ісіну, интоксикация #1230 *! Он ү ш жасар қ ыз балада, баспамен ауырғ ан кейін екі аптадан соң, «Жедел гломерулонефрит» диагнозы анық талды. Осы балағ а зә р анализіндегі қ андай ө згерістер ЕҢ ық тимал? *ісіну, олигурия, гипертония *оксалурия, глюкозурия, гемоглобинурия *лейкоцитурия, гематурия, протеинурия *бактериурия, лейкоцитурия, протеинурия *гемоглобинурия, лейкоцитурия, бактериурия #1231 *! Он бір жастағ ы қ ыз бала " Жедел пиелонефрит, ремиссия кезең і" диагнозымен «Д» есепте тұ рады. Осы балағ а диспансерлік бақ ылаудың бірінші жылында зерттеулердің қ андай схемасы ЕҢ тиімді? *зә р себіндісі, зә р жә не қ ан анализі – 6 айда 1 рет *зә р себіндісі, зә р жә не қ ан анализі – 5 айда 1 рет *зә р себіндісі, зә р жә не қ ан анализі – 4 айда 1 рет *зә р себіндісі, зә р жә не қ ан анализі– 3 айда 1 рет *зә р себіндісі, зә р жә не қ ан анализі – 3-4 аптада 1 рет #1232 *! Ұ л бала жасы 1 жас 2ай, анасы баланың тә бетінің тө мендеуіне, ә лсіздігне, тіс пастасын, шикі қ амыр, бор жейтіндігіне шағ ымданып келді. Анамнезінен: бала ІІ жү ктіліктен. Обьективті: тері бозғ ылт, шаштары сынғ ыш. Бала мазасыз. Жү рек тондары айқ ын, ритмді, жү рек ұ шында фуниональды шуыл естіледі. ЖҚ А: Нb - 85 г/л, эритроцит - 3, 0х1012/л, ТК - 0, 71; ретикулоцит - 1, 9%, лейкоцит - 7, 2х109/л, таяқ ша ядролы - 2%, сегментоядролы - 20%, эозинофил - 4%, лимфоцит - 64%, моноцит - 10%, ЭТЖ - 6 мм/сағ. Биохимиялық қ ан анализі: сарысулық темір 9, 1 мкмоль/л. Берілген ауруда жиі астено-вегетативті ө згерістерге ЕҢ жатады? *іш қ атулар, шаш сынғ ыштығ ы, шаштарының кө мескіленуі, бозғ ыштық *бозғ ыштық, жү рек ұ шындағ ы шуыл, гипотония, тә бетінің тө мендеуі *мазасыздық, ә лсіздік, дә м сезудің бұ рмалануы, тә бетінің тө мендеуі *шаш сынғ ыштығ ы, шаштарының кө мескіленуі, бозғ ыштық, гипотония *бозғ ыштық, іш қ атулар, гипотония, тә бетінің тө мендеуі #1233 *! Бір жас 2 айлық ұ л бала, анасы баланың тә бетінің тө мендеуіне, ә лсіздігне, тіс пастасын, шикі қ амыр, бор жейтіндігіне шағ ымданып келді. Анамнезінен: бала ІІ жү ктіліктен. Обьективті: тері бозғ ылт, таза, шаштары сынғ ыш. Бала мазасыз. Жү рек ұ шында фуниональды шуыл естіледі. ЖҚ А: Нb - 85 г/л, эритроцит - 3, 0х1012/л, ТК - 0, 71; ретикулоцит - 1, 9%, лейкоцит - 7, 2х109/л, таяқ ша ядролы - 2%, сегментоядролы - 20%, эозинофил - 4%, лимфоцит - 64%, моноцит - 10%, ЭТЖ - 6 мм/сағ. Биохимиялық қ ан анализі: сарысулық темір 9, 1 мкмоль/л. Берілген ауруда жиі эпителиальды ө згерістерге ЕҢ жатады? *ә лсіздік, гипотония, іш қ атулар *іш қ атулар, гипотония, ә лсіздік *бозғ ыштық, шаштарының кө мескіленуі жә не сынғ ыштығ ы *тә бетінің тө мендеуі, ә лсіздік, іш қ атулар *дә м сезудің бұ рмалануы, тә бетінің тө мендеуі, ә лсіздік
#1234 *! Амбулаториялық дең гейде іріктеу барысында қ ай ауру балалар категориясын аураханағ а жатқ ызуғ а тиіс балалар? *жіктемесі қ ызыл қ атарда, қ андай да бір жалпы қ ауіп-қ атер белгісі бар *2 айғ а дейін баланын сарғ аюы, диарея *1 жасқ а дейін сары қ атарда жіктелетін балалар *суық тию, асқ ынбағ ан қ ызбасы бар балалар *жө тел, жасыл қ атарда жіктелетін балалар #1235 *! Ересек жастағ ы балаларда жедел пиелонефриттің қ андай клиникалық белгілері ЕҢ ық тимал? *эксикоз, токсикоз, менингиалдық белгілер *диспепсия, менингиалдық белгілер, қ ызба *интоксикация, дизурия, бел тұ сындағ ы ауырсыну *тү нде зә рдің ұ стамауы, бас ауруы, интоксикация *поллакиурия, интоксикация, дизурия #1236 *! Екі айдан 5 жас аралығ ындағ ы балалардың барлығ ынан амбулаторлық қ абылдау кезінде жалпы қ ауіп белгілерді анық тайды. Ең ық тимал болатын белгілер: *диарея *қ ұ лағ ы шанышқ ылайды *жоғ ары дене қ ызуы *тамағ ы ауыруы *летаргичен немесе есін білмейді #1237 *! БАБЖ-дың ү ш компонентті туралы тү сінік *Балалардың -, ата-аналардың дағ дыларын-, байланыс жү йесін жетілдіру *Менеджмент жү йесін-, денсаулық сақ тау-, ата-аналардың кү тім дағ дыларын жетілдіру *Денсаулық сақ тау-, менеджмент жү йесін-, ата-аналардың дағ дыларын жетілдіру *Денсаулық сақ тау-, қ ызметкерлерінің біліктілігін арттыру-, кү тімі практикасын жетілдіру *Денсаулық сақ тау-, менеджмент жү йесін-, отбасында балалардың кү тімі практикасын жетілдіру #1238 *! Ә рбір науқ ас баланың анасы қ амтамасыз ету ү шін қ ажет болып табылатын кең ес *Қ алай оттегін беру-, антибиотиктерді қ алай беру-, қ ашан жедел жә рдем шақ ыру керек *Балағ а қ алай су беру-, қ алай тамақ тандыру-, қ ашан дереу оралу керек *Қ алай оттегін беру-, антибиотиктерді қ алай беру-, қ ашан жедел жә рдем шақ ыру керек *Балағ а қ алай су беру-, қ алай оттегін беру-, емханағ а қ ашан бару керек *Қ алай тамақ тандыру-, антибиотиктерді қ алай беру-, емханағ а қ ашан бару керек #1239 *! Қ андай кең есу дағ дылары қ арым-қ атынас ұ ғ ымында ЕҢ тиімді? *Кө зіне қ арау, тосқ ауылдар жоқ, бастары бір дең гейде, тү сінікті сө здермен сө йлеу *Иық тары бір дең гейде, пациентті айнадан кө ру, медициналық терминдарды қ олдана отырып *Кө зіне қ арау, ә ң гімелесушілерді орындық бө ліп тұ ру керек, тү сініктісіз сө здермен сө йлеу *Пациентке қ арамай, ә ң гімелесушілерді ү стел бө ліп тұ ру керек, тү сінікті сө здермен сө йлеу *Пациентке қ арамай, иық тары бір дең гейде, тү сінікті сө здермен сө йлеу #1240 *! Нә рестенің жағ дайын бағ алауда ЕҢ ық тимал қ ауіпті белгілер *Дене қ ызуы 37, 5°С жә не одан жорғ ары *тыныс алудың тө мендігі *диарея *терінің сарғ аюы *кө зінің сарғ аюы *10 жә не оданда кө п терідегі ірің ді бө ртпелер #1241 *! Тыныс алу жиілігі баланың жасына байланысты ө згерді. Жасына байланысты келтін ық тимал шекті мә ндерді кө рсетің із *1 айғ а дейін – 70 *2 ден 5 жасқ а дейін - 35 *2 айғ а дейін – 60 *5 тен 10 жасқ а дейін – 30 *10 нан 15 жасқ а дейін – 25 #1242 *! Жө телі немесе тыныс алу қ иыншылық тары бар ауру баланың жағ дайын бағ алауда НЕҒ Ұ РЛЫМ ық тимал болатын клиникалық белгілер *стридор, астмоидты тыныс *қ ызба дене қ ызуының 38°С жоғ ары *жалпы қ ауіп белгілері, тамақ тан бас тарту *сирек тыныс алу, ү лкен ең бегінің бү лкілдеуі *кө к тамыр ісінуі, жө тел #1243 *! «Тамақ танудың бұ зылуы мен анемия» жіктелуіндегі ауру баланың жағ дайын бағ алауда НЕҒ Ұ РЛЫМ ық тимал клиникалық белгілер: *қ андағ ы гемоглобин мө лшерін анық тау, алақ анның бозаң қ ылығ ы, кө з ішінің тү сі *салмақ тың тө мендігі, алақ анның бозаң қ ылығ ы, екі аяқ тың ісінуі *гипотрофия, салмақ тың тө мендігі, бір аяқ тың ісінуі *гипостатура, бойы тө мен, салмақ тың тө мендігі *паратрофия, бойы тө мен, алақ анның бозаң қ ылығ ы #1244 *! Балалар жасындағ ы ауруларды ық палдастыра енгізу (ИВБДВ) бойынша қ арастырылатын ық тимал мә селелер? *іш ө ту *туберкулез *гепатит *алдын алу егулері *кү #1245 *! Бала 3 жаста, мазасыз, ауыртпалы тітіркенгіш, тері қ атпары баяу жазылады, шү ң ірейген кө здер, сұ йық нә жіс кү ніне 5-6 ретке дейін. Балалар жасындағ ы ауруларды ық палдастыра енгізу (ИВБДВ) бойынша сусыздану дә режесін сипаттайтын ық тимал белгілер? *қ ұ су, сұ йық нә жіс, мазалы, тері қ атпары дереу жазылады *су іше алмауы, шү ң ірейген кө здер, тітіркенгіш, тері қ атпары баяу жазылады *су іше алады, тітіркенгіш, сұ йық нә жіс, тері қ атпары баяу жазылады *су іше алмауы, шү ң ірейген іш, шү ң ірейген кө здер, шү ң ірейген енбегі *іш қ атуы, қ ұ су, шү ң ірейген іш, тері қ атпары баяу жазылады #1246 *! Ер бала 1 жаста, анасының айтуы бойынша температураның соң ғ ы 5 кү н ішінде 38°С дейін кө терілуі байқ алды, ү йде парацетамол қ абылдады. Дә рігердің ық тимал тактикасы? *сә йкес бактерияғ а қ арсы дә рі-дә рмектің алғ ашқ ы мө лшерін беру *жедел тү рде стационарғ а бағ ыттау *жоғ ары қ ызуда амбулаторияда парацетамолдың бір мө лшерін беру *стационарғ а тексерілуге жолдама *емханағ а тексерілуге жіберу #1247 *! Бес айлық қ ыздың анасы баласының тері жә не шырышты қ абаттарының бозғ ылттығ ына, ә лсіздігіне жә не аппетиттің тө мендегеніне шағ ымданады. Аймақ тық дә рігер І дә режелі темір тапшылық анемиясы деген диагноз қ ойды. Нә ресте жасанды тамақ тандыруда. Обьективті тексергенде: тері қ абаты таза, бозғ ылт. Жұ тқ ыншақ ө зегеріссіз. Ағ засы патологиясыз. Темір тапшылық анемиясы кезінде жалпы қ ан анализінде қ андай ө згерістер НЕҒ Ұ РЛЫМ ық тимал? *ТК тө мендеу, эритроциттердің пішіні, мө лшері ә ртү рлі, саны азайту *ТК кө бею, ретикулоциттердің, лейкоциттердің, лимфоциттердің саны кө бею *ТК қ алыпты, лейкоциттердің, нейтрофилдердің, тробоциттердің саны азайту *ТК тө мендеу, ретикулоциттердің, эритроциттердің мө лшері, саны кө бею *ТК тө мендеу, ретикулоциттердің, десфералдық тест, қ ан сарысуындағ ы темір саны азайту #1248 *! Бес айлық қ ыздың анасы баласының тері жә не шырышты қ абаттарының бозғ ылттығ ына, ә лсіздігіне жә не аппетиттің тө мендегеніне шағ ымданады. Аймақ тық дә рігер І дә режелі темір тапшылық анемиясы деген диагноз қ ойды. Нә ресте жасанды тамақ тандыруда. Обьективті тексергенде: тері қ абаты таза, бозғ ылт. Жұ тқ ыншақ ө зегеріссіз. Ағ засы патологиясыз. Темір тапшылық анемиясы кезінде биохимиялық қ ан анализінде қ андай кө рсеткіштердің тө мендеуі НЕҒ Ұ РЛЫМ ық тимал? *тромбоцитрдің саны *ретикулоцитрдің саны *эритроцитрдің саны *лейкоциттердің саны *қ ан сарысуындағ ы темір #1249 *! Жеті айлық қ ызды тексеру барсында анасында ешқ андай шағ ымдар жоқ. Анамнезде бала сау. Қ ыз пысық, ү лкендердің шақ ыруын тү сінеді, бө тен жә не ө зінің адамдарын таниды, отырып, ең бектейді. Обьективті тексергенде: тері қ абаттары таза, қ алыпты тү сте. Жұ тқ ыншақ ө згеріссіз. Ағ засы патологиясыз. Қ андай кө рсеткіштер ағ задағ ы темірді тасымалдауды НЕҒ Ұ РЛЫМ дұ рыс кө рсетеді? *жалпы қ анның темірмен байланысу қ абілеті, эритроциттердегі гемоглобин коэффиценті *латентті қ анның темірмен байланысу қ абілеті, қ ан сарысуындағ ы ферритин *гемосидерин, десфералдық тест *қ ан сарысуындағ ы темір, трансферриннің қ анығ у коэффиценті *эритроциттердің орташа кө лемі, эритроциттердегі гемоглобин мө лшері #1250 *! Бес айлық қ ыздың анасы баласының тері жә не шырышты қ абаттарының бозғ ылттығ ына, ә лсіздігіне жә не аппетитінің тө мендегеніне шағ ымданады. Аймақ тық дә рігер І дә режелі темір тапшылық анемиясы деген диагноз қ ойды. Нә ресте жасанды тамақ тандыруда. Обьективті тексергенде: тері қ абаты таза, бозғ ылт. Жұ тқ ыншақ ө зегеріссіз. Ағ засы патологиясыз. Темір тапшылық анемиясы кезінде тек амбулаториялық жағ дайда қ андай зертханалық зерттеулердің жү ргізілуі НЕҒ Ұ РЛЫМ ық тимал? *жалпы қ анның темірмен байланысу қ абілеті, десфералдық тест *латентті қ анның темірмен байланысу қ абілеті, қ ансарысуындағ ы ферритин *десфералдық тест, қ ансарысуындағ ы ферритин *қ ансарысуындағ ы темір, жалпы қ ан анализі *қ ансарысуындағ ы ферритин, жалпы қ анның темірмен байланысу қ абілеті #1251 *! Ә леуметтік қ атер тобына жатқ ызу ү шін нә рестелердің анамнезінде қ андай қ ауіп факторлары анық талады: *анасы токсоплазмозбен ауырса *ата-анасының зиянды ә деттері *анасының жасы 30-дан жоғ ары *тырысуғ а қ арсы дә рілік заттарды қ абылдау *анасының созылмалы экстрагениталды патологиясы #1252 *! Баланың ө суі мен дамуы ү шін емшек сү тінің аса маң ызды компоненті: *Жоғ ары буферлік, бета-лактозаның болуы *Альфа-лактозаның болуы, липазаның тө мен мө лшері *Липазаның жә не галактозының тө мен мө лшері *Казеиннің жә не казеиногеннің жоғ ары мө лшері *Иммунологиялық қ орғ аныш факторларының болуы, ферменттердің болуы #1253 *! Жаң а туғ ан нә рестені емшек сү тімен емізетін ә йелге учаскелік педиатр гипогалактияның алдын алу жө нінде кең ес берді. Басқ а кең естермен қ атар жиі ұ сынылады: *Сыра жә не сыра ашытқ ысы ішу *Ақ уызды жә не тағ амдық аллергендер шектеу *Сұ йық тық жә не сыра мө лшерін шектеу *Анасының толық қ анды тамақ тануы, емізу алдында 20 минут бұ рын сұ йық тық ішу *Сұ йық тық мө лшерін шектеу, емізу алдында 20 минут бұ рын тә тті жеу #1254 *! Балалардағ ы аллергиялық аурулардың дамуына ә келетін факторлар қ айсысы? *емшекпен емізу, қ осымша тамақ ты кеш енгізу *IgЕ дең гейі тө мен, вирусты инфекция *IgЕ дең гейі жоғ ары, туысқ андарындағ ы аллергиялық аурулар *бактериялық инфекция, ерте жасанды тамақ тандыру *ерте жасанды тамақ тандыру, қ осымша тамақ ты ерте енгізу #1255 *! Ауру баланың жағ дайын неғ ұ рлым мақ сатты бағ алау дегеніміз: *барлық ағ залар мен жү йелер бойынша тексеру *жалпы қ ауіп белгілеріне тексеру *анасының шағ ымдарына негізделген егжей-тегжейлі тексеру *анемияның болуы *салмақ тың тө мендігі #1256 *! БАБТЖ пайдаланатын ең ық тимал сала *балалардың амбулаторлық -поликлиникалық қ ызметі *мектептер *жедел жә рдем *мектепке дейінгі мекемелер *ауруды алдын алу #1257 *! «Қ ашан бірден қ айтып келу» белгілеріне кең ес беру бойынша ЕҢ ық тимал алгоритм: *ескерту қ ағ азын қ олында ұ стап тұ руы, медициналық қ ызметкер телефон, мекен-жайды қ алдыру *медициналық қ ызметкер анасына жалпы қ ауіп белгілерін ү йрету керек *медициналық қ ызметкер транспорт мү мкіндігін қ арастыру қ ажет *«қ ашан бірден қ айтып келу» бірінші патронаждан бастап айтылуы керек *қ уыршақ қ олында ұ стап тұ руы, анасына жалпы қ ауіп белгілерін ү йрету керек
|
|||
|