![]()
|
|||||||
*!Геморрагиялық, анемиялық, ойық- жаралы-некроз синдромдары қандай ауруға ең тән? 10 страницаОсы ауруда артериялық қ ан қ ысымының қ андай кө рсеткіші ЕҢ ық тимал? *90/60 мм рт. ст. *95/70 мм рт. ст. *110/75 мм рт. ст. *130/80 мм рт. ст. *150/105 мм рт. ст. #1189 *! Тө рт жастағ ы ұ л бала. Бала «Жедел гломерулонефрит» диагнозына қ атысты стационарлык емнен кейінгі амбулаторлық емдеу курсын аяқ тағ ан соң «Д» есепке алынғ ан. Осы балағ а диспансерлік бақ ылаудың бірінші жылында арнайы маман-дә рігерлерінің қ андай қ арау жиілігі ЕҢ тиімді? *нефролог – айына 1 рет; ЛОР, стоматолог, окулист – жылына 2 рет *нефролог –3 айда 1 рет; ЛОР, стоматолог, окулист – жылына 2 рет *нефролог – 6 айда 1 рет; ЛОР, стоматолог, окулист – жылына 1 рет *нефролог – 9 айда 1 рет; ЛОР, стоматолог, окулист – жылына 1 рет *нефролог – 12 айда 1 рет; ЛОР, стоматолог, окулист – жылына 1 рет #1190 *! Бес жастағ ы ұ л бала. Бала «Жедел постстрептококтық гломерулонефрит» диагнозымен емдеудің 1-кезең інен соң стационардан кортикостероидтардың сү йемелдеуші дозасымен шығ арылғ ан. Гормоналды терапияның ұ зақ тығ ын есепке ала отырып, қ осымша антацидті зат тағ айындалғ ан. Осы балағ а қ андай антацидті препарат ЕҢ тиімді? *Тальцид *Викалин *Сукралфат *Алмагель А *Кальций карбонаты #1191 *! Қ ыз бала 8 айлық , анасының айтуы бойынша шағ ымдары бозару, ә лсіреу, тә бетінің болмауы. Анамнезінен: бала ІV жү ктіліктен, ІІ жедел босанудан. Осы жү ктілік тү сік тастау қ ауіпімен ө тті, жедел бронхопневмониямен, анемия болды. Қ ыз бала 3 айдан жасанды тамақ танады. Обьективті: қ ыз бала мазасыз, активті. Ішкі ағ заларды қ арап-тексеру кезінде ешқ андай ө згерістер жоқ. ЖҚ А: гемоглобин 90 г/л, эритроцит 3, 5х1012/л, ТК 0, 87; MCV-70 fL, MCH-25 pg, MCHC-29%, анизоцитоз, пойкилоцитоз, гипохромия, ретикулоциттер - 10 %. Дә рігер емінде амбулаторлы тү рде қ ай препарат ЕҢ тиімдірек? *ферронал *актиферрин *гино-тардиферон *ферроград фолик *сорбифер дурулес #1192 *! Қ ыз бала 5 айлық, анасының айтуы бойынша шағ ымдары бозару, ә лсіреу, тә бетінің болмауы. Анамнезінен: ІІ жү ктіліктен, ІІ жедел босанудан. Осы жү ктілік тү сік тастау қ ауіпімен ө тті, жедел бронхопневмониямен, Бала 1 айдан жасанды тамақ танады. Обьективті: қ ыз бала мазасыз, активті. Ішкі ағ заларды қ арап-тексеру кезінде ешқ андай ө згерістер жоқ. ЖҚ А: гемоглобин 95 г/л, эритроцит 3, 7х1012/л, ТК 0, 82; MCV-70 fL, MCH-26 pg, MCHC-29%, анизоцитоз, пойкилоцитоз, гипохромия, ретикулоциттер - 11 %, ЭТЖ – 6 мм/с. Балағ а ЕҢ сә кес дипансерлік бақ ылау мерзімі? 1-2 ай 3-5 ай 6-12 ай 13-18 ай *19-24 ай #1193 *! Қ ыз бала 6 айлық, анасының айтуы бойынша шағ ымдары бозару, ә лсіреу, тә бетінің болмауы. Анамнезінен анқ талды: ІV жү ктіліктен, ІІ жедел босанудан, салмағ ы 3300г, бойы 53см. Жү ктілік кезінде анасы фетопланцентарлық жетіспеушілікпен ө тті. Бала 3 айдан жасанды тамақ танады. Обьективті: бала мазасыз. Тері жабындылары бозғ ылт. Ішкі ағ заларды қ арап-тексеру кезінде ешқ андай ө згерістер жоқ. ЖҚ А: гемоглобин 90 г/л, эритроцит 3, 1х1012/л, ТК 0, 8; MCV-70 fL, MCH-25 pg, MCHC-29%, анизоцитоз, пойкилоцитоз, гипохромия, ретикулоцит - 10 %. Баланың осы ауруының дамуында ЕҢ сә йкес келетін антенатальды себебі? *бронхопневмония *жү ктілікті ү зу қ ауіпі *жедел ішек инфекиясы *ауыр акушерлік анамнез фетоплацентарлы жетіспеушілік #1194 *! Ұ л бала жасы 1 жас 2ай, анасы баланың тә бетінің тө мендеуіне, ә лсіздігне, тіс пастасын, шикі қ амыр, бор жейтіндігіне шағ ымданып келді. Анамнезінен: бала ІІ жү ктіліктен. Обьективті: тері жабындылары бозғ ылт, таза, шаштары сынғ ыш. Бала мазасыз, бозғ ылт. Ішкі ағ заларды қ арап-тексеру кезінде ешқ андай ө згерістер жоқ. ЖҚ А: гемоглобин - 85 г/л, эритроцит - 3, 0х1012/л, ТК - 0, 71; ретикулоцит - 1, 9%, лейкоцит - 7, 2х109/л, таяқ ша ядролы - 2%, сегментоядролы - 20%, эозинофил - 4%, лимфоцит - 64%, моноцит - 10%, ЭТЖ - 6 мм/сағ. Науқ асты жү ргізудің ЕҢ сә йкес мақ сатты ә дісі? *150 мл кө лемінде тұ тас қ ан қ ұ ю *0, 5мл феррум лек кү н ара парентеральді тағ айындау *толық қ анды жә не ұ йымдастырылғ ан емдә м тағ айындау *10-15 мл/кг салмағ ына есебімен эритроцитарлық масса қ ұ ю *тә уліктік дозасы 25 тамшы гемоферді пероральді тағ айындау #1195 *! Қ ыз бала 6 айлық, анасының айтуы бойынша шағ ымдары бозару, ә лсіреу, тә бетінің болмауы. Анамнезінен анқ талды: Жү ктілік кезінде анасы фетопланцентарлық жетіспеушілікпен ө тті. Босану жедел, бірақ кеш кіндік байланды. Бала жасанды тамақ танады. Обьективті: бала мазасыз. Тері жабындылары бозғ ылт. Ішкі ағ заларды қ арап-тексеру кезінде ешқ андай ө згерістер жоқ. ЖҚ А: гемоглобин 90 г/л, эритроцит 3, 0х1012/л, ТК 0, 8; MCV-70 fL, MCH-25 pg, MCHC-29%, анизоцитоз, пойкилоцитоз, гипохромия, ретикулоцит - 10 %. Баланың осы ауруының дамуында ЕҢ сә йкес келетін маң ызды интранатальды себебі? *жедел босану *бронхопневмония *ауыр акушерлік анамнез *кеш кіндік бауын байлау *фетоплацентарлы жетіспеушілік #1196 *! Ұ л бала жасы 1 жас 2ай, анасы баланың тә бетінің тө мендеуіне, ә лсіздігне, тіс пастасын, шикі қ амыр, бор жейтіндігіне шағ ымданып келді. Анамнезінен: бала ІІ жү ктіліктен, жү ктіліктің екінші жартысы анемиямен ө тті. Жасанды тамақ танды. Обьективті: Тері жабындылары бозғ ылт. Бала мазасыз. Ішкі ағ заларды қ арап-тексеру кезінде ешқ андай ө згерістер жоқ. ЖҚ А: гемоглобин - 85 г/л, эритроцит - 3, 0х1012/л, ТК - 0, 71; ретикулоцит - 1, 9%, лейкоцит - 7, 2х109/л, таяқ ша ядролы - 2%, сегментоядролы - 20%, эозинофил - 4%, лимфоцит - 64%, моноцит - 10%, ЭТЖ - 6 мм/сағ. Қ ай ЕҢ сә йкес лабораториялық зерттеу ә дісі диагнозды нақ тылайды? *десфералды тест *сарысулық темір *сарысу ферритині *жалпы қ ан анализі *трансферриннің қ анығ у коэффициенті #1197 *! Участкелік дә рігер 8 кү ндік жаң а туылғ ан нә рестеге І патронажғ а келді, анасының айтуы бойынша ана сү тін емеді. Шағ ымдары жоқ. Анамнезінен: нә ресте І жү ктіліктен, І босанудан. Обьективті: тері таза. Ағ залары патологиясыз. ЖҚ А: эритроцит - 4, 4 х 10 12/л, Нв – 120 г/л, ТК – 0, 95, лейкоцит - 9, 8 х 10 9/л, таяқ шаядролы– 2, сегментоядролы – 25, лимфоцит– 66, моноцит 3, эозинофил - 4, ЭТЖ - 5 мм/сағ. Участкелік дә рігермен диагноз қ ойылып, емдеу-сауық тыру шаралары ө ткізілді. Дә рігер қ андай ЕҢ мү мкін медикаментозды алдын алу тағ айындады? *серуендеу, перманганат калийдын ваннасы, жалпы массаж *серуендеу, емен қ абығ ы ванналар, нү ктелік массаж *серуендеу, балшық ванналары, банкалық массаж *серуендеу, гигиеналық ванна, жалпы массаж *серуендеу, итошағ анмен ванна, жалпы массаж #1198 *! Поликлиникағ а профилактикалық қ абылдауғ а 2 айлық баламен анасы қ аралды. Ана сү тімен тамақ танады. Шағ ымы жоқ. Анамнезінен: бала І жү ктіліктен, І босанудан. 35-36 аптасында ерте босану. Обьективті: тері таза. Ағ залары патологиясыз. ЖҚ А: эритроцит - 4, 4 х 10 12/л, Нв – 120 г/л, ТК – 0, 95, лейкоцит - 9, 8 х 10 9/л, таяқ шаядролы – 2, сегментоядролы – 25, лимфоцит – 66, моноцит – 3, эозинофил – 4, ЭТЖ – 5 мм/сағ. Участкелік дә рігермен диагноз қ ойылып, емдеу-сауық тыру шаралары ө ткізілді. Дә рігер қ андай ЕҢ мү мкін медикаментозды емес алдын алу тағ айындады? *1мл феркайл бұ лшық етке 2 кү н сайын 5ай *0, 5мл бұ лшық етке феррум лек 2 кү н сайын 2 ай *5 тамшыдан актиферрин тә улігіне 3 рет 4 ай пероральді *алоэ сиропы мен темір 2, 5мл кү ніне 3рет 3ай пероральді *дене салмағ ына 10мл/кг есеппен эритроцитарлы массаны 1ай қ ұ ю #1199 *! Қ ыз бала 5 айлық, анасының айтуы бойынша шағ ымдары бозару, ә лсіреу, тә бетінің болмауы. Анамнезінен: ІІ жү ктіліктен, ІІ жедел босанудан. Бала жасанды тамақ танады. Обьективті: бала мазасыз, активті. Тері жабындылары бозғ ылт, таза. Ішкі ағ заларды қ арап-тексеру кезінде ешқ андай ө згерістер жоқ. ЖҚ А: гемоглобин 95 г/л, эритроцит 3, 7х1012/л, ТК 0, 82; MCV-70 fL, MCH-26 pg, MCHC-29%, анизоцитоз, пойкилоцитоз, гипохромия, ретикулоциттер - 11 %, ЭТЖ – 6 мм/с. Науқ асқ а ЕҢ сә йкес мақ сатты ем тағ айындау? *100 мл кө лемінде тұ тас қ ан қ ұ ю *0, 3мл феррум лек кү н ара парентеральді тағ айындау *толық қ анды жә не ұ йымдастырылғ ан емдә м тағ айындау *10 мл/кг салмағ ына есебімен эритроцитарлық масса қ ұ ю *тә уліктік дозасы 16 тамшы гемоферді пероральді тағ айындау #1200 *! Бір жас 2 айлық ұ л бала, анасы баланың тә бетінің тө мендеуіне, ә лсіздігне, тіс пастасын, шикі қ амыр, бор жейтіндігіне шағ ымданып келді. Анамнезінен: бала ІІ жү ктіліктен. Обьективті: тері бозғ ылт. Бала мазасыз, бозғ ылт. Жү рек тондары айқ ын, ритмді, жү рек ұ шында фуниональды шуыл естіледі. ЖҚ А: НЬ - 85 г/л, эритроцит - 3, 0х1012/л, ТК - 0, 71; ретикулоцит - 1, 9%, лейкоцит - 7, 2х109/л, таяқ ша ядролы - 2%, сегментоядролы - 20%, эозинофил - 4%, лимфоцит - 64%, моноцит - 10%, ЭТЖ - 6 мм/сағ. Биохимиялық қ ан анализі: сарысулық темір 9, 1 мкмоль/л ЕҢ сә йкес келетін диагноз? *теміртапшылық ты анемия І сатысы *фолитапшылық ты анемия І сатысы *теміртапшылық ты анемия ІІ сатысы *теміртапшылық ты анемия ІІІ сатысы *витамин В12-тапшылық ты анемия ІІ сатысы #1201 *! Екі жарым жасар қ ыз бала анасымен келді, дә рігерге шағ ымдары тә бетінің тө мендеуі, бозару, ә лсіздік, зірдің қ ызыл тү сті болуы. Анамнезінен: бозару, тә бетінің тө мендеуі, ә лсіздік 2-3 апта бұ рын пайда болғ ан, зә рінің қ ызаруы бү гін азанда байқ алғ ан, кеше қ ызылшадан салат жеген. Ө мір анамнезінен: бала ІІ жү ктіліктен, ІІ жедел босанудан. Обьективті: тері жабындылары бозғ ылт. Ішкі ағ заларды қ арап-тексеру кезінде ешқ андай ө згерістер жоқ. ЖҚ А: НЬ 95 г/л, эритроцит 3, 7х1012/л, ТК- 0, 8; MCV-70 fL, MCH-26 pg, MCHC-29%, анизоцитоз, пойкилоцитоз, гипохромия, ретикулоцит - 11 %, ЭТЖ – 6 мм/с. Берілген ауруда ЕҢ жиі қ ай симптом жатады? *ісіну *бозару *ә лсіздік *битурия *тә беттің тө мендеуі #1202 *! Бір жарым айдағ ы бала мен анасы емханағ а жолық ты. Анасы баланың мазасыздығ ы, тершең дігі жә не қ алтырауына шағ ымданады. Анамнезден: Жү ктілік кезінді талғ ап тағ амданды, кү нде 1 сағ ат таза ауада серуендеді. Бала І жү ктіліктен, гестоз болды, І жедел босану. Ер бала қ арашада дү ниеге келді. Бала аралас қ оректенуде. Тексеру барысында краниотабес анық талды, шү йде аймағ ының шашы тү сіп қ алғ ан. Ішкі ағ заларда ө згерістер жоқ. Қ анның биохимиялық анализі: жалпы фосфор – 1, 6 ммоль/л, жалпы кальций – 2, 7 ммоль/л, иондармен қ анық тырылғ ан кальций – 1, 55 ммоль/л. Баладағ ы бұ л аурудың туына ана жақ тан сыртқ ы итермелеуші ең ық тимал қ андай себепшарт? *гестоз, токсикоз, асқ ынғ ан босану *жасы, бү йрек патологиясы, гиподинамиясы *токсикоз, бү йрек патологиясы, асқ ынғ ан босану *гиподинамиясы, кү н сә улесінің жеткіліксіздігі, тамақ тануының бұ зылысы *гестоз, кү н сә улесінің жеткіліксіздігі, тамақ тануының бұ зылысы #1203 *! Бір жарым айдағ ы бала мен анасы емханағ а жолық ты. Анасы баланың мазасыздығ ы, тершең дігі жә не қ алтырауына шағ ымданады. Анамнезден: бала І жү ктіліктен, І жедел босану. Ер бала қ арашада дү ниеге келді. Бала аралас қ оректенуде. Бала анасымен кү нделікті таза ауада 15-30 минут серуендейді, массаж жә не ЕДТ алмайды, ұ йқ ы барысында ө з қ олдарынан шошынбау ү шін баланы тығ ыз бө лейді. Тексеру барысында краниотабес анық талды, шү йде аймағ ының шашы тү сіп қ алғ ан. Ішкі ағ заларда ө згерістер жоқ. Бала тарапынан ең ық тимал қ андай сыртқ ы факторлар бұ л ауруды тудырды? *энцефалопатия, уақ ытына жетпей туғ ан, емізу, дамымағ ан *ірі ұ рық, мальабсорбция синдромы, туылғ ан мерзімі, массаждың болмауы *тығ ыз бө леу, емізу, туылғ ан мерзімі, массаждың болмауы *ЕДТ жә не массаждың болмауы, туылғ ан мерзімі, тығ ыз бө леу, аралас қ оректену *ішек инфекциясы, емізу, мальабсорбция синдромы, туылғ ан мерзімі #1204 *! Бір жарым айдағ ы бала мен анасы емханағ а жолық ты. Анасы баланың мазасыздығ ы, тершең дігі жә не қ алтырауына шағ ымданады. Анамнезден: бала І жү ктіліктен, І жедел босану. Ер бала қ арашада дү ниеге келді. Бала аралас қ оректенуде. Тексеру барысында краниотабес анық талды, шү йде аймағ ының шашы тү сіп қ алғ ан. Ішкі ағ заларда ө згерістер жоқ. Қ анның биохимиялық анализі: жалпы фосфор – 1, 6 ммоль/л, жалпы кальций – 2, 7 ммоль/л, иондармен қ анық тырылғ ан кальций – 1, 55 ммоль/л. Қ ай ең ық тимал клиникалық белгілер дә рігерге диагноз қ оюғ а жә не бала ауруының ауырлығ ын анық тауғ а мү мкіндік береді? *іш қ ату, гипотония, шаш тү суі, омыртқ а жотасының деформациясы , мазасыздық *тершең дік, мазасыздық, селк ету, краниотабес, шаш тү суі *қ имыл қ ызметінің кешеуілі, жү йке жү йесінің бұ зылысы, шаш тү суі, мазасыздық, іш қ ату *кеуде қ уысының жә не омыртқ а жотасының деформациясы, мазасыздық, іш қ ату *аяқ -қ ол деформациясы, шаш тү суі, іш қ ату, гипотония, мазасыздық #1205 *! Ер бала 11 жаста, емханағ а келесі шағ ымдармен жолық ты: жоғ ары шаршағ ыштық, ашуланшақ тық, шыдамсыздық, ұ йқ ы бұ зылысы. Ауру анамнезінде: цитрус тектес тағ амдарғ а сирек тері бө ртпелердің пайда болуы байқ алады. Жү йке-психикалық дамуы жағ ынан қ ұ рдастарынан озық, мектепте барлық сабақ тан ү лгеру дә режесі жоғ ары. Спортқ а қ атысады жә не ағ ылшын тілі, физика мен математика бойынша репетиторғ а барады. Ағ залардың патологиясы жоқ. Бұ л ауру барысында қ андай зерттеу ә дістері толық ақ парат береді? *бү йрек сынамасына биохимиялық зерттеу *қ анда жә не зә рде несеп қ ышқ ылын анық тау *бауыр сынамасына биохимиялық зерттеу *сілтілі фосфатазаны анық тау *белок фракцияларын биохимиялық зерттеу #1206 *! Он айдағ ы бала мен анасы дә рігерге аяқ қ исаюына байланысты шағ ыммен жолық ты. Анамнезінде: бала І жү ктіліктен, І жедел босану. Тексеру барысында: тері қ абаты боз. Маң дай жә не тө бе сү йегі айтарлық тай шығ ың қ ы. Кеуде қ уысы: тө менгі апертура жазылғ ан, қ абырғ асында «таспиқ », білектерінде «білезік», аяқ -қ олының варусты деформациясы. Бұ лшық ет гипотониясы байқ алады. Ағ залардың патологиясы жоқ. Қ анның биохимиялық анализі: фосфор – 0, 96 ммоль/л, кальций – 1, 4 ммоль/л, сілтілі фосфатаза – 1863 нмоль/л. Қ ай ең ық тимал клиникалық белгілер дә рігерге диагноз қ оюғ а жә не бала ауруының ауырлығ ын анық тауғ а мү мкіндік береді? *экзофтальм, қ ан аздық, іш қ ату, омыртқ а бағ анасының деформациясы *«білезік», «інжу жібі», «таспиқ », барлық сү йектерінің деформациясы *қ имыл қ ызметінің кешеуілі, жү йке жү йесінің бұ зылысы, қ ан аздық, бас сауыты деформациясы *кеуде қ уысының деформациясы, экзофтальм, жү йке жү йесінің бұ зылысы, «білезік» *омыртқ а бағ анасының жә не бас сауыты деформациясы, қ ан аздық, іш қ ату #1207 *! Ер бала 8 жаста, қ ойылғ ан диагноз: билиарлы жолдың дисфункциясы, гипокинетикалық тү рі. Қ андай клиникалық белгілер ЕҢ тә н? *жү рек айну, ащы дә м, іштің кебуі, іш қ ату, он жақ қ абырғ а астында сыздағ ан ауру сезімі *сол жақ жауырынғ а берілетін ауру сезімі, арқ ағ а берілетін ауру сезімі, ащы дә м, іш қ ату *оң жақ қ абырғ а астында толғ ақ тә різді ауру сезімі, арқ ағ а берілетін ауру сезімі, жү рек айну *оң жақ қ абырғ а тұ сына шаншу тә різді ауру сезімі, арқ ағ а берілетін ауру сезімі, іштің кебуі, қ ату *сол жақ қ абырғ а тұ сына берілетін ауру сезім, жү рек айну, ащы дә м, іштің кебуі #1208 *! Қ ыз бала 15 жаста, кө біне тү нгі уақ ытта болатын эпигастрий аймағ ындағ ы қ атты толғ ақ тә різді ауруларғ а шағ ымданады. Ішті пальпациялағ ан кезде пилородуоденальды аймақ та ауру сезімі байқ алады. Алдын-ала қ ойылғ ан диагноз: 12-елі ішектің ойық жарасы. Қ андай ә дістер Н. pylori ү шің ЕҢ ақ паратты? *биохимиялық, бактериологиялық, браш-цитологиялық, биопсия *бактериологиялық, браш-цитологиялық, уреазды тыныстық тест, полимеразды тізбекті реакция *жалпы қ ан талдауы, биохимиялық, жалпы зә р талдауы, копрограмма *иммуно-ферментті талдау, биопсия, бактериологиялық, полимеразды тізбекті реакция *жалпы қ ан талдауы, биохимиялық, уреазды тыныстық тест, полимеразды тізбекті реакция #1209 *! Ер бала 11 жаста диспансерлік тіркеуде: ремиссия сатысындағ ы созылмалы гастродуоденитпен тұ рады. Хлорлы-натрийлік минералды сулармен санаторлы-курортты ем тағ айындалғ ан. Қ андай емдеу орындары Қ азақ станғ а ЕҢ тә н? *Мерке, Алматы *Манкент, Сарыағ аш *Алматы, Ақ сай #1210 *! Қ ыз бала 13 жаста, 3 жасынан бастап целиакия диагнозымен бақ ыланады. Тә жірибесінде аглютенді емдә мді сақ тамайды. Шағ ымы жалпы ә лсіздік, іш ө ту, бойы мен салмағ ының қ алуы, менструальдық циклдың бұ зылуы, сү йектері мен буындарында ауру сезімі, жады нашарлауы, назары тө мендеуі. ФГДС: атрофиялық дуоденит, еюнит, биопсия: тү ктері парциальды жә не субтотальды семуі. Болжамында кө бінесе қ аң дай ауру дамуы мү мкін? *остеопороз, соматогенді нанизм, аутоиммунды тиреоидит, темір тапшы анемия *созылмалы гломерулонефрит, гипотрофия, соматогенді нанизм, темір тапшы анемия *созылмалы пиелонефрит, атеросклероз, гипотрофия, гигантизм *мешел, гипотрофия, аутоиммунды тиреоидит, атопикалық диатез *гипотрофия, соматогенді нанизм, аутоиммунды тиреоидит, атопикалық диатез #1211 *! Он ү ш жастағ ы қ ыз бала, ангинамен ауырғ аннан кейін 2 аптадан соң «Жедел гломерулонефрит» анық талғ ан. Осы балағ а ауру симптомдарының қ андай триадасы ЕҢ ық тимал? *поллакиурия, тү нгі зә р ұ стамау, кіші дә ретте ауырсыну *тү нгі зә р ұ стамау, поллакиурия, ісіну *энурез, энкопрез, тү нгі зә р ұ стамау *полиурия, диспепсия, поллакиурия *ісіну, олигурия, гипертония #1212 *! Бес айлық қ ыздың анасы баласының тері жә не шырышты қ абаттарының бозғ ылттығ ына, ә лсіздігіне, аппетиттің тө мендегеніне шағ ымданады. Аймақ тық дә рігер І дә режелі темір тапшылық анемиясы деген диагноз қ ойды. Нә ресте жасанды тамақ тандыруда. Обьективті тексергенде: тері қ абаты таза, бозғ ылт. Жұ тқ ыншақ ө зегеріссіз. Ағ засы патологиясыз. Екіншілік иммунитет тапшылық синдромымен темір тапшылық анемиясы кезінде қ андай ө згерістер НЕҒ Ұ РЛЫМ ық тимал? *пневмонии, жиі ЖІИ, жиі ЖРВИ аурулары *дисбактериоз, мальдигестия, тамақ тан бас тарту *гипотония, шаршаң қ ылық, тамақ тан бас тарту *дә мді жә не иіс сезімі бұ рмалау, шаршаң қ ылық *дә мді жә не иіс сезімі бұ рмалау, бозғ ылт #1213 *! Бес айлық қ ыздың анасы баласының тері жә не шырышты қ абаттарының бозғ ылттығ ына, ә лсіздігіне, аппетиттің тө мендегеніне шағ ымданады. Аймақ тық дә рігер І дә режелі темір тапшылық анемиясы деген диагноз қ ойды. Нә ресте жасанды тамақ тандыруда. Обьективті тексергенде: тері қ абаты таза, бозғ ылт. Жұ тқ ыншақ ө зегеріссіз. Ағ засы патологиясыз. Темір тапшылық анемиясы кезінде жү рек қ ан тамырлар синдромына қ андай ө згерістер НЕҒ Ұ РЛЫМ ық тимал? *ентікпе, гипотония, тахикардия, функционалды шу *гипертония, айқ ын тондар, шаршаң қ ылық, ентікпе *гипотония, брадикардия, ентікпе, шаршаң қ ылық *тондардың кү шею, жү рек соғ у жә не минуттық кө лемнің кө бею, ентікпе *тондардың ә лсіреуі, жү рек соғ у жә не минуттық кө лемнің тө мендеуі, брадикардия #1214 *! Жеті айлық қ ызды тексеру барсында анасында ешқ андай шағ ымдар жоқ. Анамнезде бала сау. Қ ыз пысық, ү лкендердің шақ ыруын тү сінеді, бө тен жә не ө зінің адамдарын таниды, отырып, ең бектейді. Обьективті тексергенде: тері қ абаттары таза, қ алыпты тү сте. Жұ тқ ыншақ ө згеріссіз. Ағ засы патологиясыз. Қ андай кө рсеткіштер ағ задағ ы темірдің қ орын НЕҒ Ұ РЛЫМ дұ рыс кө рсетеді? *жалпы қ анның темірмен байланысу қ абілеті, гемоглобин *латентті қ анның темірмен байланысу қ абілеті, гемосидерин *гемосидерин, гемоглобин *десфералдық тест, қ ан сарысуындағ ы ферритин *қ ан сарысуындағ ы темір, жалпы қ ан анализі #1215 *! Жеті айлық қ ызды тексеру барсында анасында ешқ андай шағ ымдар жоқ. Анамнезде бала сау. Қ ыз пысық, ү лкендердің шақ ыруын тү сінеді, бө тен жә не ө зінің адамдарын таниды, отырып, ең бектейді. Обьективті тексергенде: тері қ абаттары таза, қ алыпты тү сте. Жұ тқ ыншақ ө згеріссіз. Ағ засы патологиясыз. Темірдің қ андай байланыстарын гемдік емес тү рге НЕҒ Ұ РЛЫМ жатқ ызады? *каталаза, гемосидерин *цитохром, каталаза *миоглобин, цитохром *гемоглобин, гемосидерин *дегидрогеназа, ксантиноксидаза #1216 *! Бес айлық қ ыздың анасы баласының тері жә не шырышты қ абаттарының бозғ ылтығ ына, ә лсіздігіне, аппетиттің тө мендегеніне шағ ымданады. Аймақ тық дә рігер І дә режелі темір тапшылық анемиясы деген диагноз қ ойды. Нә ресте жасанды тамақ тандыруда. Обьективті тексергенде: тері қ абаты таза, бозғ ылт. Жұ тқ ыншақ ө зегеріссіз. Ағ засы патологиясыз. Темір тапшылық анемиясы кезінде жалпы қ ан анализинде НЕҒ Ұ РЛЫМ қ андай кө рсеткіштерді анық тайсыз? *ферритин, ретикулоциттардың саны, пішіні, мө лшері *эритроциттердің саны, пішіні, мө лшері, гемоглобин саны *қ ансарысуындағ ы темір, десферал, темірмен байланысу қ абілеті *лейкоцитарлы формуласын, ЭТЖ, тромбоциттердің саны, пішіні, мө лшері *лейкоцитардын, эритроциттердің, тромбоциттердің саны #1217 *! Бір жарым жастағ ы қ ызды тексеру барсында анасында ешқ андай шағ ым жоқ. Анамнезінде бала 1 жыл бұ рын І дә режелі темір тапшылық анамиясымен ауырғ ан. Қ ыз пысық, сө йлесуге дайын, қ арапайым жауаптар қ айтарады, жү гіреді. Обьективті тексергенде: тері қ абаттары таза, қ алыпты тү сте. Жұ тқ ыншақ ө згеріссіз. Ағ засы патологиясыз. Диспансерлік бақ ылаудан шығ армас бұ рын қ андай кө рсеткіштерді НЕҒ Ұ РЛЫМ тексереді? *жалпы қ ан анализі, қ ансарысуындағ ы темір *десферал саны, темірмен байланысу қ абілеті *каталаза саны, цитохром саны *миоглобин саны, гемосидерин саны *трансферриннің қ анығ у коэффиценті, жалпы қ ан анализі #1218
|
|||||||
|