Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





*!Геморрагиялық, анемиялық, ойық- жаралы-некроз синдромдары қандай ауруға ең тән? 9 страница



*1 жыл

*2 жыл

*3 жыл

*4 жыл

*5 жыл

#1150

*! Ер бала 11 жас, емханағ а жоғ ары шаршағ ыштық қ а, тітіркенгіштікке, шыдамсыздық қ а, ұ йқ ысының бұ зылуына-аунай береді, ұ зақ уақ ыт ұ йық тай алмайтынына шағ ымданып келді. Анамнезінде цитрусы бар тағ амдарғ а пайда болатын сирек терілік бө ртпелердің пайда болуы, жү йке-психикалық даму жағ ынан қ атарластарының алдында, мектепте барлық пә ндерден ү здік екені анық талды. Бала спорт пен жә не ағ ылшын тілі, физика, математика пә ндерінен ү йретушілермен айналысады. Ішкі ағ залары патологиясыз.

Бұ л аурудың негізінде қ андай бұ зылыс ЕҢ сә йкес?

*пуриндік алмасу

*витаминдік алмасу

*кө мірсулық алмасу

*минералдық алмасу

*билирубинді алмасу

#1151

*! Анасы 6 айлық баласымен облыстан учаскеге келді, дә рігерде қ аралмағ ан. Анасының айтуынша, шағ ымдары жоқ. Анамнезінен: бала І жү ктіліктен, жү ктілік гестозбен ө ткен, І жедел босану. Бала желтоқ сан айында дү ниеге келген. Аралас тамақ танады, бейімделген сү т қ оспалармен ү стеме тамақ беріледі. Қ арап-тексергенде: краниотабес, ү лкен бас, иектің тегістелуі, рахиттік тасбық тар. Жү рек-қ антамырлық жү йеде жү рек ұ шынан систолиялық шу естіледі. Басқ а ағ залар ө згеріссіз.  

Аурудың бұ л кезең інде қ андай жү йе ЕҢ қ атты ө згеріске ұ шырайды?

*сү йектік

*жү йкелік

*эндокринді

*бұ лшық еттік

*жү рек-қ антамырлық

#1152

*! Ана 2, 5 жастағ ы баласымен дә рігерге қ аралды, анасының айтуы бойынша, солғ ындық, аз қ имылдау, ұ йық тағ анда қ орылдайды, мың қ ылдап сө йлеуге шағ ымданады. Баланың анамнезінде – жиі тұ маулық аурулар. Қ арап-тексергенде: бала гиперстениялық дене бітімді жә не жоғ ары тамақ тану, ауызы сә л ашылғ ан кү йде, мойыны қ ысқ а, кеуде торы кең, салмағ ы– 15 кг, бойы - 88 см. Ауыз-жұ тқ ыншақ –жұ тқ ыншақ тың артқ ы қ абырғ асында дә нділік анық талды. Ішкі ағ залары патологиясыз. Мұ рын-жұ тқ ыншақ ты эндоскопиялау кезінде мұ рын арасындағ ы жарғ ақ шаның жоғ арғ ы бө лігін жауып тұ ратын аденоидты вегетация анық талды.

Бұ л патологияғ а қ андай диета ЕҢ сә йкес?

*майларды шектеу

*ақ уыздарды шектеу

*сү т-ө сімдік ө німдерін шектеу

*пуринге бай тағ амдарды шектеу

*тез сің ірілетін кө мірсуларды шектеу

*Балалар аурулары*3*108*8*

#1153

*! Бір айлық бала анасымен емханағ а шақ ырылды, анасының айтуынша, балада еш шағ ым жоқ. Анамнезінен: ер бала І жү ктіліктен, жү ктіліктің ІІ триместрі гестозбен ө ткен, анасы жү ктілік кезінде поливитаминдік кешенді қ абылдамағ ан, І жедел босану. Туғ ан кездегі салмағ ы- 3500 г., бойы - 50 см., Апгар шкаласы бойынша 8/9 балл. Бала қ ыркү йек айында дү ниеге келген. Жасанды бейімдлген сү т қ оспалармен тамақ танады. Ішкі ағ заларды қ арап-тексеру кезінде ешқ андай ө згерістер жоқ.  

Балағ а рахитті спецификалық постнатальды алдын алу ү шін қ андай препарат ЕҢ қ ажетті?

*видехол

*вигантол

*рокальтрол

*аквадетрим

*эргокальциферол

#1154

*! Ер бала 12 жаста, емханағ а шаршағ ыштық қ а, тітіркенгіштікке, шыдамсыздық қ а, ұ йқ ысының бұ зылуына шағ ымданып келді. Анамнезінде 3 жасқ а дейін атопиялық диатезі болды, жү йке-психикалық даму жағ ынан қ атарластарының алдында, мектепте барлық пә ндерден ү здік екені анық талды. Орта білімді мектептен басқ а, бала, дене шынық тыру бө лімінде жү зумен жә не ө нер мектебінде – фортепиано сыныбында айналысады.

Қ андай диагноз ЕҢ сә йкес?  

*хорея

*экзема

*атопиялық диатез

*атопиялық дерматит

*жү йке-артриттік диатез

#1155

*! Ер бала 13 жаста, емханағ а шаршағ ыштық қ а, шыдамсыздық қ а шағ ымданып келді. Анамнезінде цитрусы бар тағ амдарғ а пайда болатын сирек терілік бө ртпелердің пайда болуы, жү йке-психикалық даму жағ ынан қ атарластарының алдында, мектепте барлық пә ндерден ү здік екені анық талды.

Қ андай тағ амды тамақ тану тә ртібінен алып тастау ЕҢ сә йкес?

*сә біз

*картоп

*щавель

*қ ызылша

*қ ырық қ абат

#1156

*! Бала 10 айда. Шағ ымы: тыныс алуы қ иындағ ан, ентігу, мұ рын-ерін ү шбұ рышы кө герген, дене қ ызуы 37, 9º С дейін кө терілген. Ауру 2 кү н бұ рын сирек қ ұ рғ ақ жө телден, тұ маудан басталғ ан. Динамикада жағ дайы жақ сарғ ан. Тексеру кезінде: шулы қ иындағ ан тыныс шығ ару, спастикалық жө тел, ө кпесінде-ө кпелік дыбыс қ ораптық тү рде, қ атаң тыныс, ұ зақ тыныс шығ арғ анда қ ұ рғ ақ ысқ ырық ты сырылдар, ТЖ 58 минутын.

Тө мендегі кө рсетілгендердің қ айсысы болжам диагноз?

*жедел трахеит

*жедел бронхит

*жедел пневмония

*жедел бронхиолит

*жедел обструктивті бронхит

#1157

*! Бала 7 жаста. Дене қ ызуы 39, 0°С дейін кө терілді, бас ауруы, ылғ алды жө тел, кеудеде ауру сезімі шағ ымымен қ аралды. Тексеру кезінде: тері жабыны бозғ ылт, «мраморлы» суреттермен, ТЖ 32 минутына, кеудесі кебің кі, оң жақ жартысы тыныс алудан қ алғ ан. Ө кпеде – оң жақ дыбыс тұ йық талғ ан, тынысы ә лсіреген, сырыл жоқ. ЖСЖ 110 минутына. Рентгенологиялық зерттеуде: оң жақ ө кпенің тө менгі бө лігінде интенсивті қ арауыту.

Осы ауруды анық тауда қ ан анализінде қ андай ө згерістер болады?

*лейкоцитоз, лимфоцитоз, ЭТЖ тө мендеуі

*лейкопения, лимфопения, ЭТЖ тө мендеуі

*лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ тө мендеуі

*лейкоцитоз, лимфоцитоз, ЭТЖ жоғ арылауы

*лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ жоғ арылауы

#1158

*! Бала 13 жаста. Шағ ымы ұ стама тә різді жө тел, ысқ ырық ты сырыл, ентігу. Анамнезінен: 4 айында - атопиялық дерматит, ары қ арай – ө здігінен қ айтатын жиі-жиі қ ысқ а мерзімді тұ ншығ у ұ стамасы; ә кесінде – поллиноз. Осы ұ стама мысық пен қ арым-қ атынаста болғ аннан пайда болды. Тексеру кезінде: қ ұ рғ ақ жө тел, ысқ ырық ты тыныс, ТЖ 26 минутына, ө кпеде – перкуторлық дыбыс қ орапты тү рде, барлық бө лікте кө лемді қ ұ рғ ақ ысқ ырық ты сырылдар.

Диагноз анық тауғ а кө біне қ ай ақ паратты зерттеу ә дісі кө мектеседі?

*спирометрия

*флюрография

*бронхоскопия

*рентгенография

*компьютерлі томография

#1159

*! Бронх демікпесін емдеудегі дә рі-дә рмекті қ абылдау «Баспалдақ ты тә сіл» дегеніміз қ аң дай?

*препаратты ұ зақ уақ ытқ а тоқ татып кө п мө лшерін бірден беру

*препаратты біртіндеп тоқ татып мө лшері мен жиілігін арттыру

*ауру ұ зақ тығ ына қ арай мө лшері мен жиілігін арттырып қ абылдау

*жағ дай ауырлығ ына қ арай мө лшері мен жиілігін азайтып қ абылдау

*жағ дай ауырлығ ына қ арай мө лшері мен жиілігін арттырып қ абылдау

#1160

*! Қ ызғ а 2 жас. Тексеру кезінде: улану белгілері, ТЖ 54 минутына, алыстан естілетін шулы тыныс шығ ару, ө кпеде - қ орапты дыбыс, қ атаң тыныс, кө птеген қ ұ рғ ақ ысқ ырық ты сырылдар.

Осы ауру кезінде тө мендегі кө рсетілген бронхолитиктердің қ айсысын қ олданғ ан дұ рыс?

*формотерол

*сальбутамол

*сальметорол

*кленбутерол

*орципреналин

#1161

*! Қ ызғ а 2 жас. Тексеру кезінде: улану белгілері, ТЖ 54 минутына, алыстан естілетін шулы тыныс шығ ару, ө кпеде - қ орапты дыбыс, қ атаң тыныс, кө птеген қ ұ рғ ақ ысқ ырық ты сырылдар.

Осы ауруда қ андай топ препараттарын қ олданғ ан дұ рыс?

*кромондар, метилксантиндер, β 2-адреномиметиктер                                    

*антибиотиктер, муколитиктер

*теофиллиндер        

*орталық жө телге қ арсы препараттар                                         

*шеткері жө телге қ арсы препараттар

#1162

*! Ұ л бала 11 жаста, созылмалы гастрит диагнозымен диспансерлік тіркеуде тұ рады. Эпигастрий аймағ ында толғ ақ тә різді ауру сезіміне шағ ымданады.

Ауру сезімін басу ү шін қ олданылатын препарат қ андай?

*атропина сульфат

*мебеверин (дуспаталин)

*пинаверия бромид (дицетел)

*гиосцина бутилбромид (бускопан)

*дротаверина гидрохлорид (но-шпа)

#1163 

*! Ұ л бала 13 жаста, тексерілуден соң диагноз: НР-ассоцирленген созылмалы гастродуоденит, ө ршу сатысы. Ішек лямблиозы.  

Эрадикациялық терапияның ең тиімді қ айсысы?

*омепразоламоксициллин

*омепразол амоксициллинметронидазол

*омепразол амоксициллинкларитромицин

*висмут тұ зыамоксициллин метронидазол

*омепразол амоксициллинкларитромицинвисмут тұ зы

#1164

*! Ұ л бала 9 жаста, тамақ тан соң эпигастрий аймағ ында басып ауру сезіміне, қ ыжыл, кекіруге шағ ымданады. Тө мендегі шағ ымдар 2 ай кө лемінде мазалайды. Болжамды диагноз: гастроэзофагеальды рефлюкс.

Асқ азан гиперсекрециясын коррекциялауғ а қ олданылатын препараттар қ айсысы?

*маалокс

*алмагель

*фамотидин

*ранитидин

*омепразол

#1165

*! Он ү ш жастағ ы қ ыз балағ а диагноз қ ойылды: спецификалық емес жаралы колит.  

Проктит формасында емді қ андай препараттан бастағ ан жө н?

*месалазин балауыз тү рінде

*будесонид балауыз тү рінде

*месалазин таблетка тү рінде

*азатиоприн таблетка тү рінде

*преднизолон таблетка тү рінде

#1166

*! Қ ыз бала 10 жаста, диспансерлік тіркеуде: созылмалы гастрит секреттік функциясы тө мендеген, ремиссия сатысы.  

Қ андай физиотерапевттік ем тағ айындалды?

*индуктотермия

*диадинамикалық токтар

*ультрадыбыстық терапия

*электрофорез бромоммен жағ алалық аймақ қ а

*эпигастральды аймақ қ а новокаинмен электрофорез

#1167

*! Ұ л бала 9 жаста, функциональды диспепсиямен ауырады. Тамақ тан соң тө с астында ауырлық жә не толу сезіміне, аэрофагияғ а, жү рек айнуғ а, метеоризмге шағ ымданады.

Қ андай препараттар қ олданылғ ан жө н?

*антацид (алмагель)

*спазмолитик (ношп)

*прокинетик (мотилиум)

*Н2-блокатор (ранитидин)

*ингибитор протонной помпы (омепразол)

#1168

*! Қ ыз бала 12 жаста, асқ азан ойық жарысы бойынша диспансерлік тіркеуде тұ рады. Эпигастри аймағ ында кенеттен пайда болғ ан ауру сезіміне, кофе тә різді кө п мө лшерде қ ұ су, мелена, ә лсіздік. Қ арап тексеру кезінде: айқ ын бозару, пульс - 120 минутына. АҚ 80/50 мм. рт. ст. іші кернелген, эпигастри аймағ ында ауру сезімі.

Қ андай асқ ыну болуы мү мкін?

*стеноз

*қ анкету

*пенетрац

*перфорация

*малигнизация

#1169

*! Ұ л бала 6 жаста. Тә беттің тө мендеуі, тә улігіне 4–6 рет қ ан аралас сұ йық нә жіске, іш ауыруына шағ ымданады. Тексерістен соң диагноз: спецификалық емес жаралы колит.  

Певзнер бойынша емдә м тағ айындауыныз қ аң дай?

*стол №1

*стол № 2

*стол № 4

*стол № 5

*стол № 7

#1170

*! Ұ л бала 13 жаста, ө т–тас ауруы бойынша диспансерлік тіркеуде тұ рады. Емдә мді бұ зғ ан соң пайда болғ ан шаншуғ а шағ ымданады. Қ арап тексергенде: ө т қ абы аймағ ында ауру сезімі, қ айталамалы шаншу ұ стамалары. УДЗ-де ө т қ абы: контуры тегіс емес, қ абаттары қ алың дағ ан, кең істікте 4 гиперэхогенді тастар анық талды. Мө лшері 1, 0 нен 3, 5см дейін.

Емдеу тактикаң ыз қ аң дай?

*Пероральды литотрипсия

*жанаспалы литотрипсия

*Кең істікті холецистэктомия

*Дистанционды литотрипсия

*Лапароскопиялық холецистэктомия

#1171 

*! Ұ л бала 8 жаста, диспепсиялық қ ұ былысқ а шағ ымданады, оң жақ қ абырғ аның асты аймағ ында тұ йық талғ ан ауру сезімі, жү рек айыну. Қ ойылғ ан диагноз: билиарлы жолдың дисфункциясы, гипокинетикалық форм.

Қ андай ө т айдағ ыш препараттар қ олданғ ан жө н?

*фитошай

*холеретиктер

*холекинетиктер

*холелитолитиктер

*холеспазмолитиктер

#1172

*! Қ ыз бала 15 жаста, 3 жыл аутоиммунды гастрит тип (В12жә не темір–тапшы анемия) бойынша диспансерлік тіркеуде тұ рады. Қ ан анализінде асқ азанның париетальды жасушалары мен ішкі Кастл факторына қ арсы Ig G анық талғ ан.

Қ андай нә тиже анық талады?

*АТ IgG кПК--0. 3, АТ IgG ішкі Кастл факторына - 5 ед/мл

*АТ IgG кПКЖ-0. 5, АТ IgG ішкі Кастл факторына - 1, 0 ед/мл

*АТ IgG кПКЖ-0. 7, АТ IgG ішкі Кастл факторына -1, 5 ед/мл

*АТ IgG кПКЖ-0, 9, АТ IgG ішкі Кастл факторына - 1, 8 ед/мл

*АТ IgG кПКЖ-1, 2, АТ IgG ішкі Кастл факторына - 2, 2 ед/мл

#1173

*! Ұ л бала 10 жаста, созылмалы гастродуоденит диагнозымен диспансерлік тіркеуде тұ рады. Ә кесінде- ойық жара бар. Тексеру кезінде Helicobacter pylori балада жә не отбасы мү шелерінде анық талды.

Емдеу тактикаң ыз?

*эрадикационды терапия қ ажеттілігі аз

*балағ а эрадикационды терапия тағ айындау

*эрадикационды терапия бір уақ ытта баласы мен ә кесіне

*эрадикационды терапияны бү кіл отбасы мү шелеріне тағ айындау

*біруақ ытта балағ а жә не барлық отбасы мү шелеріне эрадикационды терапия тағ айындау

#1174

*! Қ ыз бала 10 жаста, шағ ымдары: 8 рет тә улігіне қ ан мен шырыш аралас қ ұ су, іш кебу, толғ ақ тә різді іштің тө мен бө лігінде ауру сезімі, дене салмағ ы азаюы. Крон ауруы бойынша тіркеуде тұ рады. Жалпы шолу рентгенограммасында іші: тоқ ішектің айқ ын диффузды ұ лғ аюы, сұ йық тық пен газғ а толы, қ абырғ алары қ алың дағ ан, гаустр жоқ.

Крон ауруының қ андай асқ ынуы?

*жыланкө з

*абсцесстер

*іш ө тімсіздігі

*стриктуралар

*токсикалық дилатация

 #1175

*! Ұ л бала 5 жаста, мальабсорбция бойынша диспансерлік тіркеуде тұ рады. Шағ ымдары: буындарында ауру сезімі, екібасты бұ лшық етте ұ стамалар. Биохимиялық қ ан анализінде: кальций и фосфор тө мендеген. Копрограмма: креаторея. Объективті: сү йек-буын жү йесі ө згеріссіз, дистальды бө лігіндегі тү тікті сү йектерді ұ рғ ылағ анда айқ ын ауру сезімі бар.  

Қ андай асқ ынулар тә н?

*остеопороз

*соматогенды нанизм

*аутоиммунды тиреоидит

*теміртапшылық ты анемия

*созылмалы гломеруонефрит

#1176

*! Қ ыз бала 11 жаста, созылмалы гепатит С диагнозымен 2 жылдан бері диспансерлік тіркеуде. Тексеруде: терісі сарғ айғ ан, кө здің ақ қ абаты иктериялы, пальмарлы эритема, тамырлық жұ лдызшалар, бауыр пальпация кезінде ауырады, тығ ыз консистенцияда, қ абырғ а асты доғ асынан 4, 5 см тө мен.

Бауыр зақ ымдануында морфологиялық ө згерістер қ андай?

*майлы кисталар, Мэллори денешіктері

*без клеткаларының дегенерациясы                                                                                      *жұ лдызды ретикулоциттердің гипертрофиясы

*подоциттердің педикулдарының деструкциясы

*ө т жолдарының деструкциясы, майлы дистрофия, гидропиялық дистрофия

#1177

*! Бір жарым айлық қ ыз бала. Біріншілік патронаж стационардан шығ арғ аннан кейін 1-ші кү ні жү ргізілді. Анамнезінде: нә ресте ү шінші жү ктіліктен, бірінші босанудан (І-ші жү ктілік - медаборт, ІІ-ші – тү сік), осы жү ктіліктің 34 аптасында туылғ ан. Профилактикалық мақ сатта нә ресте 3-ші аптасынан бастап кү нделікті темір препараттарын (Актиферрин) қ абылдайды. Қ арап тексергенде: салмағ ы - 2150 г, бойы - 45 см, жалпы жағ дайы қ анағ аттанарлық, негізгі шартсыз рефлекстері анық талады, мү шелер патологиясыз.   

Осы нә рестеге темір препаратының қ андай профилактикалық дозасы ЕҢ тиімді?

*1-2 мг/кг/кү ніне

*2-3 мг/кг/ кү ніне

*3-4 мг/кг/ кү ніне

*4-5 мг/кг/ кү ніне

*5-6 мг/кг/ кү ніне

#1178

*! Алты кү ндік ұ л бала. Жаң а туғ ан нә рестеге участкелік дә рігердің біріншілік патронажы. Анамнезінде: нә ресте 1-ші жү ктіліктің 39 аптада мерзімімен туылғ ан, профилактикалық екпе кү нтізбесіне сә йкес вакцина жасалынғ ан. Қ арап тексергенде: жалпы жағ дайы қ анағ аттанарлық, негізгі шартсыз рефлекстер анық талады, мү шелері патологиясыз.

Жаң а туғ ан кезең де қ андай жұ қ палы ауруларғ а қ арсы вакциналау осы нә рестеге ЕҢ ық тимал?

*кү л, сіреспе

*коклюш, дифтерия, сіреспе

*қ ызамық, қ ызылша, паротит

*туберкулез, вирусты гепатит В

*полиомиелит, гемофильді инфекция, пневмония

#1179

*! Бір жастағ ы ұ л бала. Ана баласымен аймақ тық дә рігерге жоспарлық қ арап тексерілу жә не профилактикалық екпе алу ү шін емханағ а қ аралды. Қ арап тексергенде: жағ дайы қ анағ аттанарлық, психо-физикалық дамуы жасына сай, организм мү шелері патологиясыз.

Қ андай жұ қ палы ауруларғ а қ арсы вакциналау осы нә рестеге ЕҢ ық тимал?

*қ ызамық, қ ызылша, паротит, сал, пневмония

*полиомиелит, кү л, сіреспе, гемофильді инфекция

*полиомиелит, гемофильді инфекция, қ ызамық, қ ызылша

*туберкулез, гепатит В, полиомиелит, гемофильді инфекция

*гепатит В, полиомиелит, кө кжө тел, кү л, сіреспе, гемофильді инфекция, пневмония

#1180

*! Бір жастағ ы ұ л бала. Балағ а егудің профилактикалық кү нтізбесіне байланысты полиомилитке, пневмонияғ а, қ ызамық қ а, қ ызылшағ а, паротитке қ арсы вакцинация жү ргізу жоспарланғ ан. Анамнезінде: ер бала ө ткен аптада жеделдеу ағ ымындағ ы II дә режелік рахиттің негізгі емін айақ тағ ан. Қ азіргі кезең де D витаминының профилактикалық дозасымен емделуде.

Осы балағ а қ андай мерзімде вакциналау ЕҢ тиімді?

*кү нтізбесіне сә йкес

*2 аптадан кейін

*3 аптадан кейін

*4 аптадан кейін

*2 айдан кейін

#1181

*! Бір жарым жастағ ы қ ыз бала. Балағ а екпенің профилактикалық кү нтізбесіне сә йкес кө кжө телге, кү лге, сіреспеге, гемофильді инфекцияғ а қ арсы вакцина жү ргізу жоспарланғ ан. Анамнезінде: ө ткен аптада қ ыз бала жедел респираторлы-вирусты инфекциясының жең іл тү рімен ауырғ ан. Қ азір қ арап тексерген кезде: баланың жағ дайы қ анағ аттанарлық, мү шелері патологиясыз.

Осы балағ а қ андай мерзімде вакциналау ЕҢ тиімді?

*1 аптадан кейін

*2 аптадан кейін

*3 аптадан кейін

*4 аптадан кейін

*кү нтізбеге сә йкес

#1182

*! Бір жас екі айлық қ ыз бала. Анамнезінде: бала 4 айлық жасынан бастап «Атопиялық дерматит» диагнозымен «Д» есепте тұ рады, II денсаулық тобында бақ ыланады. Екі ай ішінде ремиссиясы байқ алды. Балағ а антигистаминді дә рілік заттарды қ олдана отырып балағ а полимеолит, пневмония, қ ызылша, қ ызамық, паротитке қ арсы вакцинация жү ргізу жоспарланды.

Осы балағ а антигистаминді терапияны қ андай мерзімде қ абылдағ аны ЕҢ тиімді?  

*егуге дейін 1-2 кү н жә не егуден кейін 1-2 кү н

*егуге дейін 1-2 кү н жә не егуден кейін 3-5 кү н

*егуге дейін 3-4 кү н жә не егуден кейін 5-7 кү н

*егуге дейін 4-5 кү н жә не егуден кейін 4-6 кү н

*егуге дейін 2-3 кү н жә не егуден кейін 5-7 кү н

 #1183

*! Жеті кү ндік қ ыз бала. Нә рестеге аймақ тық дә рігердің бірінші патронажы. Анамнезінде: бала біріншілік жедел жү ктіліктен Апгар шкаласы бойынша 9 балл кө рсеткішпен НВs Ag позитивті анадан туылғ ан. Перзентханада гепатит В жә не туберкулезге қ арсы вакцинация жү ргізілген. Қ арап тексергенде: жалпы жағ дайы қ анағ аттанарлық, негізгі шартсыз рефлекстер анық талады, мү шелері патологиясыз.

Осы нә рестеге туылғ аннан кейін қ андай мерзімде В гепатитіне қ арсы вакциналау ЕҢ тиімді?

*ө мірінің алғ ашқ ы 2 сағ атында

*ө мірінің алғ ашқ ы 4 сағ атында

*ө мірінің алғ ашқ ы 8 сағ атында

*ө мірінің алғ ашқ ы 12 сағ атында

*ө мірінің алғ ашқ ы 24 сағ атында

#1184

*! Балалар емханасына 5 жасар қ ыз бала анасымен қ абылдауғ а келді. Балада ә лсіздік, іштегі ауру сезімі, тә бетінің тө мендеуі, кешкі уақ ытта дене температурасының 37, 9º С жоғ арылауы байқ алады. Анасы қ ызының зә р шығ аруының жиілегенін байқ ады, зә рінің тү сі бұ лың ғ ыр. Тілі қ ұ рғ ақ, ақ жабынды жабылғ ан. Ө кпеде тынысы везикулярлы, жү рек тондары тұ йық талғ ан. Іші жұ мсақ, ауру сезімінсіз. Бауыр, кө кбауыры ұ лғ аймағ ан.

Осы ауруда қ ан анализіндегі қ андай ө згерістер ЕҢ ық тимал?

*СОЭ тө мендеуі, лейкопения, анемия

*СОЭ жоғ арылауы, лейкоцитоз, анемия

*СОЭ жоғ арылауы, лейкопения, анемия

*СОЭ ө мендеуі, лейкоцитоз, нормохромия

*СОЭ жоғ арылауы, лейкоцитоз, нормохромия

#1185

*! Ү ш жастағ ы ұ л бала. Ата-анасы баланың бет жә не аяқ тарындағ ы ісікке, ішіндегі ауру сезіміне шағ ымданып, дә рігерге қ аралды. Анамнезінен: бала жиі суық тиіп ауырады, екі апта бұ рын баспамен ауырғ ан. Ү й жағ дайында бисептол, фарингосептпен ем қ абылдағ ан. Қ арап тексергенде: тері жабындылары бозғ ылт, аяқ, беттері ісінген. Жү рек жә не ө кпе жағ ынан патологиялық ө згеріс анық талмағ ан. Іш пальпациясы кезінде аздағ ан ауру сезімі байқ алады. Бауыр, кө кбауыры ұ лғ аймағ ан.  

Осы ауруда диагнозды нақ тылауда қ андай қ осымша симптомдар ЕҢ ық тимал?

*тә бет тө мендеуі, қ ұ су

*тез шаршағ ыштық, бас айналу

*дене температурасының жоғ арылауы, ә лсіздік

*артериялық қ ысымының жоғ арылауы, бас ауруы

*тері жабындысы жә не кө зге кө рінетін шырышты қ абаттарының бозғ ылттығ ы

#1186

*! Ү ш жастағ ы ұ л бала. Ата-анасы баланың бет жә не аяқ тарындағ ы ісікке, ішіндегі ауру сезіміне шағ ымданып, дә рігерге қ аралды. Анамнезінен: бала жиі суық тиіп ауырады, екі апта бұ рын баспамен ауырғ ан. Ү й жағ дайында бисептол, фарингосептпен ем қ абылдағ ан. Қ арап тексергенде: тері жабындылары бозғ ылт, аяқ, беттері ісінген. Жү рек жә не ө кпе жағ ынан патологиялық ө згеріс анық талмағ ан. Іш пальпациясы кезінде аздағ ан ауру сезімі байқ алады. Бауыр, кө кбауыры ұ лғ аймағ ан.  

Осы ауруда зә р анализіндегі қ андай ө згерістер ЕҢ ық тимал?

*гематурия, протеинурия 1 г/тә улігіне

*гематурия, протеинурия 2 г/тә улігіне

*микрогематурия, протеинурия 1 г/тә уліктегі мө лшерден жоғ ары

*микрогематурия, протеинурия 2 г/тә уліктегі мө лшерден жоғ ары

*микрогематурия, протеинурия 3 г/тә уліктегі мө лшерден жоғ ары

#1187

*! Тоғ ыз жастағ ы қ ыз бала. Ата-анасы баланың бел аймағ ы жә не ішіндегі ауру сезіміне, зә р шығ аруының жиіленуіне байланысты дә рігерге келді. Анамнезінде: бала I жү ктіліктен, жү ктіліктің бірінші жартысы токсикозбен ө ткен. Бала жиі ЖРВИ-мен ауырады. Ауруы осыдан 4 кү н бұ рын (суық тау фонында) іштегі ауру сезімі жә не 39°С гипертермиясымен басталғ ан. Қ арап тексергенде: тері жабындылары бозғ ылт, ісінулер жоқ. Пастернацкий симптомы екі жағ ынан да оң. УДЗ: екі бү йректің де эхотығ ыздығ ы жоғ арылағ ан, сол бү йректің екі еселенуіне кү мә н.

Осы ауруда зә р анализіндегі қ андай ө згерістер ЕҢ ық тимал?

*лейко­циттер – 8-10 к/а, эритроциттер – 2 к/а

*лейко­циттер – 10-15 к/а, эритроциттер – 3 к/а

*лейко­циттер – 20-30 к/а, эритроциттер – 4 к/а

*лейко­циттер – тү гел к/а, эритроциттер - 1 к/а

*лейко­циттер – 4-6 к/а, эритроциттер – тү гел к/а

#1188

*! Қ ыз бала 13 жаста. Аауруы осыдан 2 апта бұ рын ЖРА мен ауырғ аннан кейін басталды. Аймақ таық дә рігерден цистит бойынша ем қ абылдап бастағ ан. Анамнезінде: бала 8 жасында скарлатинамен ауырғ ан, соның фонында белок іздері, макрогематурия, лейкоцитурия табылғ ан. Одан кейін зә р анализін бақ ыламағ ан. Жү ргізілген емге қ арамастан ә лсіздік ү деп, жү рек айну, қ абақ тарының домбығ уы, диурез тө мендеуі байқ алды. Зә р талдауында: белок - 0, 66%0, эритроциты - 25-30 в к/а. Бала арнайы бө лімшеге госпитализацияланды.



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.