Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





*!Геморрагиялық, анемиялық, ойық- жаралы-некроз синдромдары қандай ауруға ең тән? 8 страница



#1114

*! Балалар емханасына 5 жасар қ ыз бала анасымен қ абылдауғ а келді. Балада ә лсіздік, іштегі ауру сезімі, тә бетінің тө мендеуі, кешкі уақ ытта дене температурасының 37, 9º С жоғ арылауы байқ алады. Анасы қ ызының зә р шығ аруының жиілегенін байқ ады, зә рінің тү сі бұ лың ғ ыр. Тілі қ ұ рғ ақ, ақ жабынды жабылғ ан. Ө кпеде тынысы везикулярлы, жү рек тондары тұ йық талғ ан. Іші жұ мсақ, ауру сезімінсіз. Бауыр, кө кбауыры ұ лғ аймағ ан.

Осы ауруда зә р анализіндегі қ андай ө згерістер ЕҢ ық тимал?

*гематурия, лейкоцитурия

*лейкоцитурия, бактериурия

*протеинурия, микрогематурия

*микрогематурия, цилиндрурия

*зә р тығ ыздығ ы мен тү сінің ө згеруі

#1115

*! Ү ш жастағ ы ұ л бала. Ата-анасы баланың бет жә не аяқ тарындағ ы ісікке, тә бетінің тө мендеуіне, ішіндегі ауру сезіміне шағ ымданып, дә рігерге қ аралды. Анамнезінен: бала жиі суық тиіп ауырады, екі апта бұ рын баспамен ауырғ ан. Ү й жағ дайындағ ы емде: бисептол, фарингосепт, поливитаминдер. Қ арап тексергенде: тері жабындылары бозғ ылт, аяқ, беттері ісінген. Жү рек жә не ө кпе жағ ынан патологиялық ө згеріс анық талмағ ан. Іш пальпациясы кезінде аздағ ан ауру сезімі. Бауыр, кө кбауыры ұ лғ аймағ ан.  

Осы ауруда келтірілген диагноздардың қ айсысы ЕҢ ық тимал?

*Жедел цистит

*Жедел пиелонефрит

*Жедел гломерулонефрит

*Созылмалы пиелонефрит

*Созылмалы гломерулонефрит

#1116

*! Ү ш жастағ ы ұ л бала. Ата-анасы баланың бет жә не аяқ тарындағ ы ісікке, тә бетінің тө мендеуіне, ішіндегі ауру сезіміне шағ ымданып, дә рігерге қ аралды. Анамнезінен: бала жиі суық тиіп ауырады, екі апта бұ рын баспамен ауырғ ан. Ү й жағ дайындағ ы емде: бисептол, фарингосепт, поливитаминдер. Қ арап тексергенде: тері жабындылары бозғ ылт, аяқ, беттері ісінген. Жү рек жә не ө кпе жағ ынан патологиялық ө згеріс анық талмағ ан. Іш пальпациясы кезінде аздағ ан ауру сезімі. Бауыр, кө кбауыры ұ лғ аймағ ан.  

Осы ауруда қ анның биохимиялық талдауына келтірілген кө рсеткіштердің қ айсысы ЕҢ ық тимал?

*мочевина > 4, 3 ммоль/л, креатинин > 35 ммоль/л

*мочевина > 5, 3 ммоль/л, креатинин > 55 ммоль/л

*мочевина > 6, 3 ммоль/л, креатинин > 75 ммоль/л

*мочевина > 7, 3 ммоль/л, креатинин > 95 ммоль/л

*мочевина > 8, 3 ммоль/л, креатинин > 115 ммоль/л

#1117

*! Бес жастағ ы қ ыз бала. Ата-анасы баланың арқ а жә не іштегі ауру сезіміне, зә р шығ ару жиілегеніне, дене температурасының жоғ арылауына, зә рінің бұ лың ғ ырлануына шағ ымданып дә рігерге келді. Анамнезінде: бала жиі дене температурасы фебрильді цифрғ а дейін кө терілетін, кейде катаральды белгілері айқ ын емес, ЖРВИ-мен ауырады. Ауруы осыдан 4 кү н бұ рын (суық тау фонында) дейін гипертермиямен, катаралды белгілерсіз басталғ ан. Қ арап тексергенде: тері жабындылары бозғ ылт, ісінулер жоқ. XII қ абырғ адан ұ рғ ылау симптомы екі жақ тан да оң.

Осы ауруда келтірілген диагноздардың қ айсысы ЕҢ ық тимал?

*Жедел цистит

*Жедел пиелонефрит

*Жедел гломерулонефрит

*Созылмалы пиелонефрит

*Созылмалы гломерулонефрит

#1118

*! Бес жастағ ы қ ыз бала. Ата-анасы баланың арқ а жә не іштегі ауру сезіміне, зә р шығ ару жиілегеніне, дене температурасының жоғ арылауына, зә рінің бұ лың ғ ырлануына шағ ымданып дә рігерге келді. Анамнезінде: бала жиі дене температурасы фебрильді цифрғ а дейін кө терілетін, кейде катаральды белгілері айқ ын емес, ЖРВИ-мен ауырады. Ауруы осыдан 4 кү н бұ рын (суық тау фонында) дейін гипертермиямен, катаралды белгілерсіз басталғ ан. Қ арап тексергенде: тері жабындылары бозғ ылт, ісінулер жоқ. XII қ абырғ адан ұ рғ ылау симптомы екі жақ тан да оң.

Осы ауруда бү йректің ультра дыбыстық зерттеуінде қ андай ө згерістер ЕҢ ық тимал?

*эхогенділігінің жоғ арылауы

*анық контурлы анэхогенді тү зіліс

*нашар анық талатын эхо қ ұ рылымы

*паренхима эхогендігінің тө мендеуі

*паренхима жұ қ аруы жә не анық емес кө рінуі

#1119

 *! Жеті жастағ ы ұ л бала. Ата-анасы баланың шаршағ ыштығ ына, бетіндегі ісінулеріне дә рігерге шағ ымданды. Анамнезінде: бала бір жыл бұ рын зә ршығ ару жү йесінің ауруына байланысты стационарда ем қ абылдап, кейін диспансерлік бақ ылауғ а алынғ ан. Бақ ылау кезінде екі рет ЖРВИ мен ауырғ ан. Бұ л асқ ынуы суық таумен байланысты. Қ арап тексергенде: тері жабындылары бозғ ылт, бетінің домбығ уы. АҚ - 100/70 мм рт. ст. Зә р талдауында: белок 0, 9 г/л, лейкоциттер бірен саран, эритроциттер кө п мө лшерде, цилиндрурия.

Осы ауруда зә р анализінде қ андай цилиндрлердің табылуы ЕҢ ық тимал?

*гиалинді, дә нді

*пигментті, лейкоцитарлы

*восковидті, эритроцитарлы

*лейкоцитарлы, эпителиальды

*эритроцитарлы, цилиндроидты

#1120

*! Он ү ш жастағ ы қ ыз бала. Аауруы осыдан 2 апта бұ рын ЖРА мен ауырғ аннан кейін басталды. Аймақ тық дә рігер циститке қ атысты емдеу шараларын бастағ ан. Анамнезінде: бала 8 жасында скарлатинамен ауырғ ан, сол кезде белок іздері, макрогематурия, лейкоцитурия табылғ ан. Одан кейін зә р анализін бақ ыламағ ан. Жү ргізілген емге қ арамастан ә лсіздік ү деп, жү рек айну, қ абақ тарының домбығ уы, диурез тө мендеуі байқ алды. Зә р талдауында: белок - 0, 66%0, эритроциты - 25-30 в к/а. Бала арнайы бө лімшеге госпитализацияланды.

Осы ауруда келтірілген диагноздардың қ айсысы ЕҢ ық тимал?

*Жедел цистит

*Жедел пиелонефрит

*Жедел гломерулонефрит

*Созылмалы пиелонефрит

*Созылмалы гломерулонефрит

#1121

*! Алты жастағ ы қ ыз бала. Бала «Жедел пиелонефрит» диагнозына қ атысты стационарлык емнен кейінгі амбулаторлық емдеу курсын аяқ тағ ан соң «Д» есепке алынғ ан.

Осы балағ а қ андай диспансерлік бақ ылау мерзімі ЕҢ тиімді?

*5 жыл

*1 жыл

*3 жыл

*10 жыл

*ө мір бойы

 

#1122

*! Тө рт жастағ ы ұ л бала. «Жедел гломерулонефрит» диагнозына қ атысты стационарлык емнен кейінгі амбулаторлық емдеу курсын аяқ тағ ан соң «Д» есепке алынғ ан.

Осы балағ а диспансерлік бақ ылаудың бірінші жылында артериальді қ ысымын ө лшеуінің қ андай жиілігі ЕҢ тиімді?

*аптасына 1 рет

*2 аптада 1 рет

*4 аптада 1 рет

*3 айда 1 рет

*6 айда 1 рет

#1123

*! Он тө рт жастағ ы ұ л бала. Бала 8 жасынан бері «Созылмалы гломерулонефрит» диагнозымен «Д» есепте тұ рады.

Осы балағ а қ андай диспансерлік бақ ылау мерзімі ЕҢ тиімді?

*5 жыл

*10 жыл

*15 жыл

*15 жыл

*ө мір бойы

#1124

*! Бес айлық қ ыздың анасы баласының тері жә не шырышты қ абаттарының бозғ ылттығ ына, ә лсіздігіне, аппетиттің тө мендегеніне шағ ымданады. Аймақ тық дә рігер І дә режелі темір тапшылық анемиясы деген диагноз қ ойды. Нә ресте жасанды тамақ тандыруда. Обьективті тексергенде: тері қ абаты таза, бозғ ылт. Жұ тқ ыншақ ө зегеріссіз. Ағ засы патологиясыз.

Темір тапшылық анемиясы кезінде ішек қ ызметінде НЕҒ Ұ РЛЫМ қ андай бұ зылулар байқ алады?

*диспепсиялық бұ зылыс                                                              

*ойық жара ауруы                                      

*дә мді бұ рмалау                              

*мальдигестия                                 

*қ ұ су

#1125

*! Бес айлық қ ыздың анасы баласының тері жә не шырышты қ абаттарының бозғ ылттығ ына, ә лсіздігіне жә не аппетиттің тө мендегеніне шағ ымданады. Аймақ тық дә рігер І дә режелі темір тапшылық анемиясы деген диагноз қ ойды. Нә ресте жасанды тамақ тандыруда. Обьективті тексергенде: тері қ абаты таза, бозғ ылт. Жұ тқ ыншақ ө зегеріссіз. Ағ засы патологиясыз.

Осы диагнозбен науқ ас диспансерлік бақ ылауда тұ ратын НЕҒ Ұ РЛЫМ ық тимал уақ ытты кө рсетің із

*5 жыл                                        

*1 жыл                             

*2 жыл                                        

*3 жыл                                        

*6 ай                        

#1126

*! Бір жастағ ы қ ызды тексеру барсында анасында ешқ андай шағ ым жоқ. Анамнезінде бала 4 ай бұ рын І дә режелі темір тапшылық анамиясымен ауырғ ан. Қ ыз пысық, сө йлесуге дайын, қ арапайым жауаптар қ айтарады. Обьективті тексергенде: тері қ абаттары таза, қ алыпты тү сте. Жұ тқ ыншақ ө згеріссіз. Ағ засы патологиясыз. Жалпы қ ан анализинде: гемоглобин 115 г/л, эритроциттер 4, 0х1012/л, тү сті кө рсеткіш 0, 91.

Педиатр немесе дә рігер баланы қ арайтын НЕҒ Ұ РЛЫМ ық тимал жиілікті кө рсетің із

*2 аптада 1 рет                           

*жарты жылда 1 рет

*ә р тоқ санда 1 рет                          

*аптасына 1 рет

*айына 1 рет

#1127

*! Бір жастағ ы қ ызды тексеру барсында анасында ешқ андай шағ ым жоқ. Анамнезінде бала 4 ай бұ рын І дә режелі темір тапшылық анамиясымен ауырғ ан. Қ ыз пысық, сө йлесуге дайын, қ арапайым жауаптар қ айтарады. Обьективті тексергенде: тері қ абаттары таза, қ алыпты тү сте. Жұ тқ ыншақ ө згеріссіз. Ағ засы патологиясыз.

Баланың жалпы қ ан анализін тексеретін НЕҒ Ұ РЛЫМ ық тимал жиілікті кө рсетің із

*2 аптада 1 рет                         

*жарты жылда 1 рет        

*аптасына 1 рет

*ә р тоқ санда 1 рет   

*айына 1 рет

#1128

*! Ү ш жастағ ы ер бала тыныс алудың қ иындығ ына, ентікпеге жә не 38º С дейінгі қ ызуғ а шағ ымданады. Ауру қ ұ рғ ақ жө телден, тұ мауратудан басталды. 3 кү н ішінде баланың жағ дайы нашарлап кетті. Тексеруде: қ иын ысқ ырық ты дем шығ ару, ылғ алды жө тел, қ атты тыныс дем алу кезінде қ ұ рғ ақ ысқ ырық ты жә не орташа кө піршікті сырылдар, ө кпеде ө кпелік қ ораптық дыбыстар естіледі. ТЖ 1 мин 34.

Тө менде кө рсетілген қ ай диагностикалау тә сілі осы ауруда НЕҒ Ұ РЛЫМ ақ паратты болады?

*пикфлуометрия

*ренгенография

*спирография

*компьютерлік томография

*бронхоскопия

#1129

*! Он бір жастағ ы ер бала дене қ ызуының 39, 0°С температурағ а дейін кө терілуіне, бас ауруына, ылғ алды жө телге жә не кеуде қ уысындағ ы ауру сезіміне шағ ымданады. Тексеруде: тері қ абаттары бозғ ылт, ауыз–мұ рын ү шбұ рышында цианоз, ТЖ 1 мин 25, кеуде қ уысы кө терілген жә не оң жақ кеуде қ уысының тыныс алу актісінде қ алуы байқ алады. Ө кпеде оң жақ та дыбыстың тұ йық талуы, тыныстың ә лсізденуі. Сырылдар жоқ. ЖСЖ 1 мин 110. R-граммада: оң жақ ө кпенің тө менгі жағ ының интесивті қ араюы.

Қ ан анализінде НЕҒ Ұ РЛЫМ болатын ө згерістер:

*лейкоцитоз, лимфоцитоз, ЭТЖ тө мендеуі

*лейкопения, лимфопения, ЭТЖ тө мендеуі

*лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ тө мендеуі

*лейкоцитоз, лимфоцитоз, ЭТЖ тө мендеуі

*лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ тө мендеуі

#1130

*! Он ү ш жастағ ы ер бала ұ стама тә різді жө телге, ысқ ырық ты тыныс алуғ а, ентікпеге шағ ымданады. Анамнезінен: ө здігінен басылатын қ айталанбалы қ ысқ а уақ ытты тұ ншығ у ұ стамалары; ә кесінде поллиноз бар. Осы ұ стама мысық пен қ атынасқ аннан кейін пайда болды. Тексергенде: қ ұ рғ ақ жө тел, ысқ ырық ты тыныс алу, ТЖ 1 мин 26. Ө кпесінде перкуторлы қ орапты дыбыс, кө птеген қ ұ рғ ақ ысқ ырық ты сырылдар ө кпенің барлық бетінде.

Тө менде кө рсетілген диагноздардың қ айсысы НЕҒ Ұ РЛЫМ сә йкес келеді?

*асқ ыну кезең індегі поллиноз

*жедел стенозды ларинготрахеит

*жедел обструктивті бронхит

*жедел пневмония

*бронх демікпесі

#1131

*! Он тө рт жастағ ы қ ыз балада аяқ астынан қ инайтын қ ұ рғ ақ жө телмен, ентікпе, қ иын тыныс шығ ару, шулы тыныспен қ атар ұ стама пайда болды. Анамнезінен: жыл бойғ ы аллергиялық ринит. Тексергенде: бала қ орық қ ан, қ абарың қ ы бет, склера инъецирленген, акрацианоз. Ө кпеде перкуторлы қ орапты дыбыс, ә лсізденген тыныс, кө птеген ысқ ырық ты сырылдар ө кпенің барлық бетінде естіледі.

Тө менде кө рсетілген қ ай диагностикалау тә сілі осы ауруда НЕҒ Ұ РЛЫМ ақ паратты болады?

*рентгенография

*флюрография

*спирометрия

*бронхография

*компьютерлік томография

#1132

*! Он жастағ ы қ ыз бала ентікпе мен жө телге шағ ымданады. Ауырғ анына 2 апта болды (жө тел, ә лсіздік). Бірте–бірте жө тел ұ стама тә різді болып, ентікпе пайда болды. Ө здігінен еш нә тижесіз ем қ абылдағ ан. Тексергенде: кеуде қ уысының кө нгіш аймақ тарының тартылуымен ентікпе, ТЖ 1 мин 36, ұ стама тә різді жө тел, перкуторлы – ө кпелік дыбыстың тұ йық талуы, қ атты тыныс алу, ылғ алды ұ сақ жә не орташа кө піршікті сылдырлар, кө бінесе оң жағ ында байқ алады.

Осы баланың НЕҒ Ұ РЛЫМ диспансерлік бақ ылаудың ұ зақ тығ ы?

*1 ай

*3 ай

*6 ай
*9 ай

*1 жыл

#1133

*! Обструктивті бронхиттың асқ ыну кезең інде емдеу ү шін келесі дә рілер тағ айындалады:

*цитостатиктер                                      

*вирустарғ а қ арсы дә рілер
*β 2-адреномиметиктер
*антибактериялық          
*стероидты емес қ абынуғ а қ арсы дә рілер 

#1134

*! Екі жастағ ы қ ыз бала. Тексергенде: интоксикация белгілері, ТЖ 1 мин 54, алыстан естілетін шулы тыныс шығ ару, ө кпесінде қ орапты дыбыс, қ атты тыныс, кө птеген ысқ ырық ты қ ұ рғ ақ сырылдар.

Осы ауру кезінде қ андай бронхоликтерді НЕҒ Ұ РЛЫМ пайдаланғ ан дұ рыс?

*формотерол

*сальбутамол

*сальметорол

*кленбутерол

*орципреналин

#1135

*! Бір айлық қ ыз бала. Біріншілік патронаж стационардан шығ арғ аннан кейін 1-ші кү ні жү ргізілді. Анамнезінде: нә ресте екінші жү ктіліктің 34 аптасында туылғ ан. Қ арап тексергенде: салмағ ы - 2150 г, бойы - 45 см, жалпы жағ дайы қ анағ аттанарлық, негізгі шартсыз рефлекстері анық талады, мү шелер патологиясыз.

Осы нә рестенің ү й жағ дайында дә рігермен қ андай жиілікте тексерілуі ЕҢ тиімді?

*кү нделікті

*аптасына 1 рет

*аптасына 2 рет

*аптасына 3 рет

*аптасына 4 рет

#1136

*! Он кү ндік ұ л бала. Участкелік дә рігермен екінші рет қ аралуда. Анамнезінде: нә ресте бірінші жү ктіліктен уық ытысымен босанғ ан, жү ктіліктің І жә не ІІ жартысында токсикозбен ө тіп, босану стимуляциямен іске асырылғ ан жә не нә ресте мойынына бір қ айтара кіндік бауы оралып туылғ ан. Анасы 18 жаста, темекі тартады, ү йленбеген жә не ә леуметтік жағ дайы қ анағ аттанарлық. Тұ қ ым қ улайтын аурулыры жоқ.

Қ анадай денсаулық бақ ылау тобы осы нә рестеге ЕҢ тиімді?

*I денсаулық тобы

*IIA денсаулық тобы

*IIБ денсаулық тобы

*III денсаулық тобы

*IV денсаулық тобы 

#1137

*! Қ ыз бала 6 айлық , туғ андағ ы салмағ ы 3200 г, бой ұ зындығ ы 50 см. 1, 5 айынан жасанды тамақ танады. Алдын алу егулерін жасына сай қ абылдауда. ЖПД жә не дене дамуы жасына сай. 6 айғ а дейін ауырмағ ан.

ЖТД-дің мақ сатты қ арау жиілігі кө бінесе қ аң дай?

*ай сайын

*кү нделікті 

*апта сайын

*айына 2 рет 

*аптасына 2 рет

#1138

*! Емханағ а 6 жасар бала, ә леуметтік қ амтамасыз етілген отбасынан мектепкедайындалу ү шін жолық ты. Бала бұ рын мектепке дейінгі мекемеге бармағ ан. 3 жасында жедел пневмониямен, бірақ асқ ыну болмағ ан, 5 жасында- жедел ішек инфекциясымен ауырғ ан. Тексеру кезінде ЖПД жә не дене дамуы жасына сай. Календарлық жоспарғ а сай егілген.

Осы бала қ аң дай денсаулық тобына жатады?

*I

*IIА

*IIБ

*III

*IV

#1139

*! Емханағ а 9 айлық қ ыз баланы алдын алу қ арауына ә келді. 6 айғ а дейін неврологта ОЖЖ-нің перинаталды энцефалопатия диагнозымен диспансерлік тіркеуде тұ рды. Тексеру кезінде бала соматикалық дені сау, жү йке-психикалық дамуы жасына сай, емшек сү тімен тамақ танады. ЖТД-дің баланы мақ сатты қ арау жиілігі кө бінесе қ аң дай?

*ай сайын

*кү нделікті 

*апта сайын

*айына 2 рет 

*аптасына 2 рет

#1140

*! «Сау балалар кү ні» анасы 1 айлық қ ызымен емханағ а учаскелік дә рігердің қ абылдауына келді. Анасының айтуынша, баланың шағ ымдары жоқ. Бала І жү ктілік, І жедел босанудан. Жү ктілік пен босану еш ө згеріссіз болды. Қ ыздың туғ андағ ы салмағ ы- 3200 г., бойы - 50 см., Апгар шкаласы бойынша 8/9 балл. Қ ыз қ азан айында дү ниеге келді. Тамақ тануы табиғ и жолмен. Қ арау кезінде терісінің тү сі қ ызғ ылт, таза. Ауыз-жұ тқ ыншақ қ алыпты. Ішкі ағ залары ө згеріссіз. Ү лкен дә реті мен зә р шығ аруы қ алыпты.

Балағ а Д3 витаминінің қ андай кү нделікті профилактикалық мө лшері ЕҢ сә йкес келеді?

*500 МЕ

*800 МЕ

*1250 МЕ

*1500 МЕ

*5000 МЕ

#1141

*! Бала 3 айлық. Мерзімі жетіп туылды, салмағ ы - 3200гр., бойы – 52 см. Ана сү тімен тамақ танады. Анасының айтуы бойынша мазасыздық қ а, ұ йқ ысының бұ зылуына шағ ымданады. Тері қ абаты мен шырышты қ абаттары таза, бозғ ылт. Ауыз-жұ тқ ыншақ қ алыпты. Теріасты май қ атпарлары болбыр. Жү йке-психикалық дамуы жасына сай. Ішкі ағ залары патологиясыз. Қ азіргі уақ ыттағ ы дене салмағ ы - 4600 гр., бойы - 61 см.

Қ андай диагноз ЕҢ сә йкес?

*паратрофия І дә режесі

*карнитин жетіспеушілігі

*алиментарлық алжу (маразм)

*ақ уыз-энергетикалық жетіспеушілік, І дә режесі

*алмастырылмайтын май қ ышқ ылдарының жетіспеушілігі

#1142

*! Бала 2, 5 айлық, анасының айтуынша, мазасыздық қ а, терлегіштікке шағ ымданады. Бала І жү ктіліктен, жү ктілік гестозбен ө ткен, І жедел босану. Бала қ ыркү йек айында дү ниеге келген. Жасанды бейімделген сү т қ оспалармен тамақ танады. Қ азіргі уақ ыттағ ы дене салмағ ы - 5500 гр., бойы - 59 см. Қ арау кезінде краниотабес, шү йде аймағ ында шашының тү суі анық талды. Ішкі ағ заларында патологиялық ө згерістер жоқ.

Қ андай қ ан талдауы баланың ауырдық жағ дайын ЕҢ нақ ты бағ алайды?

*қ алдық азотты анық тау                                       

*зә р қ ышқ ылын анық тау

*лимон қ ышқ ылын анық тау

*жалпы билирубинді анық тау

*сілтілік фосфатазаны анық тау                 

#1143
*! Бала 3 айлық. Анасының айтуынша, қ орқ уғ а, селк ете тү суге, терлегіштікке шағ ымданады. Бала ІІ жетіліп жү ктіліктен, ІІ жедел босанудан. Бала желтоқ сан айында дү неге келген, ана сү тімен тамақ танады. Қ азіргі уақ ыттағ ы дене салмағ ы - 5700 гр., бойы - 60 см. Қ арау кезінде краниотабес, шү йде аймағ ында шашының тү суі анық талды. Ішкі ағ залары ө згеріссіз.

Қ андай диагноз ЕҢ сә йкес келеді?

*фосфат-диабет                                           

*рахит І дә режелі                

*гипофосфатазия

*хондродистрофия              

*бү йректік тубулярлы ацидоз

#1144

*! Бала 3, 5 айлық, анасының айтуынша, шағ ымдары: мазасыздық, тершең дік. Бала І жетіліп жү ктіліктен, жү ктілік гестозбен ө ткен, І жедел босану. Бала қ ыркү йек айында дү ниеге келген. Жасанды бейімделген сү т қ оспалармен тамақ танады. Қ азіргі уақ ыттағ ы дене салмағ ы - 5500 гр., бойы - 59 см. Қ арау кезінде краниотабес, шү йде аймағ ында шашының тү суі анық талды. Ішкі ағ заларында патологиялық ө згерістер жоқ.

Қ андай зат алмасу бұ зылысы осы аурудың негізінде ЕҢ сә йкес келеді?                                                                                      

*зә р қ ышқ ылдық

*липопротеиндік

*калий-натрийлік

*фосфорлы-кальцийлік

*фенилаланингидроксилаздық

 #1145

*! Бір жастағ ы бала анасымен емханағ а профилактикалық қ абылдауғ а шақ ырылды. Анамнезінен: бала І жү ктіліктен, жү ктілік гестозбен ө ткен, І жедел босану. Бала қ азан айында дү ниеге келген. 2 айынан бастап жасанды тамақ тануғ а кө шті. Тексергенде: маң дай мен тө бе тө мпекшіктері айқ ын шығ ың қ ы. Кеуде торы: тө менгі саң ылау жазылғ ан, қ абырғ аларда «тасбиық », білекте «білезіктер», аяқ -қ олдары ішке варусты деформацияланғ ан. Бұ лшық еттік гипотония. Ішкі ағ заларында ө згерістер жоқ. Биохимиялық қ ан анализінде: кальций - 1, 4 ммоль/л, фосфор - 0, 96 ммоль/л, сілтілік фосфатаза – 1863 нмоль/л.

Балағ а диспансерлік бақ ылаудың қ андай мерзімі ЕҢ сә йкес келеді?

*6 ай

*1 жыл

*3 жыл

*4 жыл

*5 жыл

#1146

*! Анасы 10 айлық баласымен аяқ тарының қ исаю шағ ымымен дә рігерге қ аралды. Анамнезінен: бала І жү ктіліктен, жү ктілік гестозбен ө ткен, І жедел босану. Бала қ азан айында дү ниеге келген. 2 айынан бастап жасанды тамақ тануғ а кө шті. Тексергенде: маң дай мен тө бе тө мпекшіктері айқ ын шығ ың қ ы. Кеуде торы: тө менгі саң ылау жазылғ ан, қ абырғ аларда «тасбиық », білекте «білезіктер», аяқ -қ олдары варусты деформацияланғ ан. Бұ лшық еттік гипотония анық талды. Ішкі ағ заларында ө згерістер жоқ. Биохимиялық қ ан анализінде: кальций - 1, 4 ммоль/л, фосфор - 0, 96 ммоль/л, сілтілік фосфатаза – 1863 нмоль/л.

Қ андай емдеу тактикасы науқ асқ а ЕҢ тиімді?

*видехол 500 МЕ мө лшерде 40 кү нге тағ айындау

*аквадетрим 5000 МЕ мө лшерде 1 айғ а тағ айындау

*рокальтрол 0, 25 мкг мө лшерде 1, 5 айғ а тағ айындау

*вигантол 20 000 МЕ мө лшерде 1 жылғ а тағ айындау

*эргокальциферол 20 000 МЕ жарты жылғ а 1 рет тағ айындау

#1147

*! Анасы 3, 5 айлық баласымен дә рігерге қ аралды, анасының айтуынша, шағ ымдары: мазасыздық, тершең дік. Анамнезінен: бала І жү ктіліктен, жү ктіліктің ІІ триместрі гестозбен ө ткен, І жедел босану. Бала қ ыркү йек айында дү ниеге келген. Жасанды бейімделген сү т қ оспалармен тамақ танады. Қ азіргі уақ ыттағ ы дене салмағ ы - 5700 гр., бойы - 60 см. Қ арау кезінде гнейс, шү йде аймағ ында шашының тү суі анық талды. Ішкі ағ заларында ө згерістер жоқ.

Осы кезең де учаскелік дә рігердің диспансерлік бақ ылаудың қ андай жиілігі ЕҢ сә йкес келеді?

*айына 1 рет

*жылына 1 рет

*2 аптада 1 рет

*тоқ санына 1 рет

*жарты жылда 1 рет

#1148

*! Анасы 7 айлық ұ лымен дә рігерге қ аралды, анасының айтуынша баласының мазасыздызданып, ә р уақ ытта себепсіз айқ айлайтынына, зә р шығ аруының сиреуіне шағ ымданды. Анамнезінен: бала жетіліп туылғ ан. Ана сү тімен тамақ танады. Қ азіргі уақ ыттағ ы салмағ ы -7300г., бойы-71см. Қ арау кезінде: баланың терісі бозғ ылт, тығ ыздығ ы мен эластикалығ ы тө мен. Ішкі ағ заларында ө згерістер анық талмады. Бақ ылап емізу кезінде, бала сү ттің 60 граммын еміп, мазасызданды.

Осындай патологиямен 7-12 айлық балаларды учаскелік дә рігердің қ арау жиілігі ЕҢ сә йкесі қ айсысы?

*апта сайын

*айына 1 рет

*6 айда 1 рет

*2 аптада 1 рет

*тоқ санына 1 рет

#1149

*! Балағ а 2 ай, ана сү тімен тамақ танады. Анасы соматикалық дені сау, емханағ а баланың ү стіндегі бө ртпелерге, қ ышуына шағ ымданады. Ә кесінің анамнезінде поллиноз. Анасы шоколад плиткасын жегеннен кейін, баланың бетінде, кө кірегінде, кеудесінде ұ сақ нү ктелі бө ртпелер, шап қ атпарында баздану пайда болды. Перифериялық лимфа тү йіндерінің барлық тобы ұ лғ айғ ан. Ішкі ағ залар патологиялық ө зеріссіз. Ү лкен дә реті мен зә р шығ аруы бұ зылмағ ан.

Осы патологиясы бар балағ а диспансерлік бақ ылаудың қ андай мерзімі ЕҢ сә йкес келеді?



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.