Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Question 2. 26 страница



 

Question 664.

Босану бірінші мерзімінде. Босанушы тө мен тамақ танулы, бойы 150 см. шат аймағ ында ө сінділер аздағ ан. Жатыр ө лшемдері: 24-27-29-16 см. Іш айналымы 108 см, жатыр тү бі биіктігі 39 см. Кіші жамбас кіре берісіне ұ рық басы жатыр. Ұ рық жү рек соғ ысы анық, ырғ ақ ты 130 соқ қ ы/минутына. Қ ынаптық зерттеуде: қ ынап тар, жатыр мойны жайылғ ан, жатыр мойнының ашылуы 2 см, қ ағ анақ қ абы бү тін. Сіздің ық тимал тактикаң ыз?

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

(+) кесар тілігі  
( ) окситоцинмен ынталандыру  
( ) акушерлік қ ысқ ыш  
( ) краниотомия  
( ) бақ ылау  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 665.

Қ алыпты орналасқ ан плацентаның ажырауы. Ұ рық басы кіші жамбастың кең бө лігінде. Ішкі қ ан кету симптоматикасы анық талады. Ұ рық тірі. Дә рігердің ық тимал таутиканы кө рсетің із

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) Окситоцинмен ынталандыру  
( ) амниотомия  
(+) кесар тілігі  
( ) акушерлік қ ысқ ыш  
( ) ұ рық вакуум-экстракциясы  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 666.

Амниотомияны жасауғ а ық тимал кө рсеткіш болып табылады:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) қ алыпты орналасқ ан плацентаның ажырауы  
(+) жалпақ қ ағ анақ қ абы  
( ) ұ рық гипоксиясының ауыр дә режесі  
( ) «жетілген» босану жолдарының болмауы  
( ) ірі ұ рық  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 667.

Босанушы 26 жаста, босанудың II кезең і, ұ рық басы кіші жамбастың шығ а беріс жазық тығ ында, жебе тә різді жігі оң жақ қ иғ аш ө лшемде, кіші ең бек сол жақ та, алда. Жү кті ә йелде ревматикалық митральды қ қ осарланғ ан жү рек ақ ауы, сол митральды тесік стенозының басым блуымен. Қ ан айналым бұ зылуы 2А дә режесі. Ық тимал акушерлік тактиканы таң даң ыз:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) кесар тілігін жасау  
( ) ауырсыздандыруды тағ айындау  
(+) ұ рық тың вакуум-экстракциясы  
( ) консервативті жү ргізу  
( ) перинеотомия жасау  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 668.

Алғ аш босанушы 26 жаста, босану ү йіне қ ағ анақ суының кетуімен тү сті. Босану ә рекетінің ә лсіздігі дамып, соғ ан байланысты окситоцинмен босануды ынталандыру жү ргізілді. Кү шену басталғ аннан 10 минуттан кейін ұ рық тың жү рек соғ уы ө згерді, ол сиреп кетті 100 - 90 соқ қ ы/минутына, тұ йық жә не аритиялық. Кү шену ә лсіз. Қ арағ анда: жатыр мойнының ашылуы толық, ұ рық басы кіші жамбастың кең бө лігінде, жебе тә різді жігі оң жақ қ иғ аш ө лшемде, кіші ең бегі сол жақ та, алда. Ық тимал акушерлік тактиканы таң даң ыз

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) акушерлік қ ысқ ыш салу  
(+) кесар тілігін жасау  
( ) окситоцинді кө к тамыр ішіне енгізуді жалғ астыру  
( ) вакуум-экстракциюя жасау  
( ) краниотомия жасау  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 669.

Босанушы 40 жаста жетілген жү ктілікпен орташа ауырлық жағ дайында босану ү йіне жеткізілді. Жү ктілігі - 7, босану - 4, аборттар -2. Дү йде кенеттен ішінің тө менгі жағ ында ауру сезімі жә не 250, 0 мл дей қ ан кету пайда болды. Бірден жалпы ә лсіздік, ентігу, қ ұ су пайда болды. Тү скен кезде: жағ дайы орташа ауырлық та, АҚ Қ 90/60 мм сын. бағ., пульсі 96 соқ қ ы/минутына. Жатыр гипертонуста, оң жақ тү тік бұ рышында ауру сезімді. Ұ рық тың жү рек соғ уы тың далмайды. Қ ынаптық зерттеу: жатыр мойны ұ зындығ ы 1, 5 см-ге дейін, жұ мсақ, цервикальды канал 1 кө лденең саусақ ө ткізеді. Қ ағ анақ қ абы бү тін. Ық тимал акушерлік тактикана таң даң ыз:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) инфузионды терапияны бастау  
( ) оксигенотерапия  
( ) ауырсыздандыру  
(+) кесар тілігі операциясы  
( ) гемотрансфузияны бастау  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 670.

Босанушыда босанудың 2-кезең інде жатырдың жыртылу қ аупі белгілері пайда болды. Шұ ғ ыл кө мек кө рсету таң даң ыз

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) Акушерлік қ ысқ ыш салу  
( ) ұ рық ты бұ зушы операция жасау  
( ) ұ рық тың вакуум-экстракциясын жасау  
( ) кесар тілігін жасау  
(+) босану ә рекетін наркозбен тоқ тату  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 671.

Босанушыда босанудың II кезең інде преэклампсияның ауыр дә режесі дамыды. АҚ Қ 180/110 мм сын. бағ. Ұ рық басы кіші жамбастың шығ а беріс жазық тығ ында. Сіздің ық тимал ә дісің із:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) кесар тіліг операциясын жасау  
(+) наркоз беріп, акушерлік қ ысқ ыш салу  
( ) пудендальды анестезия жасап, акушерлік қ ысқ ыш жасау  
( ) басқ армалы нормотонияны қ олдану  
( ) босанудың II кезең ін қ ысқ арту ү шін перинеотомия жасау  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 672.

23 жастағ ы босанушыда ашық тү сті қ ағ анақ суы кетті. Босануы екінші. Жамбас ө лшемдері 25-28-30-21 см. Іш айналымы 90 см. Жатыр тү бінің биіктігі 33 см. Толғ ақ тары 3-4 минуттан кейін 35-40 секундтан, орташа интенсивті. Ұ рық тың жү рек соғ уы анық, ырғ ақ ты 130 соқ қ ы/минутына. Қ ынаптық зерттеуде: жатыр мойнының ашылуы 5 см, қ ағ анақ қ абы жоқ. Жатушы бө лігі табандары. Ық тимал ә діс:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) Цовьянов 1 бойынша ә діс қ олдану  
( ) қ олмен классикалық ә діс қ олдану  
( ) Цовьянов 2 бойынша ә діс қ олдану  
( ) аяқ тарынан ұ рық экстракциясын жасау  
(+) кесар тілігі операциясын жасау  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 673.

Салмағ ы 2700, 0 гр. бала туылғ аннан кейін жатырда кө лденең орналасқ ан екінші ұ рық анық талды. Басы сол жақ та, жамбас бө лігі оң ғ а қ арағ ан. Ұ рық тың жү рек соғ уы анық, ырғ ақ ты 140 соқ қ ы/минутына. Сіздің ық тимал ә дісің із:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

(+) кесар тілігі  
( ) сыртқ ы бұ рылыс  
( ) ұ рық тың аяқ қ а сырқ тқ ы-ішкі бұ рылыс  
( ) ұ рық ты бұ зушы операция  
( ) динамикада бақ ылау  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 674.

Қ айта жү кті, алғ аш босанушы 26 жастағ ы ә йелде тө менгі сегментте жатыр жыртылуы болды. Ұ рық ө лді, инфекция белгілері жоқ. Науқ асқ а ық тимал кө рсетіледі:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

(+) лапаротомия, жатырды тө менгі сегментте тігу  
( ) лапаротомия, қ осалқ ыларсыз жатырдың қ ынап ү стілік ампутациясы  
( ) лапаротомия, қ осалқ ыларсыз жатыр экстирпациясы  
( ) лапаротомия, тү тіктермен жатырдың қ ынап ү стілік ампутациясы  
( ) лапаротомия, тү тіктермен жатыр экстирпациясы  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 675.

Босанушы 22 жаста. Жамбас ө лшемдері қ алыпты. Ұ рық тың болжам салмағ ы 3000, 0. Босанудың 2-кезең інде. Таза бө ксемен жату. Бө ксе жамбас тү бінде. Кезекті кү шенуден кейін ішінде ауру сезімі, қ анды бө лінділер пайда болды. Ұ рық тың жү рек сғ уы 180 соқ қ ы/минутына, ырғ ақ ты. Ық тимал жү ргізу ә дісі?

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) Кесар тілігін жасау  
( ) Цовьянов ә дісін қ олдану         
( ) акушерлік қ ысқ ыш салу  
(+) шат бұ дыры арқ ылы ұ рық экстракциясын жасау  
( ) классикалық ә діс қ олдану   

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 676.

Қ алыпты жамбас ө лшемдері мен ұ рық тың болжам салмағ ы 3000, 0 гр. босанушыда қ ынаптық зерттеуде анық талды:: жатыр мойнының ашылуы 7 см, қ ағ анақ қ уығ ы жоқ. Мұ рын, ауыз, ииек анық талады. Бет сызығ ы сол қ иғ аш ө лшемде, иек симфизден оң жақ та. Босануды жү ргізудің ық тимал акушерлік ә дісі:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) кесар тілігін жасау  
( ) акушерлік қ ысқ ыш салу  
( ) сыртқ ы-ішкі бұ рылыс жасау  
(+) босануды табиғ и жолдар арқ ылы жү ргізу  
( ) ұ рық ты бұ зу операциясын жү ргізу  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 677.

Кө п босанушы (7 босану). Жү ктілігі жетілген. Жамбас ө лшемдері: 26-29-31-20 см. Іш айналымы 102 см, жатыр тү бі биіктігі 34 см. Іштің тік бұ лшық еттерінің диастазы бар (ажырау). Суы кеткеннен 5 сағ ат ө тті. Шығ ару кезең і 2 сағ ат жалғ асуда жә не келесі сағ атта кү шену кү рт тө мендеді. Ұ рық жү рек соғ уы тұ йық тау, 145 соқ қ ы/минутына, аритмиялы. Ішкі зерттеуде: ұ рық басы жамбастан шығ а берісте. Жебе тә різді жік тік ө лшемде. Ық тимал тактиканы кө рсетің із:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) окситоцинмен ынталандыру  
(+) ұ рық тың вакуум-экстракциясы  
( ) динамикада бақ ылау  
( ) босанушының қ алпын ө згерту  
( ) физиологиялық ерітінді енгізу  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 678.

Жатыр ернеуінің толық емес ашылуында су кетті. Ұ рық тың кө лденең жатуы, ұ рық тірі. Ық тимал тактиканы таң даң ыз:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) амниотомия  
(+) кесар тілігі  
( ) окситоцинмен ынталандыру  
( ) ұ рық ты аяқ а бұ ру  
( ) акушерлік қ ысқ ыш  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 679.

Анамнезінде преэклампсияның жең іл дә режесі бар босанушыда босану ә рекеті басталғ аннан кейін ішінде кү рт ауру сезімі пайда болды. Пульсі 120 соқ қ ы/минутына. АҚ Қ 100/60 мм сын. бағ. Жатыр қ атайғ ан, толғ ақ тар арлығ ында босаң сымайды пальпация кезінде жатырдың алдың ғ ы қ абырғ асында тү біне жақ ын ауру сезімді ісіну байқ алады. Қ ынаптан аздағ ан қ анды бө лінділер. Ұ рық жү рек соғ ысы тың далмайды. Ық тимал тактиканы кө рсетің із:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

(+) кесар тілігі  
( ) амниотомия  
( ) гемостатикалық терапия  
( ) окситоцинмен ынталандыру  
( ) акушерлік қ ысқ ыш  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 680.

Преэклампсияның жең іл дә режесі бар босанушыда босану ә рекеті басталғ аннан кейін ішінде кү рт ауру сезімі пайда болды. Пульсі 120 соқ қ ы/минутына. АҚ Қ 100/60 мм сын. бағ. Жатыр қ атайғ ан, толғ ақ тар арлығ ында босаң сымайды пальпация кезінде жатырдың алдың ғ ы қ абырғ асында тү біне жақ ын ауру сезімді ісіну байқ алады. Қ ынаптан аздағ ан қ анды бө лінділер. Ұ рық жү рек соғ ысы тың далмайды. Ық тимал диагноз таң даң ыз:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

(+) плацента ажырауы  
( ) плацентаның толық жатуы  
( ) плацентаның жартылай жатуы  
( ) жатырдың жыртылу қ аупі  
( ) басталғ ан жатыр жыртылуы  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 681.

Жү ктілік -1. Босану мерзімінде, 2- тә уліктен аса жалғ асуда. Босанушының дене температурасы 38, 5°С, жыныс жолдарынан бө лінділер ірің ді, меконимен боялғ ан. Қ ынаптан сыртқ а қ арай пульстанбайтын кіндік ілмегі шығ ып тұ р. Ішкі зерттеу кезінде: ұ рық басыкіші жамбас кіре берісінде кіші сегментпен артқ ы асинклитикалық қ ондырылғ ан. Вастен симптомы оң. Ық тимал тактиканы таң даң ыз:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

(+) кесар тілігі  
( ) акушерлік қ ысқ ыш  
( ) кіндікті кіргізу  
( ) краниотомия  
( ) окситоцинмен ынталандыру  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 682. Жатыр ернеуінің ашылуы 6, 0 см, қ ағ анақ қ абы бү тін. Ұ рық жү рек соғ уы ырғ ақ ты 160 соқ қ ы/минутына. Жыныс жолдарынан қ ан жоғ алту 150, 0 мл. Тө мен орналасқ ан плацентамен негізделген босануда қ ан кету кезінде дә рігердің ық тимал тактиканы таң даң ыз: (Type: Word Bank, Points: 10, Attempts: 1)
амниотомия  
Extra items
кесар тілігі
краниотомия
окситоцинмен ынталандыру
акушерлік қ ысқ ыш

 

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно
Feedback if partially correct: Частично правильно

 

 

Question 683. Босанушыда босанудың 2-кезең інде жатырдың жыртылу қ аупі белгілері пайда болды. Шұ ғ ыл кө мек кө рсету керек: (Type: Word Bank, Points: 10, Attempts: 1)
босану ә рекетін наркозбен тоқ тату   
Extra items
Акушерлік қ ысқ ыш салу
ұ рық ты бұ зушы операция жасау
ұ рық тың вакуум-экстракциясын жасау
кесар тілігін жасау

 

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно
Feedback if partially correct: Частично правильно

 

 

Question 684.

23 жастағ ы босанушыда ашық тү сті қ ағ анақ суы кетті. Босануы екінші. Жамбас ө лшемдері 25-28-30-21 см. Іш айналымы 90 см. Жатыр тү бінің биіктігі 33 см. Толғ ақ тары 3-4 минуттан кейін 35-40 секундтан, орташа интенсивті. Ұ рық тың жү рек соғ уы анық, ырғ ақ ты 130 соқ қ ы/минутына. Қ ынаптық зерттеуде: жатыр мойнының ашылуы 5 см, қ ағ анақ қ абы жоқ. Жатушы бө лігі табандары. Ық тимал ә дісін кө рсетің із:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) Цовьянов 1 бойынша ә діс қ олдану  
( ) қ олмен классикалық ә діс қ олдану  
( ) Цовьянов 2 бойынша ә діс қ олдану  
( ) аяқ тарынан ұ рық экстракциясын жасау  
(+) кесар тілігі операциясын жасау  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 685.

Босанушы босануда 10 сағ ат. Суы кеткен жоқ. Толғ ақ тары интенсивті. Кенеттен босанушы бозарып, қ ұ су, ішінде кернеген ауру сезімі пайда болды, жатыр асимметриялық қ алыпта, твығ ыз, ұ рық жү рек соғ уы тұ йық. қ ынаптық зерттеуде: жатыр мойнының ашылуы толық, қ ағ анақ қ уығ ы бү тін, кернелген, жатқ ан басы кіші жамбас қ уысының тар бө лігінде. Ық тимал ә діс:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) Тез кесар тілігіне кірісу  
(+) қ ағ анақ қ абын жару жә не акушерлік қ ысқ ыш салу  
( ) қ ағ анақ қ абын жару  
( ) ұ рық тың жедел гипксиясын емдеу  
( ) босану ә рекетін ынталандыруды жү ргізу  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 686.

Босанушы 26 жаста, босануы -2, бірінші жү ктілігі мерзімінде босанумен аяқ талды, босанудан кейінгі кезең де эндометрит болды. Толғ ақ тары ә лсіз, қ ысқ а. Жыныс жолдарынан аздағ ан қ анды бө лінділермен тү сті. Жү ктілік 38 апта. Ұ рық тын басы кіші жамбас кіре берісінен жоғ ары. Ұ рық жү рек соғ уы 140 соқ қ ы/минутына, анық. Қ ынаптық зерттеуде: жатыр мойнының ашылуы 4 см, плацентаның шеті анық талады. Қ ағ анақ қ абы бү тін. Бө лінділер қ анды, аздағ ан. Ық тимал ә діс:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) Босануды консервативті жү ргізуді жалғ астыру  
(+) қ ағ анақ қ абын жару  
( ) кесар тілігі операциясына кірісу  
( ) босану ә рекетін кү шейту  
( ) спазмолитиктер енгізу  

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.