Question 2. 14 страница
Question 350.
Жатыр ернеуінің толық емес ашылуында су кетті. Ұ рық тың кө лденең жатуы, ұ рық тірі. Ық тимал тактиканы таң даң ыз:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| амниотомия
| | (+)
| кесар тілігі
| | ( )
| окситоцинмен ынталандыру
| | ( )
| ұ рық ты аяқ а бұ ру
| | ( )
| акушерлік қ ысқ ыш
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 351.
Анамнезінде преэклампсияның жең іл дә режесі бар босанушыда босану ә рекеті басталғ аннан кейін ішінде кү рт ауру сезімі пайда болды. Пульсі 120 соқ қ ы/минутына. АҚ Қ 100/60 мм сын. бағ. Жатыр қ атайғ ан, толғ ақ тар арлығ ында босаң сымайды пальпация кезінде жатырдың алдың ғ ы қ абырғ асында тү біне жақ ын ауру сезімді ісіну байқ алады. Қ ынаптан аздағ ан қ анды бө лінділер. Ұ рық жү рек соғ ысы тың далмайды. Ық тимал тактиканы кө рсетің із:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| (+)
| кесар тілігі
| | ( )
| амниотомия
| | ( )
| гемостатикалық терапия
| | ( )
| окситоцинмен ынталандыру
| | ( )
| акушерлік қ ысқ ыш
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 352.
Преэклампсияның жең іл дә режесі бар босанушыда босану ә рекеті басталғ аннан кейін ішінде кү рт ауру сезімі пайда болды. Пульсі 120 соқ қ ы/минутына. АҚ Қ 100/60 мм сын. бағ. Жатыр қ атайғ ан, толғ ақ тар арлығ ында босаң сымайды пальпация кезінде жатырдың алдың ғ ы қ абырғ асында тү біне жақ ын ауру сезімді ісіну байқ алады. Қ ынаптан аздағ ан қ анды бө лінділер. Ұ рық жү рек соғ ысы тың далмайды. Ық тимал диагноз таң даң ыз:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| (+)
| плацента ажырауы
| | ( )
| плацентаның толық жатуы
| | ( )
| плацентаның жартылай жатуы
| | ( )
| жатырдың жыртылу қ аупі
| | ( )
| басталғ ан жатыр жыртылуы
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 353.
Жү ктілік -1. Босану мерзімінде, 2- тә уліктен аса жалғ асуда. Босанушының дене температурасы 38, 5°С, жыныс жолдарынан бө лінділер ірің ді, меконимен боялғ ан. Қ ынаптан сыртқ а қ арай пульстанбайтын кіндік ілмегі шығ ып тұ р. Ішкі зерттеу кезінде: ұ рық басыкіші жамбас кіре берісінде кіші сегментпен артқ ы асинклитикалық қ ондырылғ ан. Вастен симптомы оң. Ық тимал тактиканы таң даң ыз:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| (+)
| кесар тілігі
| | ( )
| акушерлік қ ысқ ыш
| | ( )
| кіндікті кіргізу
| | ( )
| краниотомия
| | ( )
| окситоцинмен ынталандыру
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 354.
Жатыр ернеуінің ашылуы 6, 0 см, қ ағ анақ қ абы бү тін. Ұ рық жү рек соғ уы ырғ ақ ты 160 соқ қ ы/минутына. Жыныс жолдарынан қ ан жоғ алту 150, 0 мл. Тө мен орналасқ ан плацентамен негізделген босануда қ ан кету кезінде дә рігердің ық тимал тактиканы таң даң ыз:
(Type: Word Bank, Points: 10, Attempts: 1)
| амниотомия
| Extra items
| кесар тілігі
| краниотомия
| окситоцинмен ынталандыру
| акушерлік қ ысқ ыш
|
|
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
| Feedback if partially correct:
| Частично правильно
|
Question 355.
Босанушыда босанудың 2-кезең інде жатырдың жыртылу қ аупі белгілері пайда болды. Шұ ғ ыл кө мек кө рсету керек:
(Type: Word Bank, Points: 10, Attempts: 1)
| босану ә рекетін наркозбен тоқ тату
| Extra items
| Акушерлік қ ысқ ыш салу
| ұ рық ты бұ зушы операция жасау
| ұ рық тың вакуум-экстракциясын жасау
| кесар тілігін жасау
|
|
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
| Feedback if partially correct:
| Частично правильно
|
Question 356.
23 жастағ ы босанушыда ашық тү сті қ ағ анақ суы кетті. Босануы екінші. Жамбас ө лшемдері 25-28-30-21 см. Іш айналымы 90 см. Жатыр тү бінің биіктігі 33 см. Толғ ақ тары 3-4 минуттан кейін 35-40 секундтан, орташа интенсивті. Ұ рық тың жү рек соғ уы анық, ырғ ақ ты 130 соқ қ ы/минутына. Қ ынаптық зерттеуде: жатыр мойнының ашылуы 5 см, қ ағ анақ қ абы жоқ. Жатушы бө лігі табандары. Ық тимал ә дісін кө рсетің із:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| Цовьянов 1 бойынша ә діс қ олдану
| | ( )
| қ олмен классикалық ә діс қ олдану
| | ( )
| Цовьянов 2 бойынша ә діс қ олдану
| | ( )
| аяқ тарынан ұ рық экстракциясын жасау
| | (+)
| кесар тілігі операциясын жасау
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 357.
Босанушы босануда 10 сағ ат. Суы кеткен жоқ. Толғ ақ тары интенсивті. Кенеттен босанушы бозарып, қ ұ су, ішінде кернеген ауру сезімі пайда болды, жатыр асимметриялық қ алыпта, твығ ыз, ұ рық жү рек соғ уы тұ йық. қ ынаптық зерттеуде: жатыр мойнының ашылуы толық, қ ағ анақ қ уығ ы бү тін, кернелген, жатқ ан басы кіші жамбас қ уысының тар бө лігінде. Ық тимал ә діс:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| тез кесар тілігіне кірісу
| | (+)
| қ ағ анақ қ абын жару жә не акушерлік қ ысқ ыш салу
| | ( )
| қ ағ анақ қ абын жару
| | ( )
| ұ рық тың жедел гипксиясын емдеу
| | ( )
| босану ә рекетін ынталандыруды жү ргізу
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 358.
Босанушы 26 жаста, босануы -2, бірінші жү ктілігі мерзімінде босанумен аяқ талды, босанудан кейінгі кезең де эндометрит болды. Толғ ақ тары ә лсіз, қ ысқ а. Жыныс жолдарынан аздағ ан қ анды бө лінділермен тү сті. Жү ктілік 38 апта. Ұ рық тын басы кіші жамбас кіре берісінен жоғ ары. Ұ рық жү рек соғ уы 140 соқ қ ы/минутына, анық. Қ ынаптық зерттеуде: жатыр мойнының ашылуы 4 см, плацентаның шеті анық талады. Қ ағ анақ қ абы бү тін. Бө лінділер қ анды, аздағ ан. Ық тимал ә діс:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| Босануды консервативті жү ргізуді жалғ астыру
| | (+)
| қ ағ анақ қ абын жару
| | ( )
| кесар тілігі операциясына кірісу
| | ( )
| босану ә рекетін кү шейту
| | ( )
| спазмолитиктер енгізу
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 359.
Қ айта жү кті, алғ аш босанушы 26 жастағ ы ә йелде тө менгі сегментте жатыр жыртылуы болды. Ұ рық ө лді, инфекция белгілері жоқ. Науқ асқ а ық тимал кө рсетіледі:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| (+)
| лапаротомия, жатырды тө менгі сегментте тігу
| | ( )
| лапаротомия, қ осалқ ыларсыз жатырдың қ ынап ү стілік ампутациясы
| | ( )
| лапаротомия, қ осалқ ыларсыз жатыр экстирпациясы
| | ( )
| лапаротомия, тү тіктермен жатырдың қ ынап ү стілік ампутациясы
| | ( )
| лапаротомия, тү тіктермен жатыр экстирпациясы
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 360.
Босанушы 22 жаста. Жамбас ө лшемдері қ алыпты. Ұ рық тың болжам салмағ ы 3000, 0. Босанудың 2-кезең інде. Таза бө ксемен жату. Бө ксе жамбас тү бінде. Кезекті кү шенуден кейін ішінде ауру сезімі, қ анды бө лінділер пайда болды. Ұ рық тың жү рек сғ уы 180 соқ қ ы/минутына, ырғ ақ ты. Ық тимал жү ргізу ә дісі:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| Кесар тілігін жасау
| | ( )
| Цовьянов ә дісін қ олдану
| | ( )
| акушерлік қ ысқ ыш салу
| | (+)
| шат бұ дыры арқ ылы ұ рық экстракциясын жасау
| | ( )
| классикалық ә діс қ олдану
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 361.
Қ алыпты жамбас ө лшемдері мен ұ рық тың болжам салмағ ы 3000, 0 гр. босанушыда қ ынаптық зерттеуде анық талды:: жатыр мойнының ашылуы 7 см, қ ағ анақ қ уығ ы жоқ. Мұ рын, ауыз, ииек анық талады. Бет сызығ ы сол қ иғ аш ө лшемде, иек симфизден оң жақ та. Босануды жү ргізудің ық тимал акушерлік ә дісі:
(Type: Word Bank, Points: 10, Attempts: 1)
| босануды табиғ и жолдар арқ ылы жү ргізу
| Extra items
| кесар тілігін жасау
| акушерлік қ ысқ ыш салу
| сыртқ ы-ішкі бұ рылыс жасау
| ұ рық ты бұ зу операциясын жү ргізу
|
|
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
| Feedback if partially correct:
| Частично правильно
|
Question 362.
Босану бө ліміне патология бө лімінің палатасынан 26 жастағ ы қ айта бсанушы басталғ ан босану ә рекетімен ауыстырылды. Патология палатасында 5 кү н болғ ан. Диагнозы: Жү ктілік 39 апта. Преэклампсияның жең іл дә режесі. Ауыстыру кезінде АҚ Қ 140/95 мм сын. бағ., зә рде ақ уыз 1, 32 г/л, балтыры ісінген. Босанудың бірінші кезең інің басында дә рігердің ең ық тимал ә дісі:
(Type: Word Bank, Points: 10, Attempts: 1)
| амниотомия
| Extra items
| босануды тың ғ ылық ты ауырсыздандыру
| гипотензивті терапия
| оксигенотерапия
| динамикада бақ ылау
|
|
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
| Feedback if partially correct:
| Частично правильно
|
Question 363.
Ү демелі жатырдан тыс жү ктілікке қ ажетті операция.....
(Type: Word Bank, Points: 10, Attempts: 1)
| жү кті тү тікті алып тастау
| Extra items
| жатыр қ уысын қ ыру
| артқ ы кү мбезді пункциялау
| артқ ы кү мбезді пункциялау
| сақ тау терапиясы
| сә уле терапиясы
|
|
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
| Feedback if partially correct:
| Частично правильно
|
Question 364.
Эндометрий полиптерін диагностикалауда.... ең нә тижелі ә діс.
(Type: Word Bank, Points: 10, Attempts: 1)
| гистероскопия
| Extra items
| УДЗ
| гормондарды тексеру
| диагностикалық қ ыру
| гинекологиялық тексеру
|
|
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
| Feedback if partially correct:
| Частично правильно
|
Question 365.
Преэклампсияны/эклампсияны реттеу ү шін, ең танылғ ан, эффективті жә не қ ауіпсіз, таң даулы емдеу ә дісіне жататын терапия... болып табылады.
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| простогландиндермен емдеу
| | (+)
| магнезиалді терапия
| | ( )
| блокаторлармен емдеу
| | ( )
| допегит 10 мг* тә улігіне 2 рет
| | ( )
| миотропты ә сер беретін вазодилятатор бастапқ ы дозасы 0, 25 мкг/кг/мин
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 366.
Науқ ас 49 жаста, 15 кү ндей жыныс жолдарынан ауырсынусыз қ анды бө ліністерге шағ ымданады, етеккірі 9 айғ а кешіккен. Айнамен қ арағ анда қ ынап шырышы жзә не жатыр мойны таза, цервикалды каналдан аздағ ан мө лшерде қ анды бө лінділер байқ алады. Қ ынаптық тексеруде жатыр мойны формасы жә не консистенциясы қ алыпты, жатыры аздап ұ лғ айғ ан. Сіздің тактикаң ыз:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| (+)
| жатыр қ уысын фракционды қ ыру
| | ( )
| простагландинмен гемостаз
| | ( )
| гестагенді препараттармен гемостаз
| | ( )
| эстрогенмен гормоналды гемостаз
| | ( )
| андрогекнмен гормоналды гемостаз
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 367.
Науқ ас 18 жаста, 2 апта кө лемінде қ ан кетуге, ә лсіздікке, бас айналуына шағ ымданып, гинекология бө лімшесіне тү сті. Етеккірі 16 жастан, тұ рақ сыз, кө п молшерде ауырсынумен, жыныстық қ атынаста болмағ ан. Тері жабындысы бозғ ылт, Hb-85 г/л, гематокрит – 26%, с
сыртқ ы жыныс ағ залары дұ рыс дамығ ан. Ректальды тексеруде жатыр жә не қ осалқ ылары ұ лғ аймағ ан. Науқ асты жү ргізу тактикасы:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| артқ ы кү мбез арқ ылы қ ұ рсақ қ уысын пункциясы
| | ( )
| жатыр қ уысын қ ыру
| | (+)
| гормоналды гемостаз
| | ( )
| ем қ ажет етпейді
| | ( )
| симптоматикалық ем
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 368.
Науқ ас 22 жаста жыныс жолдарынан қ анды бө лінділерге, іштің тө менгі жағ ындағ ы ауыру сезімге, дене температурасының 38 С кө терілуіне шағ ымданып тү сті. 12-13 апталық жү ктілігін ү зу мақ сатында жатыр қ уысына катетер енгізгеннен кейін 2 кү ннен кейін басталды. Жатыр мойны айнамен қ арағ анда таза, аздағ ан қ анды бө лінді байқ алады; цервикалды канал 2см ашылғ ан, жатыр 10-11 апталық жү ктілікке ұ лғ айғ ан, жұ мсақ, бір келкі, пальпациялағ анда сезімтал, қ осалқ ылары екі жақ та да анық талмайды. Болжам диагнозын таң даң ыз:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| басталғ ан асқ ынғ ан инфицирленген аборт
| | (+)
| толық емес асқ ынбағ ан инфицирленген аборт
| | ( )
| басталғ ан асқ ынбағ ан инфицирленген аборт
| | ( )
| толық емес асқ ынғ ан инфицирленген аборт
| | ( )
| асқ ынбағ ан инфицирленген аборт кіреберісте
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 369.
Ә йел 26 жаста етеккірі 10 кү нге кешігуіне, іштің тө менгі аймағ ында толғ ақ тә різді ауыру сезіміне, қ ан аралас бө ліндіге шағ ымданады. Осы шағ ымдар кө рсетің із:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| жатыр мойны полипіне
| | ( )
| эндометридің безді-кистозды гиперплазиясына
| | (+)
| жатырдан тыс жү ктілікке
| | ( )
| басталғ ан абортқ а
| | ( )
| эндометриозге
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 370.
Жатыр мойны рагында........ маң ызды зерттеу ә дісі.
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| кольпоскопия
| | ( )
| ректальды тексеру
| | ( )
| қ ынаптық тексеру
| | ( )
| айнамен қ арау
| | (+)
| гистологиялық анализ
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 371.
Ә йел 26 жаста, жыныс ағ за аймағ ында қ ышу, кү йдіру, иісі бар бө ліндіге шағ ымданады. Айнамен қ арағ анда: жатыр мойнының жә не қ ынаптың шырышты қ абаты гиперемияланғ ан, сары тусті кө піршікті жағ ымсыз иісті бө лінді. Қ ынаптық тексеруде: жатыр жә не қ осалқ ылары қ алыпты. III қ ынаптың тазалық дә режесіне тә н жағ ындысы. Болжам диагнозы... .
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| вагиноз
| | (+)
| трихомониаз
| | ( )
| гонорея
| | ( )
| ашытқ ы(дрожжевой)кольпит
| | ( )
| хламидиозды кольпит
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 372.
Гинекологиялық тексеруде 35 жасар ә йелде сол жақ қ осалқ ыларының аймағ ында, жатырдың алдың ғ ы бетінде тығ ыздылығ ы тегіс беткейлі бір келкі емес, кө лемі 11-9 см, қ озғ алмалы, ауырсынусыз тү йін табылды. УДЗ-де аналық бездің дермоидты кистасы койылды. Ауруды емдеудің негізгі ә дісі:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| химиотерапия
| | (+)
| хирургиялық ем
| | ( )
| симптомдық ем
| | ( )
| саулелік ем
| | ( )
| гормональді ем
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 373.
Алғ ашқ ы босанушы 20 жаста, мерзімі жеткен жү ктілікпен перзентханағ а қ ағ анақ суы кеткеннен 24 сағ кейін келіп тү сті. Дә рігер тактикасы:
(Type: Word Bank, Points: 10, Attempts: 1)
| 5 ЕД окситоцинмен босануды қ оздыру жә не ампициллин 2, 0 гр ә р 6 сағ сайын
| Extra items
| 5 ЕД окситоцинмен босануды қ оздыру, гентамицин 240 мг ә р 12 сағ сайын
| Спонтанды босану ә рекеті басталғ анша кү ту тактикасы, ампициллин 2, 0 гр ә р 6 сағ сайын
| Тү скеннен бастап 24 сағ кейін 5 ЕД окситоцинмен босануды қ оздыру, эритромицин 500 мг ә р 6 сағ сайын
| Кең спектрлі антибиотик фонында Кесарь тілігі
|
|
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
| Feedback if partially correct:
| Частично правильно
|
Question 374.
Ә йел 34 жаста кө п мө лшерде жә не ауыру сезімді етеккірге шағ ымданады. Шағ ымдары ЖІС енгізгеннен кейін 2 айдан кейін басталғ ан. Оптимальды жү ргізу тактикасы... .
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| Физиоем
| | ( )
| Санаторно-курортты ем
| | (+)
| ЖІС алу
| | ( )
| қ абынуғ а қ арсы препараттармен Амбулаторлы ем
| | ( )
| стационарлы оперативті емге жолдама
| |
|