Пневмоторакс. Этиология. Первичный спонтанный пневмоторакс встречается у лиц, не страдающих заболеваниями лёгких, как правило, у высоких худых подростков и мужчин возрасте 20–30 лет. Считают, что он вызван спонтанным разрушением субплевральных апикальных

Пневмоторакс

Пневмоторакс - это скопление воздуха в плевральной полости, что приводит к частичному или полному коллапсу лёгкого.

Этиология

Первичный спонтанный пневмоторакс встречается у лиц, не страдающих заболеваниями лёгких, как правило, у высоких худых подростков и мужчин возрасте 20–30 лет. Считают, что он вызван спонтанным разрушением субплевральных апикальных пузырьков или булл в результате курения или наследственности. Обычно пневмоторакс развивается в покое, в некоторых случаях – при нагрузке, связанной с попыткой достать или растянуть что-либо. Первичный спонтанный пневмоторакс также может развиться при погружении под воду и полете на большой высоте.

Вторичный спонтанный пневмоторакс встречается у лиц с заболеваниями лёгких и чаще всего обусловлен разрывом булл у больных с тяжёлой Хронической обструктивной болезнью легких (объем форсированного выдоха за 1-ю секунду [ОФВ1] < 1 л) инфекцией, вызванной Pneumocystis jirovecii, у больных ВИЧ-инфекцией, муковисцидозом или другим паренхиматозным заболеванием лёгких. Вторичный спонтанный пневмоторакс опаснее, чем первичный, поскольку у пациентов с заболеваниями лёгких снижен пульмональный резерв.

Менструальный пневмоторакс– редкая форма вторичного спонтанного пневмоторакса, которая развивается в течение 48 часов от начала менструации у женщин пременопаузального возраста и иногда у женщин в постменопаузе, принимающих эстрогены. Причиной является внутригрудной эндометриоз, возможно обусловленный миграцией эндометрия через дефекты диафрагмы или эмболизацией вен малого таза.

Травматический пневмоторакс является частым осложнением проникающих и тупых ранений грудной клетки.

12 3 4 Следующая ⇒