![]()
|
|||||||
* науқастың бұрынғы флюорограммасын қайта оқу* науқ астың бұ рынғ ы флюорограммасын қ айта оқ у *+ө кпе томографиялық зерттеуі *тыныс алу мү шелерін рентгеноскопиялық зерттеу жү ргізу *ө кпе ангиографиясын тағ айындау *ө кпені компьютер томографиялық зерттеу жү ргізу
! Бала 3 жаста туберкулезге қ ауіп тобынан. Туберкулезбен ауыратын атасымен қ ысқ а уақ ыттық контактіде болғ ан. Жұ ғ ылық ты анық тау мақ сатында 2 ТБ Манту сынамасы жү ргізілген. Папула - 10 мм. БЦЖ тыртығ ы 5 мм. Алдың ғ ы 2 ТБ Манту сынама нә тижесі: 1 жаста - 6 мм, 2 жаста - 4 мм. Аймақ тық жалпы дә рігердің жү ргізу керек тактикасы? *+Ө кпе R-графиясы, ЖКА, ЖЗА, фтизиатр кең есі, химиопрофилактика *3 реттік қ ақ ырық микроскопиясы, ЖҚ А, ЖЗА, фтизиатр кең есі *Ө кпе рентгенографиясы, фтизиатр кең есі, химиопрофилактика *Қ айталама Манту сынамасы, ө кпе рентгенографиясы, фтизиатр кең есі *ЖҚ А, ЖЗА, ө кпе рентгенографиясы, фтизиатр кең есі, окулист
! Міндетті контингенттерге жататын адамдарды флюорографиядан уақ ытында ө ткізуді кім қ адағ алайды? *туберкулезге қ арсы диспансері *рентгенологиялық қ ызметі *сол жердегі қ ызметкердің мекеме бастығ ы *+участкілік терапевттер *санитарлы-эпидемиологиялық қ ызметі
! ДДСҰ ұ сынысына сә йкес ә р турлі жағ дайларғ а байланысты «нә тижесіз емдеу» дегеніміз не? 1 – екі ай емненкейін ТМБ+ 2 – бес ай емненкейін ТМБ+ 3 – ем басында ТМБ- болып, екі ай емненкейін ТМБ+ 4 – ТМБ тө зімділігідамығ анда 5 – туберкулездің асқ ынулардамуында Дұ рысжауаптытаң даң ыз: *+2 жә не 3 ү йлесушілігі *1 жә не 3 ү йлесушілігі *3 жә не 4 ү йлесушілігі *2 жә не 5 ү йлесушілігі *3 жә не 5 ү йлесушілігі
! 5 жасар балада профилактикалық тексеруде 2 ТБ Манту сынағ ына оң мә нді реакция, 8 мм папула байқ алды. Диагноз – Туберкулин сынамасының «виражы» (біріншілік туберкулез инфекциясының ерте кезең і) деп тө мендегіге байланысты қ ойылды: *папуланың кө лемі *туберкулезбен ауыратын туысымен қ атынаста болуы туралы мә лімет *туберкулиннің жіберілген дозасы *+бұ рынғ ы жылы Манту сынамасына теріс реакция болуы *баланың жасына
! Жү кті ә йелде (30 апта) кеудедегі ауырсынуғ а, 37, 5°С дейін қ ызуы кө терілуге, шаршағ андық қ а шағ ымдар пайда болды. Ө кпенің рентгенографиялық зерттеуде оң жақ тың S1-S2 ошақ ты ө згерістер табылды. Қ ақ ырық та микобактериялар анық талды. 2 ТБ Манту сынамасына реакция – 10 мм. Алдынғ ы рентгенолоиялық тексеру кезінде бір жыл бұ рын патологиялық ө згерістер табылмағ ан. Дә рігерлік ә рекетті анық таң ыз: *жү ктілікті ү зу *+тубдиспансерге жатқ ызу *екі АБП амбулаторлы химиопрофилактика *Кох сынамасын жү ргізу *БЦЖ егу
! Шашыранды ө кпе туберкулезі ыдырау фазасы ТМБ+, науқ асқ а I категория бойынша ем жү ргізілді. Изониазид тамырына 6% ертінді тү рінде енгізілді. 3 есе аса препараттың дозасы қ ате жіберілгеніне байланысты, науқ аста жеке бұ лшық тобында сіреспе, сана сезімін қ ысқ а мерзімге жоғ алту пайда болды. Бірінші ретте жедел дә рігерлік кө мек беруге сіздің нұ сқ ауларың ыз: *пирацетам тағ айындау *кардиостимуляторлар тағ айындау *+2, 5 г дозада В6 витаминді тамырғ а жіберу *реанимациялық бө лімшеге науқ асты аудару *миорелаксанттар жіберужә не басқ арулы тыныс алуғ а кө шу
! 39 жастағ ы, науқ ас Н., оң ө кпе жоғ арғ ы бө лігінің инфильтративті туберкулезімен 6 ай бойы стационарлық емдеуде жатыр. Ем нә тижесіз, сә улелік зеттеу ә дістерімен S2 дө ң гелек пішімді диаметрі 4 см қ уыс, тегіс шетімен, тү бірде кальцинаттар. Қ ақ ырық та ТМБ анық талмағ ан. Қ анның клиникалық анализі қ алыпты. Диагнозды табың ыз: *инфильтративті туберкулез *+кавернозды туберкулез *цирротикалық туберкулез *туберкулема *фиброзды-кавернозды туберкулез ! Ересектерде туберкулез диагнозын қ ойғ ан кезде ең маң ызды болып табылады:
|
|||||||
|