Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





* науқастың бұрынғы флюорограммасын қайта оқу



* науқ астың бұ рынғ ы флюорограммасын қ айта оқ у

*+ө кпе томографиялық зерттеуі

*тыныс алу мү шелерін рентгеноскопиялық зерттеу жү ргізу

*ө кпе ангиографиясын тағ айындау

*ө кпені компьютер томографиялық зерттеу жү ргізу 

 

! Бала 3 жаста туберкулезге қ ауіп тобынан. Туберкулезбен ауыратын атасымен қ ысқ а уақ ыттық контактіде болғ ан. Жұ ғ ылық ты анық тау мақ сатында 2 ТБ Манту сынамасы жү ргізілген. Папула - 10 мм. БЦЖ тыртығ ы 5 мм. Алдың ғ ы 2 ТБ Манту сынама нә тижесі: 1 жаста - 6 мм, 2 жаста - 4 мм. Аймақ тық жалпы дә рігердің жү ргізу керек тактикасы?

*+Ө кпе R-графиясы, ЖКА, ЖЗА, фтизиатр кең есі, химиопрофилактика

*3 реттік қ ақ ырық микроскопиясы, ЖҚ А, ЖЗА, фтизиатр кең есі

*Ө кпе рентгенографиясы, фтизиатр кең есі, химиопрофилактика

*Қ айталама Манту сынамасы, ө кпе рентгенографиясы, фтизиатр кең есі

*ЖҚ А, ЖЗА, ө кпе рентгенографиясы, фтизиатр кең есі, окулист

 

! Міндетті контингенттерге жататын адамдарды флюорографиядан уақ ытында ө ткізуді кім қ адағ алайды?

*туберкулезге қ арсы диспансері

*рентгенологиялық қ ызметі

*сол жердегі қ ызметкердің мекеме бастығ ы

*+участкілік терапевттер

*санитарлы-эпидемиологиялық қ ызметі

 

! ДДСҰ ұ сынысына сә йкес ә р турлі жағ дайларғ а байланысты «нә тижесіз емдеу» дегеніміз не?

1 – екі ай емненкейін ТМБ+

2 – бес ай емненкейін ТМБ+

3 – ем басында ТМБ- болып, екі ай емненкейін ТМБ+

4 – ТМБ тө зімділігідамығ анда

5 – туберкулездің асқ ынулардамуында

Дұ рысжауаптытаң даң ыз:

*+2 жә не 3 ү йлесушілігі

*1 жә не 3 ү йлесушілігі

*3 жә не 4 ү йлесушілігі

*2 жә не 5 ү йлесушілігі

*3 жә не 5 ү йлесушілігі

 

! 5 жасар балада профилактикалық тексеруде 2 ТБ Манту сынағ ына оң мә нді реакция, 8 мм папула байқ алды. Диагноз – Туберкулин сынамасының «виражы» (біріншілік туберкулез инфекциясының ерте кезең і) деп тө мендегіге байланысты қ ойылды:

*папуланың кө лемі

*туберкулезбен ауыратын туысымен қ атынаста болуы туралы мә лімет 

*туберкулиннің жіберілген дозасы

*+бұ рынғ ы жылы Манту сынамасына теріс реакция болуы

*баланың жасына

 

! Жү кті ә йелде (30 апта) кеудедегі ауырсынуғ а, 37, 5°С дейін қ ызуы кө терілуге, шаршағ андық қ а шағ ымдар пайда болды. Ө кпенің рентгенографиялық зерттеуде оң жақ тың S1-S2 ошақ ты ө згерістер табылды. Қ ақ ырық та микобактериялар анық талды. 2 ТБ Манту сынамасына реакция – 10 мм. Алдынғ ы рентгенолоиялық тексеру кезінде бір жыл бұ рын патологиялық ө згерістер табылмағ ан. Дә рігерлік ә рекетті анық таң ыз:

*жү ктілікті ү зу

*+тубдиспансерге жатқ ызу

*екі АБП амбулаторлы химиопрофилактика

*Кох сынамасын жү ргізу

*БЦЖ егу

 

! Шашыранды ө кпе туберкулезі ыдырау фазасы ТМБ+, науқ асқ а I категория бойынша ем жү ргізілді. Изониазид тамырына 6% ертінді тү рінде енгізілді. 3 есе аса препараттың дозасы қ ате жіберілгеніне байланысты, науқ аста жеке бұ лшық тобында сіреспе, сана сезімін қ ысқ а мерзімге жоғ алту пайда болды. Бірінші ретте жедел дә рігерлік кө мек беруге сіздің нұ сқ ауларың ыз:

*пирацетам тағ айындау

*кардиостимуляторлар тағ айындау

*+2, 5 г дозада В6 витаминді тамырғ а жіберу

*реанимациялық бө лімшеге науқ асты аудару

*миорелаксанттар жіберужә не басқ арулы тыныс алуғ а кө шу

 

! 39 жастағ ы, науқ ас Н., оң ө кпе жоғ арғ ы бө лігінің инфильтративті туберкулезімен 6 ай бойы стационарлық емдеуде жатыр. Ем нә тижесіз, сә улелік зеттеу ә дістерімен S2 дө ң гелек пішімді диаметрі 4 см қ уыс, тегіс шетімен, тү бірде кальцинаттар. Қ ақ ырық та ТМБ анық талмағ ан. Қ анның клиникалық анализі қ алыпты. Диагнозды табың ыз:

*инфильтративті туберкулез

*+кавернозды туберкулез

*цирротикалық туберкулез

*туберкулема

*фиброзды-кавернозды туберкулез

! Ересектерде туберкулез диагнозын қ ойғ ан кезде ең маң ызды болып табылады:



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.