*Обырдың (рак) өкпе қуысты формасы

*Обырдың (рак) ө кпе қ уысты формасы

*Абсцесті (ірің дік) пневмония

*+Казеозды пневмония

*Силикоз

! 11 жасар Г. ТҚ Д стационарына ә лсіздік, тез шаршау, жү деу, субфебрилді температура шағ ымдарымен тү скен. Анамнезі: туберкулезбен ауыратын туысқ анымен контактта болу себебімен тексерілген. Манту 2 ТБ сынамасы – 15 мм. Асқ азан шаймасынан ТМБ табылмағ ан. Кеуде клеткасы жалпы шолу рентгенограммасында: сол жақ ө кпесінің тү бір дағ ы кең ейген, деформацияланғ ан, сыртқ ы контуры тегіс емес жайылма, жоғ арғ ы бө лігінде диаметрі 1, 5× 2, 5 см, орташа интенсивті, бір текті контуры жайылғ ан, фокусты дақ кө рінеді. Осы мә ліметтер бойынша қ андай диагноз қ оюғ а болады?

*Кеудеішілік лимфа тү йіндері туберкулезі

*+Алғ ашқ ы туберкулез комплексі

*Тү йінді ө кпе туберкулезі

*Ө кпе туберкулемасы

*Фиброзды-кавернозды ө кпе туберкулезі

! Клиникалық симптомокомплексі неге неғ ұ рлым сә йкес: кенеттен кеуде шаншуы, ү демелі ентігу, кө геру, ө кпеде қ орапты перкуторлық дыбыс, ө те ә лсіз тыныс?

*Пневмония

*Плеврит

*+Спонтанды пневмоторакс

*Миокардтың инфаркті

*Қ абырғ а аралық невралгия

! Деструктивті туберкулезді абсцестен ажырату анық тау кезінде ем жү ргізу тиімді:

*Саң ырауқ ұ лақ тарғ а қ арсы препараттармен

*+Кең спектрлі ә серімен антибиотиктермен

*Туберкулезге қ арсы препараттармен

*Жү рек гликозидтерімен

*Ұ лануғ а қ арсы дә рілермен

! 19 жастағ ы науқ ас Ж. Дене ыстығ ы 38°С дейін кө теріліп жедел сырқ аттанғ ан. Шағ ымы – кілегейлі ірің ді сипаттағ ы қ ақ ырық ты жө тел, терең дем алғ анда кеуде клеткасының оң жағ ындағ ы ауырсыну, ә лсіздік, тершең дік. Стационар жағ дайында тексерген кезде тері жамылғ ысы ә деттегі ылғ алды жә не тү сі ө згермеген. Аускультативті: везикулярлы тыныс, оң жақ ө кпенің тө менгі бө лімінде ылғ алды сырыл естіледі. Перкуторлы: ө кпе дыбысы тұ йық талғ ан зақ ым жерінде. СОЭ – 18 мм/сағ. Манту 2 ТБ сынамасы – 9 мм. Микроскопияда ТМБ табылмағ ан. Рентген орташа интенсивтілікті, гомогенді емес, контуры айқ ындалмағ ан диаметрі 4 см оң ө кпенің тө менгі бө лігіндегі қ араю анық талады оның ішінде жарық тану кө рінеді. Науқ аста диагностикалық фибробронхоскопия жасалынғ ан: сол жақ бронх қ алыпты жағ дайда, оң жағ ы – тө менгі бө лікті бронхта кілегейлі-ірің ді сипаттағ ы бө лінулер байқ алады. Кілегейлі қ абығ ы қ ызарғ ан. Қ олқ аның жаймасуында ТМБ табылғ ан. Клинико-рентгенологиялық бейнелеу негізінде болжам диагноз қ ойың ыз:

⇐ Предыдущая 37 38 39 40 414243 44 45 46 Следующая ⇒