Текст лекции. Классификация ХБП.

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 4Следующая ⇒

Текст лекции

ХБП –

Это повреждение почек или снижение их функции в течение 3 месяцев или более независимо от диагноза.

Современные критерии ХБП.

Ø Повреждение почек в течение 3 месяцев и более, с наличием или без снижения СКФ;

Ø Или СКФ < 60мл/мин в течение 3 месяцев и более с наличием или без повреждения почек.

Классификация ХБП.

Делится на 5 стадий по величине СКФ, при этом:

Показатель СКФ на уровне 90мл/мин принят как нижняя граница нормы.

Значение СКФ менее 60мл/мин выбрано ввиду соответствия гибели более 50% нефронов.

1 стадия – Повреждение почек с N или > СКФ 90 и более

2 стадия - Повреждение почек с легким < СКФ 60 – 89

3 стадия – умеренное снижение СКФ 30 – 59

4 стадия – выраженное снижение СКФ 15 – 29

5 стадия – почечная недостаточность менее 15

СКФ отражает процент функционирующих нефронов и прогрессирование почечной недостаточности, этот термин употребляется, когда речь идет о терминальной стадии ХБП.

Если признаков повреждения почек нет, а СКФ находится в диапазоне 60-89 мл/мин, то стадия ХБП не устанавливается, а снижение СКФ отражается в диагнозе, т. е. указывается снижение СКФ в цифрах.

У пожилых людей (60 лет и старше) показатели СКФ 60-89мл/мин расценивается как возрастная норма.

Примеры диагнозов:

Хрон. Гломерулонефрит, фаза ремиссии, ХБП 2 стадия.

Хрон. Болезнь почек, неуточненная, 3 стадия.

Сахарный диабет 2 типа, тяжелое течение, диабетическая нефропатия, ХБП 4 стадия.

⇐ Предыдущая 123 4 Следующая ⇒