Зерттеу қорытындылары( интерн дәрігер сұраса ғана)

Зерттеу қ орытындылары( интерн дә рігер сұ раса ғ ана)

Жалпы қ ан анализі: Гемоглобин - 50 г/л, Эритроциттер-1, 5*10¹²г/л, Тү сті кө рсеткіш -1, 0, ретикулоциттер 0, 5%, тромбоциттер-40*10⁹ г/л, гематокрит- 20%, лейкоциттер -1, 9*10⁹ г/л, таяқ шаядерлі-0, 5 %, сегментоядерлі-10%, эозинофилдер-2%, моноциттер-4%, лимфоциттер-56% ЭТЖ -70 мм/сағ.

БҚ А: жалпы белок – 63 г/л, жалпы билирубин – 23, 2 мкмоль/л, мочевина – 5, 7 ммоль/л, креатинин – 0, 098 мммоль/л, амилаза – 28 г/ч. л., глюкоза- 5, 9 ммоль/л, АЛТ- 34 ед/л, АСТ-32 ед/л, калий-4, 3, натрий -140, кальций-2, 4, трансферрин 100 %.

Миелограмма: сү йек кемігінің пунктаты аз жасушалы. Қ ан жасау ө спелері тежелген. Ретикулярлы жасушалардың саны кө бейген, ретикулярлы жасушалардың жиналу ошақ тары анық талады. Миелокариоциттер бірлі-жарым жә не тромбоциттердің бірлі-жарым отшнуровкасымен

Трепанобиопсия: Арқ алық тардың ортасындағ ы кең iстiктерде майлы сү йек кемігінің айқ ын басымдылығ ы анық талады.

Кеуде клеткасының ағ заларының рентгенографиясы: ЭЭД 0, 4 мЗВ.

ЭКГ:

СТАНДАРТТАЛҒ АН НАУҚ АСҚ А КЛИНИКАЛЫҚ СЦЕНАРИЙ (СН)

Клиникалық жағ дай номері:

Клиникалық жағ дай атауы: «Апластикалық анемияның диагностикасы жә не науқ асты жү ргізу тактикасы»

Аты жө ні: Иванова Мария қ ызы

Жасы: 57 жас

Жынысы: ә йел

Ұ лты: орыс

Негізгі оқ у мақ саттары/тапсырмалары:

· Апластикалық анемияныдиагностикалау жә не науқ асты жү ргізу тактикасын анық тау.

· Сү йек кемігінің аспирациялық биопсиясына ақ параттық келісім алу.

Бағ алау жә не оқ ыту қ ұ ралдары: СН кері байланыс береді, экзаменатор бағ алау мен чек парағ ында ескертулер жасайды, видеожазба.

Қ оршағ ан орта: Қ алалық клиникалық аурухананың қ абылдау бө лімі..

Емтихан бө лме жағ дайы: кушетка, 2 орындық.

Симуляция жабдық талуы:

1. Емтихан тапсырушығ а тапсырмасы бар парақ.

2. Волонтерғ а сценарий: науқ асқ а.

3. Клинико-зертханалық зерттеулер нә тижелері (ретикулоциттерді, тромбоциттерді, гематокритті анық таумен ЖҚ А; БҚ А; миелограмманы жә не трепанобиопсияны; кеуде ағ заларының R-графиясын, ЭКГ).

4. Экзаменаторғ а жауап эталондарымен бағ алау парағ ы (ә р экзаменаторғ а).

5. Орындық – 2.

6. Кушетка – 1.

Клиникалық толық тырулар: Науқ ас 57 жаста.

Шағ ымдары: айқ ын шаршағ ыштық қ а, бас айналуғ а, ең бекке қ абілеттілігінің тө мендеуі, физикалық жү ктемеде ентігу жә не жү рек қ ағ у; жө тел жә не кеудесіндегі ауыру сезімі; жиі мұ рыннан қ ан кету; иектерінің қ анталауы, кө герулер, тамағ ындағ ы ауру сезімі.

Науқ ас жағ дайы:

⇐ Предыдущая 123 4 Следующая ⇒