|
|||
Ответы к задаче №38Ответы к задаче №38 1. Полная потеря зубов 4 класс по Курляндскому. 2.Ортопедическое лечение. I. Изготовить полный съемный протез с применением объемного моделирования края базиса. II. Методика имплантации. а) субперностальная б) внутрикостная - варианты покрывных конструкций а) полный съемный протез с фиксацией на имплантатах. б) условно-съемный протез с фиксацией на имплантатах. в) мостовидные протезы с фиксацией на имплантатах. 3. - пластика предверия полости рта - пластика альвеолярного гребня н/ч - объемное моделирование края базиса протеза - методика имплантации а) субперностальная б) внутрикостная в) подслизистое введение магнитов. 4. При выборе методики имплантации необходимо изучить общее состояние организма пациента и состояние костной ткани нижней челюсти. Для этого необходимо: - полный анализ крови (включая время кровотечения и свертывания) - анализ крови по Вассерману и на СПИД - флюрография - заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к методике имплантации - проведение ортопантомографии с прикусными валиками. В области предполагаемого места имплантации в воск помещается металлический маркер 5. Показания: отсутствие 1-2 зубов во фронтальном отделе наличие огранич. дефекта зубного ряда наличие концевых дефектов зубного ряда (отсутствие 3-х зубов и более) полное отсутствие зубов непереносимость к съемным протезам заболевания жел.-кишечного тракта, обусловленные утратой зубов. Противопоказания: I Абсолютные хронические заболевания организма (туберк., ревматизм, диабет, стоматиты и т.д.) болезни кровотворн. органов заболевания костной системы заболевания центральной и периф. нервной системы злокачественные опухоли II. Относительные -пародонтит -патологический прикус -неудовлетворительное состояние гигиены полости рта -предраковые заболевания -наличие металлических имплантантов в других органах (спицы Киршнера, клапаны, стимуляторы) -заболевания ВНЧС -бруксизм
Задача №39 В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент 20 лет, получивший травму около 2 суток назад. Объективно: На верхней губе слева отмечается гиперемия, припухлость, болезненность при пальпации. На слизистой оболочке в области |12 - гематома. На верхней челюсти слева отсутствуют коронки |12. Линия перелома корней находится ниже уровня десны, вестибулярные поверхности корней уходят на глубину 4-5 мм, корни |12 имеют II степень подвижности. Соседние зубы интактны. По данным рентгенографии периодонтальные щели корней |12 расширены, в области верхушек отмечаются очаги затемнения.
1 – диагноз 2 – варианты лечения 3 – необходимое обследование при выборе метода имплантации 4 – метод имплантации. Показания и противопоказания 4 – сроки протезирования 6 – этапность лечения
|
|||
|