|
||||||||||
Ответы к задаче № 37Ответы к задаче № 37 1)Частичная потеря зубов на в/ч 2 класс по Кеннеди. 2)Варианты орт. лечения: -изготовить частный съемный протез -изготовить бюгельный протез -метод имплантации с восстановлением дефекта коронками или мостовидным протезом 3) Показания: -отсутствие 1-2 зубов во фронатльном отделе -наличие огранич. дефектов зубного ряда -наличие концевых дефектов зубного ряда (отсутствие 3-х зубов и более) -полное отсутствие зубов -непереносимость к объемным протезам -заболевания жел.-кишечного тракта, обусловленные утратой зубов. Противопоказания: I Абсолютные -хронические заболевания организма (туберк., ревматизм, диабет, стоматиты и т.д.) -болезни кровотворн. органов -заболевания костной системы -заболевания центральной и периф. нервной системы -злокачественные опухоли II. Относительные -пародонтит -патологический прикус -неудовлетворительное состояние гигиены полости рта -предраковые заболевания -наличие металлических имплантантов в других органах (спицы Киршнера, клапаны, стимуляторы) -заболевания ВНЧС -бруксизм 4) Для выяснения возможности имплантации необходимо проведение ортопантолографии с наложенными восковыми валиками. В валиках металлические маркеры. 5. После введения имплантатов на в/ч можно приступать к протезированию через 6 месяцев. В период заживления костного ….. обязательный рентген. контроль. 6. Этапность лечения зависит от вида имплантации. 1)Одноэтапная имплантация: введение имплантата и ушивание слизистой, головка импл. остается в полости рта по истечению периода заживления изготовление мостовидного протеза. Двухэтапная имплантация введение имплантата и полное умывание слизистой по истечении срока интеграции введение заживляющей головки через 7 дней введение постоянной головки и изготовление мостовидного протеза.
Задача №38 В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент 45 лет с жалобами на невозможность пользоваться съемным протезом на нижней челюсти, нарушение дикции. Объективно: на нижней челюсти отсутствуют все зубы. В боковых участках резкая атрофия альвеолярного гребня, слизистые тяжи прикреплены к вершине гребня. Во фронтальном участке альвеолярный гребень выражен, поверхность гладкая. Слизистая без видимой патологии. На верхней челюсти металлокерамические мостовидные протезы с опорой на 7-5 и 4-6 соответствуют клиническим требованиям 88 отсутствуют. Зубная формула:
1) Диагноз. 2) Варианты ортопедического лечения. 3) Способы улучшения фиксации протезов на беззубой челюсти. 4) План лечения. Дополнительные метод обследования при проведении методики имплантации. 5) Метод имплантации. Показания и противопоказания.
|
||||||||||
|