|
|||
Внимание!Внимание! После освобождения судна от каловых масс для проведения туалета мочеполовых органов смените перчатки на стерильные! 13. Укройте пациента, убедитесь, что ему удобно лежать и у него нет к Вам никаких просьб. 14. Откройте форточку или окно (зависит от времени года внешней температуры воздуха). 15. Вынесите судно, освободите его и проведите обеззараживание, замочите весь использованный материал в дез. раствор не менее, чем на 60 минут. Дополнительная информация: Перед подачей судна пациенту обязательно налейте на дно небольшое количество воды для: а) уменьшения запаха при акте дефекации; б) более легкого отхождения каловых масс от судна.
Применение согревающего компресса: Цель:лечебная. Показания по назначению врача. Противопоказания: а) гнойные заболевания кожи; б) гипертермия. Приготовьте: а) салфетку (льняную - 4 слоя или марлевую - 6-8 слоев); б) вощеную бумагу (полиэтилен - ни в коем случае); в) вату; г) бинт; д) почкообразный лоток, е) раствор: этиловый спирт 40-45% или водку, воду 20-25°С. Подготовка пациента: 1. Психологическая. 2. Объясните смысл манипуляции и правила поведения пациента. Последовательность действий: 1. Приготовьте первый слой компресса (салфетку) так, чтобы его размеры были на 3 см больше места заболевания. 2. Каждый последующий слой компресса должен быть больше предыдущего на 3 см. 3. Салфетку смочите в растворе и хорошо отожмите. 4. Положите ее на нужный участок тела (если это ухо – вырезать по размеру уха отверстие). 5. Вторым слоем наложите вощеную (компрессную) бумагу (если на ухо, то вырезать отверстие). 6. Поверх бумаги положите слой ваты, который должен полностью закрыть два предыдущих слоя. 7. Бинтом закрепите компресс так, чтобы он плотно прилегал к телу, но не стеснял движений пациента. 8. Уточните у пациента его ощущения через некоторое время. 9. Оставьте компресс на 8-10 часов, а спиртовой - на 4-6 часов (лучше их ставить на ночь). 10. Через 2-3 часа проверьте правильность постановки компресса, подведите палец под первый слой компресса, если он влажный, теплый, то компресс поставлен правильно, если сухой, то компресс необходимо поставить снова. 11. После снятия компресса наложите сухую теплую повязку, используя вату и бинт. Подача грелки тяжелобольному: Цель:для согревания тела больного, для рассасывания воспалительных инфильтратов, для снятия болей при висцеральной колике. Показания:наличие очагового воспаления в стадии инфильтрации, состояние после оперативного вмешательства (посленаркозный сон — нарушение терморегуляции) и низкая температура окружающей среды, висцеральная колика. Противопоказания:острые воспалительные процессы в брюшной полости (острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит), кровотечения, злокачественные новообразования, ушибы мягких тканей в первые сутки, высокая температура тела. Приготовьте:резиновая грелка с пробкой, матерчатая салфетка или пелёнка, горячая вода (60—80 °С), водный термометр. Подготовка больного: 1.Если больной в сознании, вежливо, доброжелательно поприветствуйте его, обратившись к нему по имени и отчеству. 2.Объясните ему смысл манипуляции. Добейтесь понимания и получите согласие на её проведение. 3.Предупредите больного о том, что если будут неприятные болезненные ощущения после прикладывания грелки, то он должен будет сообщить медперсоналу об этом. Последовательность действий: 1.Возьмите резиновую грелку и заполните её на 2/ 3 объёма горячей водой (60—80 °С), контролируя температуру воды градусником. 2.Вытесните воздух из грелки, сжимая грелку у горловины (уровень жидкости должен подняться к горлышку грелки). 3.Завинтите пробку в грелку. 4.Проверьте герметичность грелки (переверните грелку пробкой вниз). 5. Оберните грелку салфеткой. 6.Приложите грелку к ногам больного. 7. Через 5 мин обязательно проверьте, нет ли перегревания тканей (яркой гиперемии). 8.Грелку держите на теле больного до её остывания. Осложнения:при нарушении техники приготовления и прикладывания грелки у ослабленных, тяжёлых больных и у больных в посленаркозном сне могут быть ожоги различной степени. Профилактика осложнений:необходимо строго соблюдать правила приготовления и прикладывания грелки пациентам с нарушением кожной чувствительности, тяжёлым больным в состоянии комы, в бессознательном состоянии (температура воды в грелке должна быть 37—38 °С). Оказание помощи при осложнениях:необходимо срочно сообщить врачу о возникшем осложнении в результате применения грелки больному (ожог). Наложить асептическую повязку. В дальнейшем лечить повреждение по законам раневого процесса.
Подача пузыря со льдом тяжелобольному: Цель:для остановки кровотечения, как обезболивающее и противовоспалительное средство, для снижения повышенной местной и общей температуры тела. Показания:острые воспалительные процессы в брюшной полости (острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит), кровотечения, ушибы мягких тканей в первые сутки, высокая температура тела, состояние после оперативного вмешательства (на область послеоперационной раны с гемостатической целью). Противопоказания:хронические заболевания органов брюшной полости (гастрит, колит и т.д.). Приготовьте:пузырь для льда с пробкой, кусочки льда, матерчатая салфетка или пелёнка. Подготовка больного: 1.Если больной в сознании, вежливо и доброжелательно поприветствуйте его, обратившись к нему по имени и отчеству. 2.Объясните ему смысл манипуляции. Добейтесь понимания и получите согласие на её проведение. 3.Предупредите больного о том, что если будут неприятные болезненные ощущения после прикладывания пузыря со льдом, то он должен будет сообщить медперсоналу об этом. Последовательность действий: 1.Возьмите пузырь для льда и наполните его водой, закройте пробкой и переверните вниз (проверка герметичности): если вода через пробку не поступает, то пузырь герметичен. 2.Вылейте воду из пузыря. 3. Пузырь для льда заполните кусочками льда 4. Вытесните воздух из пузыря, положив его на стол (уровень кусочков льда должен подняться к горлышку пузыря). 5. Завинтите пробку в пузыре. 6. Оберните пузырь салфеткой и приложите его больному на область послеоперационной раны. 7. Держите пузырь по 15-20 мин на теле больного с перерывом 15-20 мин (во избежание местного переохлаждения). 8. По мере таяния льда воду сливайте и добавляйте кусочки льда. Осложнения:местное переохлаждение и отморожение участков тела, на которые прикладывали пузырь со льдом, у тяжёлых больных. Профилактика осложнений:пузырь со льдом нужно снимать через каждые 20—30 мин, во избежание переохлаждения делают перерыв на 10—15 мин.
Парентеральное введение лекарственных средств: Венепункция- это введение иглы в вену через кожу для: а) взятия крови на исследование; б) введения лекарственных веществ с лечебной и диагностической целью (контрастные вещества при рентгенологическом исследовании); в) в донорских целях.
|
|||
|