Тема: Заболевания органов дыхания у детей.

Стр 1 из 4Следующая ⇒

Тема: Заболевания органов дыхания у детей.

План лекции:

1. Острый ринит.

2. Острый отит.

3. Острый ларинготрахеит.

4. Острый бронхит.

5.Острая пневмония.

Острый ринит.

Этиология:

· Вирусы (риновирусы, аденовирусы и т.д.)

· Бактериальная флора присоединяется позднее

· Может быть аллергический ринит (чаще у детей старшего возраста)

Пути передачи инфекции:

· Воздушно-капельный

· Контактно-бытовой (при прямом контакте или непосредственном загрязнении окружающих предметов носовым секретом).

Клиническая картина:

Инкубационный период короткий от 1 до 2-х дней.

У детей раннего возраста заболевание протекает довольно тяжело:

· Ребенок вялый, временами капризный

· Сон беспокойный, непродолжительный

· Т^отела обычно субфебрильная.

· Носовое дыхание затруднено, из носа водянисто-слизистые выделения, затем – густые слизисто-гнойные

· Нарушено дыхание через нос и сосание

· Небольшая гиперемия небных дужек

· Возможны рвота и диспепсические расстройства

У недоношенных и новорожденных детей ринит часто протекает с выраженными признаками нарушения дыхания, вплоть до апноэ.

У детей старшего возраста:

· Обильные выделения из носа

· Субфебрильная Т^о тела (иногда на протяжении 7-10 дней)

· Общее состояние малонарушено, явления интоксикации не выражены

Осложнения:

· Воспаление других отделов дыхательных путей (фарингит, ларингит, бронхит, синусит)

· Катаральный или гнойный отит

Острый отит –острое воспаление среднего уха.

Чаще болеют отитом дети первых 2-х лет жизни. Может возникать как самостоятельное заболевание, но чаще осложняет течение других заболеваний (ОРВИ, корь, скарлатина, ангина и т.д.)

Этиология:

· В-гемолитический стрептококк группы А

· Золотистый стафилококк

· Пневмококк

· Вирусы

Факторы, способствующие развитию заболевания:

· АФО строения барабанной полости и евстахиевой трубы у детей раннего возраста

· Частые ОРВИ

· Снижение иммунитета

· Переохлаждение

· Хронические очаги инфекции

Клиническая картина:

Выделяют 2 стадии острого отита:

· Острый неперфоративный отит

· Острый гнойный отит (протекающий с перфорацией барабанной перепонки и гноетечением из барабанной полости)

Основные клинические проявления:

· Общее беспокойство ребенка, вскрикивание при сосании, отказ от груди

· Субфебрильная лихорадка

· Боль в ухе покалывающая, стреляющая, пульсирующая, иногда иррадиирует в шею, зубы

· Резкая боль при надавливании на козелок уха

· Понижение слуха

· При осложненном течении с перфорацией барабанной перепонки – выделение серозного или слизисто-гнойного содержимого, иногда с примесью крови

· При отоскопии: гиперемия или выбухание барабанной перепонки, отсутствие ее подвижности и светового рефлекса, перфорация барабанной перепонки, гноетечение из барабанной полости

· При тяжелом течении отита могут присоединиться менингеальные симптомы (рвота, судороги, напряжение большого родничка, менингеальные симптомы и т.д.)

Осложнения:

· Перфорация барабанной перепонки.

· Снижение слуха при повторных отитах.

· Мастоидит

· Вторичный гнойный менингит, менингоэнцефалит

12 3 4 Следующая ⇒