Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья



Бо­ле­вые ре­цеп­то­ры. По­верх­но­ст­ная боль

⇐ ПредыдущаяСтр 339 из 378Следующая ⇒


Бо­ле­вые ре­цеп­то­ры

Боль воз­ни­ка­ет в от­вет на три ви­да по­вре­ж­даю­щих воз­дей­ст­вий:

¾ ме­ха­ни­че­ские,на­при­мер укол иг­лой;

¾ тем­пе­ра­тур­ные,на­при­мер при­кос­но­ве­ние к рас­ка­лен­но­му пред­ме­ту;

¾ хи­ми­че­ские,на­при­мер дей­ст­вие ме­диа­то­ров вос­па­ле­ния.

Бо­ле­вые ре­цеп­то­ры пред­став­ля­ют со­бой сво­бод­ные нерв­ные окон­ча­ния,чув­ст­ви­тель­ные к по­вре­ж­даю­щим воз­дей­ст­ви­ям.

По­верх­но­ст­ная боль

По­верх­но­ст­ная боль от­ли­ча­ет­ся от дру­гих ви­дов бо­ли тем, что име­ет две со­став­ляю­щих:

¾ ран­нюю(пер­вич­ную, эпи­кри­ти­че­скую) боль;

¾ позд­нюю(вто­рич­ную, про­то­па­ти­че­скую) боль.

Ка­ж­до­му по соб­ст­вен­но­му опы­ту из­вест­но, что в мо­мент трав­мы сна­ча­ла воз­ни­ка­ет ост­рая (ко­лю­щая, ре­жу­щая и т. п.) чет­ко ло­ка­ли­зо­ван­ная боль, ко­то­рая за­тем сме­ня­ет­ся ту­пой (ною­щей, жгу­чей, да­вя­щей и пр.) и го­раз­до бо­лее раз­ли­той бо­лью. Это и есть ран­няя и позд­няя боль. Та­ким об­ра­зом:

¾ ран­няя боль воз­ни­ка­ет мгно­вен­но, име­ет ост­рый ха­рак­тер и чет­кую ло­ка­ли­за­цию;

¾ позд­няя боль воз­ни­ка­ет с за­держ­кой, име­ет ту­пой ха­рак­тер и не­чет­кую ло­ка­ли­за­цию.

Пу­ти про­ве­де­ния ран­ней и позд­ней бо­ли идут вме­сте в со­ста­ве пе­ред­не­го и бо­ко­во­го спи­но­та­ла­ми­че­ских трак­тов (см. вы­ше, рис. 17.26, Б), но тем не ме­нее не­сколь­ко раз­ли­ча­ют­ся.

· Пу­ти ран­ней бо­ли:

¾ от бо­ле­вых ре­цеп­то­ров им­пуль­са­ция по­сту­па­ет по бы­ст­рым мие­ли­но­вым во­лок­нам;

¾ ак­со­ны чув­ст­ви­тель­ных ней­ро­нов пе­ре­клю­ча­ют­ся в зад­них ро­гах спин­но­го моз­га не­по­сред­ст­вен­нона ней­рон, от ко­то­ро­го на­чи­на­ет­ся вос­хо­дя­щий спи­но­та­ла­ми­че­ский путь;

¾ зна­чи­тель­ная часть им­пуль­са­ции от та­ла­му­са по­сту­па­ет в со­ма­то­сен­сор­ную зо­нупо­стцен­траль­ной из­ви­ли­ны, обес­пе­чи­вая тем са­мым чет­кую ло­ка­ли­за­цию бо­ле­во­го раз­дра­жи­те­ля.

· Пу­ти позд­ней бо­ли:

¾ от бо­ле­вых ре­цеп­то­ров им­пуль­са­ция по­сту­па­ет по мед­лен­ным без­мие­ли­но­вым во­лок­нам;

¾ ак­со­ны чув­ст­ви­тель­ных ней­ро­нов пе­ре­клю­ча­ют­ся в зад­них ро­гах спин­но­го моз­га на ней­рон, от ко­то­ро­го на­чи­на­ет­ся вос­хо­дя­щий спи­но­та­ла­ми­че­ский путь, че­рез не­сколь­ко вста­воч­ных ней­ро­нов;

¾ ос­нов­ная часть им­пуль­са­ции от та­ла­му­са по­сту­па­ет в под­кор­ко­вые зо­ны, в ча­ст­но­сти в ре­ти­ку­ляр­ную фор­ма­цию,вы­зы­вая об­щую ак­ти­ва­цию ко­ры и в от­ри­ца­тель­ные эмо­цио­ген­ные зо­нысред­не­го и про­ме­жу­точ­но­го моз­га (гл. 18, разд. «Эмо­ции и мо­ти­ва­ции»), фор­ми­руя эмо­цио­наль­ный ком­по­нент бо­ли.


⇐ Предыдущая334335336337338339340341342343Следующая ⇒
  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.