ЗАДАЧА № 26. ЗАДАЧА № 27. ЗАДАЧА № 28. ЗАДАЧА № 29. ЗАДАЧА № 30

⇐ ПредыдущаяСтр 6 из 21Следующая ⇒

ЗАДАЧА № 26

1) Язвенная болезнь луковицы двенадцатиперстной кишки. Субкомпенсированный стеноз выходного отдела желудка.

2) Да.

3) Селективную проксимальную ваготомию с пилоропластикой или гастродуоденоанастомозом.

4) Ежедневная аспирация желудочного содержимого (7 дней), в/в белковые препараты, электролиты, аминокислоты.

5) Красноусольск, Железноводск, Ессентуки.

ЗАДАЧА № 27

1) Перфоративная язва двенадцатиперстной кишки, разлитой перитонит.

2) Обзорную рентгенографию органов брюшной полости.

3) Оперативное лечение: лапаротомия, ревизия органов брюшной полости, ушивание перфоративной язвы, санация брюшной полости, дренирование.

4) Клиническая картина соответствует перфоративной язве. Причиной ошибки в диагностике может послужить "грыжа Брока", т.е. ложное ущемление имеющейся у больного пахово-мошоночной грыжи.

5) Появление свободного газа в брюшной полости.

ЗАДАЧА № 28

1) Перфорация язвы.

2) Введение воздуха или кислорода в желудок и R-графия брюшной полости.

3) Нет.

4) Оперативно.

5) Да

ЗАДАЧА № 29

1) Синдром Золлингера - Эллисона.

2) УЗИ, определение желудочной секреции соляной кислоты, радиоиммунохимическое определение гастрина в плазме крови.

3) Операцией выбора является гастрэктомия.

4) С ограничением физических, химических и термических раздражителей.

5) Больничный лист в течение 4-6 мес., затем направление на МСЭК (инв. II-III гр.)

ЗАДАЧА № 30

1) Рак желудка.

2) Прогрессирование заболевания (увеличение изъязвления с увеличением ширины вала вокруг него), несмотря на проведение активной противоязвенной терапии, желудочная локализация язвы свидетельствует о злокачественной опухоли желудка.

3) Да. Эзофагогастроскопия с биопсией.

4) Биопсию.

5) Хирургическое - при отсутствии противопоказаний.

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 567 8 9 10 Следующая ⇒