ЗАДАЧА № 40. ЗАДАЧА № 41. ЗАДАЧА № 42. ЗАДАЧА № 43. ЗАДАЧА № 44

ЗАДАЧА № 40

1) О хроническом геморрое.

2) II стадия заболевания.

3) Хирургическое.

4) Операции Миллигана - Моргана, Уайтхеда, Паркса.

5) Хирургическое лечение геморроя противопоказано при выраженной портальной гипертензии и гипертонической болезни III стадии.

ЗАДАЧА № 41

1) Острый тромбоз геморроидальных узлов.

2) Данное осложнение возникает после погрешности в диете, физической нагрузке.

3) Никаких.

4) Консервативное.

5) Послабляющая.

ЗАДАЧА № 42

1) Рак прямой кишки.

2) Кровотечение из прямой кишки при раке вызвано изъязвлением опухоли и травмой ее каловыми массами.

3) Цель пальцевого исследования при раке: определить наличие опухоли, ее локализацию (расстояние от сфинктера), размеры, протяженность, подвижность, степень сужения просвета кишки, характер отделяемого из прямой кишки.

4) Ректоскопия, ирригоскопия.

5) Лечение хирургическое. Экстирпация прямой кишки. Дополнить могут химиотерапия и лучевой метод.

ЗАДАЧА № 43

1) Острая тонкокишечная непроходимость.

2) R-скопия и R-графия органов брюшной полости.

3) Схваткообразные боли, частая рвота, каловый запах изо рта, рвота не приносит облегчения.

4) Экстренная операция - лапаротомия.

5) Ликвидация механического препятствия или создание обходного пути для кишечного содержимого. Удаление некротизированных или подозрительных на некроз участков кишечника, разгрузка дилатированного участка кишечника.

ЗАДАЧА № 44

1) В подобных случаях врач скорой помощи должен был доставить больного в стационар, либо через некоторое время сам вернуться к больному.

2) Предположительный диагноз - инвагинация кишечника.

3) Для подтверждения диагноза проводится рентгенологическое исследование, ирригоскопия и ирригография с воздухом.

4) В качестве контрастного вещества используется взвесь бария или воздух. Барий, дойдя до головки инвагината, дает изображение дефекта наполнения типа трезубца или двузубца.

5) При обнаружении инвагинации тактика определяется сроком от начала заболевания. До 12 часов от момента заболевания - после введения спазмолитиков производится «раздувание» воздухом введенным в прямую кишку под давлением до 100 - 120 мм вод. ст. После расправления инвагинации газоотводная трубка оставляется в прямой кишке, дается барий для контроля за проходимостью

ЗАДАЧА № 45

1) Высокая кишечная непроходимость.

2) Тромбоз мезентериальных сосудов с некрозом кишечника.

3) Атонией (паралич кишечника).

4) На догоспитальном этапе противопоказано введение аналгетиков и спазмолитиков.

5) При мерцательной аритмии нередко происходит отрыв эмбола сосудов из предсердия и эмболия брыжеечных сосудов.

⇐ Предыдущая 4 5 6 7 8910 11 12 13 Следующая ⇒