Задача №53. Задача №54. Задача №55. Задача №56. Задача №57

Задача №53

У пациента 45 лет диагностирован рак восходящей ободочной кишки, опухоль прорастает серозную оболочку кишки, имеются 2 метастаза в периколические лимфатические узлы. Отдаленных метастазов не выявлено.

Обоснуйте диагноз по системе TNM, стадию и назначьте соответствующее лечение.

Задача №54

Пациент 58 лет обратился к врачу с жалобой на появившиеся запоры и наличие примеси крови в каловых массах. Болен около месяца. При ректальном пальцевом исследовании на задней стенки прямой кишки в 5 см от заднего прохода выявлено плотное малоболезненное образование.

Предварительный диагноз? План обследования? Лечение?

Задача №55

Пациент 68 лет жалуется на боли в заднем проходе, недержание газов, кровянистые выделения из заднего прохода вне акта дефекации. При осмотре области заднего прохода выявлена плотная неподвижная, бугристая опухоль, прорастающая сфинктер прямой кишки, распространяющаяся на кожу промежности. Пальпируются увеличенные плотные паховые лимфатические узлы с обеих сторон. Очаговых изменений в печени и легких не выявлено.

Обоснуйте диагноз и лечебную тактику.

Задача №56

У пациента Д., 60 лет, диагностирован рак головки поджелудочной железы с прорастанием в холедох, 12-перстную кишку, забрюшинное пространство, воротную вену. Клинически имеется прогрессирующая желтуха с синдромом Курвуазье, нарушение эвакуации пищи из желудка.

Укажите лечебную тактику в данном случае

Задача №57

Пациент В., 60 лет, жалуется на боли в эпигастрии, тошноту, желтушность и зуд кожи, темную мочу и светлый кал. Болен в течение 3-х недель. При пальпации в правом подреберье определяется увеличенный безболезненный желчный пузырь.

Укажите характер и верояные причины желтухи, а также диагностические исследования, показанные пациенту.

⇐ Предыдущая 8 9 10 11 121314 15 16 17 Следующая ⇒