Экзаменационные ситуационные задачи на 2016-2017 уч. год.

Экзаменационные ситуационные задачи на 2016-2017 уч. год.

Задача №1

У ребенка четырех лет после травмы развился хронический остеомиелит голени. Повязка пропитана гноем зеленого цвета. Мать обратилась к врачу с жалобами на гнойное отделяемое из раны, беспокойный сон ребенка и ночной зуд в перианальной области.

1).О каком возбудителе гнойно-воспалительного процесса можно думать?

2).Имеет ли смысл проверять микрофлору гноя?

3).Какие микроорганизмы в этом случае могут встретиться, а какие нет?

Ответ на задачу №1

1) Ps. aeruginosa

2) Да, имеет, т.к. может ассоциированная гнойная инфекция, вызванная 2-мя и более микроорганизмами.

3) Могут встретиться Гр.- флора (E. coli, Pr. vulgaris и др.), Гр.+флора (стафилококки, стрептококки и др.); пиоцианин Ps. aeruginosa действует губительно на др микроорганизмы.

Задача №2

Вследствие небольшой травмы у больного на ноге возникло рожистое воспаление. Из анамнеза выяснилось, что он болен хроническим тонзилитом.

1) На основании каких микробиологических данных можно установить связь между рожистым воспалением и носительством стрептококка в зеве?

2) Какие исследования необходимо провести для решения этого вопроса?

3) Какие химиопрепараты необходимо назначить для лечения?

Ответ к задаче №2

1) Из очага рожистого воспаления выделяется аналогичный стрептококк.

2) Выделение чистой культуры Str. pyogenes и идентификация.

3) Бетта-лактамы после определения антибиотикочувствительности возбудителя.

Задача №3

При посеве воздуха из операционной выделена культура золотистого стафилококка. Как установить эффективный временный режим стерилизации воздуха операционной ультрафиолетовыми лучами?

12 3 4 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒