|
|||
Ответ на задачу№13. Задача №14. Ответ на задачу№14Ответ на задачу№13
1)Единственной мерой предупреждения развития краснухи у женщин детородного возраста (профилактики врожденной краснухи) является их вакцинация до зачатия. Беременность является противопоказанием для вакцинации в связи с возможным тератогенным эффектом живого вакцинного штамма вируса краснухи. 2)Врач может рекомендовать иммуноглобулин, содержащий антитела к вирусу краснухи. Иммуноглобулин купирует клинические симптомы у беременной, но не предупреждает внутриутробное инфицирование плода.
Задача №14
Женщине, работающей на животноводческой ферме, поставлен предварительный диагноз «Бруцеллёзный полиартрит». Пациентка считает себя больной около 2-х недель. Реакция Бюрне оказалась сомнительной. 1)Какой препарат применяется для постановки реакции Бюрне? 2)Диагностическая ценность реакции Бюрне. 3)Какими методами лабораторной диагностики можно установить этиологию полиартрита?
Ответ на задачу№14 1)Для постановки реакции Бюрне применяется бруцеллин – полисахаридно-белковый комплекс вакцинного штамма В.abortus. 2)Реакция Бюрне применяется с целью выявления противобруцеллезного клеточного иммунитета,то есть сенсибилизированных Т эффекторных лимфоцитов, ответственных за инфекционную аллергию (ГЧЗТ). Данная реакция специфична, появляется у больных через 3-4 недели после начала заболевания и может сохраняться годами. Реакция Бюрне может быть положительной также у вакцинированных. Поэтому кожно- аллергическая проба применяется только в комплексе с другими методами микробиологической диагностики. 3)Этиологию можно установить определением нарастания титра противобруцеллезных антител в парных сыворотках (РА Райта, РПГА и др.) или определением IgM и IgG против бруцелл (ИФА).
|
|||
|