осымша түсініктемелер/мәліметтер

Қосымша түсініктемелер/мәліметтер

Берілген сценарий мақсаты дәрігердің сіздің ауруыңыз жайлы түсініктеме беруі және дәрігер мен сіздің дұрыс шешім қабылдаулырыңыз болып табылады. Кейбір науқастар аппендициттің қауіптілігін ескермей, отадан бас тартады. Дәрігер сізге барлық асқынулар мен соның салдарын түсінікті жеткізуі керек. Нәтижесінде, сіз дәрігерге толығымен сеніп, оның кеңестері мен нұсқауларын орындауыңыз қажет.

«Жедел аппендицит, жергілікті перитонит»

Бойынша клиникалық жағдайдың

бағалау парағы (check-list)

№

Қадамдарды бағалай критериі

Балл бойынша бағалыу

Дұрыс орындады

Ескертулермен орындады

Орындамады

Сәлемдесті, өзін және лауазымын таныстырды. Науқаспен қатынас және оптимальді дистанция орнатты. Шағымдарын, ауру, өмір анамнезін жинады.

Науқастан физикалық тексеруге рұқсат алды. Физикалық тексеру жүргізді: жалпы қарап тексеру, АҚ өлшеу, пульс, ТЖ санау, status lokalis- тексеру, ректальді зерттеу.

Келесі жетекші белгілері мен синдромдарды анықтады: Ситковский, Ровзинг және Воскресенский белгілері оң. Щеткина-Блюмберг белгісі оң жақ мықын аймағында оң.

Науқасқа түсінікті тілде тексеру нәтижелерін түсіндіріп, интерпретация берді. «Жедел аппендицит» болжама диагнозын қойды.

Зерттеу жоспарын тағайындады: ЖҚА, ЖЗА, ҚБА: глюкоза, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ, билирубин, жалпы белок, электролиттер. Құрсақ қуысының УДЗ. Науқасқа жеткілікті формада қандай зертеу әдістері қажет екендігін түсіндірді.

Науқасқа лабораторлы-аспаптық зерттеу нәтижелерін түсіндірді және интерпретациялады:Лейкоцит – 15х109/л, ЭТЖ – 12 мм/с. УДЗ мәліметтер –жедел аппендициттің перитонитпен көрінісі. Панкреатитпен, холециститпен, тесілген ойық жарамен диф. диагностика жүргізді.

Қорытынды диагноз қойды: «Жедел аппендицит, жергілікті перитонит».

Ары қарай жүргізілетін тәсілді анықтады:Аппендэктомия наркозбен.

Науқасқа оның денсаулық жағдайы мен емдеу аспектілері жайлы мәліметтеді.

Науқастан ары қарай жүргізілетін тәсілдер мен емдеу әдістеріне келісім алды.

ҚОРЫТЫНДЫ:

Этап бойынша максималды балл – 20 балл

Дайындаған: доцент Атантаев А.Б.

Рецензент: «Хирургия №2» кафедра меңгерушісі профессор Муканов М.У

Кафедра отырысында қаралды және бекітілді, протокол №9 27.04. 2017 ж.

«Жүрек – қан тамыр курсымен №3 хирургия»

кафедрасының меңгерушісі,профессор Рамазанов М.Е.

ОБК отырысында қаралды және бекітілді, протокол № 2018 ж.

⇐ Предыдущая 1 2 34