Задача №7. Задача №8

Задача №7

Оценить показатели гемостазиограммы, определить ведущие механизмы нарушений, если известно, что:

у пациента отмечаются боли в правом подреберье, гепатомегалия, иктеричность склер. При обследовании: в крови общий билирубин 45 мкмоль/л (прямой билирубин – 60%), остаточный азот 41 ммоль/л, мочевина 1,04 ммоль/л, АсТ 56 ЕД/л, АлТ 135 ЕД/л. Количество тромбоцитов 180•10⁹/л, длительность кровотечения по Шитиковой 5 мин, время свертывания крови по Ли-Уайту 12 мин, АВР 78 сек, АЧТВ 45 сек, ПТИ 70%, тромбиновое время 23 сек, фибриноген 2,8 г/л, РКМФ 32 мг/л, ПДФ 4,9 мг/л, эуглобулиновый лизис спонтанный 520 мин, антитромбин III 80%, протеин С 75%, агрегация тромбоцитов: время 15 сек, процент клеток, вступивших в агрегацию 90%; ТПГ 11 мин.

Моча темная, положительны реакции на билирубин и уробилиноген; кал гипохоличен.

При проведении пробы Кончаловского-Шитиковой в локтевой ямке 3 петехии.

Задача №8

Оценить показатели гемостазиограммы, определить ведущие механизмы нарушений, если известно, что:

у пациента желтушность кожных покровов, резкие боли в правом подреберье. Отмечается потемнение мочи, ахолия кала. При обследовании: в крови эритроцитов 4,3•10¹²/л, гемоглобин 130 г/л, тромбоцитов 220•10⁹/л, в плазме билирубин 193 мкмоль/л, прямой билирубин 180 мкмоль/л, щелочная фосфатаза 0,61 ЕД/л. Длительность кровотечения по Шитиковой 1,5 мин, время свертывания крови по Ли-Уайту 11 мин, АВР 50 сек, АЧТВ 42 сек, ПТИ 50%, тромбиновое время 17 сек, фибриноген 3,5 г/л, РКМФ 30 мг/л, ПДФ 3,5 мг/л, эуглобулиновый лизис спонтанный 230 мин, антитромбин III 88%, протеин С 92%, агрегация тромбоцитов: время 16,6 сек, процент клеток, вступивших в агрегацию 93%; ТПГ 9 мин.

При проведении пробы Кончаловского-Шитиковой в локтевой ямке 2 петехии.

⇐ Предыдущая 1 2 345 6 7 Следующая ⇒