Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Задача №3. Задача №4



Задача №3

       Оценить показатели гемостазиограммы, определить ведущие механизмы нарушений, если известно, что:

       У больного после длительного курса антибиотикотерапии на фоне абсцесса легкого появились кровоизлияния на коже и слизистых округлой формы размером от 3 до 15 мм. В крови эритроцитов 2,9•1012/л, гемоглобина 79 г/л, ретикулоцитов 1‰, тромбоцитов 29•109/л, лейкоцитов 1,3•109/л, лейкоформула: Э-0, П-0, С-16, Л-76, М-8, длительность кровотечения по Шитиковой 7 мин, время свертывания крови по Ли-Уайту 9,5 мин, АВР 64 сек, АЧТВ 46 сек, ПТИ 98%, тромбиновое время 16 сек, фибриноген 2,9 г/л, РКМФ 26 мг/л, ПДФ 4,8 мг/л, эуглобулиновый лизис спонтанный 210 мин, антитромбин III 91%, протеин С 98%, агрегация тромбоцитов: время 18 сек, процент клеток, вступивших в агрегацию 90%; ТПГ 9 мин.

При проведении пробы Кончаловского-Шитиковой в локтевой ямке 20 петехий.     

 

Задача №4

       Оценить показатели гемостазиограммы, определить ведущие механизмы нарушений, если известно, что:

       У женщины 25 лет на коже появились кровоизлияния от точечных до 5 мм. Отдельные кровоизлияния сливаются в группы. При обследовании выявлено: в крови тромбоцитов 35•109/л, длительность кровотечения по Шитиковой 5,5 мин, время свертывания крови по Ли-Уайту 9,5 мин, АВР 70 сек, АЧТВ 48 сек, ПТИ 95%, тромбиновое время 12 сек, фибриноген 3,8 г/л, РКМФ 30 мг/л, ПДФ 4,1 мг/л, эуглобулиновый лизис спонтанный 212 мин, антитромбин III 96%, протеин С 92%, агрегация тромбоцитов: время 18 сек, процент клеток, вступивших в агрегацию 90%; ТПГ 8,5 мин.

       В миелограмме увеличено количество мегакариоцитов, клетки имеют большие размеры. Сыворотка крови пациентки, введенная лабораторному животному вызвала уменьшение количества тромбоцитов через 3 дня на 10%, через 5 дней – на 18%.

При проведении пробы Кончаловского-Шитиковой в локтевой ямке 22 петехии.     

           

 

 

 




  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.