![]()
|
|||||||
Задача №5. Задача №6Задача №5 Оценить показатели гемостазиограммы, определить ведущие механизмы нарушений, если известно, что: У пациента после применения ацетилсалициловой кислоты в течение 3 месяцев на фоне стенокардии нестабильного течения появились кровоизлияния на слизистых, кровоточивость десен. При обследовании: в крови эритроцитов 4,0•1012/л, гемоглобин 125 г/л, тромбоцитов 420•109/л, длительность кровотечения по Шитиковой 6 мин, время свертывания крови по Ли-Уайту 10 мин, АВР 68 сек, АЧТВ 46 сек, ПТИ 98%, тромбиновое время 13 сек, фибриноген 3,8 г/л, РКМФ 32 мг/л, ПДФ 4 мг/л, эуглобулиновый лизис спонтанный 220 мин, антитромбин III 90%, протеин С 94%, агрегация тромбоцитов: время 36 сек, процент клеток, вступивших в агрегацию 54%; ТПГ 9 мин. При проведении пробы Кончаловского-Шитиковой в локтевой ямке 28 петехия.
Задача №6 Оценить показатели гемостазиограммы, определить ведущие механизмы нарушений, если известно, что: У мальчика 3 лет после удаления зуба через 30 минут открылось кровотечение, которое самостоятельно не купировалось. При осмотре коленные и локтевые суставы деформированы, увеличены. При незначительной травматизации отмечаются кровоизлияния в суставы. При обследовании: в крови тромбоцитов 240•109/л, длительность кровотечения по Шитиковой 1,5 мин, время свертывания крови по Ли-Уайту 18 мин, АВР 95 сек, АЧТВ 120 сек, ПТИ 99%, тромбиновое время 11 сек, фибриноген 4,2 г/л, РКМФ 20 мг/л, ПДФ 3,6 мг/л, эуглобулиновый лизис спонтанный 230 мин, антитромбин III 98%, протеин С 96%, агрегация тромбоцитов: время 14,6 сек, процент клеток, вступивших в агрегацию 96%; ТПГ 11 мин. Содержание VIII фактора свертывания крови составляет 3% от нормы. При проведении пробы Кончаловского-Шитиковой в локтевой ямке 5 петехий.
|
|||||||
|