|
|||
Экстрасистолия мен жүрекше фибрилляцияның клиникалық және ЭКГбелгілері.2. Экстрасистолия мен жүрекше фибрилляцияның клиникалық және ЭКГбелгілері. Эталон: ЭКГ-да барлық экстрасистоларға тән көрсеткіштер: 1) Журектік комплекс уақытысынан бұрын пайда болуы; 2) Экстрасистоладан кейінгі узақ паузасы болу керек; Шыққан орнына байланысты келесі топтарға бөлінеді: - қарыншаүстілік (жүрекшелік және атриовентрикулярлық); - қарыншалық (сол және оң карыншалық). ЭКГ –да жүрекшелік экстрасистолалрға тән белгілер: 1. жүректік комплекстің уақытысынан бұрын пайда болуы; 2. Р серме сақтаулы; 3. QRS комплекстін пішіні мен ұзақтығы өзгеріссіз. 4. Экстрасистоладан кейінгі диастолалық паузасы (интервал Т — Р) сәл ұзарған (1,5 R-R сийғызады)-толық емес компенсатолық пауза деп аталған. ЭКГ –да қарыншалық экстрасистолалрға тән белгілер: 5. жүректік комплекстің уақытысынан бұрын пайда болуы; 6. Р серменің жоғалуы; 7. QRS комплекстін пішіні деформацияланған және ұзақтығы ұлғайған. 8. Экстрасистоладан кейінгі диастолалық паузасы (интервал Т — Р) айқын ұзарған (2 R-R сийғызады)-толық компесаторлық пауза деп аталған.
Жүрекшелердің жыбырлау (фибрилляциясы) – қарыншаның жийырлу ырғағы дұрыс емес; Р серме айқын көрінбейді; оның орында жүрекшелердің фибрилляциялық f толқындарды (жийлігі 350-700/мин) табуға болады; QRS ≤ 0,10 с. R-R интервалдар дұрыс емес. Жыпылықтаушы аритмияның келесі түрлерін ажыратады: 1) Тұрақты тұрінде, бірақ жиі (тахисистоликалық), сирек (брадисистоликалық) немесе қалыпты (нормосистоликалық) ЖЖЖ-мен өтетін; 2) пароксизмальдық; 3) Тұрақты тұрінде анда-санда пароксизмдер болып турады; 4) жыпылықтаушы аритмия WPW синдроммен қосарлануы.
|
|||
|