7 курс педиатр-интернде пульмонология 180 сұрақ 3 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 7 из 10Следующая ⇒

*!Бала, 26 күндік. Үй жағдайында екіжақты пневмония көріністері анықталды.

Науқастың емін жүргізудің БЖАИЖ (ИВБДВ) бойынша ЕҢ дұрыс тәсілі:

*+стационарда емдеу

*үйде емдеу

*күндізгі стационарда емдеу

*босану үйінде емдеу

* амбулаторлық жағдайда емдеу

#196 - 76

*!Қыз бала, 3 жаста. Диагнозы: Пневмония. ПЦР-ге тексеру барысында хламидияларға, микоплазмаларға, цитомеголовирустарға - оң реакция анықталды.

Науқаста пневмонияның қандай түрі?

*+интерстициальды

*деструктивті

*ошақты-жайылған

*сегментарлы

*ошақты

#198 - 77

*!Дені сау 10айлық балада, тамақтану барысында кенеттен ұстама тәрізді жөтел, инспираторлық сипаттағы ентігу, цианоз пайда болды. Жедел-жәрдем бригадасымен стационарға алып келді.

Төменде аталғандардан қайсысы ЕҢ ықтимал болжам диагнозы болып табылады:

· бронх демікпесі

· +бөгде зат

· обструктивті бронхит

· туа біткен даму ақауы

· жай бронхит

#199 - 78

*!Бала, 5 жаста. Жөтел, 3 күннен артық температурасының 38,5⁰С-ға дейін жоғарылауына шағымданады.

Диагнозды нақтылауға қандай аспаптық зерттеу әдісі көмектеседі?

*қақырықты флораға егу

*+кеуде қуысы ағзаларының рентгенографиясы

*сыртқы тыныс функциясын зерттеу

*жалпы қан анализі

*иммунологиялық қан анализі

#200 - 79

*!Бала, 7 жаста. Жөтел, ентігу, температурасының 38,5⁰С-ға дейін жоғарылауыне шағымданады. Рентгенологиялық зерттеуде: аралық ағзалардың зақымдалған жаққа ығысуы.

Берілген рентгенологиялық көрініс қандай диагнозды сипаттайды?

*экссудативты плеврит

*+өкпе ателектазы

*диафрагмальды жарық

*пневмония

*гидропневмоторакс

#201-80
*!Бала, 3 жаста. Жөтел, ентігу, интоксикация, температурасының 39⁰С-ға дейін жоғарылауына шағымданады. Рентгенологиялық зерттеуде: аралық ағзалардың ығысуынсыз өкпе суретінің тотальды қараюы.

Төменде аталғандардан қайсысы ЕҢ ықтимал болжам диагнозы болып табылады:

*өкпе циррозы

*фиброторакс

*экссудативті плеврит

*өкпе ателектазы

*+бөліктік пневмония

#202 - 81

*!Бала, 5 жаста. Жөтел, ентігу, температурасының 38,5⁰С-ға дейін жоғарылауына шағымданады. Рентгенологиялық зерттеуде: аралық ағзалардың сау жаққа ығысуы анықталды.

Төменде аталғандардан қайсысы ЕҢ ықтимал болжам диагнозы болып табылады?

*жайылмалы пневмония

*+экссудативті плеврит

*бөлік ателектазы

*созылмалы бронхит

*бронхта бөгде зат

#203 - 82

*!Бала 6 айлық, жағдайы ауыр, жөтел, ентігу бар.Рентгенологиялық белгілері –васкуляризациясы төмендеген және мөлдірлігі жоғарылаған көптеген аймақтардың болуына байланысты өкпе суретінің мозаикалылығы,«ауалық қақпан» белгісі, сцинтиграфия кезінде – өкпе қандануының бұзылысы тән:

* жедел бронхиолит үшін

* + облитерирлеуші бронхиолит үшін

* обструкциялық бронхит үшін

* бронх өкпелік дисплазия үшін

* аллергиялық альвеолит үшін

#204 - 83

*!Бала, 1,6 жаста.Мазасыздануы, дене қызуы жоғарылауы 37,2° С дейін, жөтел, басында құрғақ 2 –3 күн барысында, сосын ылғалды болғанына шағымданды. Қарап тексергенде: баланың жағдайы орташа ауырлықта, улану белгілері онша айқын емес. Өкпесінде: қатаңдау тыныс, барлық аймаққа өткізіледі, әртүрлі калиберлі ылғалды сырылдар естіледі.

Осы науқаста қандай болжам диагноз болуы мүмкін:

*обструкциялық бронхит

* + жедел бронхит

* бронх демікпесі

* рецидивті бронхит

* жедел бронхиолит

#205 - 84

*!Балаға 1 жас 7 ай. Кенеттен басталып,15 минуттан кейін жоғалған жөтелге, ентігуге шағымданды. Қарап тексергенде: дене қызуы қалыпты, бала белсенді, аускультацияда сол жақтың жоғарғы бөлігінде дем шығарғанда ысқырған сырылдар, перкуссияда қораптық дыбысестіледі.

Төменде аталған болжам диагноздың қайсысы сәйкес келеді:

* обструктивті бронхит

* жедел бронхит

* бронх демікпесі

* + бөгде зат

* жедел бронхиолит

#206 - 85

*!Балаға 1 жас 7 ай. Кенеттен басталып, 15 минуттан кейін жоғалған жөтелге, ентігуге шағымданды. Қарап тексергенде: дене қызуы қалыпты, бала белсенді, аускультацияда сол жақтың жоғарғы бөлігінде дем шығарғанда ысқырған сырылдар, перкуссияда қораптық дыбысестіледі.

Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу әдісін жүргізу қажет:

* кеуде қуысы ағзаларыныңрентгенографиясы

* + бронхоскопия

* компьютерлік томография

* магниттік – резонанстық томография

* спирометрия

#207 - 86

*!Бала, 2 жаста. Құрғақ жөтел, температура 37.2⁰С жоғарылағандығына шағымданады. Аускультацияда -өкпеніңбарлық аймағынан, арақашықтықтан көптеген құрғақ, ысқырықты сырылдар естіледі.

Төменде аталған емдеу тәсілінің қайсысы ЕҢ оңтайлы болып табылады:

*эуфиллинменингаляция

*+вентолинменингаляция

*пульмикортпенингаляция

*преднизолономенингаляция

*беродуаломенингаляция

#208 - 87

*!Бала, 3 айлық. Жөтел, температураның жоғарылауына шағымданады. Объективті: экспираторлық сипаттағы ентігу,цианоздың болуы, тыныс алу актісіне қосымша бұлшықеттер қатысуы, мұрын желбезектерінің керілуі, қабырғааралықтың тартылуы, аускультацияда көп мөлшердегі ысқырған және крепитациялық сырылдар естіледі.

Төменде аталған болжам диагноздардың қайсысы сәйкес келеді:

* обструкциялық бронхит

* + жедел бронхиолит

* жедел бронхит

* созылмалы бронхит

* рецидивті бронхит

#209 - 88

*!Бала 5 жаста, жедел ауырды, дене қызуы 39⁰С дейін жоғарылауы, аздап ентігу, тәбетінің төмендеуі, әлсіздік байқалды. Аускультацияда: оң жақ қолтық астында және қолтық асты алдыңғы сызығында күрт әлсіреген тыныс естіледі, сырылдар естілмейді.

Төменде аталған болжам диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал болып табылады:

*Пневмония

*Бронхиолит

*+Ателектаз

*Бронхит

*Бронх демікпесі

#210 - 89

*!3 айлық балада. Симптомдар кешені: дене қызуы субфебрильді, интоксикация белгілері жоқ, конъюнктивит, ұстама тәрізді қиын жөтел, көкжөтел тәрізді, қақырық аз бөледі, обструкциялық синдром, өкпедегі физикалық өзгерістері аз.

Осы науқасты емдеудің ЕҢ оңтайлы емі?

* амоксиклав

* пенициллин

* линкомицин

* + ровамицин

* гентамицин

#211 - 90

*!6 жастағы бала, қойылған диагнозы: пневмония. Жөтелгенде, терең тыныс алғанда, еңкейген кезінде оң жақ кеуде бөлігінде ауыру сезімі байқалады.Кеуде қуысы ағзаларының рентгенограммасында: өкпенің тотальды оң жақты қараюы, ағзалардың сол жаққа ығысуы анықталды.

Төменде көрсетілген асқынулардың қайсысы болуы мүмкін:

* ателектаз

* абсцесс

* +плеврит

* эмфизема

* пневмоторакс

#212 - 91

Науқасты әрі қарай жүргізудің ЕҢ оңтайлы тәсілі?

* +емдік плевральдық пункция

*қанның көктамырлық лазерлі сәулелендіру

* вибрациялық массаж тағайындау

· трансбронхиальды пункция

*кеңірдек интубациясы

#213 - 92

*!Бала 13 жаста, қант диабетімен ауырады, жансақтау бөлімінде екі жақты пневмониямен жатыр. Қақырығынан алтын түсті стафилококк табылды. Екі антибиотикпен антибактериалдық ем басталды.

Дәлелді медицина көзқарасымен иммунотерапия тәсілдерінің қай түрі тиімді:

* рекомбинантты гранулоцитарлы-макрофагальды фактор

* қанды көктамырда лазермен сәулелендіру

* қанды ультракүлгін сәулелендіру

* рекомбинатты интерферон-альфа

* +рекомбинантты интерлейкин-2

#214 - 93

*!Қант диабетінің І типімен ауыратын 5 жасар бала, пневмониядан емделіп жүріп, қайтадан шырышты іріңді қақырықпен жөтелге, дене қызуының жоғарылауына, қалтырауға шағымданды. Аускультацияда: аздаған тұрақсыз құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Рентгенологиялық: өкпе суретінің түбірінде миграцияланған ошақты инфильтраттар байқалады. Қақырығында Сandida анықталды.

Науқасты емдеудің қандай тәсілі ЕҢ тиімді болып табылады?

* тималинтағайындау

* амброксолтағайындау

* цефазолинтағайындау

* +флуконазолтағайындау

* преднизолонтағайындау

#215 - 94

*!Қыз бала 13 жаста, үдемелі ентігуге шағымданады. Тексерудің нәтижелері: ЭТЖ – 55 мм/сағ. Рентгенограммада – плевралық сұйықтық. Емдік мақсатта жасалған пункцияда- 900 мл геморрагиялық сұйықтық алынды. 2 күннен кейін плевра қуысына сұйықтықтың қайта жиналуы байқалды.

Берілген зерттеулердің қайсысы диагнозды нақтылауда дәлірек ақпарат береді:

* трансбронхиальды пункция

* магниттік-резонансты томография

* +эксудаттың цитологиялық зерттеуі

* онкомаркерлерге зерттеу

* компьютерлік томография

#216 - 95

*!Қыз бала 13 жаста, үдемелі ентігуге шағымданады. Зерттеулердің нәтижелері: ЭТЖ – 55 мм/сағ. Рентгенограммада – плевралық сұйықтық бар. Емдік мақсатта жүргізілген пункцияда-900 мл геморрагиялық сұйықтық алынды. 2 күннен кейін плевра қуысына сұйықтықтың қайта жиналуы байқалды.

Науқасты емдеудіңқай тәсілі мақсатты түрде тағайындалады:

* +антибиотиктерді ауыстыру

* кортикостероидтар тағайындау

* салицилаттар енгізу

* гемостатикалық препараттарды енгізу

* аналгетиктер тағайындау

#217 - 96

*!Бала 3 жаста. Шағымдары: ентігу, жөтел, дене қызуының39⁰Сдейін жоғарылауы. Рентгенограммада: жайылуға бейім көптеген ошақты көлеңкелер. Қақырықты бактериалогиялық егуде пневмококк анықталған.

Науқасты емдеуде қандай тәсілі ЕҢ оңтайлы болып табылады?

· гентамицин, амикацин

· офлоксацин, ципрофлоксацин

· бензилпенициллин, экстенциллин

· фузидий қышқылы, ко-тримоксазол

· +азитромицин, амоксиклав

#218 - 97

*!Бала 10 жаста пневмониямен амбулаторлық емделді,антибиотиктер қабылдады, жағдайы жақсармады,дене қызуы 39°Сжоғарылай бастады, ЖСЖ 120/мин, жүректің солға ұлғаюы, жүрек үндерінің кереңделуі бар. ЖҚА: лейкоциттер-20х10⁹/л, нейтрофильдер-60%, таяқша ядролылар- 15%, ЭТЖ-40 мм/сағ. Рентгенограммада: анық горизонтальды деңгейде қоюлануы және оның үстінің ашықталуы анықталды.

Науқасты ары қарай ем жүргізу тәсілі:

* +санациялық бронхоскопия, муколитиктер, антибиотиктер

* антибактериальды емді жалғастыру

* иммуностимуляторлар тағайындау

* бронходилататорлар, антибиотиктер, муколитиктер

* саңырауқұлаққа қарсы ем тағайындау, массаж

#219 - 98

*!10жастағы науқаста ошақты пневмониямен 9-шы тәулікте қан аралас іріңді қақырық пайда болды, сол жағынан жауырын ұшынан ылғалды ұсақкөпіршікті сырылдарестіледі,дене қызуы 39-40С. Рентгенологиялық деструкция аймақтарымен көлеңке анықталады.

Қандай диагностикалық тәсілді тағайындаған дұрыс болып табылады:

· + хирургтіңконсультациясы

· ЛОРконсультациясы

· кардиологтіңконсультациясы

· пульмонологтыңконсультациясы

· фтизиатрдыңконсультациясы

#220 - 99

*!Бала 7 жаста. 8 күн бойы пневмония диагнозына байланысты ем қабылдайды. Емге қарамастан улану белгілері өршуде, температурасы 39⁰С-ға дейін көтерілді. Аускультативті: өкпе үстінен «тамшы тамған тәрізді» дыбыс естілді.

Науқаста қандай асқыну түрі дамуы мүмкін?

* өкпенің ісінуі

* пневмоторакс

* +гидропневмоторакс

* респираторлы дистресс синдром

* өкпенің эмфиземасы

#221 - 100

*!12 жасар бала. Диагнозы: бөліктік пневмония. Жоғары дене қызуының күрт төмен түсуі, кенеттен әлсіздік, басының айналуы, құлақтың шулауы, жүрек айну, құсу пайда болуына алып келді. Объективті: бозғылт, айқын акроцианоз, суық жабысқақ тер, тахикардия, жіп тәрізді пульс, жүрек үндерінің кереңделуі, АҚ төмендеген.

Науқасты емдеудіңқандай тәсілі ЕҢ оңтайлы болып табылады?

* +гепариненгізу

* аскорутиненгізу

* витамин Кенгізу

* фенкарол енгізу

* флуконазоленгізу

#222 - 101

*!Науқас 8 жаста, әлсіздік, субфебрильді температура, кеуде қуысының оң жағында сыздап ауыру сезімі, жағымсыз иісті іріңді көп мөлшердегіқақырықпен жөтелге шағымданады. ТЖ – 38/мин, оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінде тынысы амфорикалық. Рентгенограммада оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінде: қуыс анықталды.

Науқасты емдеудіңтиімді тактикасы:

* ампициллин + гентамицин

* плазмаферез курсы + цефтриаксон

* + ошақты санациялау + қуысқа моксофлоксацин енгізу

* өкпе бөлігінің резекциясы + цефтриаксон

* левофлоксацин

#223 - 102

*!12 жасар бала.«Ошақты пнемония» диагнозы қойылған. Ауруының 9-шы тәулігінде қан аралас іріңді қақырығы бар жөтел пайда болды, сол жағында жауырын бұрышынан төмен ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі, температурасы - 39-40С. Рентгенологиялық: деструкция аймақтарымен қараюлар анықталды.

Науқаста қандай асқынулар дамуы мүмкін:

* құрғақ плеврит

* плевраның эмпиемасы

* бронхоэктаздар

* ошақты туберкулез

* +абсцестелуі

#224 - 103

*!10 жастағы қыз бала. Пневмония бойынша ем қабылдап жатыр, өте қатты қалтыраумен бірге дене қызуы 39ºС дейін жоғарылауы байқалады. ТЖ 52/мин., ЖСЖ –115/мин. Қанда: лейк.– 18 х10⁹/л, т/я – 14%, с/я – 52%, лимф. – 34%, ЭТЖ – 48 мм/сағ. Қанынан алтын стафилокок анықталды. Эхокардиографиялық зерттеуде: клапандары интактты.

Науқаста пневмонияның қандай асқынуы дамыған болуы мүмкін:

*+ошақты пневмония, сепсис

*ошақты пневмония, инфекциялық эндокардитпен асқынған

*ошақты пневмония, инфекциялық-токсикалық шокпен асқынған

*ошақты пневмония, абсцесстеуші

* ошақты пневмония, жедел респираторлық дистресс-синдром

#225 - 104

*!Бала 6 жаста.100 мл дейін іріңді қақырықпен, жағымсыз иіспен жөтелге шағымданады. Дене қызуы 40°С, қалтырау, әлсіздік, тершеңдік.

Кеуде қуысы ағзаларының рентгенограммасынан қандай өзгерістерді күтесіз:

* +горизонтальды сұйықтықтың деңгейімен дөңгелек пішіндіқуыс

* тегіс емес ішкі контурменқуыс

* ашықтану аймағы бар қабырғасы жұқа қуыс

* горизонтальдық сұйық деңгей фонында қабырғасы нәзік қуыс

* орақ тәрізді ашықтану аймағы бардөңгелек пішінді гомогенді емес көлеңке

#226 - 105

*!Бала 6 жаста. Пневмония диагнозы қойылған.Ауырсынып жөтелуге, бүйірінің ауруына, ентігуге шағымданады. Дене қызуы 40°С дейін жоғарылауы, қалтырау, әлсіздік, тершеңдігі бар. Рентгеноскопияда: оң жақ көкет экскурсиясының шектелуі, көкеттің жазықталуы.

Осы науқаста қандай диагноз нақтырақ болады:

* жедел пневмония

* пневмоторакс

* +плеврит

* бронхоэктазды ауру

* туберкулез

#227 - 106

*! Бала 6 жаста. Пневмония диагнозы қойылған. Ауырсынып жөтелуге, бүйірінің ауыруына, ентігуге шағымданады. Дене қызуы 40°С дейін жоғарылауы, қалтырау, әлсіздік, тершеңдік. Рентгеноскопияда: оң жақ көкет экскурсиясының шектелуі, көкеттің жазықталуы анықталды.

Науқасқа бірінші кезекте қандай ем жүргізген дұрыс:

* +2 антибактериальды препарат

* гипосенсибилизациялық ем

* витаминотерапия

* стероидты емес қабынуға қарсы препараттар

* иммуномодуляторлар

#228 - 107

*!9 жастағы бала. Диагнозы: оң жақты жедел ошақты-жайылған пневмония. Аурудың 5-ші күні тері жабындысының күрт бозарған мәрмәр тәрізді, шырышты қабатының цианозы, акроцианоз, пульсінің толымдылығы әлсіз, АҚ 80/60 мм сын.бағ., теріде петехиальды бөртпе, инъекция орындарынан қанталау байқалады. Науқас тежелген, олигурия.

Қандай асқыну түріне сәйкес келеді:

* +инфекциялық-токсикалық шок

* ересектердегі респираторлық дистресс-синдромы

* өкпенің абсцестелуі

* плеврит

* перикардит

#229 - 108

*!Науқас 14 жаста, жоғарғы бөліктік пневмониямен госпитализацияланды. Қақырығында алтын стафилококк табылды. 2 аптадан кейін науқас безгек фонында 100 мл дейін жағымсыз иіспен, қақырықпен жөтеле бастады. Рентгенологиялық: оң жақ өкпенің барлық жоғарғы бөлігін қамтыған деструктивті үрдіс анықталды. Оң жақ өкпенің зақымданған бөлігіне резекция жасалды.

Отадан кейінгі кезеңде қандай ем тағайындау қажет:

* эритромицин

* пенициллин

* метронидазол

* +левофлоксацин

* амоксициллин

#230 - 109

*!12 жастағы балада, ауыр бөліктік пневмониямен жоғары дене қызуының күрт төмен түсуі, кенеттен әлсіздік, бас айналуы, құлақ шулауы, жүрек айну, құсу пайда болуына алып келді. Объективті: бозарған, айқын акроцианоз, суық жабысқақ тер, тахикардия, жіп тәрізді пульс, жүрек үндерінің кереңделуі, АҚ төмендегені анықталды.

Науқас жағдайының күрт төмендеуі немен байланысты:

* сепсиспен

* кардиогендік шокпен

* өкпе артериясының тромбоэмболиясымен

* +инфекциялық –токсикалық шокпен

* жедел респираторлық дистресс-синдроммен

#231 - 110

Науқасққа қандай ем тағайындаған дұрыс болып табылады:

* гипосенсибилизациялық

* +дезинтоксикациялық

* витаминдер

* ферменттер

* физиоем

#232 - 111

*!Ер бала 7жаста.Объективті:тері жабындысының боздығы және гипергидрозы байқалады, диффузды цианоз, ТЖ- 8/мин, ЖСЖ- 140/мин. Пульсі жіп тәрізді,аритмиялық, АҚ- 80/50 мм сын. бағ, есін жоғалтқан, тырысулар, көз қарашығы кеңейген.

Бұл клиникалық көрініс жедел тыныс жеткіліксіздігінің қай сатысына сәйкес келеді:

* +декомпенсация сатысы

* толық емес компенсация сатысы

* компенсирленген тыныс сатысы

* құрылымдық өзгерістер сатысы

* рецидивсатысы

#233 - 112

*!Бала 10 жаста, пневмониямен амбулаторлық емделді, антибиотиктер қабылдады, бірақ жағдайы жақсармады, дене қызуы 39°С, ЖСЖ -120/мин, жүрек шекарасы солға қарай кеңейген, жүрек үндері кереңделген. ЖҚТ: лейкоциттер- 25х10⁹/л, нейтрофильдер- 70%, ЭТЖ -40 мм/сағ. Рентгенограммада: анық горизонтальды көлеңке және ашықтануы анықталды. Науқаста қандай асқыну дамуы мүмкін:

* нейротоксикоз

* кардиоваскулярлық синдром

* пневмониялық токсикоз

* +пиопневмоторакс

* респираторлық дистресс-синдром

#234 - 113

Науқасты әрі қарай жүргізуде тағайындалатын ЕҢ оңтайлы емдеу тәсілі:

* +санациялық бронхоскопия, муколитиктер, антибиотиктер

* антибактериальды терапияны жалғастыру

* иммуностимуляторды тағайындау

* бронходилататорлар, антибиотиктер, муколитиктер

* саңырауқұлақтарға қарсы терапия, массаж

#243 - 114

*!Ұлбала 2 айлық. Жедел ауырды, дене температурасының 38^◦С-ға дейін жоғарылауы, енжар, емуден бас тартады. Тынысы жиілеген, мұрын-ауыз үшбұрышының айқын цианозы, ТЖ-56/мин қосымша бұлшықеттердің қатысуымен. Өкпесінде-тынысы әлсіреген, өкпенің барлық алаңында көптеген крепитациялық ылғалды сырылдар естіледі. ЖСЖ-132/мин, жүрек үндеріайқынкереңделген, іші шамалы желденген, бауыры қабырға доғасынан +3,5 смтөмен. Зәр шығаруы сиреген.

ДДҰ жіктеуі бойынша аурудың қандай ауырлық дәрежесіне ЕҢ тән?

* өте ауыр

* +ауыр

* орта ауырлықта

* ауыр емес

* жеңіл

#244 - 115

*!Ер бала 2 айлық. Жедел ауырды, дене температурасының 38^◦С-ға дейін жоғарылауы, енжар, емуден бас тартады. Тынысы жиілеген, мұрын-ауыз үшбұрышының айқын цианозы, ТЖ-56/мин қосымша бұлшықеттердің қатысуымен. Өкпесінде-тынысы әлсіреген, өкпенің барлық алаңында көптеген крепитациялық ылғалды сырылдар естіледі. ЖСЖ-132/мин, жүрек үндеріайқынкереңделген, іші шамалы желденген, бауыры қабырға доғасынан +3,5 смтөмен. Зәр шығаруы сиреген.

Аурудың ауырлығы байланысты:

* +тыныс алу бұзылысымен

* крепитациялық сырылдармен

* мұрын-ауыз үшбұрышының цианозымен

* гипертермиямен

* емуден бас тартуымен

#245 - 116

*!Ер бала, 2 айлық. Жедел ауырды, дене температурасының 38^◦С-ға дейін жоғарылауы, енжар, емуден бас тартады. Тынысы жиілеген, мұрын-ауыз үшбұрышының айқын цианозы, ТЖ-56/мин қосымша бұлшықеттердің қатысуымен. Өкпесінде-тынысы әлсіреген, өкпенің барлық алаңында көптеген крепитациялық ылғалды сырылдар естіледі. ЖСЖ-132/мин, жүрек үндеріайқынкереңделген, іші шамалы желденген, бауыры қабырға доғасынан +3,5 смтөмен. Зәр шығаруы сиреген.

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 5 678 9 10 Следующая ⇒