Задача №7. Задания. Задача №8

Задача №7

Фельдшер скорой помощи приехал на вызов к беременной Л.И., 23 лет.

Жалобы: на резкую боль в правой поясничной области, высокую температуру тела 38,5, периодический озноб, частое болезненное мочеиспускание.

Анамнез: Беременность 20 недель. Начиная с 16 недель периодически отмечала боль в поясничной области, чаще справа.

Объективно: Общее состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные. АД 120/80, 115У75 мм. рт. ст. Пульс 90 ударов в минуту. Сердце и легкие без патологии. Симптом Пастернацкого резко положительный справа. Живот увеличен за счет беременности, положение плода неустойчивое.

Задания

1. Выявите проблемы женщины.

2. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

Эталон ответа:

1. Приоритетные проблемы:
боль в поясничной области,
высокая температура тела с ознобом,
-частое, болезненное мочеиспускание.

Потенциальные проблемы:

угроза преждевременного прерывания беременности, гипоксия плода,

внутриутробное инфицирование плода, поздний гестоз.

2. Диагноз: Беременность 20 недель. Острый правосторонний пиелонефрит.

Беременность и пиелонефрит устанавливаются на основании анамнеза, жалоб и клинических признаков.

Клинические признаки, указывающие на пиелонефрит: появление болей в поясничной области с 16 недель беременности, озноб и повышение температуры тела, частое болезненное мочеиспускание, положительный симптом Пастернацкого.

Задача №8

Фельдшер скорой помощи приехал на вызов к беременной женщине 29 лет.

Жалобы: на кровянистые выделения темного цвета, с мелкими пузырьками.

Анамнез: женщина стоит на учете по поводу беременности. Срок беременности по последней менструации 20 недель.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Живот увеличен за счет беременности. Дно матки располагается на уровне пупка. Матка при пальпации тестовидной консистенции, безболезненная, части плода не пальпируются, сердцебиение плода не прослушивается, шевеление плода беременная не ощущает.

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 567 8 9 10 Следующая ⇒