Задания. Эталон ответа. Задача №6. Задания

Задания

1. Выявите проблемы беременной.

2. Сформулируйте диагноз и обоснуйте его.

Эталон ответа

1. Приоритетные проблемы,
жажда,

снижение диуреза, отеки,

Потенциальные проблемы, переход в более тяжелую форму гестоза, преждевременная отслойка плаценты, кровотечение , ДВС синдром и коагулопатия в родах, задержка внутриутробного развития плода, гипотрофия, гипоксия плода.

2. Диагноз: беременность 32 - 33 недели, юная первобеременная. ОПГ - гестоз, легкая степень.

Из условия задачи следует, что у беременной состоящей на диспансерном учете у фельдшера, появились жажда, отеки на ногах, незначительное повышение АД, белок в моче, и прибавка массы тела за неделю 450,0 (норма до 300,0), что характерно для ОПГ - гестоза легкой степени.

Задача №6

Поступил вызов к беременной женщине 30 лет, срок беременности 36 недель.

Жалобы: на головную боль, ухудшение зрения, боли в эпигастральной области, однократную рвоту.

Анамнез: Менструальная функция без особенностей. Брак первый. Беременность первая, в начале протекала без осложнений. В последнее посещение женской консультации неделю назад было выявлено: повышение АД до 140\85,135\80, незначительные отеки, белок в моче. От госпитализации в ОПБ акушерского стационара беременная отказалась.

Объективно: кожные покровы чистые, отмечается побледнение лица, расширение зрачков, синюшность кончика носа и верхней губы. АД 170/100, 180/110, пульс 85 ударов минуту. Положение плода продольное, позиция первая, предлежащая часть - головка, сердцебиение плода 140 ударов минуту.

Задания

1. Выявите проблемы женщины.

2. Сформулируйте диагноз и обоснуйте его.

Эталон ответа:

1. Приоритетные проблемы:
головная боль;
ухудшение зрения;

боль в эпигастральной области, рвота; беспокойство за свое здоровье.

Потенциальные проблемы: переход в более тяжелую форму гестоза; преждевременная отслойка плаценты;

кровотечение в последовом и раннем послеродовом периоде; ДВС синдром, коагулопатия; гипотрофия и гипоксия плода.

2. Диагноз: беременность 36 недель. Возрастная первородящая. ОПГ - гестоз - преэклампсия.
Обоснование диагноза:

срок беременности 36 недель подтверждается данными обменной карты; тяжелую форму ОПГ-гестоза, преэклампсию подтверждают:

• жалобы на головную боль, нарушение зрения, боли в эпигастральной области;

• АД 170/100 - 180/110, расширение зрачков, цианоз кончика носа и верхней губы.

⇐ Предыдущая 1 2 3 456 7 8 9 10 Следующая ⇒