Задача № 5. Задача № 6

Задача № 5

Пациентка 29 лет поступила в гинекологический стационар с жалобой на длительное маточное кровотечение в течение 10 дней после задержки очередной менструации на 3 месяца. Предохраняется методом барьерной контрацепции. В анамнезе 1 беременность, завершившаяся родами в срок. При осмотре с помощью влагалищного зеркала и бимануальном исследовании патологических изменений не обнаружено. Тест на ХГЧ отрицательный. Проведено раздельное лечебно-диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии. Патологии полости матки не выявлено. Кровотечение прекратилось.

Результат морфологического исследования эндометрия: фаза поздней пролиферации.

1. Поставьте клинико-морфологический диагноз.

2. Объясните патогенез нарушения менструального цикла.

3. Ваша тактика по профилактике рецидива кровотечения

Задача № 6

Женщина 38 лет направлена в гинекологическую клинику для обследования в связи с наличием симптомов хронического аномального маточного кровотечения и вторичной анемии (гемоглобин 80 г/л, сывороточное железо 7 мкмоль/л).

В анамнезе 1 срочные роды и 2 самопроизвольных выкидыша. Контрацепция барьерная.

Status genitalis: матка увеличена соответственно 8-недельному сроку беременности, плотной консистенции. Маточные придатки не увеличены. Шейка матки нормальных размеров, визуально не изменена, зев закрыт. Пациентка не желает подвергаться оперативному вмешательству с удалением матки.

1. Поставьте клинический диагноз.

2. Составьте план обследования.

3. Ваша тактика после уточнения диагноза.

⇐ Предыдущая 1 234 5 6 Следующая ⇒