Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Задача № 10. Раздел 12.«Повреждение и заболевание органов брюшной полости». Задача № 1. Задача № 2**7



Задача № 10

Больной 25 лет получил травму 5 ч назад. Перелом не­скольких ребер по средней аксиллярной линии, притупление перкуторного звука, значительное ослабление дыхания, на рентгенограмме определяется гомогенное затемнение всей плев­ральной полости.

Каков диагноз? Осложнения травмы грудной клетки? Ука­жите наиболее вероятную причину этого осложнения, лечение.

Раздел 12.«Повреждение и заболевание органов брюшной полости»

Задача № 1

У больного 23 лет с паховой грыжей после поднятия тяжести грыжа перестала вправляться, появились сильные боли в области грыжевого выпячивания. При осмотре – общее состояние удовлетворительное, грыжевое выпячивание при пальпации резко болезненное, в брюшную полость не вправляется.

1. Предварительный диагноз?

А. Кишечная колика

Б. Острый аппендицит

В. Почечная колика

Г. Ущемленная паховая грыжа

Д. Перфоративная язва

 

2. Ваша тактика лечения?

А. Экстренная операция

Б. Антибиотикотерапия

В. Введение спазмолитиков

Г. Попытка вправления грыжевого выпячивания

Д. Очистительная клизма

 

Задача № 2**7

У больного 80 лет 2 дня назад был приступ острой боли в правом подреберье, затем боль приняла постоянный харак­тер. Дважды отмечалась рвота желчью. Температура 39оС. Общее состояние средней тяжести, пульс 100 в минуту, артери­альное давление 110/70 мм рт.ст. Язык сухой, обложен. Живот при пальпации умеренно напряжен и болезнен в правом подреберье. Пальпируется дно желчного пузыря. Симптом Ортнера положительный. Симптом Щеткина отрицательный. Проводимая терапия эффекта не дает.

Укажите необходимое дополнительное обследование, лечеб­ные мероприятия.  



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.