- Автоматизация
- Антропология
- Археология
- Архитектура
- Биология
- Ботаника
- Бухгалтерия
- Военная наука
- Генетика
- География
- Геология
- Демография
- Деревообработка
- Журналистика
- Зоология
- Изобретательство
- Информатика
- Искусство
- История
- Кинематография
- Компьютеризация
- Косметика
- Кулинария
- Культура
- Лексикология
- Лингвистика
- Литература
- Логика
- Маркетинг
- Математика
- Материаловедение
- Медицина
- Менеджмент
- Металлургия
- Метрология
- Механика
- Музыка
- Науковедение
- Образование
- Охрана Труда
- Педагогика
- Полиграфия
- Политология
- Право
- Предпринимательство
- Приборостроение
- Программирование
- Производство
- Промышленность
- Психология
- Радиосвязь
- Религия
- Риторика
- Социология
- Спорт
- Стандартизация
- Статистика
- Строительство
- Технологии
- Торговля
- Транспорт
- Фармакология
- Физика
- Физиология
- Философия
- Финансы
- Химия
- Хозяйство
- Черчение
- Экология
- Экономика
- Электроника
- Электротехника
- Энергетика
Задача 17. Задача 18
Задача 17
Больная 42 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на ноющие боли в пояснице и в низу живота, периодически - тошноту, отсутствие аппетита. Гинекологические заболевания отрицает. Оперирована по поводу язвы желудка 3 года назад - было произведено ушивание язвы. Гинекологом осматривалась год назад - патологии выявлено не было. При обследовании: живот обычной формы. При глубокой пальпации в эпигастральной области определяется плотное, бугристое, малоболезненное образование без четких контуров. Влагалищное исследование: шейка матки цилиндрическая, нар.зев закрыт. Матка отчетливо не контурируется. В области придатков с обеих сторон определяются плотные бугристые образования, ограниченно подвижные, безболезненные, размерами 8х8х10 см и 10х10х12 см.
Предполагаемый диагноз?
Дополнительные методы обследования?
Объем лечебных мероприятий?
Задача 18
Первобеременная 24с лет поступила в дородовое отделение родильного дома для лечения. Менструальная функция без особенностей. Последние месячные 3 месяца назад. В течение месяца отмечает практически постоянную тошноту, рвота по утрам и после приема пищи (до 10 раз в день). В течение 2-х недель заметила появление отеков на стопах, в анализах мочи - следы белка. Десять дней назад появились кровянистые выделения из влагалища, в основном - скудные, периодически - более интенсивные. Однократно заметила в выделениях “…какие-то пузырьки…”. Болей внизу живота не отмечала. Сохраняющая терапия (метацин, вит.Е, прогестерон), проводимая амбулаторно, оказалась неэффективной и беременная с диагнозом: “Угрожающий самопроизвольный выкидыш раннего срока. Ранний токсикоз беременных” была госпитализирована в стационар. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Живот мягкий, безболезненный во всех отделах. Над лоном определяется безболезненная матка, тонус ее не повышен, дно - на середине расстояния между лоном и пупком. Выделения из половых путей кровянистые, незначительные. Умеренные отеки голеней. При влагалищном исследовании: матка увеличена соответственно 16/17 нед. сроку беременности, мягко-эластической консистенции, подвижная, безболезненная. Придатки с обеих сторон не определяются. Своды свободные. Инфильтратов в параметриях нет. Выделения кровянистые, незначительные.
Предполагаемый диагноз?
Дополнительные методы обследования?
Объем лечебных мероприятий?
|
|
|
© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.
|