Задача № 8. Задача № 9

Задача № 8

Больная 25 лет. Поступила в стационар с жалобами на внезапно возникшие схваткообразные боли внизу живота с иррадиацией в крестец и скудные кровянистые выделения из влагалища.

В анамнезе: месячные с 14 лет, по 4 дня через 28 дней, регулярные, умеренные, безболезненные. Последние месячные 6 недель назад. Роды - 1, абортов - 2. Последнего аборт осложнился двухсторонним аднекситом (стационарное лечение) Объективно: состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные. Пульс 120 уд./ мин., АД - 90/60 мм.рт.ст. Живот мягкий, резко болезненный при пальпации в нижних отделах. Там же - симптомы раздражения брюшины. В положении лежа отмечает боли в правом плече. При влагалищном исследовании: матка несколько больше нормы, мягковатая, безболезненная. Слева придатки не определяются. В области правых придатков пальпируется мягковатое образование овоидной формы, 3х4 см, умеренно болезненное при пальпации. Задний свод нависает, пальпация его резко болезненна.

Предполагаемый диагноз?

Дополнительные методы обследования?

Объем лечебных мероприятий?

Задача № 9

Больная Н., 38 лет. Обратилась с жалобами на незначительные кровянистые выделения из влагалища после полового сношения. В анамнезе - эрозия шейки матки в течение 10 лет. Лечение не проводилось. Последний осмотр гинеколога - 5 лет назад. При осмотре в зеркалах - на передней губе шейки матки - эрозированная поверхность диаметром 1,5 см, легко кровоточащая при контакте.

Предполагаемый диагноз?

Дополнительные методы обследования?

Объем лечебных мероприятий?

⇐ Предыдущая 1 234 5 6 7 8 9 Следующая ⇒