V. План обследования. VI. Результаты параклинических методов обследования с интерпретацией полученных данных. Биохимия крови. Уролейкограмма

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 5Следующая ⇒

V. План обследования

ОАК;

Биохимия крови;

ОАМ;

Бак посев мочи;

Исследование мочи по Нечипоренко, Земницкому;

Уролейкограмма;

Копрограмма;

Соскоб на я/остриц;

Кал на я/глист;

ИФА;

УЗИ мочевого пузыря;

УЗИ органв брюшной полости, почек.

VI. Результаты параклинических методов обследования с интерпретацией полученных данных

1) ИФА 20.12.13

А) ИФА

а-ВПГ 1,2 IGA обнаружен

Б) ИФА

а-ЦМВ –IGA обнаружен

В) ИФА

а-ВЭБ VCAlgM

a-ВЭБ NAlgG

Вывод: Обнаружены антитела к вирусу Эпштейна-Бара, ЦМВ, ВПГ.

Что свидетельствует о вирусной инфекции

2) Биохимия крови

Наименование вещества	Результат	Норма
Общий Билирубин	9,0 мкмоль/л	8,4-20,4мкмоль/л
АСТ		Муж 0-37ед
		Жен 0-31ед
АЛТ		Муж 0-40ед
		Жен 0-37 ед
Холестерин	4,3	3,35-5,55ммоль/л
мочевина	4,0	2,5-8,3 ммоль/л
Креатинин	64,0	Муж60-130мкмоль/л
		Жен44-110мкмоль/л
Амилаза		0-100ед
Щелочная фосфатаза		240-900 ед
глюкоза	5,0	3,55-6,1 ммоль/л
Общий белок		65-80 г/л

Вывод: показатели не изменены, норма.

3)ОАК

Показатели за 17.12.13	Показатели за 25.12	норма
RBC 4.05	4,38	3.50-5.50*10¹²
PLT 335		100-400*10⁹
WBC 15.0	5.1	3.5-10,0*10⁹
HB 117		115-165г/л
Эозинофилы 1		2-4%
П/я лейкоциты 11		До4%
Сегментоядерные 72		55-65
Лимфоциты 10.7%	42%	15-50%
Моноциты 10		1-10
СОЭ 22 мм/ч	5мм/ч	2-12мм/ч

Вывод: Лейкоцитоз за счет увеличенной фракции нейтрофилов, лейкоцитарный сдвиг влево и повышенная СОЭ свидетельствует о бактериальной инфекции

В динамике за 25.12 показатели нормализовались

4) Уролейкограмма

Нейтрофилы-80%

Обнаружены мицелий и споры др гриба

Вывод: повышенное количество нейтрофилы свидетельствуют о бактериальной инфекции;

Так же обнаружены мицелий и споры-грибковая инфекция

5) Анализ мочи по Зимницкому

V выделено 605мл

НД=180

ДД=425

ДД/НД=3/1,2

Р min=1005

Pmax=1019

Вывод: Дневной диурез преобладает над ночным, соотношение 3/1-это норма.

Плотность мочи в норме. В анализе не дано количество выпитой жидкости, поэтому оценить количество мочи, выделенное за сутки трудно.

6) ОАМ

Цвет соломенно-желтый норма

Ph 5.5 кислая в норме слабокислая

Белок 0,033г/л норма

Плоские 2 вп/з в норме 0-1 в поле зрения

Лейкоциты до 40 вп/з лейкоцитурия

Эритроциты 2-3вп/з микрогематурия

Клетки почечного эпителия 0-1вп/з появляются при воспалении

Слизь++

Бактерии++ бактериурия

Вывод: Данные показатели характерны для нефритического синдрома.

7) Анализ мочи по Нечипоренко

Лейкоциты 11000

Эритроциты 500

Цилиндры 0

Вывод: Лейкоцитурия (бактериальная инфекция)

8) Анализ кала на копрограмму

макроскопия

Цвет коричневый

Слизь-

Кровь-

Консистенция мягкая

Микроскопия

Соединительная ткань-

Мышечные волокна +

Непереваримая клетчатка++

Вывод: норма

9) Соскоб на я/ остриц

Не обнаружено

Вывод: норма

10) УЗИ мочевого пузыря

Заключение: без структурной патологии

⇐ Предыдущая 1 234 5 Следующая ⇒