|
|||
Келлер бойынша 3 тип 8 страницажанасатын// ер тәрізді// + шайылу кеңістігінде (ілмелі пішін) // ақау түріне байланысты// тіс қатарының ақауына байланысты *** 69. Науқас З., 48жаста. Диагноз «1.1 тіс сауытының ақауы». 11 тістің сауыт бөлігінің толық ақауы кезінде металсыз керамикадан жасанды сауыт қолдану туралы ортопедиялық ем жүргізуге шешім қабылданды. Осы жағдайда қолданылатын конструкция: // құйылған металды штифті-өзекті салманы// + тура әдіспен тіс сауытының өзегін гелиокомпозитпен қалыптастыратын стандартты шыныталшық// тура әдіспен тіс өзегін гелиокомпозитпен қалыптастыратын стандартты металды анкерлі штифт// галоденттен штифті-өзекті салма// тура әдіспен тіс өзегін пластмассамен қалыптастыратын қарапайым штифт *** 70.Науқас С. 45 ж. Жоғарғы жақта жартылай алмалы-салмалы протездің конструкциясын тексерген кезде мүсінде алдыңғы таңдай қатпарының зақымдалғаны анықталды. Дәрігердің тактикасы:// осы мүсінді түзей отырып, алмалы-салмалы протез дайындауға болады// + қалыпта қайта алып, клиникалық және лабораториялық кезеңдерді қайталау керек// сұйық ғаныштың көмегімен мүсіндегі зақымдалған жерді кетіру// оған көңіл аударудың қажеті жоқ// алмалы-салмалы протездің балауызды конструкциясын пайдаланып, коррекциялы материалмен функционалды қалып алу *** 71. 11, 12, 21, 22 тістердің вестибулярлы бетінде табақша тәрізді сопақша тереңдік бар. Тереңдіктің табанындағы кіреуке жұқарған, одан сары түсті дентин көрінеді. Тереңдіктің табаны, қабырғасы және шеттері тегіс. Ақау экватор мен мойын аймағанда орналасқан, күрек тістердің тістеу қыры сақталған. Диагнозы: кіреукенің гипоплазиясы. Осы жағдайда қолданылатын тіс протезінің конструкциясы:// жасанды сауыттар// + винирлер// жартылай сауыттар// төрттен үш сауыттар// қалыптастырушы пломбалар *** 72. Төменгі жақтың пластиналық протезінде табиғи тістің жоғалуына байланысты протезді ондау үшін қалып алынады:// төменгі жақтан протезсіз// төменгі жақтан протезбен// екі жақтан төменгі жақтан протезсіз// + жоғары және төменгі жақтан протезбен// екі жақтан жоғарғы жақтан протезсіз *** 73.Тістің аралық (межелік) сызығы мен шайнау беті аралығындағы тіс сауыты қалай аталады:// ішкі аймақ// + окклюзиондық зона// ретенциондық зона// кламмерлік зона// шолу сызығы *** 74.Шредер жіктелісінде көрсетілген:// төменгі жақ атрофиясының бес типі// төменгі жақ атрофиясының үш типі// +жоғарғы жақ атрофиясының үш типі// төменгі жақ атрофиясының екі типі// төменгі жақ атрофиясының төрт типі *** 75. Жасанды соғылған сауыттарды дайындаудың клиникалық:// тексеру, егеу,қалып алу, мүсін құю, сауытты шақтап көру және тапсыру// егеу, қалып алу, сауыт бөлігін мүсіндеу, соғу, сауытты шақтап көру// тексеру, қалып алу, контрштамп құю, ақырғы рет штамптау, сауытты тапсыру// + тексеру, егеу, қалып алу, сауытты шақтап көру, тапсыру және цементке отырғызу// қалып алу, алғашқы және ақырғы соғу, ағарту, цементке отырғызу *** 76 Тістің сауытты бөлігінің окклюзивті бетіндегі қандай кетігінде жасанды сауытты пайдалануға (В.Ю.Маликевич бойынша ИРОПЗ индексі) болатыны көрсетілген:// ИРОПЗ - 0,2 (20% бұзылулар)// ИРОПЗ - 0,3 (30% бұзылулар)// ИРОПЗ - 0,4 (40% бұзылулар)// + ИРОПЗ - 0,6 (60% бұзылулар)// ИРОПЗ - 0,8 (80% бұзылулар)
77. 40 жастағы науқастың 23 тісіндегі сауыт бөлігі жоқ, транслюсцентік тұтаскерамикалық штифтік-тұқылды құрылманы әзірлеудін қандай тәсілін қолдануға болады:// шыныталшықты штифт және композитті тұқыл// стандарттық анкерлі титан штифті және композитті тұқыл// стандарттық анкерлі мыс штифі және композитті тұқыл// тот баспайтын болаттан жасалған стандарттық анкерлі штифт және композитті тұқыл// + құйып нығыздау әдісімен алынған тұтаскерамикалық штифті-тұқылды құрылым *** 78.Алынбалы протезбен 65 жастағы науқсаты протездегенде, тістехникалық зертханадан окклюзиялық білікшелері бар талшықты базистерді алған кезде дәрігер келесілерді:// ғаныш мүсін негізді тығыз қоршап тұрғанын// + келешектік протездің шекарасы талшықты базистің шекарасына// төменгі талшықты базистің білікшесі ұяшық өсіндісінің ортасында орналасқанын тексеру керек// жоғарғы талшықты базистің білікшесі ұяшық өсіндісінің ортасынан аздап кipe берісіне қарай орналасқанын тексеру керек *** 79. 35 жастағы науғастың сауытты бөлігі 55% жоғары бөлінген, салма астына тіс қуысын дайындаған кезде беткейді келесі бүрышпен бөгеді:// 15 градус// 30 градус// + 45 градус// 60 градус// 90 градус *** 80. 35 жастағы науқасты протездеген және кигізіп көрген кезде, штампталған сауыттың жиегі тістің қай жерінде орналасады:// тістің анатомиялық, мойны деңгейінде// тістің клиникалық мойны деңгейінде// қызыл иек астына 0,4 мм кіреді// қызыл иек астына 0,2-0,3 мм кіреді// + қызыл иек астына 0,1-0,2 мм кіреді *** 81.50 жастағы науқасты металды керамикалық сауытпен протездегенде қалпақшаны қандай зертханалық дайындау әдісімен қолданады: // штамптау// жалпақ пішіндеп созу (протяжка) // + құю// соғу// сымтемір тәрізді созу (волочение) *** 82.55 жастағы науқасты ортопедиялық емдеу кезінде, қандай ортопедиялық конструкция дайындағанда алмалы-салмалы құрама мүсін қолданылады:// +көпір тәрізді протездің металлы-пластмасса, металды-керамика, фарфор, толық құйылған// сауыттар үшін// пластмасса сауыт жасау үшін// доғалы протез жасау үшін// алтын, КПҚ штампталған сауыт жасау үшін *** 83. 30 жастағы науқас тексерілу кезінде, қалыпты тістем кезінде беттің төменгі жақ өлшемін немесе альвеола аралық қашықтықты тістердің қандай анатомиялық құрылымы бекітеді:// төменгі және жоғарғы бүйірлік тістердің ұртты шайнау төмпешіктері// төменгі және жоғарғы бүйірлiк тістердің таңдай және тілдік шайнау төмпешіктері// бүйірлік тicтepдің жоғарғы таңдай және төменгі тілдік төмпешіктері// + бүйірлік тістердің жоғарғы таңдай және төменгі ұртты төмпешіктеpi// жоғарғы тістің кесетін қыры *** 84. 47 жастағы науқасқа нұсқау таңдаған кезде, табиғи тістердің қажалмауына қандай қурылмалы заттар сәйкес келмейді?:/ металл// фарфор// акрил пластмассасы// + композит// воск *** 85.54 жастағы науқасты ортопедиялық емдеу және доғалы протезді таңдау барысында, аттачмен құрылуы керек:// артикуляторда// окклюдаторда// +параллелометрде орнатылуы керек// ғаныш моделінде// отқа төзімді модельде *** 86.Науқаста ортопедиялық емдеу уақытында, тicтерінің жайылмаған патологиялық қажалуы бар науқастарды емдеудің ортопедиялық кезең үшін келесілер қолданылады:// ылди жазықты табақша// +пластмассалы жабынды// вестибулярлық доғалы табақша// тістейтін жepi бар табақша// пластмассалы сауыт *** 87. Н.33 жаста. Диагноз: жартылай екіншілік адентия Кеннеди бойынша 4 класс тіс қатарының ақауы. Науқасты протездеу кезіндегі үлгісі тic қатарының фронтальді бөлігінде көпip тәрізді аралық бөлігінің пішіні альвеолярлық өсіндіге қатысты орналасуы. +жанасулы түрде// сына түрде// жанасулы және куысты түрде// ер тәріздi// қызыл иек жағдайына байланысты *** 88. Науқастың жоғарғы жаққа арналған ЖАПП сынған. Дәрігер протезді қарап, оны жөндеуді ұсынды. Ұқсас жағдайларда не көруге болады: // протез көптеген ұсақ сынықтарға сынған// науқас өздігінен протез бөліктерін желімдемекші болған// сынық сызығында күрделі рельефтер бар// протез бірнеше рет сынған// + сынық сызығы сақталған тістер аймағында орналасқан *** 89. Кіреукенің қандай биофизикалық шайнау қысымының жүктемесіне шыдайды:// +физиологиялық беріктік , қаттылық // біркелкі емес қалыңдың// кіреуке призмаларының радиалды орналасуы// кіреуке кутикуласы// кіреуке пеликуласы
90.Оксман бойынша шарнирлі протез қолданылады: + төменгі жақтың жалған буын емдегенде \\ төменгі жақ резекциясын емдеу// жоғарғы жақ сынықтарын емдеу// төменгі жақ сынықтарын емдеу\\ төменгі жақтың өсілмеген сынықтарын емдеу//
91.62 жасар науқас төменгі жақ сүйегінде мүлдем тістердің болмауына шағымданды. Ауру анамнезі: тістері асқынған тісжегіге байланысты 17 жыл аралығында жұлынған. Бұрын алынбалы протездермен емделмеген. Обьективті: беті симметриялы. Ауыз қуысын қарауда төменгі жақтың альвеолярлы бөлігі алдыңғы бетінде атрофияланған және шайнау тістері аймағында айқын байқалады. Мүмкін болатын диагноз: Оксман бойынша 2 тип Оксман бойынша 3тип + Келлер бойынша 3 тип Келлер бойынша 2 тип Келлер бойынша 4 тип 92.65 жасар науқас ортопедиялық стоматология емханасына тістерінің болмауына, эстетикалық ақауға және шайнаудың бұзылуына шағымданып келді. Ауру анамнезі: тістері асқынған тіс жегіге байланысты 12 жыл аралығында жұлынған. Бұрын алынбалы протездермен емделген. Обьективті: Жоғары жақта 1.8,1.7,1.6,1.2,1.1,2.3,2.5,2.6,2.7,2.8, Төменгі жақта 4.8,4.7,4.6,4.5,4.4,3.1,3.3,3.5,3.6,3.7,3.8. тістері жоқ.Мүмкін болатын диагноз: ІІ класс жоғарғы жақпен Кеннеди және ІІІ класс төменгі жақпен Кеннеди// І класс жоғарғы жақпен Кеннеди және ІV класс төменгі жақпен Кеннеди// IV класс жоғарғы жақпен Кеннеди және төменгі жақпен Кеннеди бойынша І класс// +Жоғарғы жақтың Кеннеди бойынша І класс және төменгі жақтың Кеннеди бойынша І класс// І сынып Гаврилов жоғарғы жақпен және ІІІ класс Гаврилов төменгі жақпен
93.43жасар науқас самай-төменгі жақ аймағындағы сықырлауға,құлағының шуылдауы мен бітелу сезіміне , бет асимметриясына шағымданады. Обьективті қарау кезінде альвеола аралық биіктіктің төмендегені, бүйір тістердің жоқтығы, тіс қатарының алдыңғы бөлігінде тістердің тістердің жанасу беттерінің дұрыс орналаспауы мен төменгі жақ сүйегінің бүйір бағытқа ығысуы анықталды. Латералды қанат тәрізді бұлшық етті пальпациялау ауырсынулы, бірақ рентген көрінісі өзгеріссіз. Мүмкін болатын диагноз: патологиялық қажалу// + СТЖБ окклюзионды-артикуляциялық синдромы// СТЖБ дисфункциясының ауырсыну синдромы// Попов Годон феномені// травматикалық окклюзия
94. 65 жасар науқас барлық тістерінің жоқтығына ,тағам қабылдаудың қиындауына шағымданып келді. Обьективті қарауда: жоғарғы жақтың альвеолярлы бөлігінің биік және оның сәл жұмсақ шырышты қабатпен жабылғандығы, жоғарғы жақтың биік төмпешіктері мен біркелкі шырышты қабатпен жабылған айқын таңдай күмбезі байқалады. Жоғарғы және төменгі жақ сүйектері шырышты қабаттарының табиғи қатпарлары альвеолярлы бөліктің ұшынан бастап жеткілікті жоғалған. Өтпелі қатпар биік орналасқан. Мүмкін болатын диагноз: + Оксман бойынша 1 тип, Суппле бойынша І ласс// Oксман бойынша 2 түрі, Суппле бойынша ІV класс// Оксман бойынша 3 түрі, Суппле бойынша І класс// Оксман бойынша 4түрі, Суппле бойынша ІV класс// Оксман бойынша4 тип, Суппле бойынша 3 класс
95.68 жасар науқас барлық тістерінің жоқтығына шағымданып келді. Обьективті қарауда төменгі жақтың алға ығысуы, альвеолярлы айдаршықтың және жоғарғы жақ төмпешігінің орташа айқындықтағы атрофиясы, тереңдеу таңдай мен жылжымалы шырышты қабаттың төмен бекуі анықталды. Мүмкін болатын диагноз: Oксман бойынша 2 тип/ + Оксман бойынша 3 тип// Oксман бойынша 4 типі// Oксман бойынша 1 тип/ Oксман бойынша 5 тип
96.25 жасар науқас емханаға жоғарғы алдыңғы тісінің жоқтығына шағымданып келді. Тексеру барысындағы тіс формуласы:8 7 6 5 4 3 2 1 1 0 0 0 4 5 6 7 8 . Тістем ортогнатиялық. Мүмкін болатын диагноз: I класс по Кеннеди// II класс по Кеннеди// + Кеннеди бойынша III класс// IV класс по Кеннеди// III класс по Гаврилову
97.Науқас 70 жаста. Обьективті: жоғарғы жақтың альвеолярлы өсінділері мен төмпешіктері жоқ. Төменгі жақтың альвеолярлы бөліні бүйір аймақта алдыңғы бөліктегі альвеолярлы айдаршықпен салыстырғанда айқын атрофияланған. Мүмкін болатын диагноз: тіссіз жоғарғы жақ ІІІ тип Шредер бойынша, тіссіз төменгі жақ ІІІ тип Келлер бойынша// + жоғарғы жақ сүйектің Шредер бойынша ІІ типті тіссіз жақ сүйегі, Келлер бойынша IV типті төменгі жақтың тіссіз жақ сүйегі// тіссіз жоғарғы жақ Суппле бойынша III сынып// тіссіз жоғарғы жақ ІІІ тип Келлер бойынша, Оксман бойынша 1 тип// Оксман бойынша 2 тип, тіссіз төменгі жақ III тип Келлер бойынша
98. Науқас 43 жаста. Тістің вестибулярлы бетіндегі сопақша пішінді кесе тәрізді ойыстануға шағымданады. Ойыстың түбіндегі эмаль желінген. Оның ар жағынан сары түсті дентин көрінеді. Ойыстың қабырғалары мен жиіктері тегіс. Ақау тіс экваторы аймағында және ұрттық аймақта орналасқан. Тиімді болатын емдеу шараларын көрсет: жасанды протездер// винирлер// +жартылай тіс сауыттары// аралас сауыттар// қайта қалпына келтіретін пломбалар
99.Жоғарғы және төменгі жақтың жартылай алынбалы протезін тексеру барысында мүсінге балауыздық негізінің тығыз емес орналасуы анықталды. Стоматолог дәрігердің ең тиімді тактикасы қандай? ауыз қуысында түзету// +балауыз негізге қосымша баулауыз салу// орталық окклюзияны қайта анықтау қажет// түзету материалымен балауыз базасы бар бедерді (оттиск) алып тастау// жеке қасықпен функционалдық бедерді оттиск алып тастау
100.37 жасарортопедиялық стоматология емханасына эстетикалық ақауға шағымданып келді. Анамнез: орталық жоғары күрек тісті тісжегіге байланысты бірнеше рет емдеген, бірақ пломба тұрмай жиі түсіп қала берген. Обьективті: орталық күрек тістің кескіш-дистальді бетінде пломба сынығы анықталады. Мүмкін болатын болашақ протез конструкциясы қандай? металокерамикалық көпір тектес протез// + металлокерамикалық сауыт// дәнекерленген-штамптталған көпір текес протез// консольді протез// доғалы протез
101.Доғалы протез дайындаудың клиникалық кезеңдерінің реттілігі 1) доғалы протез қаңқасын шақтап қарау 2) доғалы протезді шақтап қарау және салу 3) орталық окклюзия мен параллелометрияны аны.тау 4) жақ сүйектерінен қалып алу 5)доғалы протез конструкциясын тексеріп қарау
|
|||
|