Ауа-тамшылы инфекциялардың диагностикасы көрсетілген бұйрық 15 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 15 из 51Следующая ⇒

Науқасты жүргізу тактикасы қандай?

*амбулаторлы емдеуді ұсыну

*жұқпалы ауруханада емдеу++++++++

*гастроэнтерологиялық бөлімшеде емдеу

*реанимация бөлімшеде емдеу

*емдеу және ауруханаға жатқызу қажет емес

#118

*!Науқас 13 жаста, гемодиализ қабылдаған, қанның биохимиялық анализінде анықталды: билирубин 18,9 ммоль/л, АЛТ 1,8 мккат/л, АСТ-0,7 мккат/л.

Диагноз қою үшін қандай зерттеу маңызды?

*ішкі ағзалардың УДЗ

*бауыр биопсиясы

*маркерлік диагностика++++++++

*жалпы қан анализі

*коагулограмма

#119

*! Бала 5 жаста, 3 ай бұрын гемотрасфузия жасалған, ауыр жағдайда түсті, дене қызыуының 39 С көтерілуінен басталып, әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне, ішінің ауруына шағымданады. Ауруының 7-ші күні 6 рет құсу пайда болған, анорексия анықталды. Бауыры +5,0 см және көкбауыры +2,0 см ұлғайған. Қанның ИФА анализінде: маркерлар анықталды HBsAg, анти НDVIgM, анти HBcorIgM.

Қандай көрсеткіштер көтерілуі мүмкін?

*Билирубин 180 мкмоль/л, АЛТ-17,69, АСТ-15,3++++++++

*Билирубин 80 мкмоль/л, АЛТ-0,45, АСТ-0,39

*Билирубин 20 мкмоль/л, АЛТ-0,45, АСТ-0,60

*Билирубин 16 мкмоль/л, АЛТ-0,5, АСТ-0,3

*Билирубин 26 мкмоль/л, АЛТ-0,5, АСТ-0,3

#120

*!Бала 11 айлық, салмағы 10кг. 3 тәулік бойы ауырады. Анасының айтуы бойынша дене қызуы 37,5-38,2⁰дейін, мазасыз, ұйқысы нашар, 1-ші тәулікте 3 ретке дейін қайталамалы құсу, сулы, сары түсті, аз порциялы, газды нәжіс болған. қарау кезінде көзі кіріңкі, суды сұрап ішеді.

Сусызданудың жоспарлы еміне тән:

*жоспар А – 50мл сұйықтық 1 сағат көлемінде әр сұйық нәжістен кейін/ құсу

*жоспар А – 100 мл сұйықтық 1 сағат көлемінде әр сұйық нәжістен кейін/ құсу;

*жоспар Б – 750 мл сұйықтық ауыз арқылы 4 сағат ішінде +++++

*жоспар В - 1000мл көктамыр ішіне 3сағат ішінде

*План В – 1000 мл көк тамыр ішіне 6 сағат ішінде

#121

*!Жұқпалы аурулар ауруханасыны қабылдау бөліміне 5 айлық бала жеткізілді. Анасының айтуы бойынша 2 күн бойы дене қызуы38,5 градусқа дейін көтерілген, 2 рет құсу және сулы сары, сұйық нәжіс 6-7 ретке дейін болған. Бала мазасыз, суды шөлдеп ішеді.

Бұл жағдайда қандай ем көрсетілген:

*регидратационды жоспар А+антибиотик ауыз арқылы

*регидратационды жоспар А+ антибиотик к/т

*регидратационды жоспар Б, антибиотик көрсетілмеген +++++

*регидратационды жоспар Б+антибиотик ауыз арқылы

*регидратационды жоспар Б+ антибиотик к/т

#122

*!Бала бақшаға баратын 3 жастағы балада тексеру кезінде нәжістен E.coli 0157:Н7. анықталды. Ешқандай шағым мазаламайды. Дәрігердің бала бақшадағы іс-әрекеті:

*ұзақ уақытты сорбент және пробиотик тағайындау.

*ГУС даму қаупіне байланысты антибиотик тағайындауға болмайды

*Инфекцияның берлуінің алдын алу үшін антибиотик тағайындау ++++++

*Иммунореактивтілікті жоғарлату мақсатында виферон тағайындау

*инфекциялық стационарға

#123

жұқпалы аурулар ауруханасына жедел түрде 12 айлық, 10кг бала келіп түсті. Ауырғанынат 2-ші күн, дене қызуы 38,5, тәулігіне 5ретке дейін құсу, нәжісі көп мөлшерде 2 рет. Бала тежелген, көзі кіріңкі.,сұйықтық ішпейді.

Қабылдау бөлімі дәрігерінің іс-әрекеті::

*ауруханаға жатқызу, 6 сағат ішінде к/т инфузия лактат рингер 100 мл/кг ерітіндісін құю.+++++++

*қабыдау бөлімінде 4 сағат ішінде оралды регидратация 750мл

*ауруханаға жатқызу,, оралды регидратация 750мл 4сағат ішінде.

*ауруханаға жатқызу міндетті емес,,үйінде регидратация – жоспар А

*ауруханаға жатқызу, к/т физ.ерітінді инфузия 75 мл/кг 6 сағат ішінде

#124

*!5 жастағықыз бала көгалдағыдемалыстанкейінжеделауырды. Денеқызуы 39,2о С дейінкөтерілген,қалтырау,басауруы,әлсіздік.Бірретқұсуболған.Кейініштегітолғақтәрізді ауру сезімі,алғашқыданәжісті,көпмөлшерде, 2ші күнненбастапнәжісі аз көлемді,сулы,шырышжәнеқарараластәулігіне 20 реткедейін,тенезмдер ,жалғаншықыртуларболған.

Аталгғанпрепараттардыңқайсысы осы ауруданэтиотроптытерапиясындатаңдау препараты болыптабылады:

*Спирамицин

*Ципрофлоксацин+++++

*Метронидазол

*Пенициллин

*Доксациклин

#125

*!Қыз 4 жаста, көгалдағыдемалыстанкейінжеделауырды. Денеқызуы 39,2о С дейінкөтерілген,қалтырау,басауруы,әлсіздік.Бірретқұсуболған.Кейініштегітолғақтәрізді ауру сезімі,алғашқыданәжісті,көпмөлшерде, 2ші күнненбастапнәжісі аз көлемді,сулы,шырышжәнеқарараластәулігіне 20 реткедейін,мазасыздық,көздіңкірігуі,шөлдеу,тенезмдер,жалғаншақыртуларболған.

БАБЖ бойыншасусызданудәрежесінанықтаныз:

*План А

*Жоспар Б

*Жоспар В+++++++

*Жоспар А және

*Жоспар Б және В

#126

*!Бала 5 жаста,қыбылдаубөлімінеаурудың 2 шікүнітоғақтәріздііштің ауру сезіміне,әлсіздікке,денеқызуыныңжоғарылауына, тәлігіне 15 реткедейінсұйықнәжіскешағымданыптүскен.Денеқызуы 38,8о С. Тахикардия. Сигма тәріздіішегіспазмдалған,пальпацияда ауру сезімді.

Қайэтиотропты препарат емдеугетән:

*Доксоциклин

*Линекс

*Немицин

*Ципрофлоксацин++++

*Цефтриаксон

#127

*!Қыз 5 жаста, көгалдағыдемалыстанкейінжеделауырды. Денеқызуы 39,2о С дейінкөтерілген,қалтырау,басауруы,әлсіздік.Бірретқұсуболған.Кейініштегітолғақтәрізді ауру сезімі,алғашқыданәжісті,көпмөлшерде, 2ші күнненбастапнәжісі аз көлемді,сулы,шырышжәнеқарараластәулігіне 20 реткедейін,мазасыздық,көздіңкірігуі,шөлдеу,тенезмдер,жалғаншақыртуларболған.

Қандайтерпаиятән:

*Гормонотерапия+фитотерапия

*Физиоем+ инфузионды терапия

*Ферментотерапия + регидратационды терапия

*Регидратационды терапия + антибактериалды терапия

*Серотерапия+ антибактериальная терапия

#128

*!Қыз 5 жаста,жеделауырды,денеқызуының 39о С дейінкөтерілуі,қалтырау,басауруы,әлсіздік.Соыменбіруақыттаіштегітоғақтәрізді ауру сезім басталған,1 реттікқұсу,сұйықнәжіс 7-8 реткедейін.Ішіжұмасақ,солжақмықынаймағында ауру сезімді.Нәжісіботқатәріздес,шырышпен,қанжолақтарымен.

Кандайантибактериалдыпрепараттытағайындаудұрысболыптабылады:

*Пенициллин

*Линкомицин

*Цефтриаксон

*Гентамицин

*Ципрофлоксацин

#129

*!Гепатокабинетке 10 жасар бала шаршағыштыққа, тәбетінің төмендеуіне,

кезеңді жүрек айнуына, мұрыннан қан ағуына шағымданып қаралды. Анамнезден: анасының айтуы бойынша 3 жыл бұрын балаға ота жасалынып, қан құйылды. Құрсақ қуысының мүшелерінің УДЗ-де: «Өт жолдарының дискинезиясы. Холестаз». Қарау кезінде: баланың жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Тері қабаттары бозғылт, құрғақ. Бет, мойын терісінде телеангиоэктазиялар анықталған, алақанында - пальмарлы эритема. Іші кебіңкі, оң жақ қабырға асты аймақта сезімтал. Бауыр қабырға доғасынан +0,5,+0,5,+1,5 см., тығыз консистенциялы, шеті өткір. Қанның ИФА HBsAg, HBeAg, antiHBcIgG анықталды.

Қандай ем әсіресе қолайлы?

*гормоналді терапия

*серотерапия

*вирусқа қарсы терапия

*фитоем

*инфузионды ем

#130

*!4 жастағы науқас бала ауырғанына 1 күн болды. Ауруы жедел басталып дене қызуының көтерілуінен 39С-қа дейін, іштің ауру сезімдерінен және лоқсу мен 3-4 рет күніне құсудан басталған. Объективті белгілері: бала мазасыз. Тері өатпары тез жазылады. Іші жұмсақ сол жақ мықын аймағында ауру сезімі бар. Пальпация барысында сигма ішегінің спазмы бақалады, ауырады, тенезмалар бар. Нәжісі сұйық қан аралас және шырышты.

БАБЖ бағдарламасына сәйкес келтірілген препараттардың қайсысын қолданған дұрыс?

*Регидрон+ амикацин

*Регидрон + ампициллин

*Регидрон + ципрофлоксацин

*Регидрон + Фуразолидон

*Регидрон + канамицин

#131

*!3 айлық науқас бала, аурудың 17-ші күні. Дене қызуы субфебрильді, тоқтаусыз күніне 1-2 рет құсу, сұйық нәжіс күніне 6-7-10 рет.

Ауруханаға келгенде тері қабаттары бозғылт, құрғақ, көзі мен үлкен еңбегң шүңірйген. Тері қатпары баяу жазылады, тургор және терінің эластикалық қасиеті төмендеген. Тәбеті жоқ, бірақ сұйықтықты шөлмен ішеді. Іші желденген, сигма ішегінің спазмы байқалады. Нәжісі қызғылт түсті, су тәріздес, көп мөлшерде.

БАБЖ бағдарламасына сәйкес келтірілген ауырлық жағдайларды қайсысы болуы ықтимал?

*Секреторлы диарея, шамалы сусыздану

*Секреторлы диарея, ауыр сусыздану

*Созылыңқы диарея, умеренное обезвоживание

*Созылыңқы диарея, ауыр сусыздану

*Инвазивті диарея, шамалы сусыздану

#132

*!Туылған балада жүректің тау біткен ақауы, катаракта, кереңдік анықталған. Диагнозды нақтылау үшін дәрігердің іс-әрекеті қандай

*Трансаминаза, билирубин деңгейін анықтау

*Іш қуысының мүшелерінің УДЗ жүргізу

*Қанды ИФА әдісімен вирусты гепатит В-ға тексеру

*Қанды ИФА әдісімен зоонозды инфекцияларға тексеру

*Қанды ИФА әдісімен ҚІИ-ға тексеру (ТОRСН)

#133

*!Туылған балада жүректің тау біткен ақаулары (ЖААА, ААА), катаракта, кереңдік, гепатоспленомегалия анықталған.

Төменде көрсетілген дәрілерден қайсысы осы патологияның этиотропты емі үшін ең тиімді?

*ацикловир

*ровамицин

*интрон А

*ганцикловир

*сульфадимезин

#134

*!Бала «Туа біткен қызамықтың» клиникалық белгілерімен туылды.

Бұл баланы қандай маман бірінші кезекте көру қажет?

*кардиолог

*пульмонолог

*уролог

*офтальмолог

*хирург

#135

*!Жаңа туған сәбиде туа пайда болған листериоз, токсикалық - септикалық түрі болуы мүмкін деп күмәндәнді.

Төменде көрсетілген зерттеу әдістердің қайсысы диагнозды негіздеп қоюға мүмкіндік береді?

*ИФА

*Иммунофлюоресцентті әдіс

*Қанның жуан тамшысын тексеру

*Қанды қараңғыда қарап тексеру

*Цитограмма

#136

*!5 жасар қыз бала жоғары қызба, тамағының ауырсынуы, бөртпе. Ауру жедел басталды, бас ауру, бірінші тәулікте құсу, 2-ші күні – қайталамалы құсу, барлық денесінде гиперемияланған фонында майда нүктелі бөртпе, 3-ші дәрежеге дейін жақ асты лимфотүйіндерінің ұлғаюы. Бадамшаларда – некротикалық жабынды. Бауыры 2 см-ге ұлғайған.

Диагнозды негіздеу үшін зерттеу ең алдымен қолданылатын зерттеу әдісі

*ауыз жұтқыншақтан бак.себуге жағынды

*микрореакцияға қан тапсыру

*жұтқыншақтан БЛ-ға бак.себу

*тері аллергиялық сынама

*лимфа түйіндерінің пункциясы

#137

*!2 жасар бала жұқпалы ауруханаға ауыр жағдайда «Менингококкты инфекция, менингококцемия, ИТШ 2дәр.» болжам диагнозымен жатқызылды.

Бұл науқаста қандай препараттың қолдануы «Дөрекі дәрігерлік қате» болып саналады:

*тамыр ішілік преднизолон

*тамыр ішілік левомицетин

*мұздатылған плазма

*тамыр ішілік реополиглюкин

*парентеральды пенициллин

#138

*!ЖРВИ бөлімшесінде түскеніне 2 күн болған науқаста қызамық ауруы анықталды. Осы жағдайдағы дұрыс өткізілуі тиіс іс-шара.

*шұғыл хабарлама беру, науқасты боксқа ауыстыру

*шұғыл хабарлама беру, ширмамен науқасты жекелеу

*шұғыл хабарлама беру, науқасты осы палатада қалдыру

*шұғыл хабарлама беру, шұғыл науқасты ауруханадан шығару

*шұғыл хабарлама беру, науқасты басқа палатаға жекелеу

#139

*!11-жасар бала. Эпиданамнезінен: бала жеке үйде тұрады. Үй жануарлары бар. Анасының айтуынша ауру жедел дене қызуының 38,5^оС-қа дейін көтерлуімен, бас ауру, мазасыздану және сол көздің конъюнктивитінен басталды. Қарау кезінде: зақымдалған көз қабағы ісінген, тығыздалған, көз щелі кішірейген, көздің бұрышында іріңді бөліністер және ауыспалы қатпарда айқын фолликулалар байқалады, мойын лимфатүйіндері ұлғайған және ауырсынулы.

Бұл балаға қандай антибактериальды препаратты тағайындау тиімді болып саналады?

*пенициллин

*ампициллин

*офлоксацин

*пефлацин

*ципрофлоксацин

#140

*!Ерлан, 1,5 жаста. Ауруының 1 күні. Ауру жедел, дене қызуының 38,0^оС көтеріліп, «ит үрген тәрізді» жөтел, даусының қарлығуынан басталған. Объективті: дене температурасы 38,0^оС. Бала мазасыз. Жөтелі «ит үрген тәрізді», дөрекі. Тері жабындылары бозғылт, периоралді цианоз. Ентігуі тыныштық жағдайында инспираторлы, кеуде аралығының және эпигастральді аймақтың тартылуы.

Қай препаратты тағайындаған тиімді?

*панкреатин

*ацикловир

*вентолин

*преднизолон

*эуфиллин

#141

*!Науқас 1 жаста, ауырғанына 2 күн болды. Ауруы жедел, дене қызуының 38С көтерілуінен, мұрнынан көп шырышты бөлінулермен басталды. Ауруының 2 күні конъюнктивит және сирек құрғақ жөтел пайда болды.

Науқасқа диагноз қоюда, төмендегі келтірілген зерттеулердің қайсысы негізделген?

*жалпы қан анализі

*жалпы зәр анализі

*иммунофлюоресценция

*копрограмма

*қанның жуан тамшысын зерттеу

#142

*!2 айлық балада үш жеті бойы жөтеледі, көбінесе түнде. Жөтелі ұстамалы, кейде құсумен аяқталады.Дене қызуы қалыпты. АКДС жасалмаған.Жанұясында әкесі ұзақ жөтелген. ЖҚА-лейкоцитоз, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты.Айқын оттегі жетіспеушілігінің белгілері бар, 2 рет тынысы тоқтап қалды.

Балаға қандай препаратты тағайындау ең тиімді

*фестал

*трасилол

*преднизолон

*контрикал

*кавинтон

#143

*!7 жасар бала қабылдау бөлімшесіне аурудың 3-ші күні даусының қарлығуы, дөрекі «ит үрген» тәріздес жөтел, дене қызуының көтерілуі және кеудесінің тарылуымен жүретін ентікпеге шағымданды. Дене қызуы 38,8^оС. Тахикардия.

Круп синдромын басу үшін қандай дәрі дәрмек аса қажет?

*доксициклин

*преднизолон

*парацетамол

*диклофенак

*ибуфен

#144

*!Дәрігердің қабылдауында 2 жасар бала. Қарап тексергенде дене қызуы қалыпты, тыныс жиілігі 44 -1 минутына, мұрыннын бітелуі, астмоидты тыныс анықталды.

БАБЖ бағдарламасына сәйкес дәрігердің алғашқы жасайтын іс-әрекеті

*сальбутамол аэрозольді - 3 циклы 20 минуттық интервалмен+

*эуфиллин парентеральді – 3 рет 20 минуттық интервалмен

*беклазон аэрозольді - 2 циклы 20 минуттық интервалмен

*преднизолон парентеральді, минеральді сумен ингаляция

*парентеральді амоксициллин, жедел госпитализация

#145

*!Баланы түнде құрғақ жөтел мазалап ұйықтамаған, қарап тексергенде тыныштық жағдайда стридор, кеуде торының төменгі бөлігінің тартылуы байқалады. Жасы 3 жаста.

БАБЖ бағдарламасы бойынша науқасты жүргізу тактикасының тиімді жолы?

*Үй жағдайында бакылап, көктамыр ішіне преднизалон енгізу

*Ауруханаға жедел жатқызу

*Антибиотик тағайындап, ингаляция жасап, тиімділігі болмаса ауруханаға жатқызу+++++++++

*Антибиотик үй жағдайында қолдану

*Аяғына ыстық ванна

#146

*!Аян, 10 жаста. Анасының айтуынша: баласы жедел ауырған, дене температурасы 39^оСқа дейін жоғарылаған, көп рет құсу болған және бас ауруы. Қарау кезінде: дене Т38,5^оС. Гиперестезия, менингеальді симптомдары оң.

Дәрігердің біріншілік әрекеті қандай?

*бас ми МРТ-сына жолдау

*любмальді пункция жасау ++++++++

*асқазан жуу

*стернальді пункция

*жұлын КТ-сына жолдау

#147

*!Н., 5 жаста. Анасының айтуы бойынша ауруханаға түскендегі щағымдары: дене температурасы 39-40^оСқа дейін жоғарылаған, көп рет құсу болған және қатты бас ауруы, тырысулар. Қарау кезінде: дене Т 39^оС. Керниг симптомы оң, жоғарғы Брудзинский оң.

Дәрігердің біріншілік әрекеті қандай?

*бас ми МРТ-сына жолдама беру

*любмальді пункция жасау +++++++++++

*асқазан жуу

*стернальді пункция жасау

*жұлын КТ-сына жолдама беру

#148

*!3 жастағы балада ауру басталғаннан бастап 4 сағат өткесін денесінде жұлдызша тәрізді геморрагиялық бөртпелер пайда болды, ерні көгерген, ентігу анықталады. АҚҚ қалыпты, тахикардия, қозған, гиперестезия, диурезі сақталған.

Ауруханаға дейіңгі көрсетілуі тиіс терапия?.

*левомицетин сукцинат жасап, жедел хабарлама беріп, ауруханаға жатқызу++++++++++++

*жедел хабарлама беріп, үйде қалдыру

*жедел хабарлама беріп, күндізгі емханада емдеу

*жедел хабарлама беріп, лор бөлімшесіне жіберу

*жедел хабарлама беріп, аллергологиялық бөлімшеде емдеу

#149

*!Сергей 8 айлық. Ауруы кенеттен басталып, қызуы 39ºС дейін көтеріліп, сонымен қатар денесінің терісінде геморрагиялық бөртпелер пайда болды, әсіресе көбірек аяғында және жамбасында, санында, балтырында. ЖҚА: лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ жоғарылаған.

Көрсетілген дәрілердің қайсысын бұл науқасқа этиотропты ем ретінде қолдануға болады?

*бензилпенициллин

*роцефин

*клафоран

*левомицетин сукцинат++++++

*ципрофлоксацин

#150

*!Дина 3 жаста,3 күннен бері диареясы бар. Оның нәжісінде қан жоқ. Бала летаргияда емес және есі анық. Ол ашуланшақ және тынымсыз емес. Оның көзі шүңірейген. Суды іше алады, шөлдеу жоқ. Тері қатпарлары тез жазылады.

Ең тиімді регидратациялық терапия:

*Вжоспары

*А жоспары

*Б жоспары

*регидратациялық терапия керек емес

*В жоспары Б жоспарына жалғасумен

#151

*!Қандай тыныс БАБЖ бойынша 1жас 6 айлық бала үшін жиіленген болып саналады?

*30

*36

*42++++++

*38

*34

#152

*!Күл ауру қоздырғышы туыстастығына жатады:

*Corynebacterium++++++++

*Yersinia

*Neisseria

*Listeria

*Salmonella

#153

*!Сальманеллезға ЕҢ тән нәжіс түрі

*Көп мөлшерде, сулы «күріш қайнатпасы» тәрізді++++++++++

*Көп мөлшерде, сулы, шырышпен

*Сұйық, шырышпен, жасыл, «батпақ шылауы» тәрізді

*Сұйық патологиялық қоспаларсыз

*Сұйық, « ректальді түкірік» тәрізді

#154

*!Төмендегі маркерлардың қайсысы Жедел вирусты гепатит В диагнозын дәлелдейді?

*анти-HСV IgM

*анти-HBcor IgM+++++++++

*анти-НD IgM

*анти-HAV IgM

*анти-HFV IgM

#155

*!Менингококты инфекциядағы жетекші берілу жолы:

*су арқылы

*тұрмысты-қатынастық

*тағам арқылы

*вертикальді

*ауа-тамшылы+++++++++

#156

*!Жәншауға тән бөртпе

*майда дақты

*майда нүктелі +++++++++++

*дақты-папулезді

*везикулезді

*геморрагиялық

#157

*!1,5 жасар бала инфекциялық бөлімшесінде, ауырғанына екінші күн. Шағымдары: дене қызуы 38,5ºС, әлсідік, тәбеттің төмендеуі, мұрынынан шыланған серозды су ағу, ылғалды жөтел. Дәрігердің қарауында көздің коньюнктивасы қызарған, беті ісіңкі.

Қандай қоздырғыш осы аурудың этиологиясында болу мүмкін?

*РС-вирус

*Rubeola virus

*CMV

*Аденовирус+++++++++++

*Enterovirus

#158

*!4 жасар ұл бала инфекциялық ауруханаға түсті, ауырғанына екінші күн. Шағымдары: дене қызуы 37,5ºС, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, түшкіру, мұрынынан көп мөлшерде шыланған серозды су ағу, сирек жөтел. Дәрігердің қарауында: мұрын айналасындағы терінің мацерациясы, көздің коньюнктивасы қызарған, көзінен су ағу, тамағы, тандайы және тілшігі ісіңкі әрі шамалы қызарған.

Жалпы қан анализдегі қандай өзгерістер диагноз қоюға көмектеседі?

*лейкоцитоз

*лимфоцитоз

*моноцитоз

*айтарлықтай жеделдетілген ЭТЖ

*эозинофилия+++++++++

#159

*!5 жастағы ұл балада ауру жедел басталды. Шағымдары: дене қызуының 37,9⁰С дейін көтерілуі, лоқсу, құсу, ішінің ауыруы. Қарау барысында: хал-жағдайы орташа ауыр, екі жақты сілекей бездерінің ісінуі байқалады. Ішінің көлемі қалыпты, басқанда жоғарғы бөлігі ауырады. ЖҚА анализінде: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты. Ата-анасының бас тартуына байланыста егулер алмаған.

Төмендегі алғашқы диагноздардың қайсысы осы науқасқа ЕҢ лайықтысы болуы мүмкін?

*холецистит

*аппендицит

*паротитті инфекция, пиелонефрит

*сілекей тас ауруы + менингит

*паротитті инфекция: паротит +панкреатит +++++++++

#160

*!3 жасар қыз бала, ауырғанына 4 күн. Қарағанда:дене қызуы 38,5^оС, бозғылт, әлсіз. Мойын шел қабатының 2-ші мойын қатпарына дейін ісінген. Ауыз жұтқыншақ жұмсақ тіндері ісінген, бадамшалар тығыз лайлы сұр жабындымен қапталған. Бала аллергозға байланысты егілмеген.

Аталған болжам диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?

*күл ауруының токсикалық түрі ++++++++++

*күл ауруының жергілікті түрі

*Симановский-Раухфус баспасы

*жұқпалы мононуклеоз

*некротикалық баспа

#161

*!4-жастағы ұл бала. Ауруының 1-күні, жедел басталған, дене қызуы 39^оС көтерілумен, ішінің ауруымен, лоқсу, құсу 3-4 рет. Объективті қарап тексергенде: бала мазасыз. Терісі тез жазылады. Іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағында ауру сезімді. Пальпацияда спазмдалған сигма байқалады, ауру сезімді, тенезмдер, анус ашық. Нәжісі сұйық, аз мөлшерде шырышпен және қан тамшыларымен.

Берілген болжам диагноздардың ЕҢ мүмкіні?

*Сальмонеллез

*Эшерихиоз

*Иерсиниоз

*Шигелллез+++++++

*Клебсиеллез

#162

*!6 айлық ұл бала, ауруы жедел дене қызуы 38,7^оС көтерілумен, құсумен, сұйық көпіршікті патологиялық қоспаларсыз сұйық нәжіс. Қарап тексергенде бала мазасыз, тәбеті жоқ, суды сұрап ішеді, көздері шүңірейген, тері қатпары баяу жазылады, ауыз жұтқыншағында аздап катаральді белгілер, тәулігіне 4 ретке дейін құсу, тәулігіне 10 рет нәжісі.

⇐ Предыдущая 10 11 12 13 141516 17 18 19 Следующая ⇒