Ауа-тамшылы инфекциялардың диагностикасы көрсетілген бұйрық 13 страница

*HFV

#43

*!8 айлық бала жедел дене қызуы 38,7*С көтеріліп, көпреттік құсу, патологиялық қоспаларсыз көпіршікті нәжіспен басталды. Сонымен қатар аңқасында әлсіс катаральді белгілер анықталды. Инфекциядан кейін лактазды жетіспеушілік –сулы нәжіс, метеоризм дамыды. Ауру этиологиясы көбінесе мүмкін:

*Инвазивті эширихиоз

*Ротовирусты инфекция++++++++++++++

*Энтеровирусты инфекция

*Шиггелез

*Сальмонеллез

#44

*!жұқпалы аурулар аурауханасының қабылдау бөліміне 5 айлық бала түсті. Алдын-ала қойылған диагноз- секреторлы диарея. Бала әлсіз, ұйқышыл, емуден бас тартады, көзі кіріңкі.Науқас жағдайының ауырлығын қай синдром анықтайды:

*Гипертермия

*Нейротоксикоз

*Жедел гастроэнтерит

*ауыр сусыздану +++++++++++

*Инфекционно-токсикалық шок

#45

*!Бала 11 айлық, салмағы-10кг. 3 тәулік бойы ауырады. Анасының айтуы бойынша дене қызуы 38,2⁰дейін, мазасыз, ұйқысы нашар, 1-ші тәулікте 3 ретке дейін қайталамалы құсу, сулы, сары түсті, аз порциялы, газды нәжіс болған. қарау кезінде көзі кіріңкі, суды сұрап ішеді. Тері қатпарларының жазылуы ақырын.

Дәрігер кандай регидратационды ем жоспарын тандау керек:

*План А

*Жоспар Б+++++++++++

*Жоспар В

*Оральді регидратация

*Парентеральді регидратация

#46

*!Қабылдау бөлімшесіне 5 жасар бала ауруының 2 күні келіп түсті. Шағымдары: ішіндегі үстама тәрізді ауру сезімі, әлсіздік, дене қызуының жоғарылауы, сұйық нәжіс күніне 15 ретке дейін. Дене қызуы 38,8*С. Тахикардия. Сигма тәрізді ішек жиырылған, пальпацияда ауру сезіледі.

Осы ауруға сәйкес нәжіс сипаты қандай көрсетіңіз:

*«таңқурайлық желе» түрінде

*«батпақ түстес» түрінде

*«күріш сорпасы » түрінде

*«бұршақ сорпасы» түрінде

*« түкірікті нәжіс» түрінде++++++

#47

*!5жасар қыз бала ауруы жедел басталды дене қызуының 39,0*С көтерілуімен, бас ауруымен, әлсіздікпен, қалтыраумен. Сомен бір сәтте ішіндегі толғақ тәрізді ауру сезімімен, 1рет құсу, жиі нәжіс күніне 7-8рет. Іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағындаауру сезімі байқалады. Нәжісі ботқа тәрізді шырышпен қан жолақтарымен.

Төмендегі диагноздардың қайсысы тән?

*Амебиаз

*Дизентерия++++++++++++

*Сальмонеллез

*Тағамдық токсикоинфекция

*Эшерихиоз

#48

*!4жасар қыз бала ауруы жедел басталды дене қызуының 39,0*С көтерілуімен, бас ауруымен, әлсіздікпен, қалтыраумен. Сомен бір сәтте ішіндегі толғақ тәрізді ауру сезімімен, 1рет құсу, жиі нәжіс күніне 8-9рет. Іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағындаауру сезімі байқалады.

Диагноз қою үшін қай зертханалық әдіс мүмкіндік береді?

*Қанды бактериологиялық зерттеу

*Комплемент байланыстыру әсері

*Полимерлік тізбектік реакция

*Копрология

*Нәжісті бактериологиялық зерттеу++++++++++++++

#49

4жасар қыз бала мейрамханадан келген соң жедел ауыра бастайды. Дене қызуы 39,2*С, қалтырау, бас ауруы, әлсіздік. Бір реттік құсу болады. Содан соң ұстама тәрізді ішінде ауру сезімі, нәжісі басында көп екінші күннен бастап нәжіс көлемі азайған, шырышпен қанмен тәуілігіне 20 ретке дейін, тітіркенгіш, көзі шұңірейген, шөлдеу, тенезмдер мен жалған шақырулар байқалады. БАБЖ бойынша сусыздану дәрежесін анықта.

*Нейротоксикоз

*Орташа сусыздану+++++++++++

*Созылмалы сусыздану

*Сусыздану жоқ

*Ауыр дәрежелі сусыздану

#50

*!3жасар қыз бала мейрамханадан келген соң жедел ауыра бастайды. Дене қызуы 39,2*С, қалтырау, бас ауруы, әлсіздік. Бір реттік құсу болады. Содан соң ұстама тәрізді ішінде ауру сезімі, нәжісі басында көп екінші күннен бастап нәжіс көлемі азайған, шырышпен қанмен тәуілігіне 20 ретке дейін, тенезмдер мен жалған шақырулар байқалады.

Төменде аталған қоздырғыштардың қайсысы аурудың ең ықтимал себебі болуы мүмкін?

*E. coli O55

*Salmonella typhimyrium

*Y. enterocolitica

*Shigella flexneri++++++++++++

*Salmonella enteritidis

#51

*!Қабылдау бөлімшесіне 10 жасар бала дене қызуының 39^оС-қа дейін жоғарлауына,

әлісздік, бас ауру, ұйқының бұзылуы, іштің тәулігіне 5-7 ретке дейін өтуі, іштің ауруы мен жөтелге шағымдануымен жеткізіліді. Анасының айтуы бойынша бала 7 күн бойы аурады. Эпид.анамнез: бала жиі қайнатылмаған суды қолданады. Қарау кезінде: баланың жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Дене қызуы - 38,5^оС. Көз склералары инъекцияланған, коньюнктивалары қызарған. Ауыз-жұтқыншақта: бадамшалар кілегейлері гиперемияланған. Кеуде, іш терісінде полиморфты бөртпе. Іші кебіңкі, пальпация кезінде ауырады. Гепатомегалия. Қарау кезінде нәжісі ботқа тәрізді, сары түсті, кілегей мен қан жоқ.

Аталған зертханалық әдістердің қайсысы аурудың этиологиясы нақтылау үшін ақпаратты?

*вирусологиялық

*биологиялық

*серологиялық

*бактериологиялық ++++++++

*иммунологиялық

#52

*!5 жастағы бала клиникалық- лаборатолы зерттеу мен расталған вирусты гепатит В ауырған. 6 айдан кейін кезекті диспансерлік теусеру кезінде ИФА әдісімен HBsAg анықталды.

Осы жағда кейін қандай қорытынды дұрыс болып табылады :

*Жедел гепатиттің қалдықты белгілері

*Созылмалы Вирусты гепетит В+++++++++++

*Тасмалдаушы HBs Ag

*Ұзаққа созылған Вирусты гепетит В

*Гепатит В қарсы егуден болатын поствакциналді жауап

#53

*!Диспансерлік бақылауда СВГ В тұратын 10жастағы балада кезекті тексерісте ПЦР әдісімен ДНК HBV оң болды. Осы балаға ем үшін қандай препаратты таңдайсыз:

*Антибиотиктер

*Парентеральді түрдегі альфа-интерферон препараттары++++++++++

*Рибавирин

*Урсосан

*Базисті ем

#54

*!Қайрат 10 жаста, диспансерлік бақылауда СВГ В тұрады. Операцияға байланысты қан құйылған. 1 айдан кейін 3 күн бойы дене қызуы жоғарлаған, жүрек айнып, тәбеті төмендеген, іші ауырған. 1 аптадан кейін сарғая бастаған, зәрі пива түсті, нәжісі ағарған. Төмендегілердің қайсысы осы жағдайдың себебі болады:

*Гепатит А қосарлануы

*Коинфицирленген гепатит дельта

*Суперинфицирленген гепатит Д++++++++++

*Қан құюдан кейінгі гемолитикалық асқыну

*Холестаз дамуы

#55

*!Бала А., 5 жаста жұқпалы ауруханаға дене қызуының 38,2^оС-қа көтерлуі, жөтел, мұрынның бітелуі, мұрыннан серозды бөліністер, жарықтан қорқу шағымдарымен түсті. Тері қабаттары бозғылт, бөртпелері жоқ. Көз конъюнктивалары гиперемияланған, ауыз қуысының кілегей қабаттар гиперемияланған, борпылдақ, молярларға қарсы майда ақшыл нүктелер, жұмсақ таңдайда энантема.

Аталған қоздырғыштың қайсысы осы аурудың этиологиясы болып табылады?

*вирустар++++++++++++

*бактериялар

*саңырауқұлақтар

*спирохеталар

*қарапайымдылар

#56

*!Бала Ж., 4 жаста. Жұқпалы ауруханаға анасымен денесінде бөртпенің пайда болуына, дене қызуының 38,2^оС-қа көтерлуі, мазасыздану шағымдарымен түсті. Объективті: дене қызуы 38,0^оС. Бала әлсіз. Бет, кеуде, іш, арқа, аяқ-қолдардың тері қабаттарында, бастың шашты бөлімінде көп дақ-папула, көпіршік түрінде бөртпелер.

Аталған қоздырғыштың қайсысы болжам аурудың этиологиясы болып табылады?

*жай ұшық вирусы

*Эпштейн-Барр вирусы

*желшешек вирусы++++++++

*цитомегаловирус

*парамиксовирус

#57

*!Бала А., 8 жасар. Ауруханаға аурудың 2-ші күні шағымдарымен түсті: денеде бөртпелердің пайда болуы, дене қызуының 38,5^оС-қа дейін жоғарылауы. Қарағанда: дене қызуы 38,0^оС. Бет, кеуде, іш, арқа, аяқ-қолдардың тері қабаттарында, бастың шашты бөлімінде көп дақ-папула, көпіршік түрінде бөртпелер. Ауыз-жұтқыншақта: айқын гиперемия, таңдай кілегей қабатында везикулалар және афт элементтері.

Болжам ауруды қандай аурулармен ажыратпалы диагностика жүргізеді:

*қызылшамен

*иерсиниозбен

*эшерихиозбен

*сібір жарасымен

*жай ұшық жұқпасымен++++++++

#58

Әсіресе болуы мүмкін болжам диагноз

*Жәншау

*Желшешек ++++++++++++ +

*Иерсиниоз

*Қызамық

*Қызылша

#59

!*Витя 2 жаста, ауруханаға ауруының 2-ші күні түсті. Дене қызуы 38,0°, аздап жөтеледі, мұрнынан су ағады, айқын емес улану белгілері бар. Денесінде, бетінде, аяқ-қолдарында өзгермеген тері фонында ұсақ дақты папулезды бөртпелер бар, бөртпе әсіресе айқынырақ аяқ қолдың жазылатын беттерінде орналасқан, шүйде лимфа түйіндері ұлғайған. Тамағы аздап қызарған.

Әсіресе болуы мүмкін болжам диагноз

*қызамық++++++++

*қызылша

*жәншау

*иерсиниоз

*желшешек

#60

*!Жаңа туылған нәрестеде туа пайда болған ақаулар анықталды: туа пайда болған жүрек ақауы және көздің көрмеуі. Анамнез жинау барысынды анықталды, баланың анасы жүктілік кезінде гинекологта есепте болмаған, жүктіліктің 18 аптасында өзгермеген тері фонында ұсақ дақты папулезды бөртпелермен, әсіресе ол бөртпелердің айқынырақ аяқ қолдың жазылатын беттерінде орналасуымен өткен ЖРВИ мен ауырған. Үй жағдайында емделген.

Қандай аурумен баланың анасы жүктілік кезінде мүмкін ауырды

*иерсиниоз

*қызылша

*жәншау

*қызамық++++++++++

*желшешек

#61

*!Витя 2 жаста, ауруханаға ауруының 2-ші күні түсті. Дене қызуы 38,0°, аздап жөтеледі, мұрнынан су ағады, айқын емес улану белгілері бар. Денесінде, бетінде, аяқ-қолдарында өзгермеген тері фонында ұсақ дақты папулезды бөртпелер бар, бөртпе әсіресе айқынырақ аяқ қолдың жазылатын беттерінде орналасқан, шүйде лимфа түйіндері ұлғайған. Тамағы аздап қызарған.

Осы ауруды шақырған қоздырғыш

*Morbilli virus

*Varicella Zoster

*Epstein-Barr virus

*Rubella virus+++++++++

*Yersinia enterocolitica

#62

*!Ауруханаға 9 жасар бала түсті. Шағымдары тырыспа, дене қызуы 39^оС, құсу. Анамнезінен белгілі бала 7 күн алдын өзгермеген тері фонында ұсақ дақты папулезды бөртпелермен, әсіресе ол бөртпелердің айқынырақ аяқ қолдың жазылатын беттерінде орналасуымен өткен ЖРВИ мен ауырған. Дене қызуы 38,0°С, аздап жөтелген, мұрнынан су аққан, айқын емес улану белгілері анықталған. Шүйде лимфа түйіндері ұлғайған.

Әсіресе болуы мүмкін болжам диагноз

*Менингококкты инфекция, менингоэнцефалит

*Кызамық, энцефалитке асқынған ++++++++++++

*Скарлатина, токсикалық түрі

*Қызылша, энцефалитке асқынған

*Желшешек, энцефалитке асқынған

#63

*!6 жастағы бала. Індеттану мәліметтерінен: үйінде үй жануарларын ұстайды. Шешесінің айтуынша бала 10 күн бұрын ауырған, қызуы 37,8⁰С деңгейінде болып, әлсіздік, бас ауру, тәбеті төмендеген. Динамикада дене қызуы 38,7⁰С дейін көтеріліп, қалтырап, ол қатты терлеумен алмасып, бұлшық еттері мен аяғының буындарының ауыруы пайда болған. Қарау кезінде: қатты терлегіштік байқалады. Мойын және шап лимфа түйндері ұлғайған. Тізе және тобық буындары ауырады. Гепатоспленомегалия. ЖҚА: гипохромды анемия, лейкопения, лимфоцитоз, тромбоцитопения, ЭТЖ жоғарылаған.

Бұл науқаста төменде көрсетілген болжам диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

*сарып+++++++

*листериоз

*иерсиниоз

*псевдотуберкулез

*энтеровирусті инфекция

#64

Төменде көрсетілген қоздырғыштардың қайсысы бұл дерттің ең басты себебі болуы ықтимал?

*Listeria monocytogenes

*Legionella pneumophila

*Iersinia enterocolitica

*Iersinia pestis

*Brucella melitensis++++++++

#65

*!7 жасар бала. Індеттану мәліметтерінен: үйінде үй жануарлары мен құстар ұстайды. Шешесінің айтуынша бала 5 күн бойы ауырады. Дене қызуының 39,0⁰С дейін көтеріліп, қалтырап, басы ауырып, бұлшық ет пен буынның, іштің ауыруымен және жұтынғанда тамағының ауырып, лоқсумен, құсумен және сары-жасыл түсті, кілегейлі сұйық нәжіспен жүрген. Ауруының 3-ші күні денесінде бөртпе пайда болған. Қарау кезінде: денесінің терісінде ұсақ нүктелі және майдадақты бөртпелер байқалса, тізе мен тобық буынының маңайында дақты-бүртікті бөртпелер көрінеді. Ауыз-жұтқыншақта: іріңді баспа. Полилимфоаденопатия. Тілі жабындымен жабылған. Іші басқанда ауырады, әсіресе төменгі оң жағы. Гепатоспленомегалия.

Бұл науқаста төменде көрсетілген алғашқы диагноздердің қайсысы болуы ықтимал?

*аденовирусті инфекция

*листериоз

*иерсиниоз++++++++++

*псевдотуберкулез

*энтеровирусті инфекция

#66

*! Бала 20 күндік. Әлсіз, емшектен бас тартады, еріннің цианозы байқалады, субфебрилитет, тахикардия, жүрек шекараларының кеңеюі, жүрек ұшында анық систоликалық шу, гепатоспленомегалия. Бұл жүктілік 3 - дәрежелі анемияның фонында өтті. Анасы ауыл тұрғыны, өзінің шаруашылығы бар, жүктілік кезінде ұзақ қызбамен жүрген баспамен ауырған.

Сәйкес келетін алдын - ала болжам диагнозы:

*құрсақішілік сифилис

*құрсақішілік листериоз+++++++++

*құрсақішілік тұмау

*құрсақішілік хламидиоз

*құрсақішілік герпес

#67

*!Әйел 24 жаста, 34 апталық, мерзімінен бұрын босанған, бала ауыр жағдайда, Апгар шкаласы бойынша 5 баллдан төмен, ерін және аяқ - қолдардың цианозы байқалады. Тахикардия, баяу тамыр соғысы. АҚ төмен, петехиальды бөртпе, ауыз қуысының шырышты қабатында гранулематозды элементтер. Анасының анамнезінен белгілі: жүктіліктің 3-ші триместрінде 2 апта бойы қызуы түспеген баспамен ауырған.

Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы болуы ықтимал?

*Аденовирусты инфекция

*Құрсақішілік листериоз++++++++++++

*Иерсиниоз

*ЖРВИ +аллергиялық бөртпе

*Энтеровирусты инфекция

#68

*! 2 күндік бала. Анасы жүктілік кезінде 7 күн бойы дене қызуы 38 ^оС сақталып тұрған, тұмау тәрізді аурумен ауырған. Баланы қарап тексергенде, жағдайы ауыр, дене қызуы 39 ^оС, айқын ентігу, цианоз, құсу, мазасыз, шүйде бұлшықеттерінің ригидтілі, Кернинг және Брудзинский симптомдары оң. Сонымен қатар, денеде, аяқ - қолдарында майда папулезді бөртпе және ауыз қуысының шырышты қабатында - гранулемалар.

Бұл ауру қандай қоздырғышпен шақырылған?

*Listeria monosytogenes ++++++++++++

*Y. enterocolitica

*P. mordillavirus

*Herpes zoster

*Ch. Pneumoni

#69

*!Анасының анамнезінде бедеулік, кольпит. Нәресте 7 күндік. Қарау кезінде: айқын ентікпе, цианоз, гепатоспленомегалия, беттің ісінуі, аяқ-қолдарының бозғылттануы, «мәрмәр» тері, полиадения. Анасы жүктілік кезінде ұзақ қызбалы қызбамен баспамен ауырған.

Әсіресе болуы мүмкін болжам диагноз

*Хламидиялық пневмония

*Токсоплазмоз

*ЦМВИ

*Листериоз++++++++++++

*Тұмау

#70

*!Қабылдау бөлімшесіне 1,5 айлық бала әкелінген. Шағымдары:дене қызуының көтерілуі, құсу, салмағының қосуының бұзылуы, тырысу, ішінің өтуі.Қарағанда: дене қызуы 38,3 C, микроцефалия, сарғаю, гепатоспленомегалия.

Қандай қоздырғыш аурудың ең алдымен себебі болып табылады ?

*респираторлы-синцитиальды вирус

*аденовирус

*цитомегаловирус+++++++++++++

*риновирус

*короновирус

#71

*!Жаңа туылған балада: Фалло тетрадасы, катаракта, сарғаю, барлық денесінде петехиальды бөртпе.

Аталған лабораториялық зерттеулердің қайсысы диагнозды нақтылауға көмектеседі?

*қанды биохимиялық зерттеу

*ликворды бактериологиялық себу.

*қанның ИФА - антидене класса IgM+++++++++

*мұрын жұтқыншақ шырышын бактериологиялық себу

*қанды бактериологиялық себу

#72

*!5 жасар балада қарау кезінде: дене қызуы-38,5^оС, терісінде көп майда нүктелі табиғи қатпарларда шоғырланған бөртпе, ауыз-жұтқыншағында: іріңді баспа, «бүлдірген тәрізді» тіл.

Сәйкес келетін алдын - ала болжам диагнозы:

*қызылша

*қызамық

*листериоз

*жәншау+++++++++++

*желшешек

#73

Қандай қоздырғыш аурудың ең алдымен себебі болып табылады ?

*риккетсиялар

*хламидиялар

*стрептококк++++++++++

*энтеровирус

*стафилококк

#74

*!Ер бала Д., 9 жасар. Кеше саяжайда жұмыс атқару барысында аяғын жарақаттап алған. Жарақат айналасында – эритематозды фонда майда нүктелі қою бөртпе, бетке, денесіне таралған. Ауыз-жұтқыншақта - таза.

Әсіресе болуы мүмкін болжам диагноз:

*жарақаттық тілмелі қабыну

*жәншау, экстрабуккальды түрі+++++++++++++

*жарақаттық сіреспе

*жедел иерсиниоз

*жарақаттанудан кейінгі гангрена

#75

*!5-жасар балада дене қызуының 40^оС-қа көтерлуі, көп реттік құсу, бас ауру, аурудың басталуынан 10 сағаттан кейін денесінде, басымырақ жамбас, сан, балтыр аймақтарында жұлдызшалы, геморрагиялық бөртпе пайда болды.

Әсіресе болуы мүмкін болжам диагноз:

*менингококкты инфекция +++++++++++++++++++

*стрептококкты инфекция

*геморрагиялық васкулит

*тромбоцитопениялық пурпура

*иерсиниозды инфекция

#76

*!5-жасар балададене қызуының 40^оС-қа көтерлуі, көп реттік құсу, бас ауру, аурудың басталуынан 10 сағаттан кейінденесінде, басымырақ жамбас, сан, балтыр аймақтарында жұлдызшалы, геморрагиялық бөртпе пайда болды.

Қандай қоздырғыш аурудың ең алдымен себебі болып табылады ?

*энтеровирус

*стрептококк

*менингококк ++++++++++++++

*стафилококк

*гемофильды таяқша

#77

*!5-жасар балададене қызуының 40^оС-қа көтерлуі, көп реттік құсу, бас ауру, аурудың басталуынан 10 сағаттан кейінденесінде, басымырақ жамбас, сан, балтыр аймақтарында жұлдызшалы, геморрагиялық бөртпе пайда болды.

Аталған зерттеу әдістерден қайсысы бірінші кезекте жүргізілуі қажет?

*Стернальды пункция

*Жұлын ми пункция+++++++++++

*Комплемент байланстырушы реакциясы

*Қанның биохимиялық анализі + нәжісті бак. зерттеу

*Іш қуысының мүшелерінің УДЗ

#78

*!Емханаға 10 айлық қыз баланың ата-анасы 12 сағат бойы жоғары қызба, баланың қатты мазасыздану, 3-реттік құсу, басымырақ жамбас пен аяқтарда бөртпелер пайда болу шағымдарымен қаралды.

Осы жағдайдағы ең тән экзантема:

*дақты-папулезды

*майда нүктелі

*петехиальды

*+геморрагиялық+++++++++++

*везикулезды

#79

*!14 жастағы бала. Анасының айтуы бойынша, 7 күн бойы әлсіздік, шаршағыштық, тәбетінің төмендеуі байқалады. 3күн бұрын дене қызуының жоғарылауы 39-40^оС дейін, қалтырау,тершеңдікпен, тізе және жамбас буынындағы, бұлшық еттерінің ауыру сезімі.Жергілікті қарау кезінде буындары өзгермеген.Пальпацияда шап және қолтық асты лимфа түйіндері ұлғайған, аздап ауырсынумен.Эпид.анамнезінен белгілі болғандай: бала ауылды жерде тұрады, әкесімен жиі аңшылықта болады.

Төменде көрсетілген болжама диагноздардың қайсысы мейлінше сәйкес келеді?

*Иерсиниоз

*Сарып+++++

*Боррелиоз

*Листериоз

*Геморрагиялыққызба

#80

*!6 жастағы бала. Анасының айтуы бойынша, 7 күн бойы әлсіздік, шаршағыштық, тәбетінің төмендеуі байқалады. 2 күн бұрын дене қызуының жоғарылауы 39-40^оС дейін, қалтырау, жоғары тершеңдікпен, тізе және жамбас буынындағы,бұлшық еттерінің ауыру сезімі.Қарау кезінде: буындары өзгермеген.Пальпацияда шап және қолтық асты лимфа түйіндері ұлғайған, аздап ауырсынумен.Эпид.анамнезінен белгілі болғандай: бала 2 апта бұрын ауылды жерде әжесінде қонақта болған, шикі сүт ішкен.

Сарып ауыруының болжам жағдайына сәйкес белгіні көрсетіңіз

*Шикі сүт қабылдау +++++++++

*Су қоймасында шомылған

*Кәріс сәбізін қолданған

*Хомякпен байланыста болған

*Тоты құспен байланыста болған

#81

*!6 жастағы бала. Әжесінің айтуы бойынша, 1 ай бойы әлсіздік, шаршағыштық, тәбетінің төмендеуі байқалады. 2 күн бұрын дене қызуының жоғарылауы 39-40^оС дейін, қалтырау, тершеңдікпен, тізе және жамбас буынындағы, бұлшық еттерінің ауыру сезімі. Қарау кезінде: буындары өзгермеген. Пальпацияда шап және қолтық асты лимфа түйіндері ұлғайған, аздап ауырсынумен. Эпид.анамнезінен белгілі болғандай:бала ауылда әжесінің қолында тұрады.

⇐ Предыдущая 8 9 10 11 121314 15 16 17 Следующая ⇒