![]()
|
|||||
Фтизіатрія | |||||
Опис: | |||||
7 семестр | |||||
Перелік питань: | |||||
1. | При якій формі та ускладненні туберкульозу легень найдоцільніше призначити преднізолон?
| ||||
A. * | Інфільтративний туберкульоз легень, ускладнений ексудативним плевритом.
| ||||
B. | Хронічний дисемінований туберкульоз легень, хронічне легеневе серце.
| ||||
C. | Фіброзно-кавернозний туберкульоз легень, амілоїдоз внутрішніх органів.
| ||||
D. | Туберкульома верхньої частки правої легені, специфічний коліт.
| ||||
E. | Циротичний туберкульоз легень, аспергільома легені.
| ||||
2. | Яка тривалість антимікобактеріальної терапії після успішпо проведеної резекції верхньої частки правої легені з приводу туберкульоми?
| ||||
A. | 1-2 тижні.
| ||||
B. | 3-4 тижні.
| ||||
C. | 2-3 місяці.
| ||||
D. * | 4-6 місяці.
| ||||
E. | 7-10місяців.
| ||||
3. | Який препарат призначають з метою попередження нейротоксичної дії ізоніазиду?
| ||||
A. | Вітамін С.
| ||||
B. | Вітамін А.
| ||||
C. * | Вітамін В6.
| ||||
D. | Вітамін В12.
| ||||
E. | Діазолін.
| ||||
4. | В якій групі диспансерного спостереження проводять протирецидивну хіміотерапію?
| ||||
A. |
| ||||
B. |
| ||||
C. |
| ||||
D. |
| ||||
E. * |
| ||||
5. | Які контингенти належать до диспансерної категорії 5?
| ||||
A. * | Диспансерні контингенти підвищеного ризику захворювання на туберкульоз та його рецидиву.
| ||||
B. | Хворі на хронічні форми туберкульозу різної локалізації.
| ||||
C. | Хворі на вперше діагностований туберкульоз позалегеневої локалізації.
| ||||
D. | Хворі на вперше діагностований туберкульоз легень із бактеріовиділенням і/або деструкцією.
| ||||
E. | Хворі з рецидивом туберкульозного процесу.
| ||||
6. | Надмірне вживання етанолу ушкоджує наступні органи і системи при туберкульозі легень
| ||||
A. | центральну нервову систему
| ||||
B. | серцево-судинну систему
| ||||
C. | органи дихання
| ||||
D. | печінка і органи травлення
| ||||
E. * | всі перераховані органи і системи
| ||||
| |||||
7. | Хворому 48 років. Захворів рік тому на ВДТБ (17.07.2003) верхньоїчастки лівої легені (інфільтративний, фаза розпаду і обсіменіння), Дестр.+ МБТ+М-К+Резист-, ГІСТ0, Кат 1 КогЗ (2000). Антимікобактеріальні препарати (ізоніазид, рифампіцин, стрептоміцин, піразинамід) приймав нерегулярно, з перервами. У хворого з'явилася загальна слабість, лихоманка, біль в попереку та ногах, нудота. При огляді склери і слизові - іктеричні, печінка збільшена і болюча. Сеча з червоним відтінком через гемоліз крові. Яка найімовірніша причина погіршення стану хворого?
| ||||
A. | Прогресування туберкульозу.
| ||||
B. | Вірусний гепатит.
| ||||
C. | Побічна дія піразинаміду.
| ||||
D. | Токсико-алергічна реакція на Ізоніазид.
| ||||
E. * | Побічна дія рифампіцину.
| ||||
8. | У дитини 6-ти років при черговому обстеженні проба Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 14 мм. Скарг немає. Об'єктивно без патології. Аналіз крові у межах норми. Рентгенологічно: правий корінь розширений, безструктурний, зовнішній його контур нечіткий, розмитий. У харкотинні виявлено МБТ. Встановлено діагноз туберкульозу внутрішньогрудних лімфатичних вузлів. До якої категорії слід віднести хворого?
| ||||
A. |
| ||||
B. |
| ||||
C. |
| ||||
D. |
| ||||
E. * |
| ||||
9. | Хворий 24-х років. При черговому флюорографічному обстеженні у II сегменті правої легені виявлена ділянка затемнення округлої форми, малої інтенсивності з нечіткими рівними контурами, до 3 см у діаметрі. Скаржиться на невеликий кашель з харкотинням. Об'єктивно патології не виявлено. Аналіз крові: Л-8,7х109/л, ШОЕ - 32 мм/год. У харкотинні МБТ не виявлено. Встановлено діагноз туберкульозу. До якої категорії слід віднести хворого?
| ||||
A. |
| ||||
B. |
| ||||
C. |
| ||||
D. |
| ||||
E. * |
| ||||
10. | Хворий 20-ти років. Пред'являє скарги на слабість, субфебрильну температуру, незначний кашель з харкотинням. На підставі клініко рентгенологічних і лабораторних даних встановлено діагноз: ВДТБ(16.12.2004), легень (дисемінований) (інфільтрація), Дестр+, МБТ+М К+Резист-РезистІІ0, ГІСТ0, Ког4(2004). До якої категорії слід віднести хворого?
| ||||
A. | Кат 5.
| ||||
B. | Кат 4.
| ||||
C. | Кат 2.
| ||||
D. | Кат 3.
| ||||
E. * | Кат 1.
| ||||
11. | Хворий 43-ми років пред'являє скарги на загальну слабість, швидку втомлюваність, кашель з виділенням харкотиння, субфебрильну температуру. Хворіє протягом 5 днів. Дихання в легенях везикулярне. Аналіз крові: Л - 9,9х10 9/ л,ШОЕ - 20 мм/год. На оглядовій рентгенограмі в задньому сегменті правої легені визначається тінь до 4 см в діаметрі з нечіткими контурами. Яке захворювання можна запідозрити у хворого?
| ||||
A. | Неспецифічну пневмонію.
| ||||
B. | Рак легень.
| ||||
C. | Кіста правої легені.
| ||||
D. | Еозинофільний інфільтрат.
| ||||
E. * | Інфільтративний туберкульоз легень.
| ||||
| |||||
12. | Інфікуванню і захворюванню туберкульозом при контакті з бактеріовиділювачем частіше піддаються
| ||||
A. * | діти перших двох років життя
| ||||
B. | діти до 10-11 років і підлітків (12-16 років)
| ||||
C. | молоді люди до 39 років
| ||||
D. | особи середнього віку 40-59 років
| ||||
E. | літні люди (60 років і старше)
| ||||
13. | До 2 категорії належать такі хворі на туберкульоз:
| ||||
A. | Туберкульоз внутрішньогрудних лімфовузлів.
| ||||
B. | Первинний туб. комплекс.
| ||||
C. | Туб.контакт.
| ||||
D. | Хронічні форми туберкульозу.
| ||||
E. * | Рецидив туберкульозу.
| ||||
14. | Після вакцинації БЦЖ за наявності в сім'ї хворого туберкульозом дитина ізолюється
| ||||
A. | на 1 місяця
| ||||
B. * | на 2 місяці
| ||||
C. | на 5 місяців
| ||||
D. | на 9 місяців
| ||||
E. | на 1 рік
| ||||
15. | Максимальна тривалість перебування на лікарняному листі вперше виявленого хворого туберкульозом включає
| ||||
A. | період стаціонарного лікування
| ||||
B. | 4 місяці в році
| ||||
C. * | 10 місяців в календарному році
| ||||
D. | 5 місяців з перервами
| ||||
E. | всі перераховані варіанти
| ||||
16. | Клапанний спонтанний пневмоторакс небезпечний
| ||||
A. | формуванням свища
| ||||
B. | значним спаданням легені
| ||||
C. | зсувом органів середостіння
| ||||
D. | повним спаданням легені
| ||||
E. * | виникненням високого позитивного внутрішньоплеврального тиску, що веде до серйозних функціональних порушень з боку дихальної і серцево-судинної діяльності
| ||||
17. | Клінічному перебігу туберкульозу у поєднанні з іншими захворюваннями властиво всі перераховані особливості, окрім
| ||||
A. * | що не відрізняється від звичайного
| ||||
B. | схильності до прогресу захворювання
| ||||
C. | сповільненої регресії при лікуванні
| ||||
D. | схильності до розпаду
| ||||
E. | схильності до швидкого прогресу захворювання
| ||||
18. | Бронхіальна астма у хворих на туберкульоз
| ||||
A. | не впливає
| ||||
B. | впливає, призводячи, як правило, до прогресування туберкульозу
| ||||
C. * | впливає і може викликати прогресування туберкульозу
| ||||
D. | впливає, призводячи, як правило, до специфічних ускладнень
| ||||
E. | впливає, призводячи, як правило, до неспецифічних ускладнень
| ||||
19. | При виникненні аспергілезу в порожнині розпаду характерною рентгенологічною ознакою є
| ||||
| |||||
A. | симптом контрастної облямівки
| ||||
B. | симптом півмісяця
| ||||
C. | симптом брязкальця
| ||||
D. * | всі відповіді правильні
| ||||
E. | нічого з перерахованого
| ||||
20. | Ту або іншу частоту гіпертонічної хвороби у хворих туберкульозом можна позв'язати
| ||||
A. | з особливостями туберкульозу
| ||||
B. | з впливом методів лікування туберкульозу
| ||||
C. * | з віком хворих
| ||||
D. | з особливостями гіпертонічної хвороби
| ||||
E. | з впливом методів лікування гіпертонічної хвороби
| ||||
21. | Хворий 35-ти років захворів 2 тижні тому. Підвищилась температура тіла до 38° С, з'явився кашель з виділенням харкотиння до 300 мл на добу з неприємним запахом. Об'єктивно: стан хворого середньої важкості. У лівій легені, нижче кута лопатки, легеневий звук вкорочений, вислуховуються множинні різнокаліберні хрипи. Аналіз крові: Л-20,2х109/л, ШОЕ – 65 мм/год. МБТ бактеріоскопічним методом не виявлено. Які клініко-лабораторні дані не характерні для інфільтративного туберкульозу легень?
| ||||
A. | Кашель з виділенням 300 мл харкотиння за добу.
| ||||
B. | Множинні різнокаліберні вологі хрипи.
| ||||
C. | Харкотиння з неприємним запахом.
| ||||
D. | Л - 20,2х109/л, ШОЕ - 65 мм/год.
| ||||
E. * | Всі перелічені.
| ||||
22. | При поєднанні туберкульозу легенів з виразковою хворобою відносно частіше зустрічаються наступні його клінічні форми
| ||||
A. | вогнищеві
| ||||
B. | диссеміновані
| ||||
C. | інфільтративні
| ||||
D. | туберкулеми
| ||||
E. * | дисеміновані та інфільтративні
| ||||
23. | Вибір препаратів і шляхів їх введення при хіміотерапії туберкульозу у поєднанні з виразковою хворобою визначається
| ||||
A. | необхідністю інтенсифікації лікування туберкульозу
| ||||
B. | особливістю перебігу туберкульозного процесу
| ||||
C. | фазою перебігу виразкової хвороби
| ||||
D. | наявністю ускладнень виразкової хвороби
| ||||
E. * | всім перерахованим
| ||||
24. | Основними заходами профілактики і своєчасного виявлення туберкульозу у хворих з психічними захворюваннями служить
| ||||
A. | ізоляція хворих туберкульозом з приміщенням їх в спеціалізовані відділення
| ||||
B. | регулярне дослідження мокроти на мікобактерії туберкульозу
| ||||
C. | флюорографія
| ||||
D. * | проведення хіміопрофілактики
| ||||
E. | все перераховане
| ||||
25. | У хворих алкоголізмом захворюваність і хворобливість туберкульозом вище середньої
| ||||
A. | у 2 рази
| ||||
B. | у 5 разів
| ||||
C. | у 10 разів
| ||||
D. * | у 20 разів
| ||||
| |||||
E. | у 30 разів
| ||||
26. | Почастішання розвитку туберкульозу у хворих алкоголізмом сприяє
| ||||
A. | пригнічення імунної системи
| ||||
B. | розвиток хронічного бронхіту
| ||||
C. | порушення всмоктуваності в травному тракті
| ||||
D. | недотримання правил гігієни
| ||||
E. * | все перераховане
| ||||
27. | На перебіг туберкульозу у хворих алкоголізмом істотно впливає
| ||||
A. | понижений апетит
| ||||
B. | недооцінка хворим свого стану
| ||||
C. | погана переносимість хіміопрепаратів
| ||||
D. | велика поширеність туберкульозних змін
| ||||
E. * | все перераховане
| ||||
28. | Частіше за інших вражаються туберкульозом і можуть з'явитися джерелом зараження людини наступні види тварин
| ||||
A. | земноводні
| ||||
B. | велика рогата худоба
| ||||
C. | кішки і собаки
| ||||
D. * | птахи і велика рогата худоба
| ||||
E. | птахи
| ||||
29. | Первинна медикаментозна резистентність до МБТ це:
| ||||
A. * | Стійкість МБТ до медпрепаратів у вперше діагностованих та нелікованих хворих
| ||||
B. | Резистентність, виявлена у хворих, яким проводили антимікобактеріальну терапію понад 4 тижні
| ||||
C. | Здатність МБТ витримувати нагрівання до 90 градусів
| ||||
D. | всі відповіді правильні
| ||||
E. | Правильної відповіді немає
| ||||
30. | Максимальний розмір тіней при вогнищевому туберкульозі легень:
| ||||
A. | 1 мм
| ||||
B. | 1,5 мм
| ||||
C. | 5 мм
| ||||
D. * | 10 мм
| ||||
E. | 25 мм
| ||||
31. | Яка туберкулінова проба має найбільш інформативне значення для визначення активності туберкульозного процесу:
| ||||
A. | проба Пірке
| ||||
B. | проба Манту
| ||||
C. * | проба Коха
| ||||
D. | проба Моро
| ||||
E. | градуйована проба Пірке
| ||||
32. | Які рентгенологічні ознаки переконливо свідчать про активність вогнищевого туберкульозу?
| ||||
A. | Вогнища середньої інтенсивності з чіткими зовнішніми контурами
| ||||
B. | Група вогнищ, різних за розмірами, великої інтенсивності
| ||||
C. | Вогнище Гона
| ||||
D. * | Вогнища малої інтенсивності з нечіткими контурами
| ||||
E. | Вогнища середньої інтенсивності на фоні обмеженого пневмосклерозу
| ||||
| |||||
33. | Які медикаментозні препарати доцільно застосовувати для пробного лікування хворого з метою диференціальної діагностики вогнищевого туберкульозу та пневмонії?
| ||||
A. | Стрептоміцин + сульфален
| ||||
B. | Стрептоміцин + ізоніазид
| ||||
C. * | Доксициклін + цефазолін
| ||||
D. | Доксициклін + рифампіцин
| ||||
E. | Доксициклін + стрептоміцин
| ||||
34. | Ефективним засобом лікування легеневого аспергілезу є
| ||||
A. | рифампицин
| ||||
B. * | амфотерицин В
| ||||
C. | ністатин
| ||||
D. | всі перераховані
| ||||
E. | нічого з перерахованого
| ||||
35. | При локальній формі аспергілезу легенів слід віддати перевагу
| ||||
A. | медикаментозному методу лікування
| ||||
B. * | хірургічному методу лікування
| ||||
C. | істотної різниці немає
| ||||
D. | методам нетрадиційної медицини
| ||||
E. | ендотрахеальному методу лікування
| ||||
36. | До соціальних чинників що сприяє розповсюдженню туберкульозу, відносяться
| ||||
A. | несприятливі житлово-побутові умови
| ||||
B. | матеріальна незабезпеченість
| ||||
C. | низький інтелектуальний рівень
| ||||
D. | безладний спосіб життя
| ||||
E. * | все перераховане
| ||||
37. | Який з препаратів викликає зниження гостроти зору і сприйняття кольорів ?
| ||||
A. | Офлоксацнн.
| ||||
B. | Піразинамід.
| ||||
C. * | Етамбутол.
| ||||
D. | Рифампіцин.
| ||||
E. | Ізоніазид.
| ||||
38. | В якій групі диспансерного спостереження проводять протирецидивну хіміотерапію?
| ||||
A. |
| ||||
B. |
| ||||
C. |
| ||||
D. |
| ||||
E. * |
| ||||
39. | Яке закінчення має речення: Туберкульоз невстановленої локалізації?
| ||||
A. | Переважає в структурі захворюваності на первинний туберкульоз.
| ||||
B. | У структурі захворюваності на первинний туберкульоз є другим після первинного туберкульозного комплексу.
| ||||
C. | Переважає в структурі захворюваності на туберкульоз.
| ||||
D. * | Діагностується у виключних випадках.
| ||||
E. | У структурі захворюваності на первинний туберкульозу є другим після туберкульозу внутрішньогрудних лімфатичних вузлів.
| ||||
40. | У якому віці звичайно виставляється діагноз долокальної форми туберкульозу?
| ||||
A. * | У дитячому.
| ||||
| |||||
B. | У старечому.
| ||||
C. | У будь-якому.
| ||||
D. | У фертильному.
| ||||
E. | У похилому.
| ||||
41. | Які зміни складають патоморфологічний субстрат туберкульозу невстановленої локалізації?
| ||||
A. * | Мінімальні специфічні та параспецифічні зміни у паренхіматозних органах, зокрема у лімфатичних вузлах.
| ||||
B. | Генералізоване утворення у паренхіматозних органах первинних туберкульозних гранульом.
| ||||
C. | Морфологічні зміни відсутні.
| ||||
D. | Генералізована ексудативна реакція.
| ||||
E. | Мінімальна ексудативна реакція на місті проникнення збудника.
| ||||
42. | Лікування якого стану є найперспективнішим і важливим з епідеміологічної точки зору?
| ||||
A. | Вперше діагностованого туберкульозу без деструкції.
| ||||
B. | Вперше діагностованого туберкульозу з деструкцією.
| ||||
C. | Рецидиву туберкульозу.
| ||||
D. | Хронічного туберкульозу.
| ||||
E. * | Первинного туберкульозу.
| ||||
43. | Якими фазами характеризується прогресування туберкульозу?
| ||||
A. * | Інфільтрація, розпад, обсіменіння.
| ||||
B. | Розсмоктування, ущільнення, рубцювання.
| ||||
C. | Інкрустація, мінералізація, звапнення.
| ||||
D. | Гіперемія, ексудація, резорбція.
| ||||
E. | Проліферація, метаплазія, дегенерація.
| ||||
44. | Яке вірне визначення поняття туберкульозу невстановленої локалізації?
| ||||
A. | Це стан, коли у хворого є підозра на туберкульоз, але він ще не обстежений.
| ||||
B. | Це стан, коли людина інфікована туберкульозом, але немає клінічних проявів хвороби.
| ||||
C. * | Це клінічна форма первинного туберкульозу, при якій є симптомокомплекс функціональних розладів без локальних проявів захворювання.
| ||||
D. | Це стан, який виникає одразу після зараження та супроводжується бактеріемією до того, як мікобактерії зафіксуються в паренхіматозних органах.
| ||||
E. | Це стан, що констатується, якщо у людини є гіперергічна реакція на пробу Манту.
| ||||
45. | На виявленні яких змін в біоптаті ґрунтується гістологічне підтвердження туберкульозного характеру запалення?
| ||||
A. * | Клітин Пирогова-Лангханса, казеозного некрозу.
| ||||
B. | Клітин чужорідних тіл, фібробластів.
| ||||
C. | Великої кількості нейтрофілів, колікваційного некрозу.
| ||||
D. | Проліферації лімфоцитів, LE-клітин.
| ||||
E. | Проліферації низькодиференційованих клітин.
| ||||
46. | Які дані не мають значення при формулюванні діагнозу при туберкульозі?
| ||||
A. | Наявність чи відсутність деструкції.
| ||||
B. | Наявність чи відсутність бактеріовиділення.
| ||||
C. * | Шлях зараження.
| ||||
D. | Резистентність мікобактерій.
| ||||
E. | Дата виявлення захворювання.
| ||||
47. | Що розуміють під когортою при формулюванні діагнозу туберкульозу?
| ||||
A. | Групу хворих з однаковою клінічною формою захворювання.
| ||||
| |||||
B. | Групу хворих, однорідну за віком, статтю.
| ||||
C. * | Групу хворих, які виявлені протягом одного кварталу.
| ||||
D. | Групу хворих з однаковою супутньою патологією.
| ||||
E. | Групу хворих з подібним перебігом захворювання.
| ||||
48. | Хворий 36-ти років. Перебував у контакті з хворим на відкриту форму туберкульозу. Останні 3 роки рентгенологічно не обстежувався. При оформленні на роботу рентгенологічно у II сегменті правої легені виявлено фокус затемнення до 4 см у діаметрі із серпоподібним проясненням. Тінь середньої інтенсивності, контури чіткі, рівні. Аналіз крові у межах норми. Об'єктивно без патології. Встановлено діагноз туберкульозу. Який має бути план лікування хворого, якщо через 2 місяці антимікобактеріального лікування відсутня позитивна динаміка?
| ||||
A. | Продовжити лікування антимікобактеріальними препаратами.
| ||||
B. * | Продовжити лікування антимікобактеріальними препаратами та оперативне втручання.
| ||||
C. | Продовжити лікування антимікобактеріальними препаратами, додатково розсмоктуючі засоби.
| ||||
D. | Оперативне втручання - сегментарна резекція
| ||||
E. | Перейти на підтримуючу фазу лікування.
| ||||
49. | Як правильно продовжити речення: Локальні зміни при туберкульозі невстановленої локалізації?
| ||||
A. | Відсутні.
| ||||
B. * | Не можуть бути виявлені при ретельному клінічному обстеженні.
| ||||
C. | Можуть бути виявлені при ретельному клінічному обстеженні.
| ||||
D. | Значно виражені в усіх органах та тканинах.
| ||||
E. | Можуть виявлятися або бути відсутні.
| ||||
50. | Дитині 7 років. На підставі симптомів інтоксикації (слабість, дратівливість, субфебрильна температура, погіршення апетиту, швидка втомлюваність), "віражу" туберкулінової проби Манту з 2ТО ППД-Л, наявності мікрополіаденії, контакту з хворим на туберкульоз батьком, даних рентгенологічного обстеження, проведеної диференціальної діагностики, встановлено клінічний діагноз: туберкульоз невстановленої локалізації. Які рентгенологічні ознаки притаманні туберкульозу невстановленої локалізації?
| ||||
A. | Збіднення легеневого малюнку в ділянці кореня легені.
| ||||
B. | Посилення легеневого малюнку в ділянці кореня легені.
| ||||
C. * | Рентгенологічних ознак немає.
| ||||
D. | Розширення кореня легені з нечітким зовнішнім контуром.
| ||||
E. | Ущільнення внутрішньогрудних лімфатичних вузлів.
| ||||
51. | Чи характерно для туберкульозу невстановленої локалізації збільшення периферичних лімфатичних вузлів?
| ||||
A. | Так, характерно значне збільшення периферичних лімфатичних вузлів.
| ||||
B. | Так, характерно помірне збільшення не менше 2 груп, зокрема підщелепних та шийних лімфатичних вузлів.
| ||||
C. * | Так, характерно помірне збільшення не менше 5 груп лімфатичних вузлів.
| ||||
D. | Ні, не характерно.
| ||||
E. | Буває в окремих випадках.
| ||||
52. | Які лімфовузли, за формою та консистенцією, звичайно спостерігаються при туберкульозі невстановленої локалізації?
| ||||
A. | Щільні, бугристі, спаяні зі шкірою.
| ||||
B. * | М'якоеластичні, рухомі.
| ||||
C. | Розм'якшені, з некротичним центром, можуть утворюватись нориці.
| ||||
D. | Тістуватої консистенції, спаяні зі шкірою.
| ||||
E. | Мають вигляд щільних рухомих конгломератів.
| ||||
| |||||
53. | У дівчинки 5-ти років діагностовано туберкульоз невстановленої локалізації. Місяць тому мати дитини помітила, що дівчинка стала вередливою, неспокійною, у неї погіршився апетит, з'явилась швидка втомлюваність, надвечір підвищується температура до субфебрильних цифр. Шкірні покриви бліді, дещо вологі. На оглядовій рентгенограмі та серединній томограмі відхилень від норми не спостерігається. В аналізі крові: Л - 9,6х109/л, е-1%, п-6%, с-62%, л-21%, м-10%, ШОЕ - 17 мм/год. Які паталогічні зміни в лімфатичних вузлах, характерні для туберкульозу невстановленої локалізації, є причиною інтоксикації?
| ||||
A. | Некроз.
| ||||
B. | Гіперплазія лімфоїдної тканини.
| ||||
C. | Туберкульозні вогнища.
| ||||
D. * | Туберкульозні гранульоми.
| ||||
E. | Рубцеві зміни.
| ||||
54. | Підліток 13-ти років поступив на лікування до дитячої туберкульозної лікарні. Скарги: млявість, нездужання, зниження апетиту, швидка втомлюваність, періодичне підвищення температури до 37,3-37,6°С, утруднення навчання. Також хлопця турбує почервоніння очей, світлобоязнь, сльозотеча. При об'єктивному обстеженні шкірні покриви бліді. Пальпуються збільшені шийні лімфатичні вузли (до 7 мм), м'які, еластичні. При огляді окуліста виявлено множинні фліктени по лімбу обох очей, ін'єкцію судин кон'юнктиви, діагноз фліктенульозний кон'юнктивіт. На оглядовій рентгенограмі і серединній томограмі, в загальному аналізі крові зміни відсутні. Встановлено "віраж" проби Манту з 2 ТО ППД-Л з діаметром інфільтрату 20 мм (у 12 років - 5 мм). До яких реакцій належить фліктенульозний кон'юнктивіт?
| ||||
A. | Специфічних.
| ||||
B. * | Параспецифічних.
| ||||
C. | Імунологічних.
| ||||
D. | Неспецифічних.
| ||||
E. | Алергічних.
| ||||
55. | Яке закінчення речення є правильним? Первинний туберкульозний комплекс.
| ||||
A. | Переважає в структурі захворюваності на первинний туберкульоз.
| ||||
B. | У структурі захворюваності на первинний туберкульоз є другим після туберкульозу невстановленої локалізації.
| ||||
C. | Переважає в структурі захворюваності на туберкульоз.
| ||||
D. | Діагностується у виключних випадках.
| ||||
E. * | У структурі захворюваності на первинний туберкульоз є другим після туберкульозу внутрішньогрудних лімфатичних вузлів.
| ||||
56. | Які складові частини первинного туберкульозного комплексу?
| ||||
A. | Первинна гранульома, системний васкуліт, вогнища відсіву.
| ||||
B. * | Первинний афект, регіонарний лімфангіт, регіонарний лімфаденіт.
| ||||
C. | Первинна туберкульома, системний лімфангіт, системний васкуліт.
| ||||
D. | Первинна каверна, регіонарний геморагічний васкуліт, туберкульоз бронхів.
| ||||
E. | Первинна гранульома, бактеріемія, параспецифічні зміни.
| ||||
57. | Дитина 6-ти років скаржиться на сильний кашель з харкотинням, слабість, біль в грудній клітці (спереду справа), підвищення температури тіла до 37,0°С, поганий апетит, порушення сну. Серед клінічних симптомів переважає кашель з виділенням харкотиння. На підставі скарг, клініко-рентгенологічних і лабораторних даних встановлено клінічний діагноз: ВДТБ (11.01.2005) верхньої частки правої легені (первинний туберкульозний комплекс, фаза інфільтрації і розпаду), Дестр+, МБТ+М-К+Резист-, Гіст0, Кат1Ког1(2005). Яке ускладнення первинного туберкульозного комплексу у дитини викликає сильний кашель?
| ||||
A. | Плеврит.
| ||||
B. * | Туберкульоз бронха.
| ||||
C. | Бронхогенна дисемінація.
| ||||
D. | Склеротичні зміни судин кореня легені.
| ||||
E. | Гематогенна генералізація процесу.
| ||||
| |||||
58. | Яка локалізація первинного афекту в легенях є найчастішою?
| ||||
A. * | Субплевральна, в добре аерованих сегментах.
| ||||
B. | Субплевральна, в слабко аерованих сегментах.
| ||||
C. | Прикоренева, у багато васкулярізованих сегментах.
| ||||
D. | Нижньочасткова, у багато васкулярізованих сегментах.
| ||||
E. | Прикоренева у слабко аерованих сегментах.
| ||||
59. | У дитини 3-х років відмічається слабість, сухий кашель, підвищення температури тіла до 39,0°С, біль в правому боці. Проба Манту з 2ТО ППД-Л - діаметр інфільтрату 17 мм (в 2 роки - 8 мм). Об'єктивно: частота дихання - 26 за хвилину. Перкуторно над передньою, бічною поверх
|
||||
|