Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





KAZ: Суға бату» дегеніміз не? 3 страница



Пельвиоперитонит / Пельвиоперитонит

72. Вызвана бригада скорой помощи пациенткой 33 года. Жалобы на резкие боли внизу живота, была однократно рвота. АД 120/70 мм.рт.ст. Пульс 85 ударов в минуту. Температура тела нормальная. Боли появились после физической нагрузки.2 недели назад была на УЗИ: в области яичников визуализировалось образование, размером 9,0 х 7,0 см. Предварительный диагноз:

 

KZ: 33 жастағы науқасқа «жедел жәрдем» бригадасы шақырылды. Шағымдары: ішінің төменгі бөлімдерінде өткір ауырсынуға, бір реттік құсуға. АҚҚ 120/70 мм.с.б., тамыр соғысы 85 рет/мин. Дене температурасы қалыпты. Ауырсынулар физикалық жүктемеден кейін пайда болды. 2 апта бұрын УДЗ-де болды: аналық без аймағында түзіліс анықталған, көлемі 9,0 х 7,0 см. Болжама диагноз:

Перекрут "ножки" кистомы яичникa / Аналық без кистома «аяқашасының» айналуы /

73. Повторнобеременная, 29 лет, со сроком беремености 25-26 недель, вызвала бригаду скорой помощи. Жалобы на мажущие кровянистые выделения из половых путей в течение часа, появившиеся после сна. Из анамнеза: одни роды и два медицинских аборта. При осмотре врачом скорой помощи выявлено: матка не возбудима, дно матки на 3 поперечных пальца выше пупка. Шевеление плода активное. Кровянистые выделения из половых путей скудные. Накануне было проведено ультразвуковое исследование матки - плацента полностью перекрывает внутренний зев шейки матки. Предполагаемый диагноз на догоспитальном этапе: /

 

KZ: Бірнеше рет, 23 жаста, 25-26 аптаға дейінгі жүкті болған кезде, жедел жәрдем бригадасы деп аталады. Бір сағаттың ішінде жыныстық трактаттан қанға қан кету туралы шағымдар ұйқыдан кейін пайда болды. Анамнезден: бір босану және екі медициналық аборт. Жедел жәрдем дәрігері анықтаған кезде жатыр анықталды: жатырдың қозғаушы емес, жатырдың төменгі жағы кеудеден жоғары 3 көлденең саусақты құрайды. Фетуалды қозғалыс белсенді. Жыныс жолынан тапшылығын байқау. Жатырдың ультрадыбыстық зерттеуі қарсаңында - плацента жатыр мойынының ішкі шетін толығымен жабады. Госпитальға дейінгі кезеңде алдын-ала диагноз қою:

Беременность 25-26 недель. ОАА. Полное предлежание плаценты / Жүктілік 25-26 апта. Толық плацента превенциясы

74. Для перекрута ножки опухоли яичника не характерно:

 

KZ: Аналық без ісік аяқшасының Айналуына сипатты емес:

Кровянистые выделения из половых путей / жыныс жолдарынан қанды бөліністер

75. К девушке 17 лет, вызвана бригада «скорой помощи» по поводу резких болей внизу живота, кратковременной потери сознания. Из анамнеза: менструации с 12 лет, регулярные, через 28 дней, по 3-4 дня, с болями. Последняя менструация – 2 недели назад. Половую жизнь отрицает. При осмотре: бледность кожных покровов, АД 80/40 мм рт.ст., пульс 110 уд. в мин., живот напряжен в нижних отделах, умеренно болезненный, слабо выраженные симптомы раздражения брюшины. Мочеиспускание свободное, стул был.

Предварительный диагноз:

 

KZ: 17 жастағы жасөспірімге «жедел жәрдем» бригадасы кенет ішінің ауырсынуы мен қысқа уақытты есінен тану себебінен шақырылған. Анамнезінен: етеккірі 12 жастан, ретті, 28 күннен кейін, 3-4 күннен, ауырсынумен. Соңғы етеккірі – 2 апта бұрын. Жыныстық өмірді терістейді. Қарағанда: тері жабындылары бозғылт, АҚҚ 80/40 мм.с.б., тамыр соғысы 110 рет минутына, іштің төменгі бөлімдері қатайған, шамалы ауырсынған, іштің

перекрут ножки опухоли яичника / аналық без кистасының айналуы

76. Внебольничные роды чаще возникают у:

KZ: Ауруханадан тыс босанулар жиі кездеседі:

у многорожавших / көп босанушыларда

77. Бригада скорой помощи приехала на вызов к родильнице И., 35 лет. Со слов супруга 15 минут назад произошли самопроизвольные роды живым доношенным плодом. Послед родился самостоятельно. Женщина предъявляет жалобы на слабость, головокружение. АД-120/80 мм.рт.ст. Пульс 80 уд/мин. Из половых путей кровянистые выделения около 400 мл и продолжаются. Матка на 3 поперечных пальца выше пупка, дряблая при пальпации. Тактика врача скорой помощи:

KZ: Жедел жәрдем бригадасы босанушы И., 35 жаста шақыруға келді. Күйеуінің айтуы бойынша 15 минут бұрын тірі жетілген бала туды. Бала жолдасы өздігінен босанды. Әйел әлсіздікке, бас айналуға шағымданады. АҚҚ-120/80 мм.сын.бағ. Пульс 80 рет/мин. Жыныс жолдарынан қанды бөліністер 400 мл және жалғасуда. Жатыр 3 көлденең саусаққа кіндіктен жоғары, пальпация кезінде босаңсыған. Жедел жәрдем дәрігерінің тактикасы:

начать инфузионную терапию, поставить в известность старшего врача смены и экстренном порядке со сдавлением брюшной аорты на носилках доставить в ближайший роддом / инфузионды терапияны бастау, кезекші дәрігерге хабарлау және жедел түрде құрсақ аортасын қысып, носилкамен жақын арадағы перзентханаға жеткізу

78. При выезде бригады скорой помощи по поводу домашних родов врач скорой помощи обязан:

KZ: Ауруханадан тыс босануға шыққан жедел жәрдем бригадасы дәрігерінің әрекеті:

взять на вызов родовой бикс / босану биксін шақыруға ала бару

79. К больной И., 28 лет, приехала бригада скорой помощи. Жалобы на внезапно возникшую боль внизу живота с иррадиацией в копчик, скудные кровянистые выделения, кратковременную потерю сознания, тошноту, слабость. Заболела при задержке менструации на 3 недели. Состояние тяжелое. Пульс 110 уд/мин., АД-90/60. Живот умеренно вздут не участвует в акте дыхания напряжен, болезненный, симптом раздражения брюшины положительный, стул был трижды, жидкий. Из-за болезненности и напряжения передней брюшной стенки живот пропальпировать не удается. Симптом Щеткина – Блюмберга резко положительный. Ваш предварительный диагноз:

 

KZ: Науқас И, 28 жаста, жедел жәрдем келді. Шағымы тік ішекке берілеті кенет іштегі ауру сезімі, жағындылы жыныс жолдарынан қанды бөліністер,естен тану, әлсіздік, жүрек айну. Соңғы етеккірі 3 апта бұрын болған. Жағдайы ауыр, терісі бозғылт, ылғалды, пульс 110 рет/мин, АҚҚ 90/60 мм с.б.б., іші аздап кепкен, ауырсынады, үш рет сұйық дәрет болған. Щеткина – Блюмберг симптомы оң. Сіздің бастапқы диагнозыңыз:

внематочная беременность, прервавшаяся по типу разрыва трубы / түтікті жарылу типті жатырдан тыс жүктілік

80. Иррадиация болей в подключичную область при гинекологических заболеваниях является основным симптомом:

KZ: Ауру сезімінің бұғанаға берілуі қандай гинекологиялық аурудың негізгі симптомы:

прервавшейся трубной беременности / жатырдан тыс жүктілікте

81. К беременной, 26 лет, вызвана бригада скорой помощи. Жалобы на внезапную боль внизу живота справа, иррадиирующая в задний проход, на временную потерю сознания. Задержка менструации на 7-8 недель. Предварительный диагноз:

KZ: Науқас 26 жасты. Шағымы іштің төменгі бөліміндегі ауру сезімі, оң жақтан, тік ішекке беріледі, қысқа естен тануға. Етеккірі 7-8 аптаға кешіккен. Бастапқы диагноз

правосторонняя трубная беременность, нарушенная по типу разрыва трубы / оңжақты түтікті жүктілік, түтікті жарылу түрі бойынша үзілген правосторонняя трубная беременность, нарушенная по типу разрыва трубы.

82. Раскрытие шейки матки происходит в результате:

KZ: Жатыр мойнының ашылуы жүреді:

контракции, ретракции и дистракции мышечных волокон тела матки, нижнего сегмента и шейки матки / жатырдың төменгі сегменті және жатыр мойны бұлшықет талшықтарының контракциясы, ретракциясы және дистракциясы

83. Допустимая кровопотеря в родах:

KZ: Босанудағы рұқсат етілетін қан кету:

500 мл / 500 мл

84. Началом регулярной родовой деятельности считается частота схваток:

KZ: Ретті босану әрекетіндегі толғақ жиілігі:

через 10-15 мин / 10-15 мин сайын

85. Основным преимуществом активного веления 3 периода родов является:

KZ: Босанудың 3 кезеңін белсенді жүргізудің негізгі артықшылығы:

снижение случаев послеродовых кровотечений / босанғаннан кейінгі қан кету жағдайларының төмендеуі

86. Кровоснабжение трубы обеспечивается за счет:

 

KZ: Түтікшенің қанмен қамтамасыз етілуі жүзеге асады:

Маточных и яичниковых артерий / жатырлық және аналық бездің артерияларымен

87. К больной Н., 29 лет, вызвана бригада скорой помощи. Жалобы на резкие боли внизу живота, была однократно рвота. АД 130/70 мм.рт.ст. Пульс 90 ударов в минуту. Температура тела нормальная. Боли появились после физической нагрузки. 2 недели назад была на УЗИ: в области яичников визуализировалось образование, размером 6,0 х 6,0 см. Предварительный диагноз:

KZ: 29 жастағы Н. науқасқа «жедел жәрдем» бригадасы шақырылды. Шағымдары: ішінің төменгі бөлімдерінде өткір ауырсынуға, бір реттік құсуға. АҚҚ 130/70 мм.с.б., тамыр соғысы 90 рет/мин. Дене температурасы қалыпты. Ауырсынулар физикалық жүктемеден кейін пайда болды. 2 апта бұрын УДЗ-де болды: аналық без аймағында түзіліс анықталған, көлемі 6,0 х 6,0 см. Болжама диагноз:

перекрут "ножки" кистомы яичников / аналық без кистома «аяқашасының» айналуы

88. К больной Н., 22 лет, вызвана бригада скорой помощи. Жалобы на резкие боли внизу живота, была однократно рвота. АД 120/70 мм.рт.ст. Пульс 80 ударов в минуту. Температура тела нормальная. Боли появились после физической нагрузки. 2 недели назад была на УЗИ: в области яичников визуализировалось образование, размером 10,0 х 6,0 см. Ваш предварительный диагноз:

KZ: 22 жастағы Н. науқасқа «жедел жәрдем» бригадасы шақырылды. Шағымдары: ішінің төменгі бөлімдерінде өткір ауырсынуға, бір реттік құсуға. АҚҚ 120/70 мм.с.б., тамыр соғысы 80 рет/мин. Дене температурасы қалыпты. Ауырсынулар физикалық жүктемеден кейін пайда болды. 2 апта бұрын УДЗ-де болды: аналық без аймағында түзіліс анықталған, көлемі 10,0 х 6,0 см. Сіздің болжама диагнозыңыз:

перекрут ножки кисты / аналық без кистома айналуы

89. Больной по неосторожности облил на себя кастрюлю с горячим бульоном. При это ожоговая рана занимает переднюю поверхность грудной клетки, живота и левой нижней конечности. Сколько будет составлять ожоговая площадь?

KZ: Науқас ыстық сорпасы бар кастрюльді абайсызда өз үстіне төгіп алды. Бұл күйік жарасы кеуде қуысының, іштің және сол аяқтың алдыңғы бетін алады. Күйік ауданы қанша болады?

36%

90. Пациент поступил с торакальной травмой. За 2 часа до поступления было нанесено множество ран в область грудной клетки, тупая травма трудной клетки. При ревизии раны в,большинстве своем носят проникающий характер, определяются переломы ребер. На операции выявлена картина, при которой хирургу должен был определить объем операции виде резекции легкого. Какие показания к резекции легкого при раиениях?

KZ: Науқас торакальды жарақатпен түсті. Түсуден 2 сағат бұрын көкірек тұсына көптеген жаралар, көкірек қуысының ауыр жарақаттары жағылды. Жараны тексеру кезінде, көбінесе енетін сипатқа ие, қабырғалардың сынуы анықталады. Операцияға хирург өкпенің резекциясы түріндегі операция көлемін анықтау керек болатын сурет анықталды.. Жарақаттанғанда өкпе резекциясына қандай көрсеткіштер бар?

кропотечение из лёгочной паренхимы/ өкпе паренхимасынан қан кету

91. Шкала Глазго используется для оценки:

KZ: Глазго шкаласы бағалау үшін қолданылады:

уровня угнетения сознания/ сананың тежелу деңгейі

92. Во время медкомиссии призывник жалуется на боли в стопах при длительном пребывании на ногах. При осмотре стопа удлинена,, продольный свод опущен, расширена в средней части, стопа пронирована, ладьевидная кость проецируется сквозь кожу на медиальном крае стопы. Выберите план дальнейшего обследования призывника:

KZ: Медициналық комиссия кезінде әскерге шақырылушы ұзақ уақыт аяқта болған кезде табанының ауыруына шағымданады. Қарау кезінде табан ұзарған, бойлық жинақ түскен, ортаңғы бөлігінде кеңейеді, табаны енген,қайық тәрізді сүйек табанның медиальды шетінде тері арқылы көрінеді. Әскерге шақырылушының одан әрі тексеру жоспарын таңдаңыз:

рентгенография, подометрия / рентгенография, подометрия

93.Больной 38 лет получил травму грудной клетки на работе. Какое положение лучше создать пострадавшему с травмой груди при оказании ему первой помощи, а также при лечении в стационаре.

 

KZ: Науқас 38 жаста жұмыста кеуде қуысына жарақат алды. Алғашқы көмек көрсету кезінде, сондай-ақ стационарда емдеу кезінде кеуде жарақатымен зардап шеккен адамға қандай жағдай жасау керек.

полусидячее/ жартылай отырған

94. Больной Г., 45 лет, обратился после получения травмы правой голени через 5 дней. При осмотре выявлены клинические симптомы, характерные для подкожного неполного разрыва ахиллова сухожилия справа. Какие дополнительные методы исследования целесообразно включить в план обследования данного больного?

 

KZ: Науқас Г., 45 жаста, оң жақ жіліншік жарақатын алғаннан соң 5 күннен кейін жүгінді. Қарап тексергенде оң жақта ахилл сіңірінің тері астындағы толық емес жыртылуына тән клиникалық белгілер анықталды. Осы науқасты тексеру жоспарына қандай қосымша зерттеу әдістерін енгізу керек?

УЗИ/ УДЗ

95.:Больной В. 22 лет, получил ожоги от загоревшегося у костра рукава пальто.Пострадавший пытался сбить пламя левой рукой, а затем сбросил загоревшееся пальто. С помощью товарищей через 2 часа был доставлен в участковую больницу,где ему наложили асептические повязки. При поступлении жажда, легкий озноб,недомогание. Лицо отечна, кожа гиперемирована. Веки отечны, но разведение их возможно. Глазные яблоки не пострадали. Повязки закрывают обе кисти и правое предплечье. В местах ожогов, не полностью закрытых повязками, кожа желтоватая, сухая не чувствительная на уколы. Согнуть пальцы почти не может и плохо ихчувствует, особенно на правой руке. Определите предварительный диагноз больного:

KZ:Науқас в. 22 жаста,пальтосының жеңі жанған алауға тиіп,күйік алды.Зардап шегуші отты сол қолмен сөндіруге тырысып, содан кейін жанып кеткен пальтосын тастап жіберді. Достарының көмегімен 2 сағаттан кейін учаскелік ауруханаға жеткізілді,онда асептикалық таңғыштар салынған. Түскен кезде шөлдеу, жеңіл қалтырау,дімкәстік. Беті ісінген, терісі қызарған.Қабақтары ісінген,бірақ оларды ашуы сақталған. Көз алмасы зардап шеккен жоқ. Таңғыштар екі жақ қол мен оң жақ білекке салынған. Күйген, таңғыштармен толық жабылмаған жерлерде, тері сарғыш, шаншуға құрғақ сезімтал емес. Саусақтарды бүгу мүмкін емес және оларды нашар сезінеді,әсіресе оң қолында. Алдын ала диагнозды анықтаңыз:

термический ожог пламенем кистей рук и правого предплечья Ш Б - IV ст., общей площадью 5% поверхности тела и ожог лица ст. / қолдың және оң білектің жалынмен термиялық күйігі Ш Б - IV ст., жалпы ауданы 5% дененің беті және бет күйігі ст.

96. Какие новокаиновые блокады применяются при ожогах ног и нижней половины туловища для обезболивания и улучшения трофики?

KZ: Аяқтың және дененің төменгі бөлігінің күйігі кезінде ауырсынуды басу және трофиканы жақсарту үшін қандай новокаинді блокадалар қолданыладые?

поясничного сплетения (паранефральная) / бел өрімі (паранефральды)

97.Что означает термин «утопление»?

KAZ: Суға бату» дегеніміз не?

Смерть или терминальное (кома) состояние, возникающее в результате проникновения воды (реже других жидкостей ) в легкие и дыхательные пути\\Өлім мен терминальді (кома) жағдай, өкпеге немесе тыныс жолдарына.

98. Что заключается под термином - «белый» утонувший?

KAZ:Ақ» суға бату түрі деп?

Кожа бледная, так как пострадавший в воде не дышал и вода не успела попасть в легкие. Клиническая смерть наступила из-за инфаркта, от рефлекторной остановки сердца и т.д. Именно эта категория пострадавших наиболее легко поддается реанимации.\\ Терісі бозғылт, өйткені науқас суда дем алмаған және өкпеге су өтіп улгермеген. Клиникалық өлім инфарктан болған, рефлекторлы жүректің тоқтауынан және т.б. Осы категориядағы науқастарға ранимиция жүргізу жеңіл.

 

  1. 99. Мужчина, 74 года, обратился в травм.пункт БСМП г. Семей с жалобами на боль в левом лучезапястном суставе, головную боль. Из анамнеза известно, что накануне мужчина поскользнулся и упал на ладонь вытянутой правой руки. Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. ЧДД – 20 движений в мин. ЧСС – 84 удара в минуту, АД – 140/100 мм.рт.ст. Объективно: правый лучезапястный сустав отечен, движения в нем ограниченные, болезненные, определяется "штыкобразная" деформация сустава, пальпация тыльной поверхности сустава болезненна. Укажите предварительный диагноз и зону, к которой относится пострадавшая по системе triage?

KAZ: Ер адам 74 жаста,Семей қаласынының ЖМКА жарақат бөлімшесіне кәрі жілік- білезік буынындағы ауырсынуға,бас ауруына шағымданып келді.Анамнезінен жақында ер адам тайып, оқ қолының алақанына құлағаны анық.Жалпы жағдай қанағаттанарлық.Есі анық.ТАЖ – 20 рет.ЖСЖ – 84 рет минутына.АҚҚ – 140/100 мм.сын.бағ. Объективті: оң кәрі жілік- білезік буыныны ісінген, қозғалысы шектелген,ауырсыну бар, "сына тәрізді" буын деформациясы анықталады,буынның сырт жағын пальпациялағанда ауырсынумен.Болжам диагнозды анықтаңыз және

triage жүйесі бойынша зардап шегуші қай аймаққа жататынын көрсетіңіз?

Закрытый разгибательный перелом левой лучевой кости в "типичном месте" со смещением отломков Зеленая зона.\\ “Әдеттегі жерде” сынық бөліктерінің орнынан таюымен сол жақ шынтақ сүйегінің жазғыш сынығы.Жасыл аймақ

  1. 100. Какой метод медицинской сортировки используется в педиатрии ?

KAZ: Педиатрияда медициналық сұрыптаудың қай әдісі қолданылады ?

Метод Junior start\\ Junior start әдісі

  1. 101. Больного укусила собака соседа в правую кисть. При опросе у хозяина собаки имелись все документы о прививках. Ваша дальнейшая тактика и по какому приказу РК будете работать ?

KAZ: Науқасты оң колынан ит қауып алды. Иттің иесінен сұрастыру кезінде егу туралы барлық құжаттары бар.Сіздің ары қарайғы тактикаңыз және ҚР қай бұйрығы бойынша жұмыс істейсіз?

Получит 3 курса + индираб+эквираб, № 140 приказ\\ 3 курс алады + индираб+эквираб, № 140 бұйрық

 

  1. 102. Для профилактики столбняка при отморожении какой степени и какие препараты вводятся?

KAZ: Үсудің қай дәрежесі кезінде сіреспенің алдын алу үшін қай препарат қолданылады?

АДСМ + ПСС 3000 ед, 3-4 степень\\ АДСМ + ПСС 3000 ед, 3-4 дәреже

103. Обращается больной в приемный покой с жалобами на наличие периодических болей в области левого тазобедренного сустава при ходьбе. Из анамнеза: Год назад была операция по поводу перелома шейки бедренной кости. Объективно: По наружной поверхности левого бедра имеется после операционный рубец, протяженностью 7 см. Движение в тазобедренном суставе в полном объеме, без болезненно. Рентген снимок представлен. Укажите зону по системе триаж. Тактика дальнейшего ведения пациента.

 

KAZ: Қабылдау бөліміне науқас жүрген кездегі сол жақ жамбас аймағындағы кезеңді ауырсынуға шағымданып келді.Анамнезінен:Бір жыл бұрын жамбас мойынының сынығы бойынша операция болған. Объективті: Сол жақ жамбастың сыртқы бетінде 7 см болатын операциядан кейінгі тыртық бар.Жамбас буынында қозғалыс толық көлемде,ауырсынусыз.Рентген суреті көрсетілген.Триаж бойынша аймақты көрсетіңіз.Ары қарайғы тактикаңыз.

 

Зеленая зона. Направить больного на плановую госпитализацию для удаление металлоконструкции через портал.\\ Жасыл аймақ. Науқасты металлоконструкцияны алу үшін портал арқылы жоспарлы госпитализацияға жолдау.

 

104. У больной, 23 лет, с беременностью 32 недели, находящейся в хирургическом отделении 18 часов, при динамическом наблюдении полностью исключить наличие острого аппендицита нельзя. Ваша лечебная тактика?

Kz: Науқас, 23 жаста, жүктілік 32 апта, хирургия бөлімінде 18 сағат бойы орналасқан, динамикалық бақылау кезінде жедел аппендицит диагнозын толығымен алып тастауға келмейді. Сіздің емдік тактикаңыз?

1. Выполнить лапароскопию и при подтверждении диагноза – оперировать / лапароскопия жасап және диагнозы расталған жағдайда – ота жасау

 

105. У больного, перенесшего аппендэктомию, начиная с 5 суток на фоне уменьшения локальной болезненности, возникло ухудшение общего состояния: повышение температуры, гектические размахи ее, повышение количества лейкоцитов. В глубине таза появились умеренные боли, преходящие дизурические явления, тенезмы. С какого дополнительного метода исследования вы начнете для выявления причины описанной выше картины?

Kz: Аппендэктомиядан кейінгі науқаста 5 тәуліктен бастап жергілікті ауруы азайу аясында жалпы жағдайдың нашарлауы: температураның көтерілуі, оның гектикалыққа жетуі , лейкоциттер санының артуы пайда болды. Жамбас тереңдігінде орташа ауырсыну, дизуриялық құбылыстар, тенезмалар пайда болды. Жоғарыда сипатталған суреттің себептерін анықтау үшін қандай қосымша зерттеу әдістерінен бастайсыз?

Пальцевого исследования прямой кишки / Тік ішекті саусақты зерттеу

 

106. У больного, 40 лет, на 2-й день после операции аппендэктомии, произведенной по поводу гангренозного аппендицита, развился парез кишечника, озноб, стали беспокоить боли в правой половине живота, увеличилась печень и появилась желтуха. Симптомов раздражения брюшины не отмечено. О развитии какого осложнения острого аппендицита в первую очередь можно думать?

Kz: 40 жастағы науқаста гангренозды аппендицит бойынша жүргізілген аппендэктомия операциясынан кейін 2-ші күні ішектің парезі, қалтырау дамыды, іштің оң жақ бөлігінде ауырсыну мазалай бастады, бауыр ұлғайды және сарғаю пайда болды. Ішектің тітіркену симптомдары байқалған жоқ. Жедел аппендициттің қандай асқынуын бірінші кезекте ойлауға болады?

Пилефлебит / Пилефлебит

107. Оперируя больного с диагнозом острого аппендицита. Вы обнаружили плотный аппендикулярный инфильтрат. Что Вы предпримите?

Kz: Жедел аппендицит диагнозымен науқасқа ота кезінде сіз тығыз аппендикулярлы инфильтратты анықтадыңыз. Сіздің іс-әрекеттеріңіз?

Ушьете рану брюшной стенки и назначите антибиотики и холод местно / Іш қабырғасының жарасын тігіп, антибиотиктер мен суықты жергілікті белгілеңіз

 

108. У больной 70 лет сутки назад развился заворот сигмовидной кишки. На операции обнаружен ее некроз, резкое вздутие ободочной кишки. Оптимальным вариантом вмешательства в этой ситуации будет:

Kz: 70 жастағы науқас 1 күн бұрын сигма тәрізді ішектің қызуы дамыды. Операция кезңнде оның некрозы, тоқ ішектің кенеттен кебуі анықталды. Бұл жағдайда араласудың оңтайлы нұсқасын белгіленіз:

Резекция сигмовидной кишки с наложением одноствольной колостомы / Бір бағаналы колостома салынған сигма тәрізді ішекті резекциялау

 

109. У больного, 45 лет, после физической нагрузки появились схваткообразные боли по всему животу, тошнота, двухкратная рвота, вздутие живота и перестали отходить газы. Для какого заболевания характерен данный симптомокомплекс?

Kz: Науқаста, 45 жаста, дене белсенділігінен кейін іштің белдес ауруы, жүректің айнуы, екі рет құсу, іштің кебуі пайда болды және газдар кетуін тоқтатты. Бұл симптомокомплекс қандай ауруға тән?

Острая кишечная непроходимость / Жедел ішек өтпеуі

110. : У больного, 50 лет, с раком слепой кишки развилась острая кишечная непроходимость. При экстренной операции установлено, что регионарные лимфоузлы не увеличены, отдаленных метастазов опухоли нет. Этому больному целесообразно произвести:

Kz: Науқас, 50 жаста, соқыр ішек обырымен жедел ішек өтпеуі дамыды. Шұғыл операция кезінде аймақтық лимфа түйіндері үлкейген жоқ,ісіктің алыстағы метастаздары жоқ. Бұл науқасқа жүргізген орынды:

Правостороннюю гемиколэктомию / Оң жақты гемиколэктомия

111. К вам обратился больной, 76 лет, страдающий хроническим колитом. Его беспокоят распирающие боли в животе. В течение 7 дней нет стула. При ректальном исследовании определяются плотные каловые массы. Ваши действия?

Kz: Сізге созылмалы колитпен ауыратын 76 жастағы науқас жүгінді. Оны іштің ауыруы алаңдатады. 7 күн ішінде үлкен дәрет жоқ. Ректальді зерттеу кезінде тығыз нәжіс массасы анықталады. Сіздің әрекетіңіз?

Сифонная клизма / Сифондық клизма

 

112. Мужчине, 24 лет, через 5 часов после тупой травмы живота произведена диагностическая лапаротомия. На диафрагмальной поверхности с переходом на висцеральную поверхность правой доли печени обнаружена напряженная субкапсулярная гематома 12 х15 см. Ваши действия:

Kz: Ер адам 24 жаста, іштің ауыр жарақатынан кейін 5 сағаттан соң диагностикалық лапаротомия жүргізілді. Бауырдың оң бөлігінің висцералды бетіне өтетін диафрагмалды бетінде 12 х15 см кернеулі субкапсулалы гематома табылды.:



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.