варіант. Ситуаційна задача№1

3 варіант

21. Для кожноденного контролю за станом бронхіальної прохідності використовують:

a. Аускультацію

b. Спірографію

c. Пікфлюометрію

d. Пневмотахометрію

a. При проведеннi невiдкладної терапiї при астматичному статусi препаратами першого вибору можуть бути такi лiкарськi засоби:

a. Препарати метилксантинiв пролонгованої дії

b. Вазоактивнi засоби

c. Глюкокортикостероїди та еуфілін

d. Кромони

b. Для бронхіальної астми характерні всі перелічені ознаки, крім:

a. Напади бронхоспазму з експіраторною задишкою

b. Підвищення хлоридів поту

c. Гіперпродукція в’язкого прозорого мокротиння

d. Наявність сухих свистячих хрипів

c. Для проведення інфузiйної терапiї при астматичному статусi в першу добу необхiдно ввести рiдини /мл/:

a. 1.5 фізіологічної потреби

b. 0, 5 фізіологічної потреби

c. фізіологічну потребу

d. 2 фізіологічні потреби

d. Зазначте рівень артеріального тиску /мм рт. ст../ при достатньому ефектi iнфузiйної /регiдратацiйної/ терапiї при астматичному статусі у дитини 5 років:

a. 100 на 65 мм рт. ст.

b. 120 на 80 мм рт. ст.

c. 140 на 100мм рт. ст.

d. 80 на 40 мм рт. ст.

e. Для провокаційного тесту при БА використовують:

a. Метахолін

b. сальбутамол

c. інтал

d. еуфілін

f. Яка задишка є характерною для типового нападу бронхіальної астми?

a. інспіраторна

b. експіраторна

c. змішана

g. До типових рентгенологічних змін при бронхіальній астмі у період нападу характерні всі ознаки, крім:

a. Підвищення прзорості легеневого поля

b. Вздуття грудної клітки

c. Розширення міжреберних проміжків

d. Збільшення лімфовузлів межистіння

h. При атопічній бронхіальній астмі не рекомендується призначати:

a. Обзидан

b. Інтал

c. Еуфілін

d. Беротек

i. При нападі БА, який спровокований вірусною інфекцією дихальних шляхів доцільно призначити:

a. Антигістамінні препарати

b. М - холінолітики

c. Кромони

d. Кортикостероіди

j. Якi адренергiчнi рецептори знаходяться винятково в дихальних шляхах людини?

a. Альфа-рецептори

b. Бета-1-рецептори

c. Бета-2-рецептори

k. Якi адренергiчнi рецептори знаходяться винятково в дихальних шляхах людини?

a. Альфа-рецептори

b. Бета-1-рецептори

c. Бета-2-рецептори

l. Який найбiльш доцільний шлях введення в органiзм бета-адреномiметичних препаратiв:

a. Пiдшкiрне введення

b. Внутрiшньом'язове введення

c. Внутрiшньовенне введення

d. Iнгаляцiйний

e. Пероральный прийом

m. Який iз перерахованих iнгаляцiйних бета-2-адреномiметикiв, є пролонгованим?

a. Беротек

b. Сальбутамол (венталін)

c. Сальметерол (серевент )

n. Зазначте основну причину зниження ефективностi профiлактичної дiї дозованих аерозолiв бета-адреностимуляторiв:

a. Розвиток звикання

b. Нерегулярне застосування бронхорозширювальних аерозолів

c. Зниження збуджуваностi дихального центру

d. Приєднання вiрусної iнфекцiї

o. При бронхіальній астмі у міжнападному періоді показано проведення:

a. Бронхоскопії

b. Бронхографії

c. Алерготестування

d. Інгаляційні тести з ацетилхоліном

p. Про який ступінь важкості бронхіальної астми свідчить частота астматичних нападів 10 -12 разів на рік, але не частіше 1 раз на тиждень?

a. Легкий

b. Середньоважкий

c. Важкий

Вірні відповіді до тестів за темою «Бронхіальна астма».


А	D	B	A	D	Д	C	Д	D	A


B	A	D	D	D	B	B	D	D	B


C	C	B	A	A	A	B	D	А	B

Ситуаційна задача№1

Дитина 8 років.

Скарги на напади кашлю, задишки з утрудненим видихом та свистячими хрипами, що можна почути на відстані. З анамнезу відомо, що подібні респіраторні епізоди спостерігаються з з 5 років, особливо в осінньо – весняний період нестійкої погоди. У дитини з 3х місяців до 2х років спостерігались ознаки атопічного дерматиту.

Об’єктивно: дихання 32 рази за хвилину, пульс 126 за хв., АТ 100\60 мм рт. ст.. Грудна клітка у положенні вдиху. Дитина сидить, спираючись руками на ліжко, з втягненою між плечима головою, спостерігаються втягнення міжреберних проміжків. Над легенями коробковий відтінок перкуторного тону, при аускультації - шумне свистяче дихання. Кашель малопродуктивний, з відходженням в’язкого, прозорого харкотиння. Межі серця рівномірно та незначно зміщені досередини. Тони серця чисті, ясні. Пульс задовільних властивостей. Печінка на 1 см виступає з-під краю ребрової дуги, неболюча.

Загальний аналіз крові: Hb -124 г/л. еритроцити - 4,2 Т/л, лейкоцити - 8,0 Г/л, паличкоядерні - 12%, сегментоядерні - 45%, лімфоцити - 29%, моноцити - 2%, еозинофіли - 12%.

SaО₂=92%, максимальна швидкість повітряного потоку на видосі - 56% від норми, форсований об’єм видоху за першу секунду - 62% від норми.

Рентгенологічно: ознаки підвищеної прозорості легеневих полів, симптом палатки. В аналізі харкотиння - скопичення еозинофілів.

В загальному аналізі сечі - без патологічних змін.

Дайте відповіді на запитання:

1. Поставте попередній діагноз.

2. Призначте стартове лікування.

⇐ Предыдущая 123 4 5 6 7 Следующая ⇒